Zure seme-alabak begi-mugimenduarekin arazoak al ditu? Hitz egin dezagun Duane sindromeaz!

Ohartu al zara inoiz haur batzuek zailtasunak dituztela begiak norabide berean biratzeko? Edo badirudi begi bat sudurrerantz eta bestea belarrirantz dagoela. Normala da gurasoek oso kezkatuta sentitzea horrelako zerbait ikusten dutenean, batez ere seme-alabari gertatzen zaionean. Duane sindromea, gaur hitz egingo duguna, begien mugimenduarekin gertatzen den sortzetiko egoera bat da. Laburbilduz, estrabismo mota bat da.

Zer da Duane sindromea? Azalduko al zenuke zertxobait gehiago?

Ongi da, azaldu dezagun hau pixka bat modu sinpleagoan. Duane sindromea duen pertsona batek zailtasunak ditu begiak albo batera biratzeko, hau da, sudurraren albo batera eta belarriaren albo batera. Begi bat izan daiteke, bi begiak izan daitezke. Begi horiek albo batera biratzeko zailtasunaz gain, pertsona batzuek zailtasunak ere izan ditzakete gora eta behera begiratzeko.

Beste gauza bat da begiak ez direla elkarren artean bat datozenak, alboetara begiratzen dutela, eta begi-globoak ere modu ezberdinean mugi daitezkeela begiak mugitzen saiatzean. Horren arrazoi nagusia da gure begietako muskuluak kontrolatzen dituzten nerbioek (nerbio kranialak) ez dutela behar bezala funtzionatzen. Imajinatu, auto baten bolantea norabide batean edo bestean biratu ezin izatea bezala da.

Kasu gehienetan, % 80 eta % 90 artean, egoera honek begi bakarrari eragiten dio (aldebakarrekoa). Ezkerreko begia ere kaltetzen dela ikusi da.

Ba al dago beste izenik honetarako?

Bai, Duane sindromearentzat beste hainbat izen erabiltzen dira. Ez kezkatu zure medikuak izen horietako bat esaten badizu, denak egoera bera dira.

• Duaneren atzerakada sindromea
• Begien atzerapen sindromea
• Atzerapen sindromea edo atzerapen kongenitoaren sindromea
• Duane erradial izpien sindromea
• Stilling-Turk-Duane sindromea

Ona da izen hauek jakitea, batzuetan izen hauek historia klinikoetan ager daitezkeelako.

Ba al dago Duane sindrome motarik?

Bai, janariez ari garen bezala, Duane sindromearen hiru mota nagusi daude. 1. mota, 2. mota eta 3. mota deitzen zaie. Orain, mota bakoitza banan-banan aztertuko dugu.

1. motako Duane sindromea

Mota ohikoena da hau, Duane sindromea duten pazienteen % 78a hartzen baitu.

Zuk edo zure seme-alabak lehenengo mota baduzue, zaila da begia kanpora begiratzea, hau da, belarrirantz.Baina begia sudurraren alborantz bira dezakezu. Baina hori egiten duzunean, begia dagoen irekidura txikiagoa da, eta begi-globoa "utzi" egiten ari dela dirudi. Batzuetan, begia sudurraren alborantz tiratuta dagoela ere dirudi (esotropia).

2. motako Duane sindromea

Mota hau da gutxien ohikoa , egoera duten pertsonen % 7 inguru hartzen baitu.

Bigarren motako pertsona batek begiak barrurantz, hau da, sudurrerantz, biratzeko gaitasun mugatua du . Hala ere, begiak belarrirantz bira ditzake. Hala ere, hori egiten dutenean, begi-irekidura txikiagoa bihurtzen da, lehenengo motan bezala, eta begi-globoa barrurantz doala dirudi. Pertsona hauek begiak kanporantz, belarrirantz, biratuta izan ditzakete (exotropia).

3. motako Duane sindromea

Mota honek paziente guztien % 15 ingururi eragiten dio.

3. motako pertsona batek gaitasun mugatua du begiak bi norabideetan, barrurantz eta kanporantz, biratzeko . Gainera, angelu desberdinetatik ikusita, begi-zuloa estututa eta begi-globoa barrurantz doala dirudi.

Sailkapen hau garrantzitsua da medikuek tratamendua planifikatzeko eta gaixotasunaren izaera ulertzeko.

Zein ohikoa da Duane sindromea?

Estatu Batuetako estatistiken arabera, biztanleriaren % 4 inguruk, edo 13 milioi pertsona inguruk, estrabismo motaren bat dute. Kalkulatzen da egoera hau duten pertsonen % 1 eta % 5 artean Duane sindromea dutela.

Beste gauza bat da egoera hau apur bat ohikoagoa dela emakumeen artean .

Zeintzuk dira honen sintomak? Haur txikiek ere ikusten al dituzte?

Bai, Duane sindromearen sintoma batzuk haurtxo txikietan ere ikus daitezke. Ikus ditzagun zeintzuk diren sintoma nagusiak:

• Buruaren okertze anormala: Duane sindromea duten pertsona batzuek burua alde batera okertzeko joera dute begiak zuzen mantentzeko. Pentsa ezazu horman zintzilik dagoen irudi bat begiratzean burua okertzea bezala dela.
• Estrabismoa: Batzuetan, baina ez beti, badirudi bi begiak ez daudela norabide berean begira .
• Anbliopia edo begi alferra: Honi "begi alferra" ere deitzen zaio. Garuna begi hobera ohitzen den heinean, begi kaltetuaren seinaleak alde batera uzten hasten da. Horrek denborarekin begi horretan ikusmen eskasa eragin dezake .
• Begi bat bestea baino txikiagoa agertzea: begi-globoa estutzen delako gertatzen da hori.
• Begiak gora edo behera mugitzea norabide jakin batera begiratzean: Honi "gora jaurtiketa" edo "behera jaurtiketa" deritzo. Begiak bat-batean gora edo behera saltoka ari direla dirudi.

Sintoma hauek zure haurrarekiko ikusten badituzu, oso garrantzitsua da oftalmologo batengana joatea aholku eske.

Duane sindromea duten pertsonek beste gaixotasun batzuk garatu ditzakete?

Nahiz eta ez beti izan, Duane sindromea batzuetan beste osasun arazo batzuekin batera etor daiteke. Horien artean daude:

• Entzumen-nahasmenduak
• Goldenhar sindromea: Aurpegian, belarrietan eta bizkarrezurrean anomaliak eragiten dituen egoera da.
• Bizkarrezurreko edo ornoetako arazoak

Horrez gain, beste begi-egoera batzuk ere gerta daitezke Duane sindromearekin batera. Adibidez:

• Katarata: Begiko kristalinoaren lainotzea esan nahi du.
• Mikroftalmoa: Kasu honetan, begia anormalki txikia bihurtzen da.
• Nistagmoa: Begiak azkar eta kontrolik gabe mugitzen direnean gertatzen da.
• Krokodiloen malkoen sindromea: Aurpegiko nerbioaren disfuntzio-egoera batekin erlazionatuta dago, Bell-en paralisia izenekoa. Egoera honetan, malkoak zerbait jatean edo edatean agertzen dira.

Beraz, Duane sindromea diagnostikatzen denean, medikuek antzeko beste baldintza batzuk ere aztertzen dituzte.

Zeintzuk dira Duane sindromearen arrazoiak?

Duane sindromea gaixotasun genetikoa da, baina normalean ez da heredatzen . Begien mugimendu arazo hauek, aurretik aipatu bezala, gure begien mugimendua kontrolatzen duten nerbio kranialen arazoek eragiten dituzte.

Bereziki, ikusi da haurdunaldian talidomida sendagaiaren eraginpean egon diren amen haurrek Duane sindromea garatzeko aukera apur bat handiagoa dutela (sendagaia ez da jada helburu horretarako erabiltzen).

Duane sindromea duten pertsonen % 10 inguruk gaixotasun bera duten beste senide batzuk dituzte. Familia kasu horietan, bi begiak normalean kaltetuta daude (aldebiko moduan).

Duane sindromea heredatzen bada, haurrak gurasoengandik `CHN1`, `MAFB` edo `SALL4` geneen aldaera bat heredatzen duelako gertatzen da. Herentzia-eredu horri `autosomiko dominante` deritzo. Horrek esan nahi du sexua edozein dela ere gerta daitekeela, eta guraso batek bakarrik izan arren baldintza, haurrak heredatu dezakeela.

Duane sindromea kutsakorra al da?

Ez, batere ez. Duane sindromea ez da gaixotasun kutsakorra. Hau da, ez da pertsona batetik bestera hedatzen katarroa edo gripea bezala. Beraz, ez dago beldur izateko arrazoirik.

Nola diagnostikatzen da Duane sindromea?

Zure medikuak, batez ere oftalmologo batek, historia kliniko osoa hartuko du eta begiak arretaz aztertuko ditu. Begietan zenbat ur duzun eta zenbateraino biratu ditzakezun alde batetik bestera neurtuko du.

Medikuak Duane sindromearekin lotuta egon daitezkeen beste baldintza batzuk egiaztatzeko probak ere eska ditzake.

Badago beste egoera bat, seigarren nerbio kranialeko paralisia izenekoa, Duane sindromearen oso antzekoa dena, baina ez da hain ohikoa. Medikuak bi egoera horien artean bereizten ere saiatuko da.

Nola tratatzen da Duane sindromea?

Tratamendu aukerak zure adinaren, gaixotasunaren larritasunaren eta izan ditzakezun beste edozein baldintza medikoren araberakoak dira.

• Baliteke pertsona batzuek ez behar izatea tratamendurik: Duane sindromea duten pertsona batzuek ez dute tratamendu berezirik behar. Oftalmologoarengana joaten jarraitu eta begiak aztertzen jarraitu besterik ez dute egin behar.
• Begi alferrentzako tratamendua (anbliopia): Begi alferra baduzu, begi horren ikusmena hobetzen saia zaitezke begi ona adabaki batekin estaliz eta begi ahula gogorrago lan egitera behartuz. Hau gelako haur azkar bati pixka bat alde batera uzteko eskatzea eta beste haurrari aukera bat ematea bezalakoa da.
• Kirurgia: Duane sindromea larria bada, kirurgia beharrezkoa izan daiteke begiko muskuluak konpontzeko. Kirurgia honek ezin du nerbio-arazoa konpondu, baina lagun dezake begiko muskuluak berriro lerrokatzen, buruaren okertze anormalak murrizten, begiak zuzen mantentzen aurrera begiratzean eta goranzko/beheranzko kimuak kontrolatzen.

Gogoratu, ez dela denek kirurgia behar. Hori zure medikuaren esku dago erabakitzea.

Prebenitu al daiteke Duane sindromea?

Une honetan, ez dago Duane sindromea prebenitzeko modurik. Talidomida sendagaia, Duane sindromea (beste hainbat jaiotzetiko akatsen artean) eragin dezakeena, ez da gehiago erabiltzen. Beraz, ez dago beldurrik izan beharrik.

Duane sindromea badut, zer espero dezaket?

Duane sindromea duten pertsona batzuek burua apur bat biratu, ikusmena hobetu eta bizitza normala egin dezakete. Kasu batzuetan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke, aurretik aipatu bezala.

Duane sindromearekin batera beste baldintzaren bat baduzu, zure medikuak baldintza hori ere tratatuko du.

Ikusmena hobetzeko eta/edo begien posizioa zuzentzeko betaurrekoak erabiltzea ere gomendatu diezazukete.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• Genetista batengana joan beharko nuke? (Batez ere familiako norbaitek gaixotasun hau badu, edo seme-alaba gehiago espero baditut).
• Ba al dago ikusmenarekin laguntzen duten laguntza-gailurik?

Medikuak normalean Duane sindromea diagnostikatuko dio haur bati bizitzako lehen 10 urteetan. Zure ikusmenari edo zure haurraren ikusmenari buruzko kezkarik baduzu, joan medikuarengana berehala. Zure medikuak Duane sindromearen tratamendurik onena erabakitzen eta anbliopia tratatzen lagun zaitzake, baldin badago.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, beraz, hizpide izan dugun Duane sindromea laburbiltzeko, gogoratu gauza hauek:

• Duane sindromea sortzetiko egoera bat da, begiak alde batetik bestera biratzea zailtzen duena.
• Hau ez da gaixotasun kutsakorra.
• Sintomak hauek dira: burua alde batera biratzea, begiak estutzea eta begi batean ikusmen gutxitzea.
• Hiru mota daude, eta batzuetan beste osasun arazo batzuekin batera gerta daiteke.
• Tratamenduak behaketa, begi alferraren adabakitzea edo kirurgia izan ditzake barne. Ez du denek kirurgia behar.
• Garrantzitsuena da zuk edo zure seme-alabak sintoma hauek badituzu, ez izutu eta oftalmologo batengana joatea aholku eta tratamendu egokia jasotzeko.

Espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat. Beste galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikuari!

Duane sindromea, estrabismoa, begietako sortzetiko egoera, begien mugimendua, begi alferra, anbliopia, ikusmen arazoak