Zer da Eisenmenger sindromea? Xehetasunez hitz egingo al dugu horri buruz?

Entzun al duzu inoiz bihotzeko sortzetiko akats batzuek bizitzan zehar gaixotasun larriak sor ditzaketela? Eisenmenger sindromea da horietako bat. Izena berria izan daiteke zuretzat, baina garrantzitsua da horri buruz jakitea, batez ere zure familiako norbaitek bihotzeko sortzetiko gaixotasun bat badu. Hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, gaixotasun honen detekzio goiztiarra eta kontzientzia oso garrantzitsuak baitira.

Zer da zehazki Eisenmenger sindromea?

Laburbilduz, Eisenmenger sindromea bihotzetik biriketara odola eramaten duten odol-hodietatik (arterietatik) odol gehiegi isurtzen denean gertatzen den egoera bat da. Pentsa ezazu txorrota batetik ura azkarregi isurtzen dela bezala. Horren ondorioz, biriketako odol-hodietan eta bihotzaren eskuinaldean odol-presio altua sortzen da, biriketako hipertentsioa izeneko egoera. Hodi txiki batetik ur kantitate handia bultzatzen saiatzean bezala da, eta horrek presio handia sortzen du hodiaren barruan.

Gainera, odola modu desegokian isurtzen hasten da bihotzaren ezkerreko eta eskuineko aldeen artean ("odol-shuntinga"). Horrek esan nahi du konexio anormal baten ondorioz (jaiotzean dagoen zulo bat adibidez), bihotzaren ezkerreko aldetik (oxigenoan aberatsa) odola eskuineko aldera (oxigeno gutxikoa) isurtzen dela. Denborarekin, egoera hau alderantzikatu ere egin daiteke, hau da, oxigeno gutxiago duen odola eskuineko aldetik ezkerrera isurtzen da.

Eisenmenger sindromea izeneko egoera hau askotan gertatzen da bihotzeko sortzetiko akats bat edo gehiago tratatu gabe edo diagnostikatu gabe uzten direnean. Egoera honek denbora luzez jarraitzen badu, biriketako kalte iraunkorrak eta bizitza arriskuan jartzen duten beste konplikazio batzuk sor ditzake. Horregatik, arreta handia behar duen egoera da hau.

Nork du egoera hau garatzeko aukera gehiago?

Eisenmenger sindromea jaiotzetik datozen haur eta gazteengan gertatzen den egoera bat da, normalean bentrikulu-tapatuaren akatsarekin (VSD), hau da, bihotzaren bi ponpaketa-ganberen (ezkerreko eta eskuineko bentrikuluak) arteko horman dagoen zulo batekin .

Era berean, Eisenmenger sindromea gerta daiteke beste bihotzeko sortzetiko akats batzuk behar bezala tratatzen ez direnean. Hona hemen adibide batzuk:

• Aurikulobentrikularreko kanalaren akatsa
• Aurikula-septal akatsa
• Bihotzeko gaixotasun zianotikoa (gorputza urdin bihurtzen den bitartean)
• Ductus arteriosus patentea (jaio ondoren ixteko asmoa duen odol-hodia)
• Fallot-en tetralogia (lau bihotzeko akatsen konbinazioa)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Beste kontu bat Down sindromea da.Down sindromea duten haurrek bihotzeko gaixotasun kongenitoak garatzeko arrisku handiagoa dute. Ondorioz, Eisenmenger sindromea izateko joera handiagoa izan dezakete. Izan ere, estatistikek erakusten dute Eisenmenger sindromea duten helduen % 25 eta % 50 artean Down sindromea ere badutela.

Zein ohikoa da Eisenmenger sindromea?

Zorionez, Eisenmenger sindromea oso egoera arraroa da. Bihotzeko sortzetiko akats batekin jaiotako helduen % 1 eta % 6 artean eragiten du. Hala ere, arraroa izan arren, garrantzitsua da horren berri izatea, larria delako.

Zerk eragiten du Eisenmenger sindromea?

Zergatik gertatzen den zehatz-mehatz ulertzeko, gure bihotzean odolak nola isurtzen den jakin behar duzu. Imajinatu gure bihotza lau gelako etxe bat bezalakoa dela.

Bihotz osasuntsu batean odol-zirkulazioa honela gertatzen da:

1. Eskuineko aurikula: Gorputzak erabilitako odol desoxigenatua lehenik hemen sartzen da eta biltzen da. Ondoren, odol hori eskuineko bentrikulura ponpatzen da.

2. Eskuineko bentrikulua: Oxigeno gutxiko odola biriketara bidaltzen da oxigeno berria jasotzeko.

3. Ezkerreko aurikula: Biriketan oxigenatu den odol garbia bihotzera itzultzen da hemendik. Ondoren, odol hori ezkerreko bentrikulura bidaltzen da.

