Batzuetan eztula lehor eta iraunkorra izaten al duzu, mukirik sortzen ez duena? Arnasestuka sentitzen al zara nekatuta zaudenean edo eskailerak igotzean? Jende askok uste du hau normala dela, agian hautsak eraginda, baina batzuetan arreta behar duen biriketako gaixotasun baten seinale izan daiteke. Gaur, halako egoera bati buruz hitz egingo dugu, NSIP-ri buruz.
Zer da NSIP (Pneumonia Interstizial Ez-espezifikoa)?
Laburbilduz, NSIP biriketako aire-zakutxo txikien (albeoloen) eta horien inguruko odol-hodien arteko ehunaren hantura da. Pentsa ezazu zure birikak mahats-mordo bat bezala, mahats txiki askorekin (albeoloekin). Normalean ezagutzen dugun pneumonia mahats horien barruan gertatzen da. Baina NSIP-n, hantura mahats horien eta haien inguruko ehunaren arteko espazioetan gertatzen da.
Hau "biriketako gaixotasun interstiziala" izeneko biriketako gaixotasunen talde batekoa da. NSIP ehun konektiboaren gaixotasuna (CTD) duten pertsonengan ikusten da maiz. Gainera, epe luzerako egoera izan daiteke, ez da hobetzen egun gutxitan, ohiko pneumonia bezala. Kasu batzuetan, biriketako orbain iraunkorrak ere eragin ditzake.
Bi NSIP mota nagusi daude.
Medikuek NSIP bi mota nagusitan banatzen dute. Garrantzitsua da bien arteko aldea ulertzea, gaixotasunaren tratamendua eta etorkizuneko progresioa alda daitezkeelako.
| NSIP mota | Laburbilduz, zer gertatzen da? | Seriotasuna |
|---|---|---|
| Zelula NSIP | Mota honetan, aire-zakuen arteko zelulak hanturatu egiten dira. Ez dago orbainik. | Ez da hain larria. Oso ondo erantzuten dio tratamenduari. Erabat senda daiteke. |
| NSIP fibrotikoa | Horrek biriketako ehuna loditzea eta orbainak hartzea eragiten du. Medikuntzan, orbain horri fibrosi deitzen zaio. | Hau da motarik larriena eta arriskutsuena. Biriketako kaltea zaila da alderantzikatzen. |
Zeintzuk dira NSIParen sintomak?
NSIParen sintomak hasieran ez dira nabarituko. Hala ere, pixkanaka handitu daitezke denborarekin, hilabeteetan edo urteetan zehar. Sintoma nagusiak hauek dira:
- Eztula lehor iraunkorra: Honek ez du mukirik sortzen. Eztarria garbitzen duen eztul baten antzeko soinua besterik ez du.
- Arnasestua (disnea): Arnasestua izateko zailtasuna, batez ere nekagarria den zerbait egitean, hala nola ibiltzean edo eskailerak igotzean. Gaixotasuna aurrera egin ahala, arnasestua geldirik egon arren gerta daiteke.
- Arnasketa nekagarria: Arnasa hartzeko ahalegin handia egin behar duzula sentitzea.
- Nekea handia: Ezer egin gabe ere oso nekatuta sentitzea.
- Hatz makurtuak: Ez da oso ohikoa. Hala ere, pertsona batzuengan, hatz puntak danbor-makilak bezala puztu daitezke eta azazkalak biribildu. Horrek adierazten du gorputzak ez duela oxigeno nahikorik jasotzen.
Garrantzitsuena da sintoma hauek ez direla bat-batean hasten, baizik eta pixkanaka handitzen direla denborarekin. Beraz, jende askok ez dio horri arreta handirik jartzen.
Zeintzuk dira NSIParen arrazoiak? Nork du arrisku handiagoa?
Izan ere, medikuek oraindik ez dakite NSIParen kausa zehatza. Hala ere, gaixotasun hau duten pertsonak aztertzen direnean, beste baldintza mediko batzuk izan ohi dituzte. Beraz, uste da lotura dagoela baldintza horien eta NSIParen artean.
NSIPekin lotutako baldintza nagusiak:
- Ehun konektiboaren nahasteak: Hauek dira gorputzaren sistema immunologikoak bere ehunak erasotzen dituen gaixotasun autoimmuneak. Adibidez:
- Artritis erreumatoidea - artikulazioetan hantura eta mina eragiten duen gaixotasuna
- Lupusa
- Esklerodermia
- Birus infekzioak: Birus infekzio batzuk, hala nola GIBa eta hepatitisa, NSIParekin ere lotu daitezke.
- Medikamentu batzuei eragindako erreakzioak: Minbiziaren aurkako kimioterapiak, erradioterapiak eta bihotzeko gaixotasunen aurkako botika batzuek ere eragin dezakete egoera hau.
Normalean NSIP gaixotasuna40 eta 50 urte bitarteko emakumeen artean ohikoena da.
Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez gaixotasun hau?
Goian aipatutako sintomak badituzu, zure medikuak egingo duen lehenengo gauza zure historia klinikoari buruz galdetzea izango da. Garrantzitsua da zure medikuari hartzen ari zaren beste edozein gaixotasun edo botikari buruz duzun guztia kontatzea.
Ondoren, hainbat proba eskatuko dira diagnostikoa berresteko.
- Biriketako funtzio-probak: Makina bati konektatutako hodi baten bidez arnasa hartu eta botatzea dakar. Horrek zure biriken funtzionamenduari buruzko ideia bat egiten laguntzen du, zenbat aire har dezakezun eta zein azkar bota dezakezun neurtuz.
