Hantura, zurruntasuna eta mina sentitzen al dituzu azalaren azpian? Hitz egin dezagun faszitis eosinofilikoaz!

Bat-batean sentitu al duzu inoiz beso edo hankako azalaren azpian pikor, hantura edo min bat? Agian entrenamendu on baten ondoren gertatu zen. Inoiz bizi izan al duzu horrelako zerbait? Beraz, hona hemen zuretzat garrantzitsua izan daitekeen egoera ezezagun bat.

Zer da fascitis eosinofilikoa?

Laburbilduz, Faszitis Eosinofilikoa gure muskuluak eta azalaren azpiko ehunak estaltzen dituen ehuna –medikuntzan faszia deitzen diogu– bat-batean hanturatu, loditu eta estutzen den egoera bat da. Pentsa ezazu gure azala eta muskuluak elkarrekin eusten dituen eta mugitzen laguntzen dien sare gisa, erosketak egitera goazenean autoaren maletategian jartzen dugun sarearen antzera.

Hau "gaixotasun autoimmune" gisa sailkatzen da. Horrek esan nahi du gure gorputzaren defentsa-sistemak, sistema immunitarioak, gure gorputzeko atal osasuntsuak erasotzen hasten dela nahi gabe. Gure senideak erasotzea bezala da, lapurtu egin dietela uste dutenean.

Garaiz detektatu eta tratatzen ez bada, larruazaleko aldaketa iraunkorrak eta artikulazioen mugimendu-eremuaren galera eragin ditzake. Beraz, oso garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea sintomak agertzen diren bezain laster.

Nola eragiten du egoera honek gehien? Nori eragiten dio?

Faszitis eosinofilikoak gorputzeko edozein ataletan eragin dezake faszia, baina eskuetan eta oinetan eragiten du gehien . Jende askorentzat, sintomak, hala nola mina edo hantura, ariketa gogorra egin edo egun osoan zutik egotea eskatzen duen lan baten ondoren ager daitezke lehen aldiz.

Sintoma hauek, hala nola giharretako mina eta hantura, beste gaixotasun arrunt batzuen antzekoak izan daitezke, beraz, garrantzitsua da medikuarengana joatea berehala zure azalean, giharretan edo artikulazioetan aldaketa edo min berririk nabaritzen baduzu. Baliteke erreumatologo batengana ere jo behar izatea, artikulazioetan eta beste gaixotasun inflamatorio batzuetan espezializatutako mediku batengana.

Gaur egun ez dago gaixotasun honen sendabiderik . Hala ere, berri ona da jende gehienarentzat sintomak urte gutxiren buruan desagertzen direla, hau da, gaixotasuna "erremisioan" edo egoera lozorroan sartzen dela. Hala ere, pertsona batzuek sintomak berriro ager daitezke.

Faszitis eosinofilikoaren eta esklerodermiaren arteko aldea

Bi gaixotasun hauei buruz hitz egitean, batzuek "Esklerodermia" izeneko beste gaixotasun batekin nahas ditzakete. "Faszitis eosinofilikoa" eta "Esklerodermia" oso gaixotasun "autoimmune" arraroak dira. Gainera, bi gaixotasun hauetan, gorputzeko ehunak loditu eta zurrun bihurtzen dira.

Beraz, zein da aldea? Aldea kaltetutako ehun motetan datza.

• Faszitis eosinofilikoan, lehenago aipatu dugun bezala, faszia, azalaren azpian dagoen ehun konektibo mehe eta elastikoa, kaltetzen da. Denborarekin, faszia hau loditu eta zabaldu egiten da, eta horrek zaildu egiten du kaltetutako gorputz-atala mugitzea.
• Baina `Eskleroderman`, sistema immunologikoak beste zelula batzuk estimulatzen ditu `kolageno` izeneko proteina gehiago ekoizteko (gure larruazalari eta ehunei indarra ematen dien zerbait). Kolageno gehiegizko hori larruazalean eta barneko organoetan metatzen da, loditu eta gogortuz, orbain zahar bat bezala. Baina zauri bat sendatu beharrean, kolageno gehiegizko honek ehun osasuntsuak ere kaltetu ditzake.

Faszitis eosinofilikoa eta COVID-19

Faszitis eosinofilikoa bezalako gaixotasun autoimmuneak dituzten pertsonek COVID-19a hartzeko arrisku apur bat handiagoa dutela uste da biztanleria orokorrarekin alderatuta.

Adituek oraindik ez dakite egoera hau duten pertsonek COVID-19aren sintoma larriak izateko aukera gehiago duten ala ez. Beraz, hobe da osasun-agintarien gomendioak jarraitzea, hala nola Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroenak (CDC), infekziotik babesteko.

Nork du gaixotasun hau hartzeko aukera gehien?

Faszitis eosinofilikoak edonori eragin diezaioke, baina gehienbat 30 eta 60 urte bitarteko pertsonei eragiten die.

Gainera, osasun-arazo kroniko batzuk dituzten pertsonek gaixotasun hau garatzeko aukera gehiago dute. Arazo horietako batzuk hauek dira:

• Anemia aplastikoa (anemia aplastikoa - odol-zelulen ekoizpena gutxitzen den anemia)
• Anemia hemolitikoa (globulu gorriak azkar deskonposatzen diren anemia)
• Linfoma (sistema linfatikoaren minbizia)
• Leuzemia (odol-zelulen minbizia)
• `Tiroide guruineko gaixotasun` mota batzuk

Zein ohikoa da hau?

Faszitis eosinofilikoa gaixotasun oso arraroa da, egia esan. Orain arte, kasu kopuru oso txikia baino ez da jakinarazi, 300 inguru, mundu osoko aldizkari zientifikoetan. Hala ere, agian diagnostiko edo berri gutxiegi emateagatik, kasuen kopurua askoz handiagoa izan daiteke.

Nola eragiten dio faszitis eosinofilikoak nire gorputzari?

Aurretik eztabaidatu dugun bezala, egoera hau fasziaren hanturak eragiten du, hau da, azalaren azpian dagoen ehun konektibo mehe eta malgu bat. Faszia geruza honek gure muskuluak eta barneko organo batzuk estaltzen eta babesten ditu. Gainera, azala eta muskuluak lekuan mantentzen ditu eta mugitzen direnean eusten die.

Pentsa ezazu, faszia honek gure gorputz-adarrak malgu mantentzen laguntzen du, baina ez bakarrik zintzilik. Baina "Faszitis Eosinofilikoa" duen norbaitengan, faszia mintz hau hanturatu egiten da, pixkanaka loditu eta zurrunduz. Azkenean, hantura honek zaildu egiten du inguruko azala eta muskuluak mugitzea. Tratatzen ez bada, faszia hau leku batean itsatsita geratu eta tentsioan gera daiteke. Batzuetan "kontraktura" deitzen zaio horri. Hau da, artikulazio bat luzatu edo tolestu ezin den egoera.

Fasziaren ohiko elastikotasunaren ordez, kaltetutako gorputz-atalak mingarriak edo mugitzeko zailak bihurtzen dira.

Gorputzeko atal kaltetuenak hauek dira:

• Eskuak (batez ere esku-ahurea, hau da, eskuaren barnealdea)
• Hankak (batez ere aurrekoa, aldaka-hezurrean bertan)
• Artikulazioak edo inguruko eremuak

Arraroa den arren, egoera honek aurpegiko, bularreko eta sabeleko azala ere eragin dezake.

Faszitis eosinofilikoa duten paziente batzuek artritis erreumatoidearen antzeko artikulazioetako hantura ere garatu dezakete. Artikulazioetako hantura hori kontrolatzen ez bada, artikulazioetako kartilagoa kaltetu daiteke, eta horrek epe luzerako artritisa sor dezake.

Gainera, gaixotasun honek eskuko edo eskumuturreko fasziari eragiten badio, hanturak eskuko nerbio medianoa, nerbio nagusietako bat, konprimitu dezake, eta horrek tunel karpianoaren sindromea (eskuan sorgortasuna, mina eta ahultasuna) izeneko egoera eragin dezake.

Garrantzitsuena da Faszitis Eosinofilikoa oso azkar alda eta garatu daitekeen egoera dela. Efektu ikusgaiak denbora gutxian nabaritzen has zaitezke, aste batzuk igaro ondoren bezala. Beraz, zure gorputzean sintoma edo aldaketaren bat nabaritzen baduzu, joan medikuarengana berehala.

Zeintzuk dira faszitis eosinofilikoaren sintomak?

Beraz, nola susmatu behar duzu gaixotasun hau? Hona hemen sintoma nagusietako batzuk:

• Giharretako mina .
• Azal samurra.
• Hantura edo puztura .
• `Karpoko tunelaren sindromearen` sintomak (eskuan sorgortasuna, mina, ahultasuna, esaterako).
• Artritisa (artritisa - artikulazioetako hantura, mina, goizeko zurruntasuna).
• Azala ohi baino lodiagoa eta estuagoa sentitzen da.
• Eremu batzuetan, azala zimurtua eta zakarra dirudi, laranja baten azalaren antzera ("azal zimurtua" edo "peau d'laranja" itxura).

Zein da honen arrazoia?

Egia esan, adituek oraindik ez dakite Faszitis Eosinofilikoaren kausa zehatza. Gaixotasun autoimmune askoren antzera, bat-batean ager daiteke, batzuetan arrazoirik gabe.

Hala ere, ikerketa batzuek aurkitu dute gaixotasun autoimmune hauek gauza batzuek "eragin" ditzaketela. Hau da, gaixotasuna beste zerbaitengatik garatu daiteke. Adibidez:

• Infekzio mota batzuk.
• Erreakzio alergiko batzuk.
• Medikamentu jakin batzuk erabiltzea.
• Droga jakin batzuk erabiltzea.

Fasciitis eosinofilikoa duten pertsona batzuek diote lehen sintomak jarduera fisiko gogorra egin ondoren agertu direla, hala nola korrika egitean, pisuak altxatzean edo ariketa fisikoa egitean, edo besoetan edo hanketan ahalegin handia eskatzen duen lan bat egiten ari zirela.

Ideia ona da zure medikuarekin hitz egitea gaixotasun autoimmune bat garatzeko arrisku-faktoreei buruz.

Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau? (Diagnostikoa)

Sintoma hauek badituzu, medikuak hainbat proba egin diezazkizuke faszitis eosinofilikoa duzun jakiteko:

1. Fasziaren biopsia: Biopsia bat da zure medikuak zure ehunaren lagin txiki bat hartu eta laborategi batera bidaltzen duenean mikroskopiopean aztertzeko. Horrek kaltetutako azalaren zati txiki bat eta azpiko faszia hartu eta aztertzea dakar. Kasu gehienetan, hau da egoera diagnostikatzeko modurik fidagarriena.

2. Odol-analisia: Faszitis eosinofilikoa baduzu, eosinofilo izeneko globulu zuri mota baten maila altua izan dezakezu odolean (hortik datorkio gaixotasunari izena). Hala ere, odol-analisiek bakarrik ezin dute gaixotasuna baieztatu. Askotan, biopsia bat behar izaten da.

3. Irudi bidezko probak: Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI) bezalako probek gorputzeko hantura identifikatzen lagun dezakete, batez ere faszian eta inguruko ehunetan. Hala ere, odol-analisiak bezala, ez dira biopsia bezain espezifikoak gaixotasuna diagnostikatzeko.

Faszitis eosinofilikoaren tratamendua

Oso gutxitan, sintomak bere kabuz desager daitezke tratamendurik gabe. Baina gehienetan, medikuek faszitis eosinofilikoa kortikoide izeneko botika mota batekin tratatzen dute. Hauek esteroide mota bat dira.

Kortikosteroideek gorputzeko hantura murrizten eta sistema immunologiko hiperaktiboa zapaltzen dute. Prednisona da gehien errezetatzen den kortikosteroidea.

Zure medikuak kortikoideez gain beste tratamendu batzuk ere errezeta ditzake, hala nola:

• `AINEak`: Farmazian eskuragarri dauden hanturaren aurkako ez-esteroideoek (AINE) –adibidez, ibuprofenoak eta diklofenakoak– mina eta hantura bezalako sintomak murriztu ditzakete. Hala ere, `kortikoideak` hartzen ari bazara, hitz egin zure medikuarekin `AINEak` hartu aurretik. Ez hartu `AINEak` 10 egun baino gehiagoz zure medikuaren baimenik gabe.
• Sistema immunologikoa kentzen duten botikak: Zure egoeraren larritasunaren arabera, zure medikuak beste botika batzuk (adibidez, metotrexatoa) errezeta ditzake, faszitis eosinofilikoa eragiten duen sistema immunologiko hiperaktiboa kentzen dutenak.
• Fisioterapia: Fisioterapiak faszia luzatzen eta askatzen lagun dezake tentsioan dagoenean, eta artikulazioen mugikortasuna mantentzen. Zure medikuak edo fisioterapeutak zure sintometarako egokiak diren ariketak eta luzaketak irakatsiko dizkizu.
• Beste baldintza batzuk tratatzea: Baliteke erosoago sentitzea beste baldintza batzuen sintomak tratatuz, hala nola tunel karpalaren sindromea edo artritisa.
• Kirurgia: Zure faszitis eosinofilikoa kontrakturak eragiteko bezain larria bada, baliteke kirurgia egin behar izatea fasziaren zati bat askatzeko edo kentzeko (faszia-askapena). Hau azken aukera izaten da askotan.

Nola kudeatu sintomak?

• Oso garrantzitsua da sendagaia medikuak agindu bezala hartzea , agindutako denboran zehar.
• Zure medikuak edo fisioterapeutak luzaketak edo beste ariketa batzuk egiten badizu, egin itzazu esaten dizuten adina aldiz, kaltetutako faszia luzatzen laguntzeko. Zaila izan daitekeen arren, onuragarria izan daiteke egiten jarraitzen baduzu.
• Karpoko tunelaren sindromea baduzu, baliteke eskumuturra bere lekuan mantentzeko ortesi bat eraman behar izatea lo egiten duzun bitartean. Erabili medikuak agindu bezala.

Zenbat azkar sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Faszitis eosinofilikoak eragindako hantura kortikoideen lehen dosia hartu eta ordu gutxiren buruan baretzen hasi beharko litzateke. Arintze hori aldi baterakoa izan daiteke, eta sintomak berriro ager daitezke botikaren eragina desagertzen den heinean. Beraz, garrantzitsua da botika medikuak agindutako denbora osoan hartzea.

Faszitis eosinofilikoa prebenitu al daiteke?

Zoritxarrez, ez dago gaixotasun hau prebenitzeko modu zehatzik. Adituek ez dakite zehazki zerk eragiten dituen gaixotasun autoimmuneak edo nola eragiten diren, beraz, ezin dute esan noiz edo zergatik garatuko duzun bat.

Zer espero beharko luke gaixotasun hau duen norbaitek?

Faszitis eosinofilikoa diagnostikatzen bazaizu, sintomak denbora batez kontrolatzea espero beharko zenuke. Sintometan aldaketaren bat nabaritzen baduzu, batez ere okerrera egiten badute, hitz egin berehala zure medikuarekin.

Lehen esan dugun bezala, ez dago sendabiderik honetarako. Jende askok urte batzuetan bizi da honekin, eta gero sintomak desagertzen dira ("erremisioan"). Batzuek ez dute berriro izaten, baina beste batzuek sintomak geroago itzul daitezke ("errepikatzen").

Ezinezkoa izango al zaizu lanera edo eskolara joatea?

Kaltetutako faszian gehiegizko tentsioa eragin gabe zure lana edo eskolako lanak egin baditzakezu, lanera edo eskolara itzuli ahal izango zara faszitis eosinofilikotik sendatu arte. Hala ere, zure medikuak esango dizu zein jarduera saihestu behar dituzun sendatu arte. Garrantzitsua da argibide hauek jarraitzea.

Ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula eta baimena lortzen duzula korrika egitea, pisuak altxatzea edo ariketa fisikoa bezalako jarduera fisiko gogorrak berriro hasi aurretik.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

• Eskuetan, oinetan edo artikulazioetan sintoma berriren bat nabaritzen baduzu – batez ere atseden egun batzuk igaro ondoren desagertzen ez den mina edo hantura baduzu – jo medikuarengana berehala.
• Faszitis eosinofilikoa diagnostikatu badizute, esan berehala zure medikuari sintomak okerrera egiten badute edo gorputzeko edozein atal zurrun edo lokartuta sentitzen baduzu.

Noiz joan behar duzu Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Bat-batean gorputzeko atal bat mugitu edo erabiltzeko gai ez bazara, edo jasanezina den mina baduzu, joan berehala larrialdi zerbitzura .

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin ditzakezu:

• Faszitis eosinofilikoa daukat, ala beste zerbait da?
• Zenbat azkar okerrera egin dezakete nire sintomek?
• Zer nolako tratamendua behar dut? Zenbat denbora beharko dut tratamendua?
• Kirurgia beharko al dut?
• Noiz berreskura dezaket ohiko jarduera fisikoa?
• Nola eragiten dio egoera honek nire eguneroko bizitzari?

Istorio honetatik gogoratu behar ditugun gauza garrantzitsuenetako batzuk hauek dira

Faszitis eosinofilikoa gaixotasun arraroa baina larria da, azkar eragin diezazukeena. Eskuetan edo oinetan mina, hantura edo estutasuna nabaritzen badituzu, batez ere egun gutxiren buruan desagertzen ez bada, ez atzeratu medikuarengana joatea. Gaixotasun hau oso azkar garatu daitekeenez , zenbat eta lehenago egiaztatu sintomak, orduan eta lehenago aurkitu ahal izango du medikuak kausa eta hasi beharrezko tratamendua.

Zure medikuak kortikoideak eta bestelako tratamenduak gehituko dizkizu behar izanez gero zure sintomak kontrolatzen laguntzeko. Ez izutu, baina kontuan izan zure sintomak eta jarraitu zure medikuaren argibideak arretaz. Sendatze azkarra opa dizut!

` Faszitis eosinofilikoa, Faszitis eosinofilikoa, Azaleko gaixotasunak, Faszia, Artikulazioetako mina, Giharretako mina, Gaixotasun autoimmuneak