Aho barruan orban zuriak? Leukoplasia izan liteke? Ikus dezagun!

Inoiz begiratu al diozu aho barrura eta ohartu al zara mihian edo masailean orban zuri bat? Agian saiatu zara kentzen igurzten, baina ez da desagertzen. Normala da beldur pixka bat eta jakin-mina sentitzea horrelako zerbait ikustean. "Zer da hau?", pentsatuko duzu. Beraz, gaur aho barruan ikus dezakezun baina agian arreta handirik jartzen ez diozun egoera bati buruz hitz egingo dugu, baina horri erreparatu beharko zeniokeen zerbait da. Leukoplakia da.

Zer da zehazki leukoplasia?

Laburbilduz, leukoplakia ahoan, mihian, hortzoietan, masailen barruan eta batzuetan ezpainen barruan agertzen diren orban zuri eta lodituak agertzen diren egoera bat da. Orban hauek normalean minik gabekoak dira, baina ezin dira kendu igurtziz edo eskuilatuz. Askotan aho barruko zerbaitek eragindako narritadura iraunkorrak eragiten ditu. Adibidez, hortz-multzo deslerrokatu bat, hortz hautsi baten ertz zorrotz bat edo masailean murtxikatzea ohitura izatea.

Garrantzitsuena da leukoplasia orban batzuek ahoko minbizia bihurtzeko aukera dutela, beraz, zure dentistak bat ikusten badu, ez egin kasurik eta agian espezialista batengana bideratu. Orduan bakarrik jakin ahal izango duzu zehazki zein den egoera eta tratamendua hasi behar izanez gero.

Zeintzuk dira leukoplakia mota nagusiak?

Bi leukoplakia mota nagusi daude. Hitz egin dezagun pixka bat horri buruz.

Leukoplasia homogeneoa

Hau da mota ohikoena. "Homogeneoa" esan nahi du "mota berekoa". Beraz, mota honetan, ahoan agertzen den orbana normalean laua, zuria eta itxura uniformekoa da. Orban honen gainazala leuna izan daiteke, edo apur bat uhintsua edo koska txikien itxura izan dezake. Berri ona da mota homogeneo hau oso zaila dela minbizi bihurtzea. Horrek esan nahi du askotan kaltegabea dela.

Leukoplasia ez-homogeneoa

"Ez-homogeneoa" aurrekoaren aurkakoa da, eta "ez berdina" esan nahi du. Mota honetan, ahoan agertzen diren orbanak irregularrak izan daitezke, forma desberdinekoak, batzuetan zuriak, batzuetan gorrixkak (batzuetan `eritroleukoplakia` deitzen zaio). Hauek lauak izan daitezke, edo altxatuak eta pikortsuak. Ikerketek erakutsi dute mota ez-homogeneo honek zazpi aldiz aukera gehiago dituela minbizi bihurtzeko aurretik aipatutako mota homogeneoa baino. Beraz, kontuz ibili behar da mota honekin.

Leukoplaziaren azpimotei buruz ere ikasi beharko genuke?

Bi mota nagusiez gain, arreta berezia behar duten hainbat azpimota daude.

Leukoplasia berrugoso proliferatiboa (PVL)

Azpimota arraroa da hau, baina potentzialki larria, arreta behar duena. Ikerketa batzuek iradokitzen dute PVL duten pertsonen % 60k baino gehiagok ahoko minbizia garatuko dutela azkenean . Hauek aho barruan orban zuri txiki gisa hasten dira. Mihian, hortzoietan, ezpainen eta hortzoien arteko ehun bigunetan eta masailen barnealdean ager daitezke. PVL orbanak oso azkar hazi eta hedatu daitezke, azalore itxurako koska edo baba txiki gisa agertuz. Egoera hau baduzu, aldizkako azterketa medikoak beharko dituzu.

Ahoko ile-leukoplasia

Izenak dioen bezala, orban zuri eta iletsuak dira. Batzuetan altxatuta egoten dira, beraz, ileak tolesturetatik hazten ari direla dirudi. Orban hauek mihiaren alboetan ohikoagoak dira, baina ahoko beste atal batzuetan ere ager daitezke. Garrantzitsuena, ahoko leukoplakia iletsu mota hau ez da minbizi bihurtzen. Normalean sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonengan gertatzen da. Mota hau bereziki ohikoa da GIB/HIESa bezalako gaixotasunak dituzten pertsonengan edo Epstein-Barr birusarekin kutsatuta daudenengan. Egia esan, birus baten ondorioa da.

Leukoplasia beti minbizi bihurtzen al da?

Jende askok egiten duen galdera da hau, eta beldurgarria da. Ez, ez da horrela. Leukoplakia duen orok ez du ahoko minbizia garatuko. Ikerketek erakusten dute leukoplakia duten pertsonen % 15ek baino gutxiagok garatuko dutela ahoko minbizia. Horrek esan nahi du orban gehienak ez direla minbizi bihurtuko.

Medikuntzako ikertzaileek oraindik ere leukoplakia noiz eta nola bihurtzen den minbizi-ikertzen ari dira. Adibidez, hortzoietako leukoplakiak mihiaren azpialdean edo aho-zoruan dagoenak baino aukera gutxiago ditu minbizi-ikertzeko. Gainera, aurretik aipatutako orban ez-homogeneoak minbizi-ikertzeko aukera gehiago dute.

Gogoratu: Ez dira ahoko orban zuri guztiak minbizidunak. Leukoplasia baduzu, zure medikuak esango dizu zer espero dezakezun eta nola kontrolatu. Ez izutu, baina ez egin kasurik ere.

Leukoplasia izeneko egoera hau ohikoa al da?

Leukoplakia ez da oso ohikoa. Munduko biztanleriaren % 5 baino gutxiagori eragiten dio. Beraz, baduzu, nahiko arraroa da.

Zeintzuk dira leukoplasiaren sintomak?

Leukoplasiaren sintoma nagusia ahoan sortzen diren eta kendu ezin diren orban zuriak dira. Orban hauek:

• Mihian, hortzoietan eta masailen barruan gerta daiteke.
• Gainazalean laua edo apur bat altxatua eta loditua ager daiteke.
• Zuri, gris edo puntu gorri txikiekin (leukoplasia orbanduna) ere ager daiteke.
• Normalean ez dago minik , baina batzuetan ondoeza eta sentikortasun txiki bat senti dezakezu zerbait beroa jatean edo edatean.

Zeintzuk dira leukoplasiaren arrazoiak?

Leukoplasiaren hainbat arrazoi nagusi daude.

• Aho barruko ehunen narritadura kronikoa: Hau da kausa nagusia.
• Tabakoaren erabilera: Erretzea, tabakoa murtxikatzea (betel hostoak, lima eta tabakoa murtxikatzea, adibidez) eta kea ketu gabeko tabakoa erabiltzea. Hauek askatzen dituzten produktu kimikoek ahoko estalki delikatua kaltetu dezakete.
• Gehiegizko alkohol-kontsumoa: Alkohola aldizka eta gehiegi edatea ere arrisku-faktore nagusia da. Arriskua are handiagoa da erretzen eta alkohola edaten duen norbaitentzat.
• Tratu txar mekanikoa: Hortz-protesi gaizki egokituak, hortz hautsi baten ertz zorrotza masailean edo mihian etengabe igurzten ari dena eta masailean hozka egitea ohituraz.
• Faktore genetikoak: Batzuetan, gure gorputzeko gene batzuetan gertatzen diren ausazko aldaketek (mutazioek) ahoko ehun-zelulak ohi baino azkarrago zatitzea eragin dezakete, eta horrek orban horiek sortzea eragiten du.
• Birus infekzio batzuk: Aurretik aipatutako ahoko leukoplasia iletsua Epstein-Barr birusak eragiten duela dirudi.

Zer gauzek areagotzen dute leukoplasia garatzeko arriskua?

Goian aipatutako arrazoiez gain, gauza hauek leukoplasia garatzeko arriskua handitu dezakete:

• Tabakoa erretzea edo mastekatzea eta kerik gabeko tabakoa erabiltzea: hau da arrisku-faktore handiena.
• Maiz eta gehiegi edatea.
• Zure sistema immunologikoa eragiten duten zenbait gaixotasun mediko izatea , hala nola Epstein-Barr birusa edo GIBa.
• Adina: Egoera hau ohikoagoa da 40 urtetik gorako pertsonengan, batez ere gizonezkoetan.

Pentsa ezazu, ez al daude gure lagun batzuk betel intxaurrekin tabakoa horrela erabiltzen dutenak? Edo egunero zigarroak erretzen dituztenak? Ohitura horiek dituzten pertsonak arrisku handiagoa dute. Beraz, oso garrantzitsua da ohitura horietatik urrun egotea.

Nola diagnostikatzen dute medikuek leukoplasia?

Ahoan orban zuri bat duzulako dentistarengana edo mediku orokor batengana joaten zarenean, lehenengo gauza zure ahoa arretaz aztertzea izango da. Orban zuri ezohikoa aztertuko dute eta bere tamaina, forma, kokapena eta ehundura adieraziko dituzte. Zure sintomak zerk eragiten dituen jakiten saiatuko dira. Adibidez, protesi bat erabiltzen baduzu, ahoan itsatsita dagoen eta hortzoien edo masailezurraren kontra igurzten duen egiaztatuko dute.

Ondoren, biopsia bat gomendatzen da askotan. Horrek esan nahi du ehun zati txiki bat (ehun lagina) satorretik ateratzen dela eta patologo izeneko espezialistei bidaltzen zaiela mikroskopiopean aztertzeko. Orduan bakarrik zehaztu dezakegu zehazki zer den egoera, zer aldaketa (`displasia`) dauden zeluletan eta zein litekeena den minbizi bihurtzea.

Leukoplasia susmatzen den orban oro biopsiatu behar al da?

Bai, hori gomendatzen da normalean. Biopsia da ziur jakiteko modu bakarra leukoplasia duzun ala ez, ahoko minbizia bihur daitekeena, edo gaixotasun kaltegabea den. Beraz, zure medikuak biopsia bat iradokitzen badu, garrantzitsua da laguntzea eta beldurrik ez izatea.

Zeintzuk dira leukoplasiaren tratamenduak?

Leukoplakia ahoko orbanak kenduz tratatzen da. Hala ere, tratamendu metodoa hainbat faktore kontuan hartuta zehazten da, hala nola orbanaren izaera, biopsiaren txostenaren emaitzak eta orbana minbizi bihurtzeko arriskua.

• Kausa tratatzea: Lehen urratsa leukoplasiaren kausa ezabatzea da, identifikatu badaiteke. Adibidez, erretzen baduzu, erretzeari uzten badiozu edo hortzetako arazoren bat baduzu, zuzendu ezazu. Batzuetan, kausa ezabatutakoan, orbana bere kabuz desager daiteke.
• Orbainaren ebakuntza bidezko kentzea:
• Medikuek bisturi bat erabil dezakete, kirurgian erabiltzen den bezalako aizto zorrotz bat, orbanak moztu eta kentzeko.
• Laser bidezko kentzea ere askotan erabiltzen da orbanak kentzeko . Horrek odoljarioa murrizten du eta azkarrago sendatzen da.
• Krioterapia izeneko metodo bat erabiliz. Horrek muturreko hotz-hotza (nitrogeno likidoa bezala) erabiltzea dakar zelula anormalak izoztu eta suntsitzeko, eta horrela orbanak kentzeko.
• Orbanak kentzea orratz elektriko berotu bat edo beste gailu bat erabiliz (elektrokauterizazioa).
• Beste tratamendu batzuk: Batzuetan, A bitamina (erretinoideak) bezalako botika topikoak edo ahozkoak erabil daitezke, baina hauek ez dira guztientzat egokiak albo-ondorioengatik. Terapia fotodinamikoa, minbizia tratatzeko argia erabiltzen duena, ere erabiltzen da kasu batzuetan.

Tratamendua amaitu ondoren ere, leukoplasia berriro ager daiteke, beraz, oso garrantzitsua da medikuak agindu bezala aldizkako jarraipen-hitzorduak egitea.

Leukoplasia prebenitu al daiteke?

Leukoplakia ez da beti guztiz prebenigarria, kausa zehatza ez baita beti ezagutzen. Hala ere, badakigu egoera oso lotuta dagoela tabakoaren kontsumoarekin eta alkoholaren kontsumoarekin. Beraz, gauza hauek egin ditzakezu arriskua murrizteko:

• Tabakoaren kontsumoa erabat saihestea. Horrek erretzea, mastekatzea eta kea kerik gabeko tabakoa barne hartzen ditu. Hau da egin dezakezun gauzarik onena.
• Edaten duzun alkohol kopurua mugatzea, edo guztiz uztea. Amerikako Minbiziaren Elkartearen jarraibideen arabera, alkohola edaten baduzu, gizonek ez lukete egunean bi edari baino gehiago hartu behar eta emakumeek ez lukete egunean edari bat baino gehiago hartu behar.
• Dieta orekatua jatea. Fruta eta barazki gehiago jatea ona da zure ahozko osasunerako eta baita zure gorputz osoarentzat ere.
• Ahozko osasuna zaintzea garrantzitsua da. Hortzak egunero garbitzea eta dentistarengana aldizka azterketak egitea garrantzitsua da.

Leukoplasia berriro ager daiteke?

Bai, gerta daiteke. Ikerketek erakusten dute leukoplakia kendu ondoren, % 10etik % 20ra bitarteko aukera dagoela berriro agertzeko. Batzuetan, lehen zegoen leku berean edo ahoko beste atal batean haz daiteke berriro. Horregatik da garrantzitsua tratamenduaren ondoren medikuarengana joaten jarraitzea.

Leukoplakia bere kabuz hobetuko al da?

Normalean, ez, ez da horrela. Leukoplasia orbanak kirurgikoki kendu daitezke, batez ere handiak badira edo biopsia batek zeluletan aldaketak erakusten baditu (displasia). Hala ere, batzuetan, orban txikiak pixkanaka desagertu daitezke narritaduraren kausa (adibidez, erretzea, hortz hautsi bat) kendu ondoren. Hala ere, hau mediku baten gainbegiratzeapean egin behar da.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Ahoan orban zuri berri bat, orban gorri bat edo orban zuri eta gorri nahasi bat ikusten baduzu, batez ere bi aste baino gehiago daramatza hor, ziurtatu dentistaren edo mediku orokorren batengana joatea.

Leukoplasia kentzeko ebakuntza egin badizute, zure medikuak ziurrenik gomendatuko dizu jarraipen-hitzordu erregularrak egitera etortzea hainbat urtez. Normalean 3-6 hilabetero edo urtean behin. Gainera, ez ahaztu zure dentistarengana sei hilabetero joatea ohiko hortz-azterketak egiteko.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

Leukoplasia baduzu, galdera hauek egin diezazkiokezu zure medikuari egoera hobeto ulertzeko:

• Zer motatako leukoplasia daukat?
• Zein izan liteke honen arrazoia?
• Zer motatako tratamendua gomendatzen duzu? Zergatik?
• Tratamenduarekin orban hauek erabat desagertuko al dira?
• Ba al dago tratamenduak albo-ondoriorik? Zeintzuk dira?
• Zein da leukoplasia hau ahoko minbizi bihurtzeko probabilitatea?
• Zein da berriro gertatzeko aukera? Zer egin behar dut gertatzen bada?
• Zer egin dezaket ahoko minbizia garatzeko arriskua murrizteko?
• Zenbatetan etorri behar dut probak egitera?

Azkenik, gogoratu beharreko gauza batzuk

Leukoplakia mihian, hortzoietan edo masailen barruan orban zuriak sortzen dituen egoera bat da. Orban hauek minik gabekoak dira, baina ez dira bere kabuz desagertzen. Leukoplakia lehen begiratuan kaltegabea iruditu arren, egoera hau ahoko minbizi bihurtzeko aukera dago.

Beraz, ahoan orban zuriak, orban gorriak edo sendatzen ez den zauri bat ikusten baduzu, eta bi aste baino gehiago daramatza hor, ziurtatu zure dentistari edo mediku orokorrari esaten diozula.

Zure ahoa aztertuko du eta, beharrezkoa bada, espezialista batengana bideratuko zaitu proba eta tratamendu gehiago egiteko. Gauza hauek goiz antzematea, tratamendu egokia jasotzea eta medikuaren argibideak jarraitzea dira zure osasuna babesteko modurik onenak. Ez izutu, baina garrantzitsua da erne egotea.

` leukoplasia, ahoko orban zuriak, ahoko minbizia, ahoko minbizia, erretzea, alkohola, dentista