- Toraxeko erradiografia eta tomografia konputatua: erradiografia batek ideia orokor bat eman dezakeen arren, tomografia konputatu bidezko eskanerrak (tomografia konputatua) argi eta garbi ikus ditzake biriketako aldaketa oso sotilak eta orbainak. tomografia konputatua oso garrantzitsua da NSIP diagnostikatzeko.
- Bronkoskopia: Honetan, kamera bat hodi mehe eta malgu baten muturrera lotzen da eta sudurretik edo ahotik biriketara pasatzen da.
- Biopsia: Hau da gaixotasuna %100ean baieztatzeko modurik onena. Ehun zati oso txiki bat hartzen da biriketatik kirurgia bidez eta mikroskopiopean aztertzen da. Horrela, zehazki zehaztu daiteke zelularra edo fibrotikoa den.
Zeintzuk dira NSIPerako tratamenduak?
NSIP tratatzeko helburu nagusiak biriketako hantura murriztea, gaixotasuna okerrera ez egitea kontrolatzea eta bizi-kalitatea mantentzen laguntzea dira.
Tratamendu metodoak paziente batetik bestera aldatzen dira eta gaixotasun motaren araberakoak dira.
| Tratamendu metodoa | Deskribapena |
|---|---|
| Kortikosteroideen sendagaiak `(Kortikosteroideak)` | Adibidez, `(Prednisona)` bezalako botikak. Hauek gorputzean eta biriketan hantura murrizten dute. |
| Immunosupresoreak | `Azatioprina`, `ziklofosfamida`, `mikofenolato` bezalako sendagaiak. Hauek gorputzaren sistema immunitarioaren nahi gabeko jarduera kontrolatuz funtzionatzen dute. Bereziki garrantzitsuak dira gaixotasun `(autoimmune)` dituzten pertsonentzat. |
| Fibrosiaren aurkako sendagaiak | `Pirfenidona` eta `nintedanib` bezalako sendagaiak. Hauek NSIP fibrotikoa duten pertsonei ematen zaizkie. Biriketan orbainen abiadura moteltzen laguntzen dute. |
| Biriketako errehabilitazioa | Hau botikak ematea bezain garrantzitsua da. Birikak indartzen laguntzeko ariketa bereziak, arnasketa teknikak eta gaixotasunari buruzko heziketa barne hartzen ditu. |
| Oxigeno terapia | Oxigeno maila baxua duten pertsonei oxigenoa ematea, batez ere nekatuta daudenean. |
| Biriketako transplantea | Azken aukera beste tratamendu guztiek huts egiten badute eta gaixotasuna larriago bihurtzen bada. |
Nolakoa izango da bizitza NSIPekin? (Pronostikoa)
Galdera hau jende askok egiten du. Erantzuna duzun NSIP motaren araberakoa da.
- Zelula NSIPerako: Pertsona hauen etorkizuna oso ona da . Tratamendu egokiarekin, diagnostikoaren ondorengo 5 urtera bizirauteko aukera % 100etik gertu dago. Kasu gehienetan, sendatze osoa posible da.
- NSIP fibrotikorako: Biriketako kaltea ezin da hemen alderantzikatu. Beraz, egoera apur bat larriagoa da. Hala ere, aurretik aipatutako tratamenduek gaixotasunaren progresioa kontrolatu eta moteldu dezakete. Txosten medikoek erakusten dute pertsonak normalean 6 eta 14 urte artean bizi daitezkeela diagnostikatu eta gero.
Beraz, bizitza luzatzeko ezinbestekoa da gaixotasuna goiz diagnostikatzea eta tratamendu egokia hastea.
Zer egin beharko zenuke?
Medikuak NSIP duzula esaten badizu, ez izutu. Gauza batzuk egin ditzakezu.
- Jarraitu zure medikuaren argibideak eta tratamendu plana zehatz-mehatz. Hartu zure botikak une egokian eta dosi egokian.
- Beste gaixotasunen bat baduzu, hala nola artritisa, ondo kontrolatu egoera hori.
- Sintometan aldaketaren bat nabaritzen baduzu, hala nola nekea areagotzea, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Erretzen baduzu, utzi berehala. Erretzeak are gehiago kaltetzen ditu birikak.
Eztula lehorra edo arnasa hartzeko zailtasuna asteetan zehar baduzu, joan medikuarengana eta egin azterketa, normala dela pentsatu beharrean. NSIP pixkanaka okerrera egin dezake tratatzen ez bada.
Etxerako mezua
- NSIP ez da normalean ezagutzen dugun pneumonia. Kasu honetan, hantura biriketako aire-zakuen arteko ehunetan gertatzen da.
- Eztula lehor luzea eta nekatuta zaudenean txistu-hotsa dira gaixotasun honen sintoma nagusiak. Ez egin kasurik.
- Bi NSIP mota nagusi daude. 'Zelula' mota tratamenduarekin guztiz senda daiteke. 'Fibrotiko' mota, larria izan arren, tratamenduarekin kontrola daiteke.
- Biriketako kalte iraunkorrak saihesteko, oso garrantzitsua da goiz detektatzea eta medikuaren argibideak jarraitzea .
- Artritis erreumatoidea bezalako ehun konektiboko gaixotasuna baduzu, kontuan izan bereziki biriketako sintoma hauek.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina