Gure aurpegia gure identitatea da. Irribarre egiten dugu, gure tristura adierazten dugu, hitz egiten dugu, gure aurpegiak horiekin guztiarekin laguntzen digu. Imajinatu, zer gertatuko litzateke norbaiten aurpegia istripu larri baten, erredura baten edo beste edozein gaixotasun medikoren ondorioz larriki kaltetuta egongo balitz? Kaltea hain larria denean, non kirurgia plastiko arruntak ere ezin duen konpondu, zenbat aldatuko da pertsona horren bizitza? Kasu horietan hitz egiten dugu "aurpegi transplanteaz", hau da, medikuntza zientzian oso aurreratua eta oso konplexua den irtenbidea. Ez da maiz entzuten den zerbait, horregatik kontuan izan beharko genuke.
Laburbilduz, zer da aurpegi-transplante bat?
Aurpegi-transplantea ebakuntza-prozedura bat da, non aurpegiko ehuna, osorik edo zati batean, emaile hil batetik hartu eta aurpegiko kalte larria duen norbaiti transplantatzen zaion. Ez da ohiko ebakuntza bat bezalakoa. Baskularizatutako Konposite Aloinjertoa (VCA) deitzen zaio. Horrek esan nahi du dena barne hartzen dela, azala, hezurrak, nerbioak eta odol-hodiak barne.
Oso ebakuntza arraroa da eta ikerketan oinarrituta dago. Gainera, oso zaila da aurpegia emango duten pertsonak aurkitzea. Beraz, ebakuntza honetarako eskubidea izateko, arau multzo oso zorrotz bat jarraitu behar duzu. Ebakuntzaren ondoren ere, arreta mediko berezia, fisioterapia eta botikak jaso behar dituzu bizitza osorako.
Nor da benetan egokia ebakuntza mota honetarako?
Hau ez da edonork egin dezakeen ebakuntza bat. Horretarako eskubidea izateko, honako puntu hauek bete behar dira. Taula argi batean erakutsiko dut hau.
| Bete beharreko baldintzak | Deskribapena |
|---|---|
| Aurpegiko deformazio larria | Kalte larriak egon behar dira (adibidez, sudurra, betazala, ezpaina galtzea), ohiko kirurgia plastiko edo berreraikitzailearekin konpondu ezin direnak. |
| Adina | 18 eta 60 urte bitartean izan behar dira. |
| Osasun egoera | Ez duzu haurdun egon behar eta ebakuntzaren ondorengo gutxienez urtebetez haurdunaldia saihesteko prest egon behar duzu. |
| Dauden gaixotasunak | Ez luke GIB edo hepatitis bezalako infekzio larririk izan behar. Ez luke minbiziaren edo gaixotasun kardiobaskularren aurrekaririk izan behar. |
| Ohiturak | Ez da erretzea baimenduta. |
| Medikamentuetarako sarbidea | Fisikoki eta mentalki gai izan behar duzu bizitza osorako immunosupresoreak hartzeko. |
Izan ere, pertsona batek horrelako ebakuntza bat egiten du ez bakarrik itxura hobetzeko. Helburu nagusia oinarrizko bizitzako funtzioak berreskuratzea da, hala nola arnasketa, hitz egitea eta murtxikatzea.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik? Prozesu handia da hau!
Kirurgia mota honetarako hautatu aurretik, proba sorta oso sakon bat egin beharko duzu. Hiru zatitan bana daiteke.
1. Gorputzaren funtzionamendua aztertzea (Fisiologia)
Medikuak zure aurpegiaren eta gorputzaren funtzioa aztertuko du. Aurpegiko nerbioak eta muskuluak nahikoa osasuntsu egon behar dira transplantatutako ehun berrirako beharrezkoak diren nerbioak hazteko. Zure gorputzak ebakuntza luze hau eta bizitza osorako hartu beharko dituzun botikak ere jasan behar ditu.
2. Azterketa fisikoa
Horrek zure osasun orokorra, familiako historia medikoa, hartzen dituzun botikak, bihotzaren funtzioa, odol analisiak, erradiografiak eta CT eskanerrak egiaztatzea dakar. Garrantzitsuena, zure garezurraren 3D inprimatutako eredu bat sortzen da CT eskaneatuko irudiak erabiliz. Horri esker, kirurgialariek ebakuntza oso zehatz planifikatu dezakete.
3. Prestakuntza psikologikoaren proba
Hau oso garrantzitsua da. Psikiatrek eta gizarte-langileek zurekin eta zure familiarekin hitz egingo dute. Izan ere, ebakuntza honekin batera datorren estres mentala izugarria da. Jendearen arreta, komunikabideen arreta, aurpegi berri batera ohitzeko behar den denbora, hau guztia erronka handia da.
Imajinatu, aurpegi bat izateko, beste norbait hil behar dela. Ez da erraza pentsamendu horrekin bizitzea. Baina emailearen familiak askotan kontsolatzen du maite duen baten heriotzak beste norbaiti bizitza berri bat ematen diola jakitean.
Proba horiek guztiak gainditu ondoren, aurpegi-transplante bat egiteko itxaron-zerrendan sartuko zaituzte. Baina emaile egoki bat aurkitzea ez da erraza. Hilabeteak, agian urteak ere itxaron beharko duzu.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Behin emaile bat aurkitzen denean, ahalik eta azkarren joan beharko duzu ospitalera. Ebakuntzak 36 ordu iraun dezake, ez 10 edo 15 ordu bakarrik.
1. Emaileari aurpegia kentzea: Lehenik eta behin, mediku taldeak aurpegiko ehuna (azala, gantza, muskuluak, nerbioak, odol-hodiak) kontu handiz kentzen dio hildako emaileari.
2. Prestaketa: Anestesiatuko zaituzte eta aurpegia prestatuko dizute ebakuntzarako.
3. Txerto baskularra: Kirurgiaren zatirik kritikoena eta konplexuena da hau. Orratz eta hari oso txikiak erabiliz, zure odol-hodiak emailearen aurpegiko odol-hodiekin lotzen dira. Horri esker, transplantatutako aurpegiak odol-fluxua jaso dezake eta ehunak bizirauten du.
4. Nerbioak eta muskuluak lotzea: Odol-fluxua ezarri ondoren, nerbioak konektatzen dira. Horrek ematen dizkigu ukimena, beroa eta mina bezalako sentsazioak. Ondoren, muskuluak konektatzen dira, eta horrek irribarre egitea, hitz egitea eta begiak kliskatzea ahalbidetzen digu.
5. Akabera: Azkenik, hezurrak torloju txikiekin eta plakekin finkatzen dira, beharrezkoa bada, eta azala eta ehun bigunak josi egiten dira.
Zeintzuk dira kirurgiaren onurak eta arrisku larriak?
Edozein ebakuntza handi bezala, honek ere onurak eta arrisku larriak ditu.
| Mota | Deskribapena |
|---|---|
| Abantailak | |
| Bizi-baldintzak | Arnasketa, murtxikatzea, hitz egitea, usaimena, dastamena eta aurpegiko keinuak egitea bezalako oinarrizko funtzioak berreskuratzeak bizi-kalitatea nabarmen hobetzen du. |
| Arriskuak | |
| Kirurgiaren arriskuak. | Anestesiaren konplikazioak, odoljario gehiegizkoa, odol-koaguluak, infekzioak eta baita heriotza ere gerta daitezke. |
| Transplantearen errefusa | Zure gorputzaren sistema immunologikoak transplantatutako aurpegia "arrotz" gisa ezagutu eta erasotzen has daiteke. Oso arriskutsua da. Hori saihesteko, immunosupresoreak hartu beharko dituzu bizitza osorako. |
| Infekzioak | Immunosupresoreek gorputzak gaixotasunei aurre egiteko duen gaitasuna murrizten dute, beraz, infekzio txikiak ere oso arriskutsuak izan daitezke. |
Emailearen itxura bera izango al dut ebakuntzaren ondoren?
Jende askok egiten duen galdera da hau. Ez. Ez zara emailearen itxura bera izango. Hau gertatzen da transplantatutako azala eta ehun biguna ez direlako aldatzen, baina zure garezurraren azpiko hezur-egitura berdina izaten jarraitzen duelako. Beraz, zure itxura berezia izango duzu. Hala ere, orbanak, jaiotze-markak eta abar izan ditzakezu zure aurpegi berrian.
Etxerako mezua
- Aurpegi-transplantea oso kirurgia arraroa, konplexua eta arrisku handikoa da. Beste tratamendu batekin zuzendu ezin diren aurpegiko deformazio larrietarako bakarrik egiten da.
- Hautaketa prozesua oso zorrotza da, eta urteak behar izan daitezke emaile egoki bat aurkitzeko.
- Ebakuntzaren ondoren, immunosupresoreak hartu beharko dituzu bizitza osorako transplantearen errefusa saihesteko, eta horrek infekzio arrisku handia dakar.
- Kirurgia estetiko bat baino gehiago da hau, bizitza aldatzen duen prozedura bat da, arnasketa eta jatea bezalako oinarrizko funtzioak berreskuratzen dituena.
- Osasun mental sendoa eta familiaren laguntza ezinbestekoak dira bidaia honetan. Oso garrantzitsua da faktore guztiak sakonki eztabaidatzea zure medikuarekin erabakirik hartu aurretik.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina