Zure kolonak odol-jario gutxiago jasotzen al du? Kolitis iskemikoa al da hau?

Bat-batean izan al duzu inoiz urdaileko min larria, eta odol pixka bat izan al duzu gorotzetan? Edo urdaila beteta eta mingarria sentitzen al duzu ukimenean? Sintoma hauetako bat edo bi badituzu, kolitis iskemikoa izeneko egoera baten ondorioz izan daiteke, eta gaur horri buruz hitz egingo dugu. Ez izan beldurrik, izena konplikatua iruditu arren. Hitz egin dezagun honi buruz, denek ulertzeko moduan.

Zer da kolitis iskemikoa? Laburbilduz...

Laburbilduz, kolitis iskemikoa heste lodiaren edo kolon deitzen dugun zatiaren hantura da, odol-fluxua gutxitzeagatik (iskemia deitzen zaio horri). Badakizu, gure gorputzeko zelula eta ehun guztiek oxigenoa behar dute bizitzeko eta funtzionatzeko. Oxigeno hori odolak eramaten die. Beraz, heste lodirako odol-fluxua arrazoiren batengatik gutxitzen denean, ez du oxigeno nahikorik jasotzen. Orduan gertatzen da heste horretako ehunak kaltetu eta hanturatzen direnean, hau da, puztu, gorritu eta mingarri bihurtzen direla. Zuhaitz bat ihartzen den bezala da, ur nahikorik ez duenean.

Hantura hau, hain zuzen ere, gure gorputzak kaltea konpontzen saiatzeko duen modua da. Horregatik sentitzen dugu ondoeza, sabeleko mina, puzketak eta batzuetan odoljarioa. Kolitis iskemikoak batez ere heste lodiaren estaldura delikatua eragiten du, mukosa izenekoa. Aho barruko azal delikatua bezala, hestearen barnealdea ere estaldura horrek estalita dago. Hala ere, odol-fluxu falta hori (iskemia) larria bada edo denbora luzez irauten badu, hestearen atal sakonagoak ere kaltetu ditzake.

Zein da kolitis normalaren eta kolitis iskemikoaren arteko aldea?

Ziurrenik entzun duzu "kolitis" hitza. "Kolitis" hitzak kolonaren hantura adierazten du, besterik gabe. "Kolitis iskemikoa" beste hantura mota bat da, baina apur bat gutxiago ohikoa da. Jende gehienak "kolitis" entzuten duenean, hesteetako hanturazko gaixotasun luzeak (IBD) datozkie burura, hala nola "kolitis ultzeraduna" edo "Crohn-en gaixotasuna". Egoera hauek kolonaren estalduran hasten dira.

Baina, `(Kolitis iskemikoa)` zerbait desberdina da. Egia esan, zirkulazio-sistemaren arazo gisa hasten da. Hau da, bihotzeko edo odol-hodien arazo baten ondorioz izan daiteke. Odol-presio baxuaren ondorioz izan daiteke, edo odol-hodien gaixotasun baten ondorioz. Kolonera odola eramaten duten arterietara doan odol-fluxua murrizten denean, ondorioz kolon-ehunaren hantura gertatzen da. Bestela, ez da kolonaren gaixotasun espezifiko bat.

Nork du kolitis iskemikoa (hesteetako gaixotasun iskemikoa) garatzeko aukera gehiago?

Egoera hau ohikoena da 60 urtetik gorako pertsonen artean. Gainera,Arteria-gaixotasuna duten pertsonek ere arrisku handiagoa dute hau garatzeko.

Horrez gain, beste hainbat arrisku-faktore daude. Ikus ditzagun zeintzuk diren:

• 2 motako diabetesa: Diabetesak odol-hodiak kaltetu ditzakeelako.
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna eta dialisi tratamendua jasotzen dutenak: Giltzurrunetako gaixotasunak odol-zirkulazioan ere eragina du.
• Odol-presio baxua: Odol-presioa jaisten denean, organoetara doan odol-kopurua ere gutxitzen da.
• Hipoalbuminemia odolean albumina proteina gutxitzea da.
• Arteria periferikoen gaixotasuna: Gorputz-adarretara odola eramaten duten arterien estutzea edo blokeatzea.
• Kardiomiopatia iskemikoa: bihotzeko muskuluari odol-hornidura gutxitzeak eragindako gaixotasunak.
• Odol-koagulazio-nahasteak: odol-hodien barruan odol-koaguluak sortzeko arriskua handitzen da.
• Idorreria kronikoa gorotz-inpakzioarekin: Honek hesteetan presioa eragin dezake eta odol-fluxua oztopatu.
• Kokaina bezalako drogen kontsumoa.
• Sabelaldeko aortako aneurisma bat izatea.

Arrisku-faktore hauek badituzu, hobe da kontuz ibiltzea.

Nola eragiten dio kolitis iskemikoak zure gorputzari?

Jende gehienarentzat, hau arazo aldi baterakoa baino ez da. Hau da, kolonaren zati txiki bati bakarrik eragiten dio eta egun gutxiren buruan sendatzen da. Hanturak aldi baterako ondoeza eta mina eragin ditzakeen arren, odol-jarioaren jaitsieraren kausa behar bezala konpontzen denean, egoera hau ere ia automatikoki hobetuko da.

Hala ere, batzuetan arazo larriagoa izan daiteke hau.

• Batzuek "kolitis iskemikoaren" atal errepikatuak izan ditzakete eremu berean. Hori gertatzen denean, orbainak gerta daitezke eremu horretan eta hestea estutu (esturzitu) egin daiteke. Horrek janaria eta edaria erraz igarotzea zailtzen du.
• Gainera, odol-fluxuaren murrizketa den `iskemia` nahikoa larria bada, hesteetako ehuna hil daiteke (gangrena). Egoera oso arriskutsua da. Hori gertatzen bada,
• Hesteetan zulo bat (zulaketa) gerta daiteke.
• Bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak gerta daitezke, hala nola infekzio larria eta sepsis (odol-pozoitzea).
• Kasu horretan, larrialdiko kirurgia egin behar da.

Zeintzuk dira kolitis iskemikoaren sintomak?

Kasu honetan, honako sintoma hauetako bat edo gehiago izan ditzakezu:

• Sabelaldeko mina eta kalanbreak: Hau da sintoma nagusia. Bat-batean has daiteke.
• Sabelaldeko hantura eta samurtasuna: Mina senti dezakezu sabela ukitzean.
• Beherakoa eta kaka egiteko premia: Komunera maiz joateko beharra .
• Gorotz-kaka odoltsua: Odola gorotzetan, batzuetan gorri iluna edo beltza.
• Sukar baxua: Sukar arina senti dezakezu.
• Goragalea edo gosearen galera: Jan edo edan nahi ez izatearen sentsazioa .

Imajinatu, bat-batean urdaileko kalanbre larriak eta odoljarioa izaten hasten bazara, ez pentsatu urdaileko arazo bat besterik ez dela. Joan medikuarengana berehala.

Zeintzuk dira kolitis iskemikoaren arrazoiak?

Izan ere, arrazoi asko egon daitezke kolonerako odol-fluxua murrizteko. Gehienetan, hau aldi baterakoa da. Batzuetan, kausa desagertu egin daiteke gaixotasuna diagnostikatzen denerako. "Kolisi iskemikoa" behin bakarrik izan baduzu eta sendatu bazara, baliteke zure medikuak ezin izatea kausa zehatza esan. Hala ere, zure historia medikoa eta beste baldintza mediko batzuk kontuan hartuta asmatu dezake.

Batez ere, zirkulazio-sistemari eragiten dioten gaixotasunek, hala nola bihotzeko gaixotasunek eta odol-hodien gaixotasunek, hesteetara odola eramaten duten arterietara doan odol-fluxua murriztu dezakete. Batzuetan, odol-koagulu batek arteria bat blokeatu dezake, edo arteria bat kanpoko zerbaitek konprimitu dezake.

Bi arteria nagusik ematen diete odola hesteei: goiko eta beheko arteria mesenterikoak . Arteria hauek oso sentikorrak dira odol-hodien uzkurdura (basokonstrikzioa) eragiten duen edozer gauzarekiko. Adibidez, hotz handia, odol-presio baxua eragiten duten gaixotasunak eta botika batzuek (basokonstriktoreak) eragin dezakete horretan. Arteria hauek odol-presio baxuari erantzuten diote nabarmen uzkurtuz. Zientzialariek uste dute gure gorputzaren defentsa-mekanismo bat dela hau. Hau da, gorputzak odola galtzen duenean, hesteetara doan odol kopurua murrizten du , odola garunera eta bihotzera (adibidez) bizi diren organoetara bideratzeko . "Larrialdi-erantzun" hori aktibatzen denean, hesteek odola gal dezakete.

