Giltzurrunak ondo funtzionatzen al dute? Jakin dezagun zehazki zer den eGFR proba! (Estimatutako Glomerulu Iragazketa Tasa)

Ikusi al duzu inoiz eGFR izeneko balio bat odol-analisi bat begiratzean? Agian zure medikuak esan dizu horri buruz. Jende askori konplikatua iruditu arren, egia esan oso proba garrantzitsua da, gure giltzurrunak nola funtzionatzen duten neurtzen duena. Gaur, oso modu sinple eta adeitsuan hitz egingo dugu eGFR hau zer den, zer esan nahi duen eta balio horiek zer esan nahi duten.

Laburbilduz, zer da eGFR?

EGFR-ren esanahi osoa Glomerulu-iragazketa-tasa estimatua da. Ez izan beldurrik, hitzak luzeak dira, baina istorioa oso sinplea da.

Imajinatu zure giltzurrunek milioika iragazki txiki dituztela barruan. Te-iragazki baten antzekoak dira. Iragazki hauek gure odoleko hondakin-produktu nahigabeak iragazten dituzte, arazten dute eta gero hondakin-produktu horiek gure gorputzetik kanporatzen dituzte gernuaren bidez. Medikuntzan, iragazki txiki hauei glomerulu deitzen diegu.

Beraz, glomerulu izeneko iragazki hauek minutu batean zenbat odol garbitzen duten kalkulatzen duen balio bat da eGFR. Hau ez da zuzenean neurtzen, baina balio hau kalkulatzen (estimatzen) da zure odol lagin bateko kreatinina neurtuz eta formula batean sartuz, zure adina, sexua eta abar bezalako gauzekin. Horregatik deitzen zaio "Estimatutako" GFR.

Proba honek medikuei giltzurruneko funtzioarekin lotutako arazoen hasierako zantzuak detektatzeko aukera ematen die, batez ere giltzurruneko gaixotasun kronikoa (GGK) .

Zergatik eskatzen du medikuak eGFR balioa egiaztatzeko?

Normalean, urtero egiten den ohiko odol-analisi baten barruan egiten da eGFR egiaztatzea. Gainera, behean zerrendatutako arrisku-faktoreren bat baduzu, zure medikuak eGFR proba bat gomenda dezake zure giltzurrunetako osasuna kontrolatzeko.

• Diabetesa baduzu.
• Hipertentsioa (odol-presio altua) baduzu.
• Bihotzeko gaixotasuna baduzu.
• Familiako norbaitek (ama, aita, anai-arrebak) giltzurrunetako gaixotasunen aurrekariak baditu.
• Gorputz-masaren indizea (GMI) 25etik gorakoa bada (gehiegizko pisua).
• Gernu-bideetako infekzioak (UTI) edo gernu-bideetako oztopoak maiz badituzu.
• Giltzurrunei eragiten dieten sortzetiko gaixotasunak badituzu.
• Giltzurruneko transplantea izan baduzu.

Kasu horietan, giltzurrunetako kalteen arriskua handia da. Beraz, medikuaren helburua TFGa balioa aldizka egiaztatzea eta arazoak goiz detektatzea da.

Zer dira kreatinina eta zistatina C?

eGFR nola kalkulatu hitz egin dugu. Horretarako erabiltzen den gauza nagusia kreatinina da.

• Kreatinina: Laburbilduz, gure muskuluak lanean ari direnean sortzen den hondakin-produktu bat da. Ibiltzen, korrika egiten edo edozein lan egiten dugunean, muskulu-energia erabiltzen dugu. Prozesu honetan sortzen den kreatinina izeneko hondakin-produktua odolean pilatzen da. Giltzurrun osasuntsuek odoletik iragazten dute eta gernuan kanporatzen dute. Hala ere , giltzurrunak behar bezala funtzionatzen ez dutenean, kreatinina hori odolean pilatzen hasten da iragazi beharrean. Odoleko kreatinina-mailaren igoerak giltzurrunen iragazketa-prozesua ahultzen dela esan nahi du.

• Cistatina: Batzuetan, batez ere adineko pertsonengan edo gihar-masa handia duten pertsonengan, kreatininak bakarrik ez du irudi zehatza ematen. Kreatinina mailak gihar-masak, adinaren eta dietaren faktoreek ere eragiten dute. Kasu horietan, medikuek odolean dagoen Cistatina izeneko proteina baten maila egiaztatuko dute. Hau gure gorputzeko zelulek sortzen dute, beraz, gihar-masak ez du eragin handirik.

eGFR proba egin aurretik prestatu behar al dut?

Bai. Oso proba sentikorra da hau. Beraz, irakurketa zehatzena lortzeko, medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitu behar dituzu. Honako hau eska diezazukete:

• Barau egin ordu batzuetan (ura bakarrik edan dezakezu).
• Utzi haragia jateari proba baino egun bat edo bi lehenago.
• Utzi hartzen ari zaren botika batzuk denbora batez hartzeari (ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula honi buruz).

Argibide hauek arretaz jarraitzen ez badituzu, baliteke zure eGFR irakurketa okerra izatea. Beraz, jarraitu zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz. Proba normalean besoko zain batetik odol kantitate txiki bat hartuz egiten da. Prozedura sinplea da, minutu gutxi batzuk besterik ez ditu behar.

Zer esaten digute eGFR balioek? Giltzurrunetako gaixotasun kasuak

Ongi da, orain gauza garrantzitsuetara goaz. Zer esan nahi du zure txosteneko eGFR balioak?

Heldu osasuntsu baten batez besteko eGFR 100 ingurukoa da. Normala da balio hori pixkanaka jaistea adinean aurrera egin ahala, gaixotasunik ez badago ere.

Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (GKK) 5 fase nagusitan banatzen da eGFR-aren arabera. Ikus ditzagun zeintzuk diren.

Zer gertatzen da ondoren eGFR balioa anormala bada?

Zure eGFR baxua bada, zure medikuak ez kezkatzeko esango dizu eta proba gehiago eskatuko ditu kausa zehatza aurkitzeko.

• Gernu-analisia: Proba honek gernuan proteinak (batez ere albumina) edo odola bilatzen ditu. Giltzurrunetako kalteen hasierako seinaleak izan daitezke.
• Giltzurruneko ekografia/TC eskaneatzea: Proba hauek giltzurrunen tamaina eta forma ikusten laguntzen dute, eta harriak edo tumoreak dauden ala ez.
• Giltzurruneko biopsia: Batzuetan, ehun zati oso txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da giltzurrunetik. Horrek gaixotasuna zer den eta zein larria den zehazten laguntzen du.

Zein dira medikuarengana joatea eskatzen duten sintomak?

Giltzurrunetako gaixotasunak ez du sintomarik erakusten hasierako faseetan. Horregatik dira garrantzitsuak eGFR bezalako probak. Baina gaixotasuna aurrera doan heinean, gauza hauek nabaritu ditzakezu. Gauza horiek badituzu, joan berehala zure medikuarengana.

• Ohi baino gehiago gernua egiten ari zarela sentitzea.
• Azal lehorra eta azkuragarria.
• Goragalea eta oka.
• Eskuen, oinen eta orkatilaren hantura.
• Arnasketa zailtasuna.
• Giharretako uzkurdura.
• Azalaren iluntzea.

Sintoma hauek beste gaixotasun batzuen sintomak ere izan daitezke. Beraz, hobe da ez izutzea eta medikuaren aholkua bilatzea kausa zehatza zehazteko.