Badirudi zure haurra pubertaroa berandu iristen ari dela? (Pubertaro atzeratua) Hitz egin dezagun honi buruz!

Uste duzu zure haurra bere adineko beste haurrekin alderatuta beranduago hazten ari dela? Batzuetan izan daiteke. Hau da, haur batek pubertaroa espero den adina baino beranduago hasten du. Honi pubertaro atzeratua edo "pubertaro atzeratua" deitzen diogu. Batzuek "sexu-garapen atzeratua" ere deitzen diote. Lore batzuk berandu loratzen diren bezala, haur batzuk "berandu loratzen" izan daitezke. Baina hau ez da hasiera berantiarra bakarrik. Batzuetan pubertaroa berehala has daiteke, gero gelditu edo oso poliki joan daiteke. Orduan, haurrak ez ditu pubertaroaren etapa guztiak espero bezala amaitzen. Normala da beldur pixka bat sentitzea honen berri entzutean, baina zehatz-mehatz jakiten dugunean, arazo asko konpondu daitezke.

Beraz, zein adinetan jotzen da pubertaroa berantiarra dela?

Hau, egia esan, apur bat aldatzen da nesken eta mutilen artean. Hona hemen medikuek nola azaltzen duten:

Nesken pubertaro atzeratuak honako hau esan nahi du:

• 13 urterekin bularrak garatzen hasi ez badira.

Edo,

• 15 urterekin hilekoa hasi ez baduzu, edo bularrak garatzen hasi eta hiru urtera hilekoa hasi ez baduzu.

Mutiletan pubertaroa atzeratzeak honako hau esan nahi du:

• 14 urterekin barrabilak handitzen hasi ez badira.

Edo,

• Barrabilak handitzen hasi zirenetik gutxienez bost urte igaro badira ere, pubertaroa oraindik ez da amaitu.

Ez zaitez adin-muga hauekin kezkatu. Jarraibide orokorrak besterik ez dira. Zure haurrari buruzko kezkarik baduzu, hobe da pediatra batekin hitz egitea.

Zeintzuk dira pubertaroa atzeratzearen sintomak?

Sintoma nagusiak bularreko garapena (neskengan) eta barrabilen garapena (mutilengan) dira. Hala ere, beste gauza batzuk ere egon daitezke:

• Baliteke zure haurra bere adinerako espero baino txikiagoa izatea. Hau gertatzen da pubertaroan normalean gertatzen den "hazkunde-bolada" oraindik ez duelako bizi izan.
• Baliteke haur baten hezurrak ez izatea bere adinerako espero bezala heldu. Honi "hezur-adina atzeratzea" deritzo. Mediku batek bakarrik esan dezake ziur, eta erradiografia bat behar da.
• Pubiseko ilearen hazkuntza falta haurraren eremu pribatuan.

Baina kontua hauxe da. Baliteke haur batzuek pubiseko ilea izatea, baina pubertaroaren amaieran daudela kontsideratzea. Besapeetako ilea edo gorputz-usaina ere garatzen has daitezke. Sintoma hauek adrenarka izeneko prozesu natural baten parte dira. Hau da pubertaroa baino lehen gertatzen dena. Adrenarka aktibatzen laguntzen duten hormonak pubertaroa kontrolatzen duten hormonetatik desberdinak dira. Beraz, zure seme-alabak adrenarka igarotzen badu ere, baliteke pubertaroa espero bezala ez hastea.

Zein da pubertaroa atzeratzearen arrazoi nagusia?

Askotan, pubertaroa atzeratzearen arrazoi nagusia genetikoa da. Hau da, familiako beste haurrek ere izan duten zerbait izan daiteke. Haur batzuek geneen bidez jasotzen dute pubertaroa pixka bat beranduago hasiko dela. Ez dago ezer txarrik haurraren organoekin, guruinekin edo hormonekin. Dena ondo funtzionatzen du. Laburbilduz, zure haurraren gorputza beste haurrekin alderatuta ordutegi desberdin batean ari da lanean.

Medikuek `(Hazkuntza eta Pubertaroaren Atzerapen Konstituzionala)` edo `(CDGP)` deitzen diote horri. Mediku batzuek `(auto-mugatutako pubertaro atzeratua)` ere deitzen diote. Hau da, tratamendu medikorik gabe ere, pubertaroa aurreikusitako orduan gertatzen delako eta normal aurrera egiten duelako. Imajinatu, familiako aita edo osaba beranduago hazi bada, aukera txiki bat dagoela haurrak ere gauza bera egiteko.

Hala ere, batzuetan haurraren gorputzeko beste baldintza batzuek pubertaroaren hasiera eta aurrerapena eragin dezakete. Arrazoi horien ondoriozko atzerapenek normalean tratamendua behar dute.

Pubertaro atzeratuaren beste arrazoi batzuk

Genetikaz gain, beste hainbat arrazoi egon daitezke. Begiratu zerrenda honi:

• Addisonen gaixotasuna
• Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
• Fibrosi kistikoa
• Gaixotasun genetikoak, hala nola Turner sindromea eta Klinefelter sindromea bezalako kromosoma-anomaliak.
• Gehiegizko ariketa. Honek gorputzeko gantz gutxitzea eta funtzio hormonala eten dezake. (Hau bereziki garrantzitsua da kirol lehiakorrak egiten dituzten haur txikientzat.)
• Hazkuntza-hormonaren gabezia
• Hipotiroidismoa (tiroide gutxi aktiboa)
• Hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD)
• Desnutrizioa hainbat arrazoirengatik gerta daiteke. Elikadura-nahasmenduak bezalako gauzek ere eragin dezakete horretan.
• Medikazio edo tratamendu batzuk, hala nola kortikoideak, kimioterapia edo erradioterapia.
• Haurraren garunean edo gonadetan (obulutegietan edo testikuluetan) izandako istripuak edo kalteak.
• Haurraren garunari edo bizkarrezur-muinari eragiten dioten tumoreak.
• I motako diabetesa.

Gauza hauek guztiek pubertaroan nola eragiten duten galdetuko diozu zeure buruari. Erantzuna hormonetan dago.

Hormonen eginkizuna pubertaroaren atzerapenean

Hormonak gure gorputzen mezulari sekretuak bezalakoak dira. Pubertaroa hasteko eta mantentzeko lan egiten dutenak dira. Hormona hauek guruin endokrinoek sortzen dituzte. Zure seme-alabak aldaketak nabaritu ditzake bere gorputzean, hala nola bularraren garapena edo besapeetako ilearen hazkuntza. Baina badira ikusiko ez dituzun gauza batzuk:

1. Gonadotropina askatzen duen hormona (GnRH) zure haurraren garuneko hipotalamo izeneko atal batetik sortu eta askatzen da.

2. Hormona honek, `(GnRH)`, haurraren garuneko hipofisiari esaten dio luteinizatzaile hormona `(LH)` eta folikulu-estimulatzaile hormona `(FSH)` ekoizteko eta askatzeko. Bi hauek batera gonadotropina `(gonadotropinak)` deitzen dira.

3. Gonadotropina hormona hauek dira haurraren gonadei (nesken obulutegiak eta mutilen barrabilak) sexu-hormonak (estrogenoa edo testosterona) askatzeko esaten dietenak.

4. Sexu-hormona hauen askapena da pubertaroaren seinale fisikoak eragiten dituena, hala nola bularreko garapena eta barrabilen garapena.

Talde handi bat elkarrekin lanean aritzea bezalakoa da hau, ezta? Taldekide bati zerbait gertatzen bazaio, talde osoari eragiten dio. Medikuek honelako terminoak erabiltzen dituzte eszenaren atzean gertatzen dena azaltzeko:

• Hipogonadismo hipogonadotropikoa: Horrek esan nahi du haurraren hipotalamoak edo hipofisiak ez dutela behar bezala funtzionatzen. Ez dituzte hormona nahikorik sortzen edo askatzen. Askotan, gaixotasun batek eragiten du hori. Medikuek gaixotasuna tratatzen dutenean, pubertaroa normaltasunez gertatzen hasiko da. Ariketa gehiegi eta desnutrizioa ere ohikoak dira.
• Hipogonadismo hipergonadotropikoa: Hau da, haurraren hipotalamoa eta hipofisi guruina behar bezala funtzionatzen dutenean. Hala ere, haien gonadak (barrastiluak edo obulutegiak) ez dute behar bezala funtzionatzen. Turner sindromea eta Klinefelter sindromea dituzten haurrengan gertatzen da hau. Egoera hau minbiziaren tratamenduaren albo-ondorio gisa edo beste arrazoi batzuengatik gerta daiteke.

Hitz hauek konplikatuak iruditu arren, modu sinplean esanda, horrek esan nahi du arazoa hormona-kontrol sisteman non dagoen datzala.

Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?

Medikuek honako hauek egiten dituzte pubertaroaren atzerapena diagnostikatzeko:

• Azterketa fisikoa egitea.
• Zure haurraren historia medikoa eta familiaren (guraso biologikoen) historia medikoa aztertuko ditugu zurekin.
• Proba batzuk egiten ari dira.

Medikuek batez ere bilatuko duten gauza bat pubertaro atzeratuaren familia-aurrekaririk dagoen ala ez da. Hala bada, baliteke zure haurra "berandu loratzea" izatea, hau da, baliteke atzerapenaren azpian ez egotea arrazoi medikorik.

Hala ere, medikuek familian gertatzen dela uste badute ere, askotan probak egiten dituzte beste arrazoirik ez dagoela ziurtatzeko. Hau horrela da medikuek "Hazkuntza eta Pubertaroaren Atzerapen Konstituzionala (CDGP)" "bazterketa diagnostikoa" deitzen diotelako. Hau da, "(CDGP)" dela ondorioztatzen dute beste arrazoi guztiak baztertuta daudela baieztatu ondoren bakarrik.

Proba hauek oso garrantzitsuak dira, baita familia-aurrekaririk ez dagoen kasuetan eta medikuek kausa aurkitzen saiatzen direnean ere.

Pubertaro atzeratua detektatzeko probak

Honelako probak egin ditzakezu:

• Odol-analisiak: Hormona-mailak egiaztatu eta zenbait gaixotasunen zantzurik dagoen ikusi.
• Proba genetikoak: pubertaroaren atzerapena eragin dezaketen aldaketa genetikoak bilatzea.
• Irudi-probak: Erresonantzia magnetikoa edo ultrasoinua bezalako gauzak egiten dira zenbait baldintza baieztatzeko edo baztertzeko.

Zure familiako pediatrak endokrinologo pediatriko batengana edo beste espezialista batzuengana bidal zaitzake egoera hau diagnostikatu eta tratatzen laguntzeko.

Nola tratatzen da pubertaro atzeratua?

Tratamendua atzerapenaren kausaren araberakoa da. Zure haurraren mediku taldeak honako hauek gomenda ditzake:

• "Itxaron eta ikusi" ikuspegia: Hau normalean atzerapenaren arrazoi ezagunik edo gaixotasunik ez duten haur txikientzat erabiltzen da. Medikuek pubertaroa modu naturalean has daitekeen ikusiko dute. Hala bada, zure haurrak ziurrenik ez du inolako tratamendurik beharko, eta pubertaroa espero bezala gertatuko da.
• Gaixotasun medikoak tratatzea: Atzerapena gaixotasun zehatz baten ondoriozkoa bada, medikuek gaixotasun hori tratatuko dute. Horrek pubertaroa espero bezala hasten eta aurrera egiten lagundu beharko luke.
• Hormona ordezkatzeko terapia:Haurraren gorputzak ez baditu hormona nahikorik (testosterona edo estrogenoa) sortzen pubertarora iristeko, baliteke hormona horiek emateko botikak behar izatea. Medikuntza-taldeak azalduko dizu zenbat denbora behar den hormona-terapia zure haurraren beharrizan espezifikoetan oinarrituta.

Arrazoi medikorik gabe "berandu loratzen" diren haurrek ez dute hormona-terapia behar. Hala ere, pubertaroaren atzerapena oso estresagarria bada haurrarentzat, aukera bat izan daiteke. Haur txiki batzuek zailtasunak dituzte pubertaroa arte itxaroteko, eta atzerapen horrek arazo sozialak sor ditzake eta haien autoestimuan eragina izan dezake. Hori zure haurrari gertatzen ari zaiola kezkatzen bazaizu, hitz egin zure mediku-taldearekin horri buruz.

Noiz eskatu behar diot aholku medikoari nire haurrarentzat?

Eraman zure haurra aldizka osasun-azterketetara, eta partekatu dituzun kezkak zure pediatrarekin. Zure haurraren hazkuntza eta garapena aztertuko dituzte eta zure familiaren historiari buruzko galderak egin diezazkizukete. Zure pediatrak azalduko dizu zer proba eta jarraipen behar diren zure haurrak pubertaroa espero bezala hasi ez badu.

Zaindu zure haurraren osasun mentala ere.

Pubertaroaren atzerapenak eragin handia izan dezake zure seme-alaben osasun mentalean, baina baita emozio eta aldaketa askori aurre egiten ari diren garaia ere. Ideia ona izan liteke zure seme-alabak terapeuta batekin hitz egiteko hitzordua hartzea. Aholkularitzak zure seme-alabari pubertaroari buruzko sentimenduak eta pentsatzen ari diren beste gauza batzuk aipatzen eta horiek lantzen lagun diezaioke. Baliteke pentsatzea: "Nire lagun guztiak helduak dira eta ni naiz oraindik gaztea den bakarra". Laguntza behar dute une hauetan.

Zer galdera egin behar dizkiet nire haurraren medikuei?

Pubertaroa esperientzia paregabea da haur bakoitzarentzat, "garaiz" edo espero baino beranduago iristen den kontuan hartu gabe. Zure pediatrak eta tratamendua ematen duten espezialistek zure haurrari buruzko informazio espezifikoa parteka dezakete. Hona hemen elkarrizketa hasteko egin ditzakezun galdera batzuk:

• Nola jakin dezaket nire seme-alabak pubertaroa hasi duen?
• Nola jakin dezaket pubertaroa espero bezala aurrera egiten ari ez den?
• Nire haurrak pubertaroa atzeratu al du? Hala bada, zeintzuk dira seinaleak?
• Nire haurrak probarik behar al du?
• Tratamenduren bat gomendatzen al duzu?
• Nola lagundu diezaioket hobekien nire haurrari?

Zer espero behar dut nire seme-alabak pubertaroa atzeratzen badu?

Zure haurraren mediku taldeak zer espero dezakezun esango dizu, pubertaroaren atzerapenaren kausaren eta zure haurrak jasotzen duen edozein tratamenduren arabera. Zaila da zehazki esatea noiz hasiko den pubertaroa. "Hazkuntza eta pubertaroaren atzerapen konstituzionala (CDGP)" duten haur txikiek normalean 18 urterekin hasten dute pubertaroa. Hala ere, zure haurrak askoz lehenago has dezake. Haur bakoitzaren esperientzia desberdina da.

Gogoratu, pubertaroaren atzerapena aldi baterakoa dela eta behar izanez gero trata daitekeela.

Pubertaroaren atzerapenak altuera handitzen al du?

Zaila da zehazki esatea nola eragingo duen pubertaro atzeratuak zure haurraren helduaroan. Haur txiki batzuek guraso biologikoen altueran oinarrituta espero litzatekeena baino helduaro txikiagoa lortzen dute. Hala ere, beste haur txiki batzuentzat, pubertaro atzeratuak ez dirudi haien helduaroan eragiten duenik.

Medikuek batzuetan "hezur-adina" proba (X izpiak) egiten dituzte haurraren helduaroaren altuera jakiteko. Zure pediatrak gehiago esan diezazuke proba honi eta zer erakusten duen.

Melatonina erabiltzeak pubertaroa atzeratzen al du?

Melatoninak pubertaroa atzeratu dezake , baina ikerketa gehiago behar dira ziur jakiteko. Ikertzaileek oraindik ere melatonina tratamenduaren albo-ondorioak aztertzen ari dira haurrengan eta heldu gazteengan. Hitz egin zure pediatrarekin zure haurrari melatonina ematearen alde on eta txarrei buruz.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Pubertaroaren atzerapena estresagarria izan daiteke bai zuretzat bai zure haurrentzat. Baliteke zure haurragatik kezkatuta egotea, edo galdetuko diozu zeure buruari zergatik atzeratzen den haren garapena. Gogoratu, haur bakoitza bere bidean dagoela. Baliteke zure haurra pubertarora iritstea bere gorputza prest dagoenean. Edo, baliteke bere gorputzak laguntza pixka bat behar izatea hara iristeko. Hala ere, zure pediatrak lagun zaitzake zer gertatzen den jakiten eta ikuspegi onena gomendatzeko.

Garai honetan, zure haurrak bere kezka asko izan ditzake: ikaskideekin egokitzetik hasi eta bere itxuraz konfiantza sentitzeraino. Galdetu zure pediatrari nola lagundu diezaiokezun hobekien zure haurraren behar emozionalak. Gainera, utzi atea zabalik zure haurrak zurekin hitz egiteko triste edo haserre sentitzen denean. Besarkada txiki batek edo "Harro nago zutaz" esaten duen ohar batek ere asko lagun dezake une honetan.

` Pubertaro atzeratua, Hormonak, Haurren osasuna, Nerabezaroa, Hazkuntza, Garapen sexuala