Begiaren barne-izkinan, sudurretik gertu, hantura, gorritasuna edo mina nabaritzen al duzu, batzuetan jarioarekin batera? Edo agian zure txikiaren begiak etengabe uretan daudela ohartu zara, barne-izkinetan azalak edo malkoak pilatzen direla? Hauek dakriozistitis izeneko gaixotasun baten seinaleak izan daitezke. Mesedez, ez kezkatu: Nirogi Lankan, hemen gaude egoera hau argi eta garbi azaltzeko.
Zer da dakriozistitisa?
Laburbilduz, dakriozistitisa malko-zakuaren (malko-zakua) hantura edo infekzioa da . Galdetzen ariko zara agian non dagoen eta zer egiten duen zaku hori.
Zure begiek etengabe sortzen dituzte malkoak lubrifikatu eta garbi mantentzeko. Normalean, malko hauek betazalen barneko izkinan dagoen irekidura txiki batetik (punctum izenekoa) isurtzen dira, kanal txiki batetik malko-zakuraino bidaiatzen dute eta, azkenik, sudur-hodi nasolakrimaletik behera jaisten dira sudurreraino. Horregatik, hain zuzen ere, sudurra jariotzen zaizu negar egiten duzunean.
Hala ere, bide hau —bereziki malko-zakua edo sudur-lakrimoko hodia— blokeatzen bada, malkoak ezin dira hustu eta pilatzen hasten dira. Geldialdi horrek bakterioak hazteko ingurune aproposa sortzen du, infekzio bat eraginez. Nirogi Lankan, egoera hau dakriozistitis gisa definitzen dugu.
Zein da dakriozistitis akutua eta kronikoaren arteko aldea?
Bi dakriozistitis mota nagusi daude: akutua eta kronikoa .
- Dakriozistitis akutua: Bat-batean hasten da. Sintomak azkar agertzen dira eta normalean hiru hilabete baino gutxiagoan desagertzen dira. Min bizia, hantura nabarmena eta gorritasuna izan ditzakezu eremuan.
- Dakriozistitis kronikoa: Egoera iraunkorra eta epe luzekoa da. Sintomak forma akutua baino arinagoak izan daitezkeen arren, malko kronikoak eta hantura tartekatuak izan ditzakezu.
Garrantzitsua da kontuan izatea dakriozistitis kronikoa batzuetan baldintza sistemikoekin lotuta egon daitekeela, hala nola Granulomatosia Poliangiitisarekin, Sarkoidosiarekin edo Lupus Eritematoso Sistemikoarekin (Lupus). Gainera, konjuntibitis kronikoa (begi konjuntibisikoa) duten pertsonek arrisku handiagoa dute. Infekzioa eragiten duten patogeno motak bi forma hauen artean desberdinak izan daitezke.
Beste mota batzuk ba al daude?
Bai, akutua eta kronikoa izateaz gain, egoera sortzetiko (jaiotzean dagoena) edo eskuratutako (bizitzan geroago garatzen dena) gisa ere sailka daiteke.
- Dakriozistitis kongenitoa: Hau maiz gertatzen da haurtxoetan. Jaio ondoren likido amniotikoa ez denean malko-sistematik kanporatzen gertatzen da. Harrapatutako fluido hori infektatzen bada, jaioberrien dakriozistitisa deritzo.
Imajinatu jaioberri bat etengabe begi batetik malkoak isurtzen zaizkion haurtxo bat, batzuetan goizean begi-ertzean zorne pixka bat duela. Guraso batentzat larria izan daiteke, baina hau dakriozistitis kongenitoaren aurkezpen klasikoa da.
- Hartutako Dakriozistitisa: Hau geroago garatzen da hainbat faktoreren ondorioz, besteak beste, aurpegiko hausturak, prozedura kirurgikoak, sudurretik edo begietatik gertu dauden tumoreak edo botika batzuen albo-ondorio gisa.
Zein ohikoa da egoera hau?
Estatistikoki, jaioberrien % 6 inguru jaiotzen dira Sortzetiko Nasolakrimal Hodiaren Butxadurarekin (NLDO) . Hala ere, dakriozistitisa bera askoz arraroagoa da, 3.884 jaiotza bizidunetik 1ean gertatzen baita gutxi gorabehera. Nesketan ohikoagoa da, haien malko-hodiaren bidea estuagoa delako.
Zeintzuk dira dakriozistitisaren sintomak?
Dakriozistitisa baduzu, sintoma hauetako bat edo gehiago nabaritu ditzakezu:
- Begietako mina: Batez ere begiaren barneko izkinan, sudurretik gertu.
- Begiaren inguruko hantura: Kaltetutako eremuan hantura nabarmena.
- Gorritasuna edo azalaren kolore aldaketa: Eremua gorri edo apur bat ubelduta/kolore ilunagoa ager daiteke.
- Isuria: Betazalen barneko izkinan dagoen irekidura edo zauri batek zornea isuri dezake.
- Sukarra: Infekzio bat denez, sukarra ere izan dezakezu.
