Zure haurrak sintoma hauek al ditu? Ikas dezagun hidromieliari buruz!

Zure txikiak maiz kexatzen al da buruko minez? Edo sorgortuta edo ahul sentitzen al da? Batzuetan gaixotasun txiki normal bat bezala hartzen ditugu, baina sintoma hauek irauten badute, komeni da pixka bat kezkatzea. Izan ere, hauek haur txikiei eragin diezaiekeen hidromielia izeneko egoera arraro baina potentzialki larri baten seinale izan daitezke. Beraz, hitz egin dezagun honi buruz modu sinple batean gaur.

Zer da hidromielia? Uler dezagun modu sinplean.

Laburbilduz, hidromielia bizkarrezur-muinaren goialdean dagoen erdiko kanalaren zabaltze anormala da, hau da, bizkarrezur-muinaren barruko espazioaren zabaltzea. Pentsa ezazu honela: bizkarrezurra zeharkatzen duen hodi txiki bat dago, erdiko kanala izenekoa . Hau zabaltzen denean, siringe izeneko likidoz betetako zaku bat sortzen du.

Erdiko kanal hau normalean bizkarrezur-muineko likido (LZB) izeneko fluido berezi batez betetzen da. "(LZB)" fluido honek gure garuna eta bizkarrezur-muina hainbat arriskutatik babesten ditu, eta beharrezko elikadura ere ematen die. Beraz, "(siringe)" hori sortzen denean, "(LZB)" fluido hau pilatu eta arazo gehiago sor ditzake.

Nork izaten du hidromielia? Garuneko zein atal eragiten du?

Hidromielia izeneko egoera hau garuneko laugarren bentrikuluan gertatzen da. Garunaren oinarrian dago, enbor entzefalikoaren ondoan. Laugarren bentrikulu hau bizkarrezur-muinean behera jarraitzen duen erdiko kanalarekin konektatuta dago. Hodi batera ura hornitzen duen ur-tangaren antzekoa da.

Erdiko kanal hau barrutik "ependimo-zelula" izeneko zelula mota berezi batez estalita dago. Zelula hauek garuneko bentrikuluetan eta bizkarrezur-muineko erdiko kanalean bakarrik aurkitzen dira. Garrantzitsua da hau gogoratzea, geroago aztertuko dugun beste egoera batetik bereizten laguntzen duelako.

Egoera hau (hidromielia) normalean garuneko zenbait egoera konplexurekin jaiotako haurrengan ikusten da. Adibidez:

• (II motako Chiari malformazioa) : Garunaren egituran gertatzen den sortzetiko (jaiotzetiko) aldaketa da, batez ere garunaren beheko aldean.
• (Dandy-Walker sindromea) : Garunaren atzeko zatiaren (zerebeloaren) garapenean gertatzen den arazo sortzetiko arraroa da hau ere.
• (Hidrozefalia) : Honi entzun izan diozuen bezala, "garunean ur metaketa" da. Egoera hau duten haurrek `(Hidromielia)` garatzeko aukera gehiago dute.

Oso gutxitan, hau da, oso gutxitan, egoera hau beste arrazoi batzuengatik ere gerta daiteke haurrengan. Arrazoi horien artean daude:

• Garuneko tumoreak
• Garuneko infekzioak, adibidez, entzefalitisa
• Garuneko lesio traumatikoak

Nola eragiten du honek haurraren ongizatean?

Aurretik aipatu dugun likidoz betetako kiste hori, `(siringea)`, hazten hasten denean, bizkarrezur-muinean presioa egiten du. Pentsa ezazu globo bat urez betetzea bezala dela, eta hazten doan heinean, inguruko gauzak kanporatzen dituela, ezta? Horrela gertatzen da honekin. Presio horrek bizkarrezur-muineko nerbio delikatuak estutzen eta kaltetzen ditu . Orduan agertzen dira hainbat sintoma.

Hidromielia eta Siringomielia gauza bera al dira? Zein da aldea?

Bai, bi izen hauek oso antzekoak dira. Sintomak ere oso antzekoak dira. Bi kasuetan, likidoz betetako kiste bat (`kiste` itxurako hazkuntza`) sortzen da bizkarrezur-muinean eta nerbio-zelulak kaltetzen ditu. Baina badaude desberdintasun txiki baina oso garrantzitsu batzuk bien artean. Ikus dezagun zeintzuk diren?

Hidromieliari dagokionez:

• Batez ere haurtxoei eta haur txikiei eragiten die . Oso arraroa da helduek garatzea.
• Likidoz betetako zaku hori (`siringe`) bizkarrezur-muineko erdiko kanalaren barruan sortzen da.
• Kiste (`siringe`) horren barruan lehenago aipatu ditugun ependimo-zelula bereziak daude.

Siringomielia dela eta:

• Hau helduen artean ikusten da gehienetan .
• Likidoz betetako zakua (`siringe`) erdiko kanalaren kanpoaldean sortzen da, hau da, haren ondoan (baina erdiko kanalaren kanpoaldean) .
• Ez dago zelula ependimaririk kiste honen (`siringe`) barruan.

Aldaketa hauek oso garrantzitsuak dira medikuek diagnostiko zehatza egin eta tratamendu egokiena zehazteko.

Zergatik gertatzen da hidromielia hau? Zein da kausa?

Egia esan, ikertzaileek oraindik zehazki zerk eragiten duen hau argitzen ari dira . Hau da, zaila da ziur esatea "hau dela kausa". Aurretik aipatu ditugun `(Chiari malformazioa)` eta `(Dandy-Walker sindromea)` bezalako baldintzekin lotuta dagoela aurkitu den arren, lotura hori nola gertatzen den ikertzen ari dira gehiago.

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzematen duzu?

Haur batzuengan, siringea oso txikia da. Kasu horretan, baliteke sintomarik ez egotea , edo sintomarik egon arren, baliteke arazo handirik ez izatea. Haurrak normal jolastu eta lan egin dezake.

Hala ere, siringea handiegia bada, bizkarrezur-muineko nerbioak sakatu ditzake, eta mina neuropatikoa eragin. Mina hainbat modutan senti daiteke:

• Gorputz osoan erredura sentsazioa bezalakoa da : sutan balego bezala.
• Bat-bateko min zorrotza, elektrizitate-kolpe baten edo labana baten labankada baten antzekoa .
• Sentikortasun eza : Batzuetan, baliteke zure eskua edo oina zure gorputzean ukitzen ez sentitzea.
• Inurriek ziztatzen zaituztelako edo azkura (kilikadura edo kilikadura sentsazioa) .

Nerbio-min horiez gain, beste sintoma batzuk ere ager daitezke:

• Buruko min maiztasuna : Ez da buruko min normal bat bezalakoa, apur bat larriagoa izan daiteke.
• Beroarekiko eta hotzarekiko sentikortasuna galtzea : Hau arriskutsua da, haurrak nahi gabe zerbait beroa ukitu eta erre egin dezakeelako, edo hotzaren eraginpean egon eta arazoak izan ditzakeelako.
• Giharren zurruntasuna: Gorputz-adarrak zurrun bihurtzen dira eta zaila egiten zaie tolestea.
• Eskoliosia : Haur batzuek bizkarrezurra alde batera kurbatuta izan dezakete.
• Besoetan eta hanketan ahultasuna : Haurrak zailtasunak izan ditzake jolasteko, korrika egiteko, salto egiteko eta baita ibiltzeko ere.

Imajinatu zure haurra jolasean eta bat-batean negarrez: "Ama, eskua kilika ari zait, inurriek jaten ari direla dirudi". Edo etengabe esaten: "Nekatuta nago, hankak lokartuta ditut". Ez amore eman horrelako gauzekin.

Nola diagnostikatzen dute hau medikuek?

Zure haurrak sintoma hauek baditu, medikuarengana joan beharko zenuke. Medikuak hainbat proba egingo dizkizu hidromielia den zehazteko.

1. Azterketa neurologikoa : Lehenik eta behin, medikuak haurra sakon aztertuko du. Haurraren sintomei eta haien larritasunari buruz galdetuko dizu. Haurrak ibiltzeko, korrika egiteko, jauzi egiteko, gorputz-adarrak altxatzeko eta jaisteko modua, giharren indarra eta zentzumenak aztertuko ditu.

2. MRI eskaneatzea : Hau da gaixotasun hau diagnostikatzeko modurik garrantzitsuena eta zehatzena . MRI eskaneatzeari esker, bizkarrezurreko eta garuneko irudi zehatzak atera daitezke. Horrela, argi ikus daiteke likidoz betetako kistea (siringea) dagoen, zein handia den eta bizkarrezurreko beste anomaliarik dagoen.

3. Elektromiografia (EMG) : Proba hau batzuetan ere egin daiteke. Nerbioen eta giharren funtzioaren ideia bat eman dezake. Bereziki, hau Siringomielia bezalako beste baldintza batzuetatik bereizten lagun dezake.

Kiste txiki bat hidromielia izan daiteke?

Bai, galdera garrantzitsua da hau. Erresonantzia magnetiko batek laugarren bentrikuluan kiste oso txiki bat erakusten badu ere, agian zirrikitu itxurakoa, hidromielia izan liteke. Kiste oso txikia bada ere, sintomak sor ditzake .Beraz, tumore txikiak ere zehatz-mehatz identifikatu eta diagnostikatzeko, neurologian espezializatutako mediku esperientziadun bat behar da.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak? (Tratamendua)

Hidromieliaren tratamendua haurraren sintomen eta haien larritasunaren araberakoa da. Ez zaie haur guztiei tratamendu bera ematen.

• Sintoma arinak edo sintomarik ez : Zure haurrak sintoma gutxi baditu edo sintomarik ez badu, baliteke tratamendurik behar ez izatea . Hala ere, medikuak zure haurra kontrolatzen jarraituko du aldaketarik dagoen ikusteko.
• Sintoma kezkagarriak : Giharretako zurruntasuna eta ahultasuna bezalako sintomek zure haurraren eguneroko jardueretan eragina badute, fisioterapiak arintze handia eman dezake. Fisioterapeuta batek zure haurrari egokiak diren ariketak eta giharrak indartzeko teknikak irakatsiko dizkio.
• Sintoma moderatuak eta larriak : Sintomak larriak badira, hau da, haurrak min eta ondoeza handia badu, kirurgia beharrezkoa izaten da askotan .

Kirurgia behar al dut? Zer nolako kirurgia?

Sintomak larriak badira, kirurgia izaten da irtenbiderik onena. Horrek shunt bat sartzea dakar haurraren garunak LKE (bizkarrezur-muineko likidoa) modu naturalean drainatzen laguntzeko.

"Shunt" hau hodi txiki eta oso delikatua da. "Laugarren bentrikuluan" pilatu den "LKE" fluido gehiegizkoa gorputzeko beste atal batera (normalean sabeleko barrunbera) isurtzeko bidea sortzen du. Horrek "siringearen" barruko presioa murrizten du eta sintomak gutxitzen ditu.

Shunt kirurgia hau neurokirurgialari batek egiten du. Sintomak aldi baterako edo behin betiko murriztu ditzake . Hala ere, haur batzuek shunt bat baino gehiago behar izan ditzakete bizitzan zehar, edo kirurgia behar izan dezakete dagoeneko dagoen shunt bat zuzentzeko.

Ba al dago hau gerta ez dadin modurik?

Zoritxarrez, hidromieliaren kausa zehatza ez da ezagutzen, beraz, gaur egun ez dago prebenitzeko modu zehatzik . Aurretik aipatu dugun bezala, askotan beste sortzetiko baldintza batzuekin (jaiotzean daudenekin) lotuta egoten da, beraz, azpiko baldintza horiek prebenitu ezin badira, zaila da hau ere prebenitzea.

