Ikas dezagun "behazun-atxikipena" edo kolestasia zer den.

Entzun al duzu inoiz "behazun-blokeoa" edo "behazun-harriak"? Baliteke begiak eta azala horitzen zaizkien pertsona batzuk ikusi izana. Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zer diren benetan gauza hauek eta zergatik gertatzen diren? Gaur egoera horri buruz hitz egingo dugu. Medikuntzan kolestasia deitzen zaio. Ez kezkatu, azalduko dugu modu sinplean.

Zer da kolestasia?

Laburbilduz, kolestasia gibeletik behazun-jarioa moteldu edo erabat gelditzen denean gertatzen da. Gure gorputzeko fabrika txiki bat bezala pentsa ezazu. Behazun izeneko substantzia bat sortzen du. Behazun honek jaten dugun janaria digeritzen laguntzen digu, batez ere gantz-elikagaiak.

Gibelak behazun hori sortzen du eta gure digestio-aparatura bidaltzen du behazun- hodi izeneko hodi txikien sare baten bidez. Behazun-hodi horietako batzuk gibelaren barruan daude (hodi intrahepatikoak) eta beste batzuk gibelaren kanpoaldean (hodi extrahepatikoak). Hodi-sistema honek gibela, behazun-xixkua, pankrea eta heste meharra lotzen ditu. Guztiek batera, behazun-sistema osatzen dute.

Orain imajinatu, zer gertatzen da behazun-hodi sistema honetan nonbait buxadura edo blokeoren bat badago? Ur-hodi bat buxatuta bezala da. Behazunak ezin du behar bezala isuri. Orduan, behazun hori behazun-hodietan eta gibelean bezalako organoetan pilatzen hasten da. Horrek ehun horiek kaltetu eta haien funtzionamendua oztopatu dezake. Ez hori bakarrik, baizik eta pilatutako behazun hori pixkanaka odolera isurtzen hasten da. Hau kaltegarria eta toxikoa da gorputzarentzat. Honek sintoma deserosoak sor ditzake eta, denborarekin, hainbat gaixotasun sor ditzake. Kolestasia batzuetan arazo iragankorra izan daiteke, edo pixkanaka handitzen den eta etengabekoa den arazoa izan daiteke.

Nola eragiten dio honek zure gorputzari?

Kolestasiak zure gorputzean hainbat modutan eragin dezake.

Epe laburreko efektuak:

Lehenengo kaltetua zure behazun-aparatuko organoak dira. Behazunaren metaketak gibela, behazun-xixkua, pankrea edo behazun-hodiak puztu eta inflamatu ditzake. Horrek urdaileko mina eta goragalea bezalako sintomak sor ditzake. Infekzio arriskua ere handitzen du.

Gainera, heste meharrak ez duenez behazun nahikoa jasotzen, jaten dituzun elikagaietako gantzak ez dira behar bezala digeritzen. Horrek puzketak, indigestioak eta beherakoa eragin ditzake.

Epe luzerako ondorioak:

Egoera honek jarraitzen badu, arazo gehiago sor daitezke.

• Behazunaren metaketak odolean ikterizia eragin dezake, hau da, begien eta azalaren horitzea eta gernu iluna.
• Batzuek azkura larria (pruritoa) izan dezakete. Hau odoleko behazun-gatzek nerbioak estimulatzen dituztelako gertatzen da.
• Gibelaren moduko organoen hantura luzeak orbainak eta funtzio-galera iraunkorra eragin ditzake. Zirrosia ere deitzen zaio horri.
• Gantz-disolbagarriak diren bitaminak, hala nola A, D, E eta K bitaminak , ez ditu gorputzak behar bezala xurgatzen. Horrek desnutrizioa ekar dezake. Hazkuntza-murrizketa izan daiteke, batez ere haur txikietan.

Batez ere gogoratu!

Haurdunaldian kolestasi obstetrikoak amarentzat zein fetuaren bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak izateko arriskua areagotzen du. Horien artean daude preeklanpsia, erditze goiztiarra eta heriotza fetala. Beraz, garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea sintoma horiek haurdunaldian jasaten badituzu.

Zeintzuk dira horren arrazoi nagusiak?

Kolestasiaren arrazoi asko daude. Oro har, bi arazo mota daude:

Zeintzuk dira kolestasiaren sintomak?

Hainbat sintoma ohikoak dira egoera honetan:

• Ikterizia: Azalaren eta begien zuriaren horitzea izaten da gibela behar bezala ez dabilenaren lehen seinale. Odolean behazun-pilaketak eragiten du hori. Zehazki, behazunean dagoen bilirrubina izeneko pigmentu bat da kolore hori horren erantzule. Batzuetan, bilirrubina gernuan ere kanporatzen da, eta horrek gernua hori/marroi ilun bihur dezake.
• Gorotz-kolore argia: Hau gertatzen da behazuna ez delako behar bezala mugitzen hesteetan zehar, eta horrek aldaketak eragin ditzake gorotzetan. Behazunik ez dagoenean gantzak digeritzeko, gantzak gorotzekin batera kanporatzen dira. Gorotz mota hau zuria da, buztin kolorekoa. Gainera, kolore argi hau bilirrubina faltