Malkoak dituzu etengabe begietan? Ikas dezagun dakriozistorrinostomia (DCR) kirurgiari buruz.

Batzuetan malkoak begietatik arrazoirik gabe isurtzen zaizkizu, eta begi inguruan bustita sentitzen duzu? Baliteke zapi batekin garbitu behar izatea etengabe. Hau oso gogaikarria da. Horren arrazoi nagusia izan daiteke begietan sortutako malkoak sudurrera eramaten dituen hodi-sistema delikatua, malko-hodia deritzona, blokeatuta egotea. Gaur, horretarako irtenbiderik onena den ebakuntza bati buruz hitz egingo dugu.

Zer da DCR kirurgia?

Laburbilduz, dakriozistorrinostomia, edo laburbilduz DCR, malkoak blokeatuta badaude isurtzeko bide berri bat sortzen duen prozedura bat da.

Normalean, begietan sortzen diren malkoak begien ertzetan dauden zulo txikietatik sartzen dira, malko-zakutik igarotzen dira eta sudurrera isurtzen dira. Gogoratuko duzu negar egiten dugunean, edo zerbait begietan sartzen zaigunean eta malkoak ateratzen direnean, likido-jario bat ere ateratzen dela sudurretik. Hori da horren arrazoia. Beraz, malko-hodi hau nonbait blokeatuta badago, malkoek ez dute nora joan eta begietatik gainezka egiten hasten dira. Horrek ez ditu begiak uneoro heze mantentzen bakarrik, batzuetan infekzio larriak ere gerta daitezke.

Egoera hau haur txikien artean ikus daiteke, baita batez ere 65 urtetik gorako helduen artean ere.

Nola prestatu behar naiz ebakuntzaren aurretik?

Zuk edo zure seme-alabak ebakuntza hau egin aurretik, espezialista batengana joan beharko duzue. Ebakuntza hau normalean oftalmologo batek edo belarri, sudur eta eztarriko kirurgialari batek (ENT kirurgialariak) egiten du. Batzuetan, sail bereko medikuek elkarrekin egiten dute ebakuntza.

Zure medikuak ebakuntzaren azalpen zehatza emango dizu eta hainbat proba eskatuko dizkizu ebakuntzarako hautagai ona zaren ikusteko.

Gainera, anestesiologo batek hitz egingo dizu, ebakuntza hau anestesiapean egiten baita.

Behin ebakuntzaren data zehaztuta, zure medikuak honako aholku hauek emango dizkizu:

• Hartzen dituzun botikak: Botikarik hartzen ari bazara, zure medikuak zehazki esango dizu ea horietako bat hartzeari utzi behar diozun ebakuntza baino lehen, eta hala bada, nola.
• Azala garbi mantentzea: Infekzio arriskua murrizteko, ebakuntzaren aurreko gauean aurpegia xaboi berezi batekin garbitzea gomendagarria izan daiteke.
• Baraua: Oso garrantzitsua da hau. Medikuak esango dizu zehazki zenbat ordu lehenago utzi behar diozun jateari eta edateari. Zehazki une horretan erabili behar duzu. Izan ere, anestesia bitartean urdailean janaria badago, oka egiten baduzu eta gauza horiek biriketara joaten badira, egoera larri bat sor dezake, bizitza arriskuan jar dezakeena ere izan daitekeena (`aspirazio pneumonia`).

Nola egiten da ebakuntza?

Ebakuntza hasten denean, zain barneko bidea edo hodi salinoa jarriko dizute besoko zain batean. Horri esker, anestesia eta fluidoak jasoko dituzu. Ondoren, anestesiapean jarriko zaituzte eta erabat loak hartuko zaituzte.

Medikuak bi modu nagusitan egin dezake ebakuntza hau: sudurraren kanpoaldean (kanpokoa) edo sudurraren barruan (endosudurra) ebaki bat eginez.

Zenbat denbora irauten du ebakuntza honek?

Normalean, lehen aldiz egiten den ebakuntza batean, kanpoko metodoak 45-50 minutu inguru iraun dezake, eta sudur barneko metodoak, berriz, 30 minutu inguru. Hala ere, denbora hori alda daiteke.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak?

Honen abantaila handiena da begiak etengabe malkoz betetzearen egoera gogaikarria erabat kendu dezakezula. Gainera:

• Ikusmena argi bihurtzen da.
• Begien inguruko infekzioen arriskua murrizten da.

Ba al dago ebakuntzaren arriskurik eta konplikaziorik?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku txiki batzuk daude. Ebakuntza honek berezko dituen konplikazio batzuk ere badaude.

Zure medikuak xehetasunez azalduko dizu zer arrisku izan ditzakezun.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Normalean anbulatorioko prozedura bat da. Anestesiatik esnatu ondoren ordu batzuetan kontrolatuko zaituzte eta etxera bidaliko zaituzte. Medikuak analgesikoak eta antibiotikoak errezetatuko dizkizu. Oso garrantzitsua da botika hauek agindu bezala hartzea.

Ebakuntza egin eta astebetera, gutxi gorabehera, azterketa bat egitera itzultzeko eskatuko dizute. Ondoren, zauria aztertuko da eta odoljarioa geldiarazteko erabilitako bendak kenduko dira. Kanpoaldean ebaki bat egin bada, puntuak ere une horretan kenduko dira.

Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Baliteke hainbat aste edo hilabete behar izatea guztiz sendatzeko, hezurrean egindako zuloak sendatzeko denbora behar baitu.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Kirurgia egin ondoren sintoma hauetakoren bat izanez gero, berehala deitu behar diozu medikuari:

• Sukarra baduzu.
• Ebakuntza-gunea puztuta eta bero sentitzen bada.
• Zauriak odoljarioa jarraitzen badu edo zornea isurtzen bada, edo sudurreko odoljarioa gelditzen ez bada.
• Malkoak berriro isurtzen hasten badira.

Ba al dago DCR kirurgiaren alternatibarik?

Bai, zure medikuak DCR kirurgiaren ordez beste hainbat aukera iradoki diezazkizuke:

• Behaketa: Zure ondoeza larria ez bada, baliteke tratamendurik behar ez izatea.
• Medikazioak: Kasu batzuetan, egoera kontrolatzen saia zaitezke antibiotikoekin eta begi-tanta esteroideekin.
• Hodiaren txertatzea: Kirurgiarik gabe, hodi mehe bat sartzen da malko-hodi naturalean eta 3-6 hilabetez uzten da bertan arazoa konpontzen den ikusteko.
• Beste ebakuntza batzuk: DCR ebakuntza arrakastatsua izan ez dutenentzat egiten diren beste ebakuntza espezializatu batzuk daude.

Begietan etengabe malkoak erortzea benetako mina izan daiteke. Baina DCR arazo honetarako irtenbide oso segurua eta eraginkorra da. Zuk edo zure familiako norbaitek arazo hau badu, jo oftalmologoarengana aholku eske. Hark zehaztuko dizu tratamendurik egokiena eta beharrezko orientazioa emango dizu.