Zein da hidromielia duen haur baten etorkizuna? (Pronostikoa)

Hau da guraso orok duen galdera handiena. Zaila da `(Hidromielia)` duen haur baten etorkizunari buruz ezer zehatzik esatea, haur batetik bestera aldatzen baita.

• Haur kopuru oso txiki batean, sintomak bere kabuz desagertzen dira, inolako tratamendurik gabe, edo maila berean egonkortzen dira . Baina horrek urteak iraun ditzake.
• Haur askok nabarmen arintzen dituzte sintomak shunt bat jarri ondoren. Hala ere , batzuetan sintomak berriro ager daitezke . Hau da, gaixotasun zaharra denbora baten ondoren itzul daiteke.
• Beraz, oso garrantzitsua da medikuarengana joaten jarraitzea eta zure haurra aztertzea (azterketa neurologikoak) eta, beharrezkoa bada, erresonantzia magnetikoa egitea. Horrek sintomak itzultzen diren edo shunt-arekin arazorik dagoen goiz identifikatzen lagunduko du.

Nolakoa da hidromielia duen haur baten eguneroko bizitza?

Egoera honek haurraren eguneroko bizitzan nola eragiten duen sintomen larritasunaren araberakoa da erabat.

• Sintomak oso arinak badira , haurrak eguneroko jarduerak ohi bezala egin ditzake. Baliteke ondoeza txiki bat egotea, baina baliteke ez izatea beti arazo bat.
• Baina sintoma moderatuak edo larriak badira, bizitza apur bat zaila izan daiteke haurrarentzat eta familiarentzat :
• Mina : Bat-batean etorri eta joan daiteke. Noiz edo nola etorriko den ezin duzunez jakin, haurra etengabe beldurtuta eta deseroso egon daiteke.
• Giharretako zurruntasuna edo ahultasuna : Horrek zaildu egin diezaioke haurrari mugitzea, jolastea, arakatzea, ibiltzea eta eskolako lanak egitea. Baliteke beste haurrekin gustuko dituzten jarduerak saihestea.
• Buruko minak : Buruko min maiz izateak haurra suminkorra, urduria eta eskolako lana galtzea eragin dezake.

Gurasoek pazientzia, ulermen eta indar handia behar dute horrelako haur bat zaintzeko. Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak jarraitzea, fisioterapia bezalako gauzak behar bezala egitea eta haurrari laguntza psikologikoa ematea.

Gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, beraz, hitz egin dugunaren arabera, hauek dira gogoratu behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak:

• Hidromielia bizkarrezur-muineko erdiko kanalean likidoz betetako zaku bat (siringe) sortzen den egoera arraroa baina kezkagarria da, haur txikietan.
• Honen kausa zehatza ezezaguna denez, ez dago saihesteko modurik.
• Sintomak aldatu egiten dira haur batetik bestera. Nagusienak hantura, sorgortasuna, gorputz-adarretan ahultasuna, buruko minak eta beroa/hotza sentitzeko ezintasuna dira.
• Gaixotasuna erresonantzia magnetiko bidez bakarrik diagnostikatu daiteke zehaztasunez.
• Tratamendua sintomen araberakoa da. Baliteke pertsona batzuek ez behar izatea tratamendurik, beste batzuek fisioterapia behar izatea, eta beste batzuek shunt kirurgia behar izatea.
• Garrantzitsuena da zure seme-alabak sintoma hauetako bat edo gehiago dituela susmatzen baduzu, ez izutu eta berehala kontsultatu mediku kualifikatu bati, batez ere neurologo bati. Detekzio goiztiarrak asko lagun dezake haurrari beharrezko tratamendua ematen eta bere bizi-kalitatea hobetzen.

Galdera gehiago badituzu honi buruz, hitz egin zure medikuarekin. Espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat!

`Hidromielia, bizkarrezur-muina, garuna, likido kistea, siringea, LKE, haurren gaixotasunak, gaixotasun neurologikoak, shunt kirurgia