Zure txikiak sukarra izan al du egun batzuetan? Kawasaki gaixotasun honen berri izan beharko genuke?

Ama edo aita gisa, zaila da hitzez adieraztea gure txikia gaixotzen denean sentitzen dugun beldurra eta antsietatea, ezta? Katarro edo sukar arrunt batek ere antsietatea eragin diezaguke. Beraz, ez da harritzekoa gure bihotzak taupaka aritzea gure haurrak sintoma ezohikoak erakusten dituenean. Gaur, agian entzun ez duzun baina jakitea oso garrantzitsua den gaixotasun bati buruz hitz egingo dugu. Kawasaki gaixotasuna da, edo "Kawasaki gaixotasuna". Ez kezkatu, hau guztiz sendagarria den egoera da goiz antzeman eta behar bezala tratatzen bada.

Zer da Kawasaki gaixotasuna? Laburbilduz...

Laburbilduz, Kawasaki gaixotasuna gure gorputzeko odol-hodien paretak (odol-hodiak) puztu edo inflamatu egiten diren egoera bat da. Batez ere bost urtetik beherako haur txikiei eragiten die, eta ohikoagoa da 6 hilabete eta 2 urte bitarteko haurtxoei. Hala ere, arraroa den arren, haur nagusiagoei eta heldu gazteei ere eragin diezaieke.

Gaixotasun hau lehen aldiz Tomisaku Kawasaki doktore japoniarrak aurkitu eta deskribatu zuen. Horregatik deitzen zaio Kawasaki gaixotasuna.

Garrantzitsuena da hau ez dela gaixotasun kutsakorra . Horrek esan nahi du zure seme-alabak ez diola inori kutsatuko. Beraz, ez kezkatu horregatik.

Gaixotasun honek batez ere bihotzera odola eramaten duten odol-hodiei eragiten die. Arteria koronarioak deitzen diegu. Hodi horiek hanturatzen badira, bihotzean eragin batzuk izan ditzake. Horregatik gaude hain kezkatuta gaixotasun honekin.

Nola diagnostikatzen da gaixotasun hau? Zeintzuk dira sintomak?

Kawasaki gaixotasunaren sintomak nahiko bereziak dira. Normalean ez dira guztiak batera agertzen, baizik eta pixkanaka. Medikuek trikimailu txiki bat erabiltzen dute sintoma hauek gogoratzeko, "KRASH eta Erredura" izenekoa. Ikus dezagun zer diren.

• "Erredura" (sukarra): Hau da sintoma nagusia eta lehenengoa. Bost egun edo gehiagoz sukar handia izaten da. Batzuetan, sukar honek 39-40 gradu Celsius (102-104 Fahrenheit) izan ditzake. Ohiko sukarra jaisteko botikekin ere, sukar hau gutxitan jaisten da.

Orain ikus dezagun zer esan nahi duen "CRASH"-ek:

• C - Konjuntibitisa (begi gorritasuna): Haurraren bi begietako zuriak gorritu egiten dira . Begietako infekzio baten antzekoa da. Baina gauza berezia da ez dela malkorik ateratzen. Gorria besterik ez dago.
• R - Erupzioa: Gorputz osoan agertzen dira orban gorriak eta azkuragarriak , batez ere bularrean, sabelean, bizkarrean eta batzuetan besoetan eta hanketan. Orban hauek forma askotakoak izan daitezke. Haur batzuek orban hauek maizago nabarituko dituzte pixoihalaren eremuan (izterrak eta ipurmasailak).
• A - Adenopatia: Lepoko gongoil linfatiko bat (nodulu bat), normalean alde batekoa, hanturatzen da.Eskuan edukitzeko bezain handia izan daiteke, agian 1,5 zentimetro baino handiagoa ere.
• S - Marrubi mihia eta ahoko beste aldaketa batzuk:
• Haurraren ezpainak lehortu, pitzatu eta batzuetan gorritu egin daitezke odoljarioa izateko adina .
• Hasieran mihia geruza zuri batez estalita dago, baina gero desagertzen da eta mihia gorritu egiten da, koska txikiak agertzen direlarik, eta marrubi baten itxura du . Horregatik deitzen zaio "marrubi mihia".
• Ahoaren eta eztarriaren barnealdea ere gorritu egin daitezke.
• H - Eskuen eta oinen aldaketak:
• Hasierako egunetan, esku-ahurrak eta oin-zolak gorritu eta puztu egiten dira . Gorputz-adarrak puztuta daudela senti daiteke.
• Aste eta erdi edo bi aste igaro ondoren, azala hatz puntetatik eta batzuetan esku-ahurretan eta oinen zoletan zuritzen hasiko da. Maluta handietan askatu daiteke.

