Helduek ere izan al dezakete bihotzeko gaixotasun kongenitoa? (Helduen bihotzeko gaixotasun kongenitoa)

Baliteke txikitatik ez jakitea bihotzeko gaixotasun bat zenuenik. Baina zahartzen zaren heinean, edo zahartzen zaren heinean, nekatuta, arnasa hartzeko zailtasunak edo bularrean taupadaka sentitzen hasi al zara? Jende askok uste du bihotzeko gaixotasuna adinarekin batera datorren zerbait dela. Baina egia da bihotzeko gaixotasun batzuk heredatu egiten direla. Gaur egun, bihotzeko sortzetiko gaixotasunez ari gara, helduaroan diagnostikatzen edo tratatzen direnak.

Zer da helduen sortzetiko bihotzeko gaixotasuna (ACHD)?

Laburbilduz, jaiotzean bihotzaren forman edo egituran dagoen akats bat da. "Sortzetiko" hitzak "jaiotzetik" esan nahi du. Akats hauek haurra oraindik sabelean dagoen bitartean garatzen dira. Akats hauek bihotzean zehar odolak duen isurketan eragina izan dezakete. "Sortzetiko bihotzeko akats" ere deitzen diegu.

Bihotzeko gaixotasun horietako batzuk oso arinak dira. Beste batzuk nahiko larriak izan daitezke. Akatsaren motaren eta larritasunaren arabera, pertsona batzuek ez dute sintomarik izango helduak izan arte. Beste batzuek ez dute sintomarik izango bizitza osoan. Beste batzuek haurtzaroan tratatu dezakete, baina epe luzerako ondorioak garatzen dituzte helduaroan.

Baina ez dago kezkatu beharrik. Medikuntza modernoaren aurrerapenarekin, gaixotasun hauek diagnostikatzeko eta tratatzeko metodoak asko hobetu dira. Izan ere, bihotzeko gaixotasun hauengatik haurtzaroan tratatzen diren pertsonen % 90 baino gehiagok bizitza osasuntsua izaten jarraitzen dute. Gaixotasun hau haurtzaroan edo helduaroan diagnostikatzen dizuten ala ez, bizitza osorako aholku medikoa eta probak beharko dituzu zure egoera kontrolatzeko.

Bihotzeko zein ataletan eragin dezake honek?

Bihotzeko sortzetiko akats hauek bihotzeko edozein atal eragin dezakete. Kaltetu daitezkeen atal nagusiak hauek dira:

• Odol-hodiak : Bihotzeko odol-hodiek odola gorputz osoan zehar eta bihotzera eramaten dute. Arteriek oxigenoan aberatsa den odola eramaten dute bihotzetik gorputzera. Zainek oxigenorik gabeko odola bihotzera eramaten dute.
• Bihotzeko ganberak: Bihotz-taupadak eta odol-zirkulazioaGanbera hauek kontrolatzen dute. Bi ganbera goiko daude (eskuineko eta ezkerreko aurikulak) eta bi ganbera beheko (eskuineko eta ezkerreko bentrikuluak). Ganbera hauek elkarrengandik horma batez (septum) bereizten dira.
• Bihotzeko balbulak : Lau balbula hauek odola bihotzean zehar norabide bakarrean isurtzen laguntzen dute. Odola norabide okerrean isurtzea eragozten duten ateen antzekoak dira.

Zeintzuk dira bihotzeko gaixotasun kongenito mota nagusiak?

Hainbat bihotzeko gaixotasun kongenito mota daude helduen artean ohikoak direnak. Ikus ditzagun zeintzuk diren.

Nork du baldintza hauek garatzeko aukera gehiago?

Baldintza hauek edonori eragin diezaiokete, sexua, adina edo arraza edozein dela ere. Hala ere, baldintza batzuk ohikoagoak dira emakumeengan gizonezkoetan baino. Adibidez, "aurikula-kongestio akatsa (ASD)" eta "mitral balbularen prolapsoa (MVP)" bezalako baldintzak ohikoagoak dira emakumeengan. "Aorta-koarktazioa" bezalako baldintzak ohikoagoak dira gizonezkoengan. Gainera, "Down sindromea" edo "Turner sindromea" bezalako baldintza genetikoak dituzten pertsonek ere arrisku handiagoa dute bihotzeko gaixotasun kongenitoa garatzeko.

Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Askotan, medikuek ere ezin dute zehazki esan zergatik gertatzen den bihotzeko sortzetiko akats bat. Batzuk heredatu egin daitezke. Hau da, geneen bidez.

Era berean, amak haurdunaldian dituen zenbait baldintzak arrisku hori handitu dezakete haurrarentzat.

• Amak haurdunaldiko lehen hiru hilabeteetan errubeola edo gripea bezalako birus-infekzio bat hartzen badu.
• Amak diabetesa badu (1 motako edo 2 motako diabetesa) .
• Aknea eta epilepsia bezalako gaixotasunetarako erabiltzen diren botika batzuk haurdunaldian erabil daitezke.
• Haurdunaldiko 30 aste igaro ondoren ibuprofenoa bezalako analgesikoak hartzen badituzu.

Zuk ere badituzu sintoma hauek?

ACHDren sintomak pertsona batetik bestera aldatzen dira. Adinaren, dituzun bihotzeko akatsen kopuruaren, gaixotasunaren larritasunaren eta akats motaren araberakoak dira. Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik. Sintomak agertzen badira, honako hauek izan daitezke:

• Azazkal, ezpain eta azalaren kolore urdindua (zianosia): Gorputzera doan odolean oxigeno nahikorik ez dagoenean gertatzen da.
• Zorabioak.
• Erraz nekatzea: Lan pixka bat egin edo ibili ondoren ere, erori egingo zarela sentitzea.
• Bihotzeko murmurioa: Ezin duzu hau sentitu. Soinu anormal hau medikuak estetoskopioa bularrean jartzen dizunean bakarrik entzuten da.
• Bihotzeko palpitazioak: Bihotza ozen eta azkar taupaka ari den sentsazioa.
• Bihotz-taupada irregularrak (Arritmiak).
• Arnasketa zailtasuna (disnea).
• Orkatiletan, oinetan edo eskuetan hantura (edema).

