Minbiziarekin batera datozen gaixotasun arraroei buruz (Sindrome Paraneoplasikoak) zehazki ikas dezagun!

Entzun al duzu inoiz minbizia duen norbaitek minbiziaren beraren ondorio ez diren sintomak izan dituela, baizik eta beste gaixotasun batzuek eragindakoak? Minbizia gorputzeko atal batean dagoela dirudi, baina bere ondorioak beste atal batzuetara hedatzen ari direla dirudi. Hori da (Sindrome Paraneoplasikoak) deitzen duguna. Apur bat konplikatua iruditu daiteke, baina hitz egin dezagun gertatzen ari denari buruz. Ez izan beldurrik, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zer da sindrome paraneoplasikoa?

Laburbilduz, minbizia duzunean, Sindrome Paraneoplasikoa deitzen diogu, hau da, beste sintoma batzuk gorputzean agertzen direnean minbizi-zelulek zuzenean eragin gabe. Imajinatu, minbizia dago gorputzean, baina berak jariatzen dituen hormona edo proteina batzuek gorputzeko sistema jakin bat modu ezberdinean funtzionatzen hastea eragiten dute. Edo, batzuetan, gure sistema immunologikoak , minbizi-zelulak suntsitzen saiatzean, zelula onak ere erasotzen ditu oker. Erantzun autoimmune deitzen diogu horri. Sintoma hauek ere gerta daitezke kasu horietan.

Sindrome paraneoplasikoek gorputzeko sistema askori eragin diezaiekete. Adibidez, nerbio-sistema , sistema endokrinoa (hormonak sortzen dituen sistema), giltzurrunak , hezurrak , artikulazioak , azala eta odola eragin ditzakete.

Askotan, horietako baten sintomak (Sindrome Paraneoplasikoak) minbiziaren lehen zantzuak dira. Beraz, oso garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Nork du eragin handiena egoera honek? (Nork du eraginik sindrome paraneoplasikoek?)

Sindrome paraneoplasikoak ohikoagoak dira adin ertaineko eta adineko pertsonengan, batez ere biriketako minbizia , sistema linfatikoko minbizia , obulutegiko minbizia edo bularreko minbizia bezalako gaixotasunak dituztenengan. Minbizia eragiten duten faktore berberek ere eragin ditzakete sindrome hauek.

Zein ohikoak dira hauek? (Zein ohikoak dira sindrome paraneoplasikoak?)

Sindrome paraneoplasikoak minbizia duten pertsonen % 8 eta % 20 artean gertatzen dira. Horrek esan nahi du minbizia duten paziente guztiek ez dituztela garatzen, baina kopuru esanguratsu bati eragin diezaiokete.

Zein minbizi mota daude lotuta sindrome paraneoplasikoekin?

Minbizi-tumore bat duen edonor (sindrome paraneoplasikoa)Edozein gerta daitekeen arren, hainbat minbizi mota daude baldintza hauekin lotzen direnak:

• Bularreko minbizia
• Urdaileko minbizia
• Leuzemia
• Linfoma
• Biriketako minbizia (batez ere zelula txikiko biriketako minbizia)
• Obulutegiko minbizia
• Pankreako minbizia
• Prostatako minbizia
• Giltzurruneko minbizia
• Barrabiletako minbizia

Zerk eragiten ditu sindrome paraneoplasikoak?

Bi arrazoi nagusi daudela aipatu dugu dagoeneko.

1. Minbizi-zelulek jariatzen dituzten substantziak: Minbizi batzuek hormonak eta proteinak jariatzen dituzte. Substantzia hauek gorputzeko organo batzuk anormalki funtzionatzea eragiten dute. Tratatzen ez bada, kalte iraunkorrak ere eragin ditzake.