Sintoma nagusi hauetaz gain, haur batzuek beste zailtasun batzuk ere izan ditzakete. Adibidez:

• Oso suminkorra, negarrez .
• Goragalea, urdaileko mina, beherakoa.
• Artikulazioetako mina eta hantura.
• Batzuetan ikterizia bezalako sintomak ere ager daitezke.

Pentsa ezazu, zure txikiaren sukarra 4-5 egunez jaisten ez bada, eta goian aipatutako sintomak ere baditu, medikuarengana joan beharko zenukeela zalantzarik gabe.

Zergatik gertatzen da hau? Zerk eragiten du Kawasaki gaixotasuna?

Izan ere, Kawasaki gaixotasunaren kausa zehatza oraindik ezezaguna da . Medikuek eta zientzialariek oraindik ikertzen ari dira hau. Hala ere, hainbat faktore daude horren erantzule direla uste dena:

• Infekzio bat: Uste da gorputzaren sistema immunologikoa gehiegi aktiboa izan daitekeela eta bere odol-hodiak erasotzen dituela bakterio edo birus baten ondorioz. Baina ez dakigu zehazki zein germen den.
• Aurrejoera genetikoa: Familia batzuetako haurrek hau garatzeko aukera apur bat gehiago dutela ikusi da. Horrek esan nahi du lotura genetikoren bat egon daitekeela. Hala ere, ez da gurasoengandik seme-alabengana zuzenean heredatzen den gaixotasuna.
• Ingurumen-faktoreak: Ingurumen-faktore batzuek ere eragiten duten ala ez ikertzen ari gara.

Garrantzitsuena da hau ez dela zuk egindako akats batek eragindako gaixotasuna. Ez kezkatu horregatik.

Nola diagnostikatzen dute hau medikuek? (Diagnostikoa)

Ez dago Kawasaki gaixotasuna diagnostikatzeko proba bakar eta zehatzik . Hau da, ez dago odol pixka bat hartu eta "Hemen Kawasaki" esan dezakeen probarik.

Medikuak zehaztuko du haurrak egoera hau duen ala ez , batez ere jasaten dituen sintomen arabera . Aurretik aipatutako "KRAX eta Erredura" sintoma horietako batzuk denbora batez agertu badira, medikuak susmoa izan dezake.

Horrez gain, medikuak honako gauzak egin ditzake:

• Aztertu haurra arretaz: egiaztatu sukarra, begiak, ahoa, azala, lepoa eta gorputz-adarrak.
• Odol analisiak:
• `(CRP - C-Proteina Erreaktiboa)` eta `(ESR - Eritrozitoen Sedimentazio-tasa)` bezalako probak egiten dira gorputzean hantura dagoen ikusteko. Kawasaki baduzu, proba hauek oso altuak izan daitezke.
• Globulu zurien eta plaketen kopurua egiaztatzen da.
• Gibelaren funtzio-probak ere egin daitezke.
• Gernu-analisiak: Bestelako infekzio-egoerak baztertzen laguntzen dute.
• Bihotzeko proba `(Ekokardiograma - Echo)`: Oso proba garrantzitsua da hau. Bihotzaren funtzioa, bihotzeko balbulak eta, batez ere, koronario arterien egoera egiaztatzeko balio du. Proba honek arteria horiek puztuta eta handituta (aneurisma) dauden detektatu dezake Kawasaki gaixotasunean. `(Eko)` proba hau normalean gaixotasuna diagnostikatu ondoren egiten da, aste batzuk igaro ondoren.

Medikuak horiek guztiak konbinatuko ditu Kawasaki gaixotasuna den ala ez erabakitzeko.

Zer gertatzen da tratatzen ez bada? Arriskutsua al da hau?

Kawasaki gaixotasunak konplikazioak sor ditzake garaiz eta behar bezala tratatzen ez bada . Horregatik da garrantzitsua goiz ezagutzea eta tratamendua hastea.

Konplikaziorik garrantzitsuena eta arriskutsuena koronario arterien hedapena da (arteria koronarioen aneurisma). Horrek esan nahi du bihotzera odola eramaten duten odol-hodiak puxika baten antzera puzten direla. Horrelako "(aneurisma)" bat gertatzen bada, odol-fluxua oztopatu daiteke, odol-koaguluak sor daitezke eta batzuetan arteria lehertu egin daiteke (oso gutxitan gertatzen da). Horrek etorkizunean bihotzekoak izateko arriskua handitzen du.

Beste konplikazio batzuk:

• Miokarditisa
• Bihotza inguratzen duen mintzaren hantura (perikarditisa)
• Bihotzeko balbulen arazoak
• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak)

Baina ez izan beldurrik gauza hauek entzuteko. Kawasaki gaixotasuna goiz detektatzen bada eta tratamendua sintomak agertu eta 10 eguneko epean hasten bada, konplikazio horien arriskua asko murriztu daiteke. Horregatik gomendatzen dugu ahalik eta azkarren medikuarengana joatea.

Nola tratatzen da hau?

Medikuak haurrak Kawasaki gaixotasuna duela baieztatzen badu, ospitaleratu eta tratatuko dute . Gaixotasun hau ezin da etxean tratatu.

Bi tratamendu metodo nagusi daude:

1. Zain barneko immunoglobulina (IVIG): Hau da tratamendu nagusia. IVIG pertsona osasuntsuengandik hartutako antigorputzak dituen disoluzio bat da. Haurrari zain baten bidez ematen zaio, gatz-soluzio baten antzera. Gorputzeko sistema immunologiko hiperaktiboa lasaitzen du eta odol-hodien hantura murrizten du. Normalean behin ematen da, eta 8-12 ordu inguru behar dira osatzeko.

2. Aspirina:

• Hasieran, aspirina dosi handiak ematen dira sukarra jaitsi eta gorputzeko hantura baretu arte.
• Ondoren, aspirina dosi txikia eman behar da 6-8 astez, edo are gehiago, koronario-arterietan odol-koaguluak sortzea saihesteko. Medikuak iraupena erabakiko du haurraren ekokardiogramaren arabera.

Oro har, ez dugu gomendatzen aspirina ematea haurrei, Reye sindromea izeneko egoera arriskutsua sor dezakeelako. Hala ere, Kawasaki gaixotasunean, aspirinaren onurak arriskuak baino askoz handiagoak dira. Beraz, medikuaren aholkuz ematen da.

Tratamenduan zehar, medikuek eta erizainek haurra gertutik kontrolatzen dute, bihotzaren funtzioa, sukarra eta beste sintoma batzuk etengabe kontrolatuz.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren? Haurra normaltasunera itzuliko al da?

Kasu gehienetan, IVIG tratamendua hasi eta egun bat edo biren buruan, haurraren sukarra jaitsi egingo da eta beste sintomak pixkanaka hobetuko dira. Haurra hobeto sentitzen hasiko da.

Gauza hauek garrantzitsuak dira tratamenduaren ondoren:

• Jarraipen hitzorduak: Ospitaletik irten ondoren, zure haurra medikuaren hitzorduetara eraman beharko zenuke.
• `(Ekokardiograma)` proba errepikatuak: `(Eko)` probak aste batzuetan edo hilabete batzuetan behin egingo dira koronario arterien egoera egiaztatzeko. Zenbat aldiz egingo den haurraren bihotzaren egoeraren araberakoa izango da.
• Jarraitu aspirina dosi txikia ematen: Ez utzi aspirina dosi txikia emateari medikuak agindu arte.
• Kontuz ibili katarroa edo gripea harrapatzearekin: Zure seme-alabak aspirina hartzen duen bitartean varizela edo gripea hartzen badu, Reye sindromea izateko arriskua dago, beraz, mantendu zure seme-alabak gaixotasun horiek dituzten pertsonengandik urrun. Ideia ona da, halaber, zure seme-alabak urtero gripearen aurkako txertoa jartzea, zure medikuak agindu bezala.
• Txerto batzuk atzeratzea: Zure medikuak birus bizien txerto batzuk (adibidez, elgorriaren, parotiditisaren, errubeolaren - MMR, varizelaren txertoa) hilabete batzuetarako atzeratzea gomendatu diezazuke IVIG tratamendua dela eta. Hitz egin zure medikuarekin honi buruz ere.

Berri ona da Kawasaki gaixotasuna berehala tratatzen bada, haur gehienak guztiz sendatzen direla eta bizitza normala egin dezaketela bihotzean epe luzerako ondoriorik gabe.

Medikuarengana joan behar al dut? Noiz joan behar dut?

Bai, noski. Zure seme-alabak sintoma hauetakoren bat badu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke .

Kontuz ibili bereziki gauza hauekin:

• 4-5 egun baino gehiago irauten duen sukar handia , batez ere ohiko sukarraren aurkako botikekin baretzen ez bada.
• Sukarrarekin batera sintoma bat edo gehiago badaude, hala nola begi gorriak, ezpainak lehortuta, mihian aldaketak, gorputzeko orbanak, gorputz-adarretako hantura eta lepoko koskor bat .

Kawasaki gaixotasuna nahiko arraroa da. Hala ere, batzuetan zaila izan daiteke beste gaixotasun biriko arruntetatik bereiztea. Beraz, zalantzarik baduzu, "hau ez dirudi gaixotasun arrunta" dela uste baduzu, hobe da medikuarengana joatea aholku eske. Zenbat eta lehenago diagnostikatu, orduan eta lehenago hasi daiteke tratamendua, eta orduan eta txikiagoa da konplikazioak izateko arriskua.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Guraso gisa, Kawasaki gaixotasunaz kezkatuta egon zaitezke. Hori normala da. Baina kontuan izan gauza hauek:

• Kawasaki gaixotasuna haur txikiengan odol-hodien hantura eragiten duen egoera bat da.
• Sintoma nagusiak hauek dira: hainbat egunez irauten duen sukar handia, begi gorriak, ahoan eta ezpainetan aldaketak, erupzioak, gorputz-adarretako hantura eta gero azala zuritzea, eta lepoko gongoil linfatikoen hantura .
• Hau ez da gaixotasun kutsakorra .
• Kausa zehatza ezagutzen ez den arren, garaiz tratatzen bada erabat senda daiteke .
• Tratatzen ez bada, bihotzeko odol-hodiei eragin diezaieke. Horregatik da garrantzitsua tratamendu azkarra.
• Tratamendua ospitaleratzea eta `(IVIG)` eta `(Aspirina)` izeneko sendagaiak dira.
• Zure haurrak sintoma hauek baditu, joan medikuarengana berehala. Garrantzitsua da ez izutzea, baizik eta azkar jokatzea.

Zure haurrari sendatze azkarra opa diot! Espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat.

` Kawasaki gaixotasuna, Kawasaki gaixotasuna, haurren sukarra, begi gorriak, marrubi mihia, bihotzeko gaixotasuna, IVIG, aspirina terapia