Dakriozistitis kronikoan, sintomak askotan arinagoak dira; adibidez, begi urtsu iraunkorrak izan ditzakezu sukarrik gabe.
Zerk eragiten du dakriozistitisa?
Aipatu dugun bezala, kausa nagusia malko-hodiaren blokeoa da, eta horrek malkoak begietatik sudurrera behar bezala isurtzea eragozten du.
Jaioberrietan, askotan mintz mehe batek eragiten du hau, haur eta helduetan, berriz, oztopoak hainbat faktorerengatik sor daitezke.
Hartutako Dakriozistitisa eragiten duten faktoreak hauek dira:
- Zahartzea: Egoera hau maizago ikusten da 40 urtetik gorako pertsonengan.
- Trauma: Sudurra edo inguruko eremuak inplikatzen dituzten lesioak, hala nola aurpegiko hausturak edo prozedura kirurgikoak.
- Osasun-egoera nagusiak: Sistema immunologikoaren nahasteak edo beste hanturazko egoera/infekzio batzuk, hala nola sinusitisa.
- Anomalia anatomikoak: sudur-egituran dauden irregulartasunak.
- Tumoreak: Sudurrean, sinuetan edo malko-zakuan edo inguruan kokatutako hazkuntzak.
- Medikazio batzuk: Adibide gisa, Timolol bezalako odol-presioko botikak, Dorzolamida eta Pilocarpina bezalako glaukoma tratamenduak, Trifluridina bezalako birusen aurkakoak eta Fluorouracil, Docetaxel edo Iodo erradioaktiboa bezalako minbiziaren terapiak daude.
- Puntal tapoien presentzia: Begi lehorrak tratatzeko erabiltzen diren gailu txiki hauek blokeoak sor ditzakete agindu bezala kentzen ez badira.
Dakriozistitisa kutsakorra al da?
Dakriozistitisa infekzio bat badator ere, oro har ez da kutsakorra eta ezin da pertsona batetik bestera zabaldu. Lasai egon, ez dago transmisioari buruz gehiegi kezkatu beharrik.
Nola diagnostikatzen da?
Kontsultan zehar, zure medikuak zure begiak eta inguruko sudur-eremua aztertuko ditu, zure historia medikoa eta sintoma espezifikoak eztabaidatuz. Askotan, azterketa kliniko hau nahikoa da diagnostiko bat egiteko.
Diagnostikoa berresteko, zure medikuak honako ikerketa hauek gomenda ditzake:
- Begien Azterketa Integrala.
- Ukipen leuna: Zure medikuak puztutako eremuan presio astiro egin dezake puntutik (begiaren ertzean dagoen irekidura txikitik) zornea isurtzen den egiaztatzeko.
- Kultura-proba: Pusa badago, lagin bat laborategira bidal daiteke infekzioa eragiten duen patogeno espezifikoa identifikatzeko.
- Odol-analisiak: Hauek zure globulu zurien kopurua ebaluatu dezakete infekzio-zantzuak edo azpiko baldintza sistemikoak egiaztatzeko.
- Koloratzailea Desagertzeko Proba: Koloratzaile hori espezializatu bat aplikatzen da begian malko-hodietatik zein azkar irauten duen jakiteko. Atzerapen batek blokeoa adierazten du, eta sudur-iskotoi batean kolorea egoteak blokeo partziala iradoki dezake.
- Irudi bidezko probak: CT eskaneatzea edo MRI bat eska daiteke blokeoaren kausa zehatz-mehatz identifikatzeko.
Hemolakria (malko odoltsuak) edo ikusmen-arazoak badituzu, baliteke proba espezializatu gehiago behar izatea.
Nola tratatzen da dakriozistitisa?
Nirogi Lankan, zure suspertzea lehenesten dugu arreta eraginkor eta ebidentzian oinarritutakoaren bidez:
- Bakterioen dakriozistitis akutua izanez gero, zure medikuak ahozko edo zain barneko (IV) antibiotikoak aginduko dizkizu. Baliteke antibiotiko topiko tanta edo ukenduak ere aginduko dizkizutela.
Ohiko antibiotikoen artean daude amoxizilina-klavulanatoa, zefalexina, ziprofloxazina, klindamicina eta trimetoprim-sulfametoxazola.
- Konpresa epelek eta kaltetutako eremuaren masaje leunek ondoeza arintzen lagun dezakete.
- Paziente gehienek arintze nabarmena sentitzen hasten dira antibiotikoen terapia hasi eta egun gutxiren buruan.
Jaioberrien dakriozistitisa , errepikakorra den arren, askotan bere kabuz konpontzen da bizitzako lehen urtean.
Kasu iraunkor edo kronikoetarako, zure medikuak Dacriocistorrinostomia (DCR) izeneko prozedura kirurgikoa gomendatu dezake, malkoen drainatze bide berri bat sortzen duena.
DCR kirurgiaren balizko konplikazioak
Edozein prozedura kirurgikorekin gertatzen den bezala, konplikazio txikiak gerta daitezke, nahiz eta normalean ez diren ohikoak:
- Ebakuntza osteko odoljarioa.
- Infekzioa ebakuntza-gunean.
- Sinusitisa.
- Begiko edo sudurreko ehunen lesio txikiak.
Zure medikuak arrisku eta onura guztiak xehetasunez aztertuko ditu zurekin.
Dakriozistitisa prebenitu al daiteke?
Kausa batzuk saihestezinak diren arren, higiene orokorra mantentzeak infekzio arriskua nabarmen murrizten du:
- Eskuak ondo garbitzea praktikatu.
- Saihestu begiak beharrik gabe ukitzea.
- Mugatu jendez gainezka dauden inguruneetara eta infekzio aktiboak dituzten pertsonen eraginpean egotea.
Neurri sinple hauek patogeno arrunten aurkako babes eraginkorra eskaintzen dute.
Zer egin behar duzu sintomak agertzen badira?
Zenbait kasu berez konpondu daitezkeen arren, zuk edo zure seme-alabak sintomak garatzen badituzu, kontsultatu Nirogi Lankako osasun-profesional batekin edo joan zaitez berehala zure larrialdi-zerbitzurik hurbilenera diagnostiko formal bat eta tratamendu-plan bat jasotzeko.
Tratatzen ez bada, zauri ireki bat bihur daiteke eta, kasu batzuetan, ikusmen arazoak sor ditzake. Beraz, garrantzitsua da berehala tratamendu medikoa bilatzea.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
Zuk edo zure seme-alabak dakriozistitisaren sintomak dituzuela susmatzen baduzue, ez galdu denborarik eta joan medikuarengana berehala. Medikuntzako esku-hartze goiztiarrak suspertze azkarragoa eta leunagoa bermatzen du.
Zein da dakrioadenitisaren eta dakriozistitisaren arteko aldea?
Izenak antzekoak direnez, nahasgarriak izan daitezke. Bi egoeretan begiaren inguruko hantura edo infekzioa dago, baina kokapena desberdina da.
- Dakriozistitisa: Malko-hodiaren / malko-zakuaren hantura edo infekzioa dakar.
- Dakrioadenitisa: Malko-guruinaren hantura edo infekzioa dakar. Guruin hau bekainaren azpian dago, begiaren goiko kanpoaldeko izkinan.
Laburbilduz, begiaren inguruan ondoeza sentitzen baduzu, batez ere hantura edo begiaren barneko izkinan (sudurraren ondoan) pikor bat baduzu, dakriozistitisa izan daiteke. Hori jasaten baduzu, medikuarengana jo behar duzu.
Mezu Garrantzitsua Etxera Eramateko
Orain badakizu dakriozistitisa malko-zakuaren infekzioa edo hantura dela. Edonori eragin diezaioke, haur txikietatik hasi eta helduetaraino.
- Adi egon begiaren barneko izkinan mina, hantura, gorritasuna, zorne-jarioa edo malko gehiegizkoak agertzen diren ala ez .
- Sintoma hauek nabaritzen badituzu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
- Ez kezkatu; tratamendu eraginkorrak badaude. Egoera askotan antibiotikoekin edo prozedura txikiekin kudea daiteke.
- Higiene ona mantentzeak eta eskuak maiz garbitzeak infekzioak prebenitzen lagun dezakete.
Galdera gehiago badituzu, kontsultatu zure familiako medikuarekin edo oftalmologo batekin. Egon osasuntsu Nirogi Lankarekin!
👩🏽⚕️ Maiz egiten diren galderak
💬 Dakriozistitisak begi gorriak eragiten al ditu?
Ez zehazki. Begi inguruko eremuari eragiten dion arren, ez da "begi konjuntibo" bezalako begi-gaixotasun primario bat. Malkoak begi gaineko guruinak sortzen ditu, begiaren gainazalean zehar isurtzen dira eta sudurraren ondoko malko-zakuan isurtzen dira. Dakriozistitisa drainatze-bide hori blokeatzen denean gertatzen da, bakterioak sartu eta malko-zakua infektatzea ahalbidetuz.
💬 Nolakoa da malko-zaku puztu bat?
Gorritasuna, hantura nabarmena eta begiaren barneko izkinan (sudurraren ondoan) pikor oso mingarri bat nabarituko dituzu. Malkoak ezin direnez behar bezala xurgatu, begia etengabe uretan jarri daiteke. Pikorra sakatzen bada, zornea begitik atera daiteke.
💬 Benetan behar al dut tratamendua infekzio honetarako?
Bai, noski! Eremu hau sudurretik, garunetik eta begietatik gertu dagoenez, berehala hartu behar dituzu begi-tanta antibiotikoak edo ahozko botikak infekzioa hedatzea saihesteko (zelulitisa bezalako konplikazioak sor ditzakeelako). Gainera, egunean 4-5 aldiz konpresa epel bat aplikatzea gomendatzen da.
Gako-hitzak: Dakriozistitisa, malko-zakuaren infekzioa, malko-hodiaren blokeoa, begi-mina, begi-hantura, haurren malko-hodiaren arazoak