2. Sistema immunologikoaren matxura: Gure gorputzaren sistema immunologikoa gaixotasunetatik babesteko dago. Sistema honek antigorputz izeneko substantziak sortzen ditu. Antigorputz hauek zelula anormalak ezagutzen eta suntsitzen dituzte, hala nola minbizi-zelulak. Baina batzuetan, seinale hauek nahasten dira eta antigorputzek zelula osasuntsuak ere erasotzen hasten dira. Orduan agertzen dira (Sindrome Paraneoplasikoaren) sintomak.

Zeintzuk dira sindrome paraneoplasikoen sintomak?

Honetan agertzen diren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Gorputzeko zein sistemari eragiten dion araberakoa da. Harrigarria bada ere, kasuen % 60 baino gehiagotan, sindrome honen sintomak minbizia diagnostikatu aurretik agertzen dira. Beraz, sintoma hauek goiz antzematen badira, minbizia hasierako fase batean detektatu eta tratatu daiteke. Orduan, tratamenduaren arrakasta aukerak handiagoak dira.

Sintoma ohikoenak

Hauek dira sintoma ohikoenetako batzuk:

• Sukar
• Gosea galtzea eta pisua galtzea
• Gaueko izerdiak

Nerbio-sistema kaltetuta dagoenean

Zure nerbio-sistema zentrala (hau da, garuna eta bizkarrezur-muina) eta nerbio-sistema periferikoa (garunetik eta bizkarrezur-muinetik irteten diren nerbioak) kaltetuta badaude, honako sintomak izan ditzakezu:

• Zorabioak
• Ikusmen bikoitza
• Hizketarako zailtasuna
• Memoria galtzea
• Egoera epileptikoak ( konbultsioak )
• Giharren ahultasuna
• Erreflexu, sentsazio edo koordinazio murriztua
• Besoetan eta hanketan sentikortasuna galtzea

Imajinatu, norbaitek biriketako minbizia duela, baina bat-batean memoria galtzen hasten dela, hitzak nahasita dituela hitz egitean eta oreka mantentzeko zailtasunak dituela ibiltzean. Orduan susmatzen dute medikuek sindrome paraneoplasikoa dela.

Sistema endokrinoa kaltetuta dagoenean

Zure sistema hormonala kaltetuta badago, sintoma hauek izan ditzakezu:

• Nekea handia
• Odol-presio altua
• Giharren ahultasuna
• Goragalea eta oka
• Bat-bateko pisu igoera arrazoirik gabe

Artikulazioak, hezurrak eta muskuluak kaltetzen direnean (Artikulazioak, hezurrak eta muskuluak - erreumatologikoa)

Sistema hauek kaltetuta badaude:

• Artritisa bezalako baldintzak
• Artikulazioetako mina, hantura edo zurruntasuna

Larruazalari eragiten dionean (Larruazala)

Batzuetan azala ere kaltetu daiteke:

• Azkura
• Garbiketa
• Azal loditua.
• Larruazaleko hazkuntza onberak (ez-kantzerigenoak)

Zeintzuk dira sindrome paraneoplasiko motak?

Hainbat sindrome paraneoplasiko mota daude. Sistema bakoitzari eragiten dioten moduaren arabera sailkatzen dira.

Nerbio-sistemako sindrome paraneoplasikoak

Adibide batzuk:

• `(Zerebeloaren endekapena)`: Zerebeloaren kaltea da, oreka eta ibiltzea bezalako gauzei eragiten diena.
• Disautonomia: Nerbio-sistema autonomoaren funtzionamenduan eragina du.
• Entzefalitisa: Garunaren hantura.
• Entzefalomielitisa: Garunaren eta bizkarrezur-muinaren hantura.
• Lambert-Eaton miastenia sindromea (LEMS): Giharretako ahultasuna eragiten du.
• Miastenia gravis (MG): Giharretako ahultasuna eragiten duen beste egoera bat da.
• Mielopatia: Bizkarrezur-muina kaltetzen duten gaixotasunak.
• Neuromiotonia: Giharren etengabeko jarduera.
• `(Opsoklonus-mioklonus sindromea)`: Begien eta giharren mugimendu anormalak.
• `(Neuropatia (neuropatia periferikoa))`: Nerbio periferikoei kaltea.
• `(Pertsona zurrunaren sindromea)`: Giharretako zurruntasuna eta uzkurdura mingarriak.

Sistema endokrinoaren sindrome paraneoplasikoak

Adibideak:

• `(Cushing-en sindromea): Kortisol hormonaren igoerak eragindako egoera.
• Hiperkaltzemia: odolean kaltzio maila handitzea.
• `(Hormona Antidiuretiko Desegokiaren Jariapenaren Sindromea (SIADH))`: Gorputzean ur atxikipena handitzen duen egoera.

Sindrome paraneoplasiko erreumatikoak

(artikulazioetan, hezurretan, muskuluetan eta ehun konektiboan eragina du)

Adibideak:

• `(Faszitis eosinofilikoa)`
• `(Eritromelalgia)`
• `(Osteoartropatia hipertrofikoa)`
• `(Azpiko palmondoko faszitisa)`
• `(Poliartritis paraneoplasikoa)`

Odolaren sindrome paraneoplasikoak

Adibideak:

• `(Eritrozitosi paraneoplasikoa)`: Globulu gorrien kopurua handitzea.
• `(Tronbozitosi paraneoplasikoa)`: Odoleko plaketa kopuruaren igoera.

Larruazaleko sindrome paraneoplasikoak

Adibideak:

• Akantosia nigrikans: Azalean orban ilun eta lodituak agertzen dira.
• Dermatomiositisa: Larruazalaren eta giharren hantura.
• Leukozitoklasta baskulitisa: odol-hodi txikien hantura.
• `(Penfigo paraneoplasikoa)`: Larruazalean babak agertzea eragiten duen egoera.
• `(Sweet sindromea)`: Sukarra eta azaleko lesio mingarriak.

Giltzurruneko sindrome paraneoplasikoak

Glomerulonefritis paraneoplasikoa giltzurrunak kaltetzen dituen sindromea da.

Nola diagnostikatzen dira sindrome paraneoplasikoak?

Zure medikuak egoera hau diagnostikatuko dizu zure historia medikoari buruz galdetuz, azterketa fisikoa eginez eta beste hainbat proba eginez.

• Azterketa neurologikoa: Sindrome honek askotan nerbio-sistemari eragiten dionez, zure medikuak gauza batzuk egiteko eskatuko dizu zure garunak eta muskuluak nola funtzionatzen duten egiaztatzeko. Zure indarra, memoria eta koordinazioan aldaketak egiaztatuko dituzte.
• Irudi-probak: CT eskanerrak , MRIak eta ultrasoinuak bezalako probak erabil daitezke sintomak eragiten dituen tumoreren bat dagoen ikusteko.
• Odol analisiak: Odol analisiek minbiziaren susmoak sor ditzaketen gauzak agerian utzi ditzakete. Sindrome paraneoplasikoekin lotutako antigorputzak ere egiaztatu ditzakete. Proba hauek sintomak beste kausa batzuengatik diren ere zehaztu dezakete, hala nola infekzioek edo desoreka hormonalek.
• Bizkarrezur-muineko zulaketa / bizkarrezur-muineko zulaketa: Kasu batzuetan, zure likido zefalorrakideoa (LZE) aztertzen da zelula osasuntsuak erasotzen dituzten antigorputzak dauden ikusteko. Horretarako, orratz txiki bat sartu eta likidoaren lagin bat hartu behar da bizkarreko behealdean . Ondoren, aztertu egiten da.

Nola kudeatzen edo tratatzen dira egoera hauek? (Nola kudeatzen edo tratatzen dira sindrome paraneoplasikoak?)

Garrantzitsuena zure sintomak eragiten dituen azpiko minbizia tratatzea da. Aldi berean, zure sintomak ere kudeatzen dituzu zure gorputzeko organo edo sistemei kalteak murrizteko.