Medikuek batzuetan bi kausa-kategoriatan banatzen dituzte hauek:

1. Oklusio-kausa: arteria baten barruko blokeoa esan nahi du (adibidez, odol-koagulu bat).

2. Arrazoi ez-oklusiboak: Horrek esan nahi du odol-fluxua beste kausa baten ondorioz murrizten dela (adibidez, odol-presio baxua, arterien estutzea), arteria bat blokeatuta egotearen ordez.

Hirugarren arrazoia ebakuntzan zehar izandako lesioa da.Oso gertakari arraroa den arren, AAA bat konpontzeko arriskua dago sabeleko aorta aneurisma (AAA) hautsi bat konpontzeko ebakuntzan zehar. Hori gertatzen bada, beste kausa aldi baterako batzuk baino larriagoa izan daiteke eta bizitza arriskuan jar dezake. Egoera hau AAA ebakuntzen % 2tik % 3ra bitartean gertatzen da, eta paziente horien % 50 inguru hiltzen da.

Nola diagnostikatzen da kolitis iskemikoa?

Gaixotasun honen sintomak (urdaileko mina eta beherakoa, adibidez) oso ohikoak dira, hau da, sintoma horiek beste urdaileko gaixotasun batzuek ere eragin ditzakete. Beraz, medikuek ziurtatu behar dute ez dagoela beste baldintza medikorik hau "kolitis iskemikoa" dela behin betiko esan aurretik.

• Baliteke koloneko irudi-probak (adibidez, CT eskaneatzea) egin behar izatea.
• Odol-analisiak egin daitezke infekzioak eta beste faktore batzuk egiaztatzeko. Normalean, kolitisak globulu zurien kopurua handitzea eragiten du.

Medikuak kolitis iskemikoa duzula susmatzen badu, diagnostikoa berresteko modurik onena kolonoskopia bat egitea da. Horrek hodi txiki eta argiztatu bat uzkitik sartzea dakar kolonaren barrualdea ikusteko. Kolitis iskemikoa baduzu, probak egoeraren zantzuak bilatu ditzake. Beharrezkoa bada, ehun zati txiki bat (biopsia) zure kolonetik aldi berean hartu eta laborategi batera bidali daiteke proba gehiago egiteko.

Nola tratatzen da kolitis iskemikoa?

Tratamendua gaixotasunaren larritasunaren eta beste konplikaziorik duzun ala ez araberakoa da (adibidez, sabeleko barrunbean infekzio bat).

• Kasu larri edo konplikatuetan, larrialdiko kirurgia beharrezkoa izan daiteke.
• Hala ere, kasu asko medikoki kudea daitezke.
• Zain barneko fluidoak (galuzea adibidez) emango dizkizute.
• Infekzioak prebenitzeko edo tratatzeko, espektro zabaleko antibiotikoak emango dira.
• Oxigeno terapia ere eman daiteke bihotzaren funtzioa eta odol-fluxua handitzeko.
• Medikuak egoeran (kolitis iskemikoa) laguntzen duela uste duen edozein botika eten egingo du.
• Garrantzitsuena "hesteetako atsedena" da. Horrek esan nahi du digestio-aparatua ez erabiltzea hesteak sendatu arte. Dieta likidoa edo zain barneko nutrizioa emango dizute.

Beharrezkoak izan daitezkeen beste tratamendu batzuk:

• Urdaileko deskonpresioa hodi nasogastriko bidez: Metodo hau erabiltzen da airea, likidoa edo janaria urdailetik kentzeko, hestearen zati bat kolitis iskemikoaren ondorioz blokeatuta badago.
• Odol-hodien tratamenduak:Arteria batean buxadura bat badago, medikuak kirurgikoki kendu, odol-koagulu bat disolbatu edo stent bat jarri beharko du estututako odol-hodi batean.
• Kolektomia: Koloneko ehuna hil bada (gangrenaren) edo koloneko horma hautsi bada (haustura baten ondorioz), kaltetutako zatia moztu beharko da. Kirurgia honek kolostomia- poltsa bat (gorozkiak pasatzeko sabeleko azalean dagoen irekidura bereizi bat) aldi baterako edo behin betiko jartzea ere ekar dezake.

Zer jan behar du kontuz kolitis iskemikoa duen pertsona batek?

Kolitis iskemikoaren ondorioz sendatzen ari bazara, zure medikuak hasieran barau egitea gomendatuko dizu . Ondoren, pixkanaka dieta likido batera alda zaitezke, eta gero dieta bigun batera .