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu eta zure familiako inork bihotzeko gaixotasunik duen ala ez. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu eta bihotz-hotsak entzungo dizkizu.

Diagnostikoa berresteko, honako proba hauetako bat edo gehiago egiteko eska diezazukete:

• Toraxeko erradiografia: Toraxeko erradiografia azterketa.
• Ekokardiograma (ekoa): Bihotzaren eskaneatzea bezalakoa da. Bihotzaren forma, ganberak eta balbulen funtzionamendua argi ikus daitezke.
• Elektrokardiograma (EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du, hau da, bihotz-taupadak erritmoan.
• Ariketa-estres proba: EKG bat egiten da zinta gainean ibiltzen edo korrika egiten duzun bitartean, zure bihotzak ariketa fisikoari nola erantzuten dion aztertzeko.
• Bihotzeko MRI eta bihotzeko CT eskanerra: bihotzaren irudi argiagoak eta hiru dimentsiotan sortzen dituzten eskanerrak.
• Bihotzeko kateterismoa: Diagnostikorako eta tratamendurako erabiltzen da. Izterreko odol-hodi batetik bihotzera hodi oso mehe bat (kateterra) pasatzen den proba bat da.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Bihotzeko sortzetiko akats oso txiki batzuek ez dute inolako tratamendurik behar. Hala ere, tratamendua behar dutenek ere, kardiologo batekin aldizkako azterketak beharko dituzte egoera okerrera egiten ari den ikusteko.

Beste batzuek tratamendua behar dute. Tratamendu mota zure egoeraren motaren eta larritasunaren araberakoa da.

Medikazioak

Zure medikuak hainbat botika errezeta ditzake bihotzaren funtzioa hobetzeko eta sintomak kontrolatzeko. Adibidez, odol-presioa kontrolatzen duten, bihotz-maiztasuna kontrolatzen duten edo gorputzetik gehiegizko likidoa kentzen duten botikak (diuretikoak) errezeta ditzake.

Bihotzeko gailu inplantagarriak

• Taupada-markagailua: Gailu hau larruazalaren azpian txertatzen da bihotz-maiztasuna kontrolatzeko, batez ere bihotz-maiztasuna motela bada.
• ICD (Inplantable Cardioberter Desfibriladore): Bihotz-taupada irregularrak detektatzen dituen eta zuzentzeko deskarga elektrikoa ematen duen gailua.

Bihotzeko kateterismo metodoa

Kirurgia baino prozedura errazagoa da hau. Aurretik aipatu bezala, hodi mehe bat sartzen da bihotzean eta bihotzeko zuloak ixteko erabiltzen da (adibidez, ASD). Estututako odol-hodiak edo balbulak zabaltzeko ere erabiltzen da.

Kirurgia

Akats batzuek zuzentzeko kirurgia behar dute. Bihotzeko balbulak konpondu edo ordezkatu daitezke, edo akats konplexuagoak bihotzeko kirurgia irekiarekin edo kirurgia gutxieneko inbaditzailearekin zuzendu daitezke.

Bihotz-transplantea

Oso gutxitan egiten da hau. Bihotzeko transplantea azken aukera da beste tratamendu batekin sendatu ezin den bihotzeko gaixotasun larriena eta hilgarria duten pertsonentzat.

Nola zaindu behar duzu zeure burua?

ACHDrekin bizi zarenean, zure osasuna ere zaindu behar duzu.

• Hartu bizimodu osasuntsua: jan dieta orekatua, kontsultatu medikuarekin eta egin zuretzako egokiak diren ariketak, eta saihestu erabat erretzea eta alkohola.
• Esan zure mediku guztiei: Hortz-medikuarengana edo beste edozein medikurengana joaten zaren ala ez, ziurtatu AHD duzula esaten diezula.
• Joan kardiologoarengana aldizka: Sintomarik ez baduzu ere, joan medikuak agindutako azterketak egitera.
• Zaindu hortzak: Mantendu hortzak garbi. Hortzoiak infektatzen badira, mikrobioek odolean zehar bidaiatu eta bihotzean eragina izan dezakete (endokarditisa).
• Haurdun geratu aurretik, eskatu medikuaren aholkua: Haurdun dagoen emakumea bazara, ezinbestekoa da zure kardiologoarekin hitz egitea eta aholkua eskatzea haurdun geratzen saiatu aurretik.

Noiz behar duzu bat-batean medikuarengana joatea?

Bihotz-gutxiegitasunaren seinale izan daitezkeen sintoma hauetakoren bat izanez gero, joan zaitez berehala hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .

• Arnasketa zailtasun larria.
• Sabelaldean edo beheko hanturetan hantura.
• Arrazoirik gabeko nekea, gehiegizkoa eta ezohikoa.

Era berean, sintoma berriak agertzen badituzu edo zure lehendik zeuden sintomak okerrera egiten ari direla sentitzen baduzu, joan berehala medikuarengana.

Bihotzeko gaixotasun kongenitoa, bihotzeko gaixotasuna, ACHD, helduen bihotzeko gaixotasun kongenitoa sinhala, bihotzeko zuloa, arnasa hartzeko zailtasuna, bularreko mina, bihotzeko kirurgia, bihotzeko gaixotasunaren sintomak