Sindrome paraneoplasikoak kudeatzeko erabiltzen diren tratamendu batzuk:

• Kortikosteroideak:`(Kortisona)` edo `(prednisona)` bezalako botikak. Hauek gorputzeko hantura (hantura) murriztuz funtzionatzen dute.
• Immunosupresioa: Gorputzaren sistema immunitarioaren erantzuna murrizten duten botikak. Medikuak botika errezetatuko dizu duzun sindrome paraneoplasiko motaren arabera.
• Immunoglobulina intrabenosoa (IVIG): Tratamendu honek antigorputz kaltegarriak suntsituz funtzionatzen du. Honetan, antigorputz osasuntsuak injekzio gisa ematen dira, eta hauek antigorputz kaltegarriak suntsitzen dituzte.
• Plasmaferesia: Odoleko plasma (odolaren zati likidoa) kentzea dakar, plasma horretan dauden eta ehun osasuntsuak kaltetu ditzaketen antigorputzen kopurua murrizteko.
• Fisioterapia eta hizketa terapia: Giharretako ariketak egitean datza, hitz egitea eta mugitzea bezalako jarduerak hobetzeko. Baliteke tratamendu hau behar izatea nerbio-sistemarekin lotutako sindrome paraneoplasikoa baduzu.

Zer espero dezaket sindrome paraneoplasikoa badut?

Zure pronostikoa minbiziaren fasearen araberakoa da neurri handi batean. Kasu batzuetan, sindrome honek eragindako sintomak arinak eta aldi baterakoak izan daitezke. Beste kasu batzuetan, sintomak larriak izan daitezke eta epe luzerako tratamendua behar izan dezakete.

Hitz egin zure medikuarekin zure minbiziaren faseak eta tratamenduarekiko duzun erantzunak nola eragingo duten zure suspertzean.

Zein konplikazio daude lotuta sindrome paraneoplasikoekin?

Honek hainbat konplikazio sor ditzake. Batzuk arinak izan daitezke, eta beste batzuk larriak eta baita bizitza arriskuan jartzekoak ere izan daitezke tratatzen ez badira. Zure medikuak konplikazio posibleak eta tratamendu aukerak azalduko dizkizu.

Noiz deitu behar diot medikuari sindrome paraneoplasikoei buruz?

Sindrome paraneoplasikoaren sintomak agertzen badituzu arrazoirik gabe, jo medikuarengana. Batez ere azken bost urteetan minbiziaren aurkako tratamendua jaso baduzu eta sintoma horiek badituzu, komeni da berriro proba egitea. Horrek zure medikuari minbizia berriro agertu den zehazten ere lagunduko dio.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Zure medikuari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Zein da nire sintomen kausa?
• Nola eragiten dio nire (sindrome paraneoplasikoak) minbiziaren tratamendu-planari?
• Zer tratamendu aukera ditut?
• NireNola eragiten dio sindrome paraneoplasikoak nire errekuperazioari?
• Minbiziaren tratamenduaren ondoren hobetuko al dira nire sintomak?
• Nola kudeatu sintomak epe laburrean? Nola kudeatu sintomak epe luzean?

Azkenik, etxera eramateko mezua

Minbizi-tumoreek ustekabeko aldaketak eragin ditzakete gorputzean. Batzuetan, sindrome paraneoplasikoaren sintomak ere izan ditzakete. Sindrome mota asko daudenez eta sintomak askotarikoak direnez, denbora pixka bat behar izan dezake zure medikuak zure sintomak minbiziarekin lotuta daudela antzemateko. Hala ere, diagnostikoa baieztatu ondoren, sintomak tratatu ditzake eta, batez ere, azpiko minbizia tratatu .

Sindrome Paraneoplasikoa kudeatzeko modurik onena minbiziaren aurkako tratamendurik eraginkorrena lortzea da. Beraz, ez egin kasurik sintomarik. Zalantzarik baduzu, joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Orduan bakarrik egon gaitezke guztiok osasuntsu.

` Sindrome paraneoplasikoak, minbizia, sintomak, nerbio-sistema, sistema endokrinoa, sistema immunologikoa, minbiziaren tratamendua