Saihestu zuntz asko duten jakiak garai honetan. Ez da ideia ona hesteak gehiegi lantzea sendatu arte. Eremu horrek odol-fluxu eta oxigeno gehiago behar ditu janaria digeritzeko. Hesteei atseden emateak aukera ematen dio gorputzari odol-hornidura hori berreskuratzeko.

«Kolitis iskemikoa» kronikoa izeneko epe luzeko gaixotasuna baduzu, edo beste gaixotasun kroniko bat baduzu, zure medikuak epe luzera jarraitu beharreko dieta-jarraibide bereziak emango dizkizu.

Kolitis iskemikoa prebenitu al daiteke?

Egoera honetan eragina izan dezaketen faktore asko daudenez, baliteke guztiak erabat saihestea ezinezkoa izatea. Hala ere, oso garrantzitsua da dagoeneko dituzun osasun-egoerak (batez ere bihotzeko, odol-hodietako eta giltzurrunetako gaixotasunak) kudeatzea .

• Erretzea eta droga kontsumoa saihestea.
• Bihotzeko dieta osasungarri bat jateak baldintza hauek okerrera egitea edo konplikazioak garatzea saihestu dezake.
• Kolitis iskemikoa (korrikalariaren kolitisa bezala ere ezagutzen dena) batzuetan ariketa gogorrak eragin dezake. Hau bihotzak ez duelako nahikoa odol ponpatzeko gai. Erresistentzia-atleta bazara, ondo hidratatuta egoteak hori saihesteko balio dezake.

Zein da kolitis iskemikoaren etorkizuna? (Itxaropena)

Berri ona da kolitis iskemiko akutua garatzen duten pertsona gehienek (% 75 inguru) egoera nahiko arina eta aldi baterakoa dutela. Hestearen zati baten mukosari bakarrik eragiten dio eta tratamendu estandarrarekin erabat konpontzen da.

Pertsonen ehuneko txiki batek baino ez ditu garatzen kirurgia behar duten konplikazioak. Konplikazio horiek askotan beste gaixotasun batzuk dituzten pertsonengan gertatzen dira, hala nola bihotzeko edo giltzurruneko gaixotasunak. Pertsona horientzat, kirurgia arriskutsua da eta errekuperazioa zaila. Estatistiken arabera, talde honek ondorio kaltegarriak eta heriotza izateko arrisku handiagoa du (% 40 inguru). Baina arrisku hori ez da soilik `(Kolitis iskemikoa)` egoeraren ondorioz gertatzen.

`(Kolitis iskemikoa)` izeneko gaixotasun honek denbora pixka bat behar izan dezake medikuek antzemateko, baita hura jasaten dutenek ere. Izan ere, urdaileko mina esaten duzunean, inork ez du berehala pentsatzen arazo kardiobaskularra denik. Hala ere, diagnostikoa zuzen egin ondoren, sendatze osoa eta azkarra espero dezakezu, denbora batez ospitalean egon behar baduzu ere. Hala ere, `(Kolitis iskemikoa)` batzuetan larria izan daiteke, beraz, ez egin kasurik zure sintomak. Hobetzen ez badira, jakinarazi berehala zure medikuari.

Beraz, zeintzuk dira istorio honetatik gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak?

Ongi da, hona hemen hitz egin ditugun gauza batzuk buruan sartzeko:

• Ez egin kasurik bat-bateko urdaileko min larriari, batez ere gorotz odoltsuekin batera badator. "Kolitis iskemikoa" izeneko egoera baten seinale izan liteke.
• Oso garrantzitsua da medikuarengana goiz joatea. Zenbat eta lehenago diagnostikatu gaixotasuna, orduan eta errazagoa da tratatzea eta konplikazioak saihestea.
• Arrisku-faktoreak badituzu, hala nola diabetesa, bihotzeko gaixotasunak edo hipertentsioa, ondo kontrolatu itzazu.
• Hartu bizimodu osasungarria. Saihestu erretzea eta beharrezkoak ez diren drogak. Jan dieta ona.
• Ez izutu, baina kontuz ibili. Kolitis iskemikoa askotan senda daitekeen egoera da. Hala ere, beharrezko arreta eman behar zaio.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, hitz egin zure familiako medikuarekin. Hark eman diezazuke aholkurik onena.

Kolitis iskemikoa , kolonaren hantura, odol-fluxuaren gutxitzea, urdaileko mina, gorozki odoltsuak, kolonoskopia