4. Ezkerreko bentrikulua: Bihotzaren ponpa nagusia da. Hemen banatzen da oxigenoz aberatsa den odola gorputz osoan.

Orain imajinatu bihotzean akats estruktural bat dagoela, hala nola eskuineko eta ezkerreko bentrikuluen (ESB) arteko horman zulo bat. Zer gertatzen da orduan? Oxigenoan aberatsa den odola (ezkerreko aldean) eta oxigenoan pobrea den odola (eskuineko aldean) nahasten hasten dira . Ondorioz, odol gehiegi isurtzen da biriketara. Horrek eragiten du aipatutako biriketako hipertentsioa. Gainera, gorputzeko gainerako ataletara joan behar duen oxigenoz aberatsa den odol kopurua murrizten da. Hau da Eisenmenger sindromearen oinarrizko arazoa.

Zeintzuk dira Eisenmenger sindromearen sintomak?

Eisenmenger sindromearen sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Bihotzeko akats motaren eta kaltetutako organoen araberakoak dira. Askotan, sintoma hauek ez dira guztiak batera agertzen. Normalean pubertaroan edo gaztaroaren hasieran agertzen hasten dira. Ondoren, sintomak pixkanaka okerrera egiten dute.

Hauek dira gehien ikusten diren sintoma batzuk:

• Bularreko mina edo estutasuna (Angina)
• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) - Horrek esan nahi du bihotzak modu bakarrean egin beharrean modu desberdinetan taupadatzen duela.
• Azazkalen muturrak handitu eta kurbatuta egotea (klubbing) - danbor-makilaren puntaren antzera.
• Odola eztulka.
• Azalaren kolore urdin edo grisaxka (zianosia) - Odolean oxigeno kopurua gutxitzeak eragiten du hau.
• Zorabioak edo zorabioak.
• Hanken, orkatilaren, oinen edo sabeleko hantura (edema).
• Bihotza azkar taupadaka ari dela sentitzea, bularraren taupada-hotsa entzutea (bihotz-palpitazioak).
• Nekea handia eta energia falta (letargia).
• Dispnea - Arnasketa zailtasuna ahalegin txiki bat egin arren.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, oso garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea.

Zeintzuk dira Eisenmenger sindromearen konplikazio posibleak?

Zoritxarrez, Eisenmenger sindromea ez da leku bakarrean geratzen den gaixotasuna. Hainbat osasun-konplikazio sor ditzake. Horietako batzuk hauek dira:

• Garunean odoljarioa.
• Infekzio batek eragindako garuneko abszesua.
• Garunera odol-hornidura eskasa (Garuneko baskular-gutxiegitasuna).
• Gota.
• Bihotzekoak.
• Bihotz-gutxiegitasuna.
• Bihotzeko infekzioak, adibidez, endokarditisa.
• Odolaren loditzea (hiperbiskositate sindromea).
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna.
• Haurdunaldian konplikazioak (hau oso arriskutsua da).
• Iktusa.
• Bat-bateko heriotza.

Konplikazio hauei erreparatuta, ikus dezakezu zein larria den egoera hau, ezta? Horregatik jarri behar diogu arreta berezia honi.

Nola diagnostikatzen da Eisenmenger sindromea?

Medikuak normalean Eisenmenger sindromearen zantzuak bilatuko ditu azterketa fisiko batean. Adibidez, zure azala urdina den, hatzak makurratuta dituzun eta soinu arraroak entzuten dituzun bihotza entzutean.

Ondoren, medikuak honako proba hauetako bat edo gehiago eska ditzake diagnostikoa berresteko:

• Oxigeno maila odolean egiaztatzea.
• Bihotzeko kateterismoa: bihotzean hodi txiki bat sartzea dakar presioa neurtzeko eta haren egitura aztertzeko.
• Bularreko erradiografia.
• Odol-analisi osoa (OHE).
• Ekokardiograma (Ekokardiograma - eko): Bihotzaren ultrasoinu-eskaneatzea da. Bihotzaren ganberak, balbulak eta odolaren fluxua azter ditzake.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du.
• Bihotzeko erresonantzia magnetikoaren proba.
• Biriketako funtzioaren probak.

Medikuak zehaztasunez diagnostikatu dezake gaixotasuna proba hauetatik lortutako informazioan oinarrituta.

Nola tratatzen da Eisenmenger sindromea?

Eisenmenger sindromea tratatzeko helburu nagusia sintomak kontrolatzea eta bihotzean edo biriketan kalte gehiago saihestea da.

Honako hauek erabil daitezke tratamendu gisa:

• Antibiotikoak: Bihotzean eta biriketan bakterioen infekzioak saihesten dituzte.
• Antikoagulatzaileak: odol-hodietan odol-koaguluen eraketa murrizten dute.
• Diuretikoak (uraren aurkako pilulak): Gorputzean pilatzen den likido gehigarriaren kopurua murrizten dute.
• Endotelina hartzaile bikoitzaren antagonistak: Biriketako hipertentsioa jaisteko ematen diren botika mota berezi bat dira.
• Burdin osagarriak: Burdin gabeziak eragindako anemia tratatzen dute.
• Oxigeno osagarria: Arnasketa errazten du eta odoleko oxigeno mailak handitzen ditu.

Garrantzitsuena da Eisenmenger sindromea garatzen denean, askotan beranduegi dela bihotzeko sortzetiko akatsa kirurgikoki konpontzeko , ordurako biriketako kaltea eginda dagoelako.

Hala ere, sintoma oso larriak eta organoen kalte larriak dituzten pertsona batzuek bihotzeko edo biriketako transplantea behar izan dezakete. Baina hori ere prozedura oso konplexua eta arriskutsua da.

Eisenmenger sindromea prebenitu al daiteke?

Bai, Eisenmenger sindromea prebenitzeko modu bakarra bihotzeko sortzetiko akatsak ahalik eta goiz identifikatzea da, bizitzaren hasieran, eta behar bezala tratatzea, eta beharrezkoa bada, kirurgia egitea. Akats hauek haurtzaroan identifikatu eta tratatzen badira , aukera handia dago Eisenmenger sindromea bezalako egoera larri bat prebenitzeko.

Zein da Eisenmenger sindromea duten pertsonen bizi-itxaropena?

Eisenmenger sindromea duten pertsonek biztanleria orokorra baino bizi-itxaropen laburragoa izan dezakete. Hori egoerarekin batera datozen konplikazioengatik da. Hala ere, pertsona batzuk adin ertaineraino bizi dira. Bizi dezaketen denbora faktoreen araberakoa da, hala nola sintomen larritasuna, azpiko bihotzeko sortzetiko akatsaren izaera eta tratamenduari nola erantzuten dioten. Beraz, garrantzitsua da medikuaren aholkuak jarraitzea eta zure osasuna zaintzea.

Eisenmenger sindromea badut, haurdun geratu al naiteke?

Galdera oso garrantzitsua da hau. Haurdunaldia oso arriskutsua da Eisenmenger sindromea duen norbaitentzat. Arrisku larriak ekar ditzake, hala nola bihotz-gutxiegitasuna, odol-koaguluak eta bat-bateko heriotza. Egoera hau baduzu eta haurdun geratzea pentsatzen ari bazara, helduen bihotzeko sortzetiko gaixotasunen espezialista batengana jo beharko zenuke arrisku horiei buruz eztabaidatzeko. Hark emango dizu aholkurik onena.

Nola zaindu dezaket neure burua Eisenmenger sindromearekin?

Eisenmenger sindromea baduzu, hainbat gauza egin ditzakezu konplikazioak izateko arriskua murrizteko. Urrats hauek jarraitzeak zure bizitza eta bizi-kalitatea hobetzen lagunduko dizu.

Egin beharrekoak:

• Sodio gutxiko dieta egin: Gatz gehiegi jateak fluidoen atxikipena eta odol-presioa handitu dezake.
• Hartu txerto egokiak: Babestu zeure burua pneumonia eta gripea bezalako infekzioetatik.
• Edan ur asko eta ez utzi zure gorputza deshidratatzen (`(Hidratatuta egotea)`) : Baina zure medikuak agindutako kantitatean bakarrik.
• Jarraitu zehatz-mehatz kardiologoak agindutako botika eta bestelako tratamendu guztiak. Ez galdu dosi bakar bat ere.
• Hartu antibiotikoak hortzetako tratamendu edo ebakuntza egin aurretik: Honek bihotzeko infekzioak prebenitzen lagun dezake. Galdetu zure medikuari honi buruz.

Ez egin beharreko gauzak:

• Saihestu itsas mailatik oso gora dauden lekuetara joatea (`(Altuera handiak)`): Arnasketa arazoak areagotu egin daitezke altuera handietan oxigeno falta dagoelako.
• Saihestu saunak, lurrun-gelak edo bainuontzi beroak erabiltzea: hauek odol-presioaren bat-bateko jaitsiera eragin dezakete.
• Saihestu erabat erretzea edo tabako produktuak erabiltzea.
• Saihestu ariketa gogorrak: egin ariketa arina bakarrik, zure medikuak onartutako mailan.

Etxerako mezua

Eisenmenger sindromea biriketako odol-hodietan eta bihotzaren eskuinaldean odol-presio altua dagoen egoera bat da. Normalean tratatu gabeko bihotzeko sortzetiko akatsek eragiten dute. Sintomak normalean nerabezaroan edo helduaroan agertzen hasten dira. Sintomak hauek dira: azal urdina (zianosia), arnasa hartzeko zailtasuna ariketa fisikoan eta bihotz-taupada irregularrak.

Egoera honen tratamendua, batez ere, sintomak arintzea eta bihotzean eta biriketan kalteak gutxitzea da. Beranduegi da egoera hau kirurgiarekin sendatzeko. Beraz, hobe da bihotzeko sortzetiko akatsak ahalik eta azkarren diagnostikatzea eta tratatzea.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko. Lagunduko dizute.

Eisenmenger sindromea, bihotzeko gaixotasuna, biriketako hipertentsioa, zianosia, bihotzeko sortzetiko akatsak, arnasa hartzeko zailtasunak, bihotzeko osasuna