Zorabioak eta sorgortasuna sentitzen dituzu? Guillain-Barré sindromea izan liteke!

Bat-batean gorputza galtzen ari zarela edo gorputz-adarrak lokartuta dituzula sentitzen al duzu? Batzuetan, zerbait larri baten seinale izan daiteke. Gaur gaixotasun horietako bati buruz hitz egingo dugu. Guillain-Barré sindromea da, edo GBS laburbilduz. Nahiko egoera arraroa den arren, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zer da Guillain-Barré sindromea?

Laburbilduz, Guillain-Barré sindromea gaixotasun arraro bat da , non zure gorputzaren sistema immunologikoak zure nerbio-sistema erasotzen duen . Bereziki, zure gorputz-adarretara eta gorputzeko beste atal batzuetara doazen nerbio periferikoak kaltetzen ditu. Pentsa ezazu nerbio hauek zure gorputzeko hari gisa. Nerbio hauek kaltetuta daudenean, sorgortasuna, ahultasuna eta baita paralisia ere bezalako sintomak ager daitezke. Baina berri onak daude. Tratamendu egokiarekin, jende gehienak gaixotasun honetatik erabat senda daiteke.

Izen honen ahoskera ere apur bat desberdina da. Ingelesez, "ghee-AHN buh-RAY" ahoskatzen da.

Nork du GBS garatzeko aukera gehien?

Guillain-Barré sindromeak edozein adinetako edonori eragin diezaioke. Hala ere, ohikoena 30 eta 50 urte bitarteko pertsonengan da. Horrek esan nahi du gazteak eta adin ertaineko pertsonak ere arriskuan daudela.

Zein ohikoa da hau?

GBS gaixotasun oso arraroa da, hain zuzen ere. Munduko biztanleria 7.800 milioi ingurukoa izanik, urtero 100.000 pertsona inguruk baino ez dute gaixotasuna garatzen. Horrek esan nahi du urtero 78.000 pertsonatik bati gutxi gorabehera diagnostikatzen zaiola gaixotasuna. Beraz, ez da oso ohikoa.

Zeintzuk dira GBSren sintomak?

Guillain-Barré sindromeak gure nerbio periferikoei eragiten dienez, nerbio horiek kontrolatzen dituzten gauzei eragiten die, hala nola giharren mugimenduari, minaren pertzepzioari, tenperaturari eta ukimenari .

GBSren lehen sintomak giharretako ahultasuna eta/edo sorgortasuna (parestesia) dira. Sintoma hauek normalean bat-batean agertzen dira. Askotan gorputzeko bi aldeei eragiten diete berdin . Gainera, hanketan eta oinetan has daiteke eta pixkanaka gorantz hedatu, besoetara eta aurpegira. Hanketako giharrak ahultzen direnean, zaila izan daiteke ibiltzea edo eskailerak igotzea. Imajinatu normal lanean ari den pertsona batek bat-batean bi hankak galtzen dituela eta ezin duela ibili.

GBSaren larritasuna pertsona batetik bestera alda daiteke. Pertsona batzuek sintoma oso arinak izan eta sendatu daitezke. Beste batzuek sintoma larriagoak izan ditzakete. Gaixotasunaren larritasunaren arabera, beste sintoma batzuk hauek izan daitezke:

• Bizkarreko eta/edo hanketako giharretako mina estua .
• Hanketako, besoetako eta/edo aurpegiko muskuluen paralisia . Kasu larrietan, gorputz osoa paralizatu daiteke.
• Bularreko muskuluen ahultzea. Horrek arnasa hartzea zaildu dezake. Egoera hau GBS duten pertsonen heren bati gertatzen zaio gutxi gorabehera.
• Hitz egiteko eta irensteko zailtasuna (disfagia) .
• Begiak mugitzeko zailtasuna eta ikusmen lausoa .

GBSren sintomak pixkanaka garatu daitezke ordu, egun edo aste batzuen buruan . Jende gehienak gaixotasunaren okerrena sintomak hasi eta lehenengo bi asteetan jasaten du. Hirugarren asterako, pertsonen % 90 inguru ahulen egon daitezke.

Garrantzitsuena, bat-batean giharretako ahultasuna garatzen baduzu eta ordu edo egun gutxiren buruan okerrera egiten badu, berehala medikuarengana joatea da. Oso garrantzitsua da GBSaren tratamendua ahalik eta azkarren hastea.

Zeintzuk dira GBS-ren konplikazio posibleak?

GBS-k gure nerbio-sistema autonomikoari eragiten dio, eta horrek bizitza arriskuan jar dezaketen konplikazioak sor ditzake. Gure nerbio-sistema autonomikoak kontrolatzen ditu ditugula konturatzen ez garen prozesu garrantzitsuak, hala nola bihotz-maiztasuna, odol-presioa eta digestioa. Sistema honek gaizki funtzionatzen duenean, disautonomia deitzen zaio.

GBS-k eragindako disautonomiak konplikazioak sor ditzake, hala nola:

• Bihotzeko arritmiak.
• Odol-presioaren ezegonkortasuna.
• Digestio-arazoak (hesteetako estasia).
• Gernu-egitea kontrolatzeko zailtasuna, adibidez, gernu-atxikipena.

Zeintzuk dira GBSren arrazoiak?

Guillain-Barré sindromea infekzio osteko neuropatia immunologikoa da. Azalduko dugu hau pixka bat gehiago:

• Infekzio ostekoa: Egoera hau normalean infekzio bat izan ondoren gertatzen da. GBS duten pertsonen % 70 inguruk gaixotasuna izan eta astebetetik sei astera garatzen dituzte sintomak. Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zergatik gertatzen zaien hau pertsona batzuei eta beste batzuei ez.
• Immunitate-bitartekaritza: Horrek esan nahi du gaixotasuna gure sistema immunitarioaren erantzun anormal batek eragiten duela. Pertsona batzuk gaixotzen direnean, haien sistema immunitarioak gaizki erreakzionatzen du eta haien nerbio periferikoak erasotzen eta kaltetzen ditu. Horrek eragiten du GBS. Gaixotasun autoimmune mota bat ere bada. Hala ere, gaixotasun autoimmune askorekin ez bezala, GBS ez da bizitza osorako gaixotasuna.
• Neuropatia:Neuropatia nerbioak kaltetzen dituzten gaixotasunen termino orokorra da. GBS-n, kaltea nerbio periferikoetan gertatzen da. Gure sistema immunologikoak nerbio hauei erasotzen die egun batzuetan zehar, mielina izeneko babes-estaldura suntsituz (kable elektriko baten inguruko isolamenduaren antzekoa).

Ikertzaileek GBSra eraman dezaketen infekzio batzuk eta sistema immunologikoarekin lotutako beste kausa batzuk identifikatu dituzte. Hauek dira:

• Beherakoa edo arnas infekzioa: GBS duten pertsonen bi heren inguruk beherakoa edo arnas infekzioa izaten dute sintomak hasi baino aste batzuk lehenago. GBSren kausa nagusia beherakoa eragiten duen Campylobacter jejuni bakterioaren infekzioa da.
• Birus infekzioak: GBS garatzen duten pertsona batzuek aurretik birus infekzioak izan dituzte, hala nola gripea, zitomegalobirusa, Epstein-Barr birusa eta Zika birusa.
• Txertoak: Oso gutxitan , pertsona batzuek GBS garatu dute txerto batzuk jaso eta egun edo aste batzuetara. Baina hau garrantzitsua da: txertoaren onurak arriskuak baino askoz handiagoak dira. Ikerketek erakutsi dute gripearen aurkako txertoa hartzen duten pertsonek GBS garatzeko aukera gehiago dutela gripea hartzen dutenek baino.
• Kirurgia: Oso gutxitan gerta daiteke GBS edozein ebakuntzaren ondoren.

Nola identifikatu `(GBS)`?

Medikuek normalean Guillain-Barré sindromea diagnostikatzen dute zure sintomen eta historia klinikoaren arabera. Zure medikuak galderak egingo dizkizu nola eta noiz hasi ziren zure sintomak, eta azkenaldian gaixotasunik izan duzun. Azterketa fisiko eta neurologiko bat ere egingo dizute giharren ahultasuna eta tendoi sakoneko erreflexuak gutxituta edo ez dauden egiaztatzeko (hiporreflexia edo arreflexia).

Hala ere, GBSaren antzeko sintomak dituzten beste hainbat baldintza neurologiko daude. Beraz, zure medikuak proba gehigarriak eska ditzake beste baldintza batzuk baztertzeko. Proba horien artean egon daitezke:

• Elektromiografia (EMG) eta nerbio-eroapen probak: Proba hauek zure eskeleto-muskuluen (hezurrei lotutako muskuluak) eta horiek kontrolatzen dituzten nerbioen osasuna eta funtzioa ebaluatzen dituzte.
• Bizkarrezur-muineko zulaketa / bizkarrezur-muineko zulaketa:Prozedura honetan, medikuak orratz bat sartzen dizu bizkarreko beheko aldean eta likido zefalorrakideoaren (LZE) lagin bat hartzen du. Lagina laborategi batera bidaltzen da edukia aztertzeko. GBS duten pertsonen % 80 ingurutan, LZEko globulu zurien kopurua normala da, baina proteina maila altua da. LZEko beste anomalia batzuek beste egoera bat adieraz dezakete.
• Irudi probak: Zure medikuak bizkarrezurraren erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI) egitea ere gomenda dezake.

Nola tratatzen da GBS?

Guillain-Barré sindromea baduzu, baliteke ospitaleko Zainketa Intentsiboetako Unitatean (ZIU) egon behar izatea tratamendua jasotzeko. Horrela, mediku taldeak arretaz kontrolatu ahal izango zaitu GBSarekin gerta daitezkeen konplikazioen bila, hala nola arnasa hartzeko zailtasunak eta odol-presioaren aldaketak.

Ez dago Guillain-Barré sindromearentzako sendabiderik. Hala ere, badira gaixotasunaren larritasuna murriztu eta sendatze-denbora laburtu dezaketen tratamenduak. Bi tratamendu-aukera nagusi daude GBSrako:

• Plasma-trukea (plasmaferesia): Tratamendu honetan, makina batek plasma zure odoletik bereizten du, tratatzen du eta gero plasma eta odola zure gorputzera itzultzen ditu. Plasma-trukeak zure nerbioak erasotzen dituzten antigorputzak zure plasmatik iragazten ditu.
• Immunoglobulina intrabenosoen terapia (IVIG): Tratamendu honetan, milaka pertsona osasuntsuren odoletik bildutako immunoglobulina izeneko proteinak zain barnetik ematen dira (zain batean). Immunoglobulina hauek gure sistema immunitarioak organismo arrotzak erasotzeko modu naturalean sortzen dituen proteinak dira. IVIGek zure sistema immunitarioak zure nerbioak erasotzen dituen denbora murriztu dezake.

Bi tratamendu hauekin, GBS sintomak agertu eta bi asteko epean tratamendua hasten bada, suspertze denbora laburtu daiteke.

Konplikazioen tratamendua.

Konplikazioak gerta daitezke GBSk zure nerbio-sistema autonomikoari eragiten dionean eta zure gorputza guztiz paralizatzen duenean. Zure mediku taldeak zure arnasketa, bihotz-maiztasuna eta odol-presioa gertutik kontrolatuko ditu. Konplikaziorik sortzen bada, azkar jardungo dute. Konplikazioen tratamenduen adibide batzuk hauek dira:

• Arnasketa-laguntza: GBSk arnasketa-muskuluei eragiten badie, baliteke aireztapen mekanikoa behar izatea. GBS duten pertsonen % 30 inguruk arnasa hartzeko zailtasunak dituzte.
• Odol-koaguluak saihestea:Denbora luzez konorterik gabe eta ospitaleko ohean zaudenean, medikuak heparina (antikoagulantea) bezalako botikak eman diezazkizuke zain sakonetan odol-koaguluak (zain sakonen tronbosia) saihesteko.
• Zain barneko fluidoak eta hodi bidezko elikadura: Irenstea zaila bada, zain barneko fluidoak behar izan daitezke deshidratazioa saihesteko eta hodi nasogastriko baten bidezko elikadura desnutrizioa saihesteko. Horrek janaria edo fluidoak trakeara sartzea eta aspirazio pneumonia eragitea ere eragozten lagun dezake.

Errehabilitazioa

Zure egoera hobetzen den heinean, zure mediku taldeak errehabilitazio zentro batera eraman zaitzake. Han, fisioterapeutekin eta beste terapeuta batzuekin lan egin dezakezu indarra berreskuratzeko eta eguneroko jardueretara itzultzen laguntzeko ariketak egiten hasteko. Tratamendu hauek honako hauek izan daitezke:

• Fisioterapia: Honek zure gorputzaren mugimendua hobetzen laguntzen du. Fisioterapeuta batek mina, zurruntasuna eta ondoeza bezalako sintomak kudeatzen lagun zaitzake. Giharren indarra berreskuratzeko ariketak egiten ere lagun zaitzake.
• Lanbide-terapia: Tratamendu honek eguneroko zereginak egiteko gaitasuna pixkanaka hobetzen laguntzen dizu. Lanbide-terapeuta batek zutik, eseri, mugitu edo hainbat ekipamendu erabiltzen irakasten dizu zure lana segurtasunez egiteko.
• Hizketa-terapia: GBS-k ahoko edo eztarriko muskuluak kaltetu baditu, hizketa-hizkuntzaren patologo batek irensteko eta hitz egiteko gaitasuna berreskuratzen lagun zaitzake.
• Mugikortasun laguntzak: Makilak, ortesiak, ibiltariak eta gurpil-aulkiak bezalako gailuek mugikortasuna hobetzen eta erorketak saihesten lagun dezakete. Nekea murrizten ere lagun dezakete.

Prebenitu al daiteke GBS?

