Kolangitis Biliarreko Lehen Mailakoa ( BPL ) diagnostikatu dizute, edo medikuek deitzen dioten bezala? Hala bada, ziurrenik tratamendua hasi duzu dagoeneko. Baina batzuetan sentitzen al duzu hartzen ari zaren botikek ez dutela uste bezainbeste laguntzen, eta gaixotasuna den bezalakoa dela? Normala da horrela sentitzea, eta ez kezkatu horregatik. Gaur, BPLren tratamenduak funtzionatzen ez badu zer gertatzen den, nola antzeman eta zer egin ondoren hitz egingo dugu.
Lehenik eta behin, zer da PBC modu sinplean?
Pentsa ezazu gure gibela gure gorputzeko fabrika handienetako bat dela. Fabrika honetan sortzen den fluido garrantzitsu bati 'behazun' deritzo. Behazun honek jaten dugun janaria digeritzen laguntzen digu. Behazun hau gibeletik ateratzen da hodi txikien ( behazun-hodiak ) sistema oso delikatu baten bidez.
PBC izeneko egoeran, gure sistema immunitarioaren akats batek behazun-hodi delikatu hauei erasotzen die eta barrutik puztea eragiten du. Ur-hodi bat buxatzen den bezala da. Orduan, behazuna ezin da behar bezala isurtu eta gibelaren barruan pilatzen hasten da.
Hasierako faseetan, baliteke sintomarik ez egotea. Baina behazun hori denborarekin pilatzen den heinean, gibeleko zelulak kaltetzen ditu eta orbainak sortzen ditu. Egoera hau larria bihurtzen denean, zirrosia deitzen zaio. Behar bezala tratatzen ez bada, gibeleko gutxiegitasuna ere ekar dezake. Horregatik da oso garrantzitsua tratamendua ahalik eta azkarren hastea.
Medikuak ematen duen lehenengo botika - UDCA
Behin PBC diagnostikatzen dizutenean, zure medikuak normalean emango dizun lehenengo botika azido ursodesoxikolikoa da. Izen luzea gogoratzea zaila denez, denok UDCA deitzen diogu laburbilduz.
UDCA sendagai honek egiten duena da gibelean pilatu den behazuna errazago isurtzen laguntzea. Horrek gibeleko kalteak murrizten ditu. Baina denok ulertu behar dugun gauza garrantzitsu bat dago.
UDCA sendagai honek ezin du PBC guztiz sendatu. Hala ere, gaixotasunaren aurrerapen azkarra geldiarazi dezake, gibeleko kaltea kontrolatu eta bizitza normala izaten lagun zaitzake.
Baina arazoa da sendagai honek ez duela berdin funtzionatzen guztientzat. Batzuek ez dituzte espero dituzten emaitzak lortzen.
Nola jakin dezakezu sendagaiak ez badu funtzionatzen?
Ikerketek aurkitu dute UDCA hartzen duten pertsonen % 40 inguruk, edo hamar pertsonatik lauk, ez dutela sendagaitik espero diren onurak lortzen. Pertsona kopuru txiki batek albo-ondorioak izaten ditu, hala nola urdaileko ondoeza eta beherakoa, eta horrek zaildu egiten du sendagaia erabiltzen jarraitzea.
Tratamendua behar bezala funtzionatzen ez badu, baliteke sintoma hauek izaten jarraitzea edo okerragoak izatea.
| Sintoma | Nola sentitzen den |
|---|---|
| Neke handiaren etengabeko sentsazioa | Ondo lo egin eta ezer egin gabe sentitzea. |
| Larruazala urratzea. | Azkura jasanezina gorputz osoan, batez ere gauez. |
| Azalaren eta begien horitzea | Begien eta azalaren zuriak horitzen dira, ikterizian bezala. |
| Begi eta aho lehorrak | Aho lehor etengabea eta lehortasun sentsazioa, begietan harea bezala. |
| Sabelaldeko goiko eskuineko aldean mina | Gibelaren eremutik datorren min sorra, hau da, sabelaren eskuinaldean, saihetsen azpian. |
| Gorputz-adarretako eta sabeleko hantura | Batez ere hantura hanketan, orkatiletan eta gero urdailean. |
Nork du UDCA ez hartzeko aukera gehiago?
Medikuek ikusi dute pertsona batzuek UDCAren emaitza txikiagoak izan ditzaketela. Hauek dira:
- Gibeleko zirrosia duten pertsonak.
- Gamma-glutamil transferasa eta fosfatasa alkalino izeneko gibeleko entzimen maila oso altua duten pertsonak.
- Gizonezkoak (PBC emakumeengan ohikoagoa den arren, larriagoa izan daiteke gizonezkoengan).
- 45 urte baino lehen PBC diagnostikatu zaien emakumeak.
Nola baieztatu dezakezu hau, doktore?
Sintomak irauten badute ere, medikuak ez du berehala erabakiko "sendagaiak ez duela funtzionatzen". Badago ziur jakiteko modurik.
Tratamendua hasten duzunean, zure medikuak aldizka kontrolatuko zaitu. Normalean 3 eta 6 hilabetetik behin odol-analisiak eskatuko dizkizu. Baina batzuetan urtebete ere behar izan daiteke sendagai hau benetan zuretzat funtzionatzen duen ziur jakiteko.
Odol-analisi hauek batez ere gibeleko entzimen mailak aztertzen dituzte, zehazki fosfatasa alkalinoa (ALP) eta bilirrubina . Maila horiek UDCA hartu eta hilabete batzuk igaro ondoren oraindik ere normala baino nabarmen handiagoak badira, tratamendua espero bezala ez ari den seinale izan liteke.
Hori gertatzen bada, zure medikuak zure UDCAri botika berri bat gehitzea erabaki dezake edo beste tratamendu aukera bati buruz hitz egitea zurekin.
Beraz, zer egin beharko nuke?
Hau da artikulu honetatik jakin behar duzun gauzarik garrantzitsuena.
Zure medikuarekin guztiz ireki eta zintzo hitz egitea.
Sintomak ez badira hobetzen edo okerrera egiten ari direla dirudienez, ziurtatu zure medikuari aipatzea hurrengoan berarekin joaten zarenean. Ez ezkutatu informazioa, pentsatuz, "Hau normala izan behar da", edo pentsatuz medikua kezkatuko duela. Sentitzen duzun gauza txiki bakoitza garrantzitsua da tratamendu erabakiak hartzerakoan.
Gogoratu, lehenengo botikak ez zuelako funtzionatu ez duela esan nahi dena amaitu denik. Medikuntza asko aurreratu da. Aukera gehiago eta botika berriak daude zure egoera kudeatzen laguntzeko. Garrantzitsuena zuk eta zure medikuak taldean lan egitea da.
Etxerako mezua
- PBC behazun gibelera eramaten duten hodi finak kaltetzen dituen gaixotasuna da. Behar bezala tratatzen ez bada, denborarekin gibeleko kalte larriak eragin ditzake.
- UDCA da PBCren tratamendu nagusia eta lehen lerrokoa, baina ez du berdin funtzionatzen guztientzat.
- Nekea maiz hartzea, azkura azalean eta begien horitzea bezalako sintomak sendagaiak erabili arren irauten badute, baliteke tratamendua ez izatea egokia zuretzat.
- Zure osasunerako egin dezakezun gauzarik onena zure sintomak eta sentimenduak zure medikuarekin hitz egitea da.
- Tratamendu batek funtzionatzen ez badu ere, beste modu eta botika batzuk daude zure egoera kudeatzeko. Beraz, ez izan beldurrik edo izutu.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina