Hezurretako mina edo pikor bat ere baduzu? Kondrosarkomari buruz hitz egin dezagun!

Gorputzeko hezur edo artikulazio batean mina edo pikor bat duzu denbora luzez, batez ere besoan, hankan, aldakan edo bularrean? Min hori okerrera egiten al du batzuetan gauez? Hala bada, artikulu hau oso garrantzitsua izango da zuretzat. Gaur, oso arraroa den baina jakitea merezi duen hezur-minbizi mota bati buruz hitz egingo dugu. Kondrosarkoma da.

Zer da kondrosarkoma?

Laburbilduz, kondrosarkoma gure gorputzeko kartilagoan garatzen den minbizi mota bat da. Badakizu zer den kartilagoa? Kartilagoa gure artikulazioak inguratzen dituen ehun malgu eta sendoa da, eta hezurrak elkarren aurka igurztea eragozten du. Goma bezalakoa da. Kartilago honek gure artikulazioak babesten ditu eta hezurrak hazten laguntzen du.

Beraz, kondrosarkoma minbizi hau gure gorputzeko edozein lekutan garatu daiteke, kartilagoa dagoen lekuetan. Baina ohikoena da honako hauetan ikustea:

• Besoetan eta sorbaldan.
• Hanketan.
• Pelbisean.
• Bularreko saihetsetan.
• Bularreko barrunbearen erdian dagoen hezurra (esternoia).

Batzuetan, lehenago minbizirik gabeko (onberak) hezur-tumoreak ere geroago minbizi bihur daitezke eta kondrosarkoma bihur daitezke.

Minbizi hau oso arraroa da, egia esan. Estatu Batuetako estatistiken arabera, 200.000 pertsonatik bati gertatzen zaio gutxi gorabehera. Edozein adinetan gerta daitekeen arren, 40 eta 75 urte bitarteko pertsonengan da ohikoena. Diagnostikoaren batez besteko adina 51 urte ingurukoa da. Tratamendu nagusia kartilago eta hezur minbizidunak kentzeko kirurgia da. Medikuek batzuetan sarkoma deitzen diote egoera honi.

Ba al dago kondrosarkoma motarik?

Bai, kondrosarkoma mota desberdinak daude. Kartilagoan sortzen diren minbizi hauek tumorea osatzen duten zelulen arabera sailkatzen dira. Ikus ditzagun mota nagusiak.

Kondrosarkoma konbentzionala

Hau da mota ohikoena . Kondrosarkoma guztien % 85 baino gehiago osatzen du. Normalean 50 eta 70 urte bitarteko pertsonengan agertzen da. Gehienetan femurrean, humeroan eta pelbisean agertzen da. Tumore mota hau oso poliki hazten da eta metastasia egiteko aukera gutxiago du.

Kondrosarkoma dediferentziatua

Mota honek kondrosarkoma guztien % 10 inguru hartzen du. 60 urtetik gorako pertsonengan ohikoena da. Beste motak baino azkarrago hazten da. Azkar hazten diren tumore hauek normalean besoaren goiko hezurrean (humeroan), izterreko hezurrean (femurrean) edo pelbiseko hezurretan garatzen dira.

'Desdiferentziatua' deitzen zaio, zelula batzuk kondrosarkoma zelula normal gisa hasten direlako, baina geroago tumorearen zati batzuk sarkoma zelula gradual bihurtzen direlako. Gradu altuko sarkomak azkar hazten eta hedatzen diren minbiziak dira. Adibide gisa osteosarkoma, fibrosarkoma eta sarkoma pleomorfiko bereizgabea daude.

Zelula Garbiko Kondrosarkoma

Kondrosarkoma guztien % 2 inguru hartzen du honek. Normalean 30 eta 50 urte bitarteko pertsonengan agertzen da, baina hogeita hamar urteko pertsonengan ere gerta daiteke. Eskuetan edo oinetan da ohikoena, artikulazio baten ondoan. Poliki hazten da eta gutxitan hedatzen da gorputzeko beste atal batzuetara.

Kondrosarkoma mesenkimala

Mota hau ohikoena da 19 eta 30 urte bitarteko gazteengan. Bizkarrezurrean, saihetsetan edo masailezurrean garatzen da gehienetan. Mota hau beste motak baino azkarrago hazten da eta tratamenduaren ondoren hedatzeko eta berriro agertzeko aukera gehiago dago.

Kondrosarkoma mixoide estraeskeletikoa minbizi mesenkimal mota bat da. Beso eta hanketako ehun bigunetan garatzen da, ez hezurrean edo kartilagoan.

Zeintzuk dira kondrosarkomaren sintomak?

Kondrosarkoma tumore gehienak poliki hazten direnez, hilabeteak behar izan daitezke sintomak agertzeko. Sintoma ohikoenak hauek dira:

• Gorputzeko atal jakin batean hezur-mina, agertu eta desagertu egiten dena, batez ere gauez.
• Hezur batean, beso batean edo saihets batean koskor bat edo pikor baten antzeko sentsazioa duen pikor bat .
• Nekea .
• Nahi gabeko pisu galera .

Baina garrantzitsua da hau gogoratzea: hezur-minbizia oso arraroa da. Kondrosarkomaren sintoma asko gaixotasun ez hain larrien antzekoak dira. Beraz, hankan pikor bat izateak ez du zertan esan nahi hezur-minbizia denik.

Hala ere, bi aste baino gehiagoz desagertzen ez den koskor bat baduzu, edo etengabe oso nekatuta sentitzen bazara, medikuarengana joan beharko zenuke . Hark zure osasun orokorra aztertuko du eta sintoma horien kausa zehaztuko du.

Zeintzuk dira Kondrosarkomaren arrazoiak?

Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zein den egoera honen kausa, baina aurkitu dute zenbait nahasmendu genetikorekin lotuta dagoela. Hauek dira:

• Li Fraumeni sindromea:Egoera hau duten pertsonek tumore minbizidunak garatzeko aukera gehiago dute, kondrosarkoma barne.
• Maffucci sindromea eta Ollierren gaixotasuna: Gaixotasun hauek kartilagoan, hezurrean eta azalean tumore ez-kantzerigenoak sortzea eragiten dute.
• Osteokondroma anizkoitz hereditarioak: Hezurretan sortzen diren tumore anizkoitz eta ez-kantzerigenoak dira. Hezurren hazkuntzan eragin dezakete.

Kasu batzuetan, kondrosarkomaren aldaketa genetikoak aztertzen dituzten patologoek uste dute heredatu gabeko kromosoma-aldaketak edo mutazio genetiko batzuk kartilago-zelulen aldaketa eragiten dutela.

Zeintzuk dira egoera honen konplikazioak?

Hazkunde azkarreko motak, hala nola Kondrosarkoma mesenkimala edo Kondrosarkoma desdiferentziatua, bizitza arriskuan jar dezakete, azkar hedatu eta gorputzeko beste atal batzuei eragin diezaieketelako.

Nola diagnostikatzen da kondrosarkoma?

Medikuak zure sintomei buruzko galderak egingo dizkizu. Adibidez:

• Noiz nabaritu zenituen sintoma hauek lehen aldiz?
• Gero eta ugariagoak bihurtu al ziren?
• Nola eragiten dute zure eguneroko bizitzan?

Ondoren, azterketa fisikoa egingo du eta irudi-probak edo biopsia bat ere eska dezake.

Irudi-probak

Medikuek irudi-proba hauek erabiltzen dituzte kondrosarkoma diagnostikatzeko:

• X izpien probak.
• CT eskaneatzea `(Ordenagailu bidezko tomografia (CT) eskaneatzea)`.
• Erresonantzia magnetiko bidezko irudia (EM) eskaneatzea.
• PET eskaneatzea (Positroi emisio tomografia (PET) eskaneatzea).
• Hezur-eskaneatzea.

Biopsia

Baliteke zure medikuak ortopedista batengana jotzea, hau da, hezur-minbizia bezalako gaixotasunak diagnostikatu eta tratatzen dituen zirujau batengana, biopsia bat egiteko. Han, patologo batek susmagarri den pikorretik ehun zati bat hartzen du eta mikroskopiopean aztertzen du. Hainbat biopsia mota daude:

• Orratz fineko aspirazioa : orratz eta xiringa bat erabiliz ehunen lagin bat hartzea dakar.
• Ebakidura-biopsia: tumorea ireki eta ehun-lagin bat hartzen da.
• Biopsia ebakitzailea: tumore osoa edo ehunaren zati bat kentzen da.

Patologoak ehun lagin hau aztertzen du minbizi-zelularik dagoen ikusteko. Zelulak minbizidunak badira, tumore mota eta tumorearen maila ere zehaztuko ditu.

Zeintzuk dira kondrosarkomaren mailak?

Tumore baten maila tumore batek zein azkar hazteko eta hedatzeko duen probabilitatea neurtzen du. Kondrosarkoma 1etik (I) 3ra (III) sailkatzen da:

• Kondrosarkoma maila baxukoak (I. maila): Kartilaginozko tumore atipikoak ere deitzen zaie. Hauek dira hazten ari diren motelenak eta hedatzeko aukera gutxien dutenak.
• Tarteko mailako (II. mailako) kondrosarkomak: Hauek hedatzeko aukera apur bat handiagoa dute.
• Gradu handiko (III. mailako) kondrosarkomak: Hauek dira hedatzeko aukera gehien dutenak .

Zeintzuk dira kondrosarkomarako tratamenduak?

Gehienetan, kondrosarkoma kentzeko kirurgia beharko duzu. Egingo duzun kirurgia mota zure egoeraren araberakoa izango da. Horrek barne hartzen ditu duzun kondrosarkoma mota, tumorea non dagoen eta bere maila (zenbat azkar hedatu den). Hainbat kirurgia mota daude kondrosarkomarako:

• Kuretajea: Prozedura honetan, medikuak minbizi-ehuna hezurretik kentzen du eta hezur-txertaketa bat sartzen du espazioan.
• Gorputz-adar babesteko kirurgia: Hemen, medikuak tumorea eta inguruko hezurra eta muskulua kentzen ditu. Ondoren, berreraikitze-kirurgia egiten da kendutako hezurra eta ehuna ordezkatzeko.

Oso gutxitan, zure ortopedistak besoaren edo hankaren zati bat kentzeko kirurgia gomenda dezake (anputazioa). Kasu honetan, protesi baten erabilera ere gomenda dezakete. Kasu guztietan, fisioterapia beharko duzu zure indarra, oreka eta mugikortasuna hobetzeko.

Kondrosarkoma mota arraro bat baduzu, hala nola kondrosarkoma desdiferentziatua edo mesenkimala, kimioterapia edo erradioterapia eman diezazukete tumorea txikitzeko ebakuntza egin aurretik eta ebakuntzaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzeko.

Kondrosarkoma prebenitu al daiteke?

Ez, benetan ez, hauek ezin dira prebenitu. Arrazoietako bat da ikertzaileek oraindik ez dakitela zehazki zergatik garatzen diren. Baina ikerketek erakusten dute zenbait baldintza hereditario dituzten pertsonek kondrosarkoma garatzeko arrisku handiagoa dutela. Beraz, hitz egin zure medikuarekin zure familiaren historia klinikoari buruz. Hark zure arriskua ebaluatu eta zure osasuna kontrolatzeko urratsak gomendatu ditzake.

Zer espero dezaket egoera honekin?

Kondrosarkoma mota ugari daudenez, espero diren emaitzak (pronostikoak) motaren arabera aldatzen dira. Galdetu zure medikuari zer espero dezakezun zure egoera zehatzaren arabera. Pozik azalduko dizu hau.

Kondrosarkoma senda daiteke?

Kasu batzuetan, oso txikiak diren kondrosarkoma tumore konbentzionalak, hazten ari direnak poliki, erabat senda daitezke kirurgikoki kenduz. Kondrosarkoma motaren arabera, kimioterapia gehitzeak ere gaixotasuna sendatzen lagun dezake.

Zein da kondrosarkomaren sendatze-tasa?

Kondrosarkomaren biziraupen-tasak aldatu egiten dira tumore motaren eta gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den ala ez arabera. Oro har, kondrosarkoma duten pertsonen % 79 bizirik daude diagnostikatu eta bost urtera.

Ehuneko hauei buruz hausnartzerakoan, kontuan izan gauza batzuk:

• Berreskuratze-tasak estimazioak dira, ez iragarpenak . Beste batzuen esperientzietan oinarritutako estimazioak dira, eta zure egoera oso desberdina izan daiteke.
• Kalkulu hauek iraganean gertatutakoan oinarritzen dira. Adibidez, ehuneko hauek 2012 eta 2018 artean kondrosarkoma garatu zuten pertsonei gertatutakoan oinarritzen dira.
• Biziraupen-tasak ez dizu esaten zenbat denbora biziko zaren .

Sendatze-tasak zure egoerarako zer esan nahi duenari buruzko galderarik edo kezkarik baduzu, galdetu zure medikuari nola aplikatzen den estimazio hori zure egoerari azaltzeko.

Kondrosarkoma badut, nola zaindu dezaket neure burua?

Kondrosarkomarekin bizitzea normalean tratamendutik sendatzearekin hasten da. Kondrosarkoma askotan kirurgiarekin tratatzen da. Batzuetan, gorputz-adar bat edo gorputz-adar baten zati bat kendu behar izan daiteke minbizia kentzeko. Kirurgiatik sendatu ondoren, protesi bat erabiltzen ari bazara, errehabilitazio programa bat hasi beharko duzu ohitzeko.

Baliteke eguneroko bizitzako aldaketetara edo itxurako aldaketetara egokitzeko laguntza behar izatea. Zure medikuak arazo horiek kudeatzen lagun zaitzaketen terapia fisikoak, lanbide-terapiak edo osasun mentaleko terapiak iradoki diezazkizuke.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Galdetu zure medikuari minbiziaren itzulera adieraz dezaketen aldaketa fisikoei buruz, eta noiz jarri behar duzun harremanetan zurekin, gertatzen badira.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari nire diagnostikoari buruz?

Hona hemen zure medikuari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Zer motatako kondrosarkoma daukat?
• Zer tratamendu gomendatzen dituzu?
• Zergatik gomendatzen duzu tratamendu hori?
• Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak?
• Zeintzuk dira tratamendu hauen emaitzak?
• Gomendatutako tratamendua hartzen badut, berriro ager al daiteke nire kondrosarkoma?

Zein da kondrosarkomaren eta osteosarkomaren arteko aldea?

Osteosarkoma hezurretan hasten da eta normalean haurrengan gertatzen da. Kondrosarkoma kartilagoan hasten da eta normalean helduengan gertatzen da. Medikuek kondrosarkomarako ebakuntza bakarrik egin dezakete, baina osteosarkomarako, kimioterapia eta kirurgia erabiltzen dituzte.

Azkenik, mezu garrantzitsu bat

Kondrosarkoma izeneko hezur-minbizi arraro honen diagnostikoa sendatzeko bide luze baten lehen urratsa izan daiteke. Bidaia hori askotan minbizia kentzeko ebakuntza batekin hasten da, eta ondoren ebakuntzatik eta beste tratamendu batzuetatik sendatzeko errehabilitazioa.

Minbizi hau arrakastaz trata daitekeen arren, zure bizitza aldatuko du. Baliteke laguntza behar izatea erronka fisiko eta emozionalei aurre egiteko. Hitz egin zure medikuarekin aurrean dituzun erronkei buruz. Zure medikuak eta bere taldeak ulertzen dute zer pasatzen ari zaren. Bidaia hau hasten duzunean, zurekin egongo dira bide osoan. Ez galdu inoiz itxaropena!

` Kondrosarkoma, hezur-minbizia, kartilago-minbizia, artikulazioetako mina, hezur-tumoreak, minbiziaren tratamendua, kirurgia