Kasu gehienetan, Guillain-Barré sindromea ezin da prebenitu. Ikertzaileek oraindik ez dakite zergatik pertsona batzuek GBS garatzen duten gaixotu ondoren eta beste batzuek ez. Hala ere, GBS garatzeko arriskua murrizteko egin dezakezun gauza bat ahalik eta osasuntsuen egotea da. Urrats hauek lagun dezakete:

• Garbitu eskuak maiz.
• Mantendu urdaileko gripea edo bestelako infekzioak dituzten pertsonengandik urrun.
• Indartu zure sistema immunologikoa elikagai osasungarriak janez eta aldizka ariketa fisikoa eginez.
• Mantendu maiz ukitzen diren gainazalak, hala nola mahaiak, jostailuak, ateko heldulekuak, telefonoak eta komuneko tresnak, garbi eta desinfektatuta.
• Txerto guztiak garaiz hartu.

Zein da GBS duen norbaiten pronostikoa?

Guillain-Barré sindromea duen norbaiten pronostikoa aldakorra izan daiteke. GBS duten pertsona gehienek nabarmen sendatzen dira hilabete gutxiren buruan. Hala ere, helduen % 30 inguruk –eta are gehiago haurrek– oraindik giharretako ahultasun maila bat izan dezakete diagnostikoa egin eta hiru urtera.

Guillain-Barré sindromea guztiz sendagarria al da?

Kasu gehienetan, Guillain-Barré sindromearen sintomak nabarmen hobetzen dira denborarekin eta tratamenduarekin. Pertsona gehienak sintomak hasi eta bi edo hiru astera hasten dira sendatzen. Erabat sendatzeko behar den denbora hilabete batzuetatik urtebetera edo gehiagora bitartekoa izan daiteke, egoeraren larritasunaren arabera.

Guillain-Barré sindromea eta bizi-iraupena

Guillain-Barré sindrometik sendatzen diren pertsonek bizi-itxaropen normala dute. Pertsonen % 2 baino gutxiago hiltzen dira GBSren ondorioz fase akutuan. GBSrekin lotutako heriotza-kausa ohikoenak hauek dira:

• Pneumonia.
• Sepsia (odolaren pozoitzea).
• Arnasketa-distres akutuaren sindromea (ARDS).
• Biriketako odol-koagulua (biriketako enbolia).
• Bihotz-geldialdia.

Nola zaindu dezaket neure burua GBS badut?

Guillain-Barré sindrometik sendatzeko prozesua motela izan daiteke pertsona batzuentzat. Ez izan zalantzarik zure maiteen laguntza fisiko eta emozionala bilatzeko. Zure mediku taldea hor dago zuretzat.

Bat-bateko eta ustekabeko kontzientzia galtzeak edo ezgaitasunak oso estresagarriak izan daitezke. GBS dela eta estresatuta bazaude, hitz egin osasun mentaleko profesional batekin , hala nola psikologo batekin. Laguntza talde batek ere lagun zaitzake antzeko esperientziak eta sentimenduak dituzten beste batzuekin harremanetan jartzen.

Guillain-Barré sindromea (GBS) egoera larria da, zure osasuna bat-batean alda dezakeena. Berri ona da GBS duten pertsona gehienak ondo sendatzen direla tratamenduarekin. Hala ere, denbora behar izan dezake. Sendatze prozesua erronka eta nekagarria izan daiteke. Gogoratu, zure mediku taldea zurekin dagoela bide osoan. Eta ez ahaztu zure maiteen laguntza jasotzea.

Gogora ditzagun gauza garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

• Guillain-Barré sindromea gaixotasun arraroa da, non gure sistema immunologikoak gure nerbioak erasotzen dituen.
• Hau normalean infekzio baten ondoren gertatzen da, hala nola sukarra, katarroa edo beherakoa.
• Sintoma nagusiak bat-bateko gihar-ahultasuna eta sorgortasuna dira, hanketan hasten dena eta goiko gorputzera hedatzen dena.
• Arnasketa arazoak, irensteko zailtasunak eta aurpegiko muskulu-disfuntzioa ere gerta daitezke.
• Sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala.Tratamendu azkarra oso garrantzitsua da.
• Plasmaferesia eta IVIG bezalako tratamenduek gaixotasuna kontrolatu eta sendatzea bizkortu dezakete.
• Denbora pixka bat behar izan daiteke sendatzeko, eta errehabilitazio tratamenduak behar izan daitezke, hala nola fisioterapia.
• Jende gehienak erabat sendatzen den arren, batzuek ahultasun batzuekin gera daitezke.
• Hau saihestea zaila den arren, osasuntsu egonez gero, arriskua murriztu dezakezu.

Galdera gehiago badituzu honi buruz, ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikuari. Egon osasuntsu!

` Guillain-Barré sindromea, gaixotasun neurologikoak, sistema immunologikoa, giharretako ahultasuna, sorgortasuna, GBS, gaixotasun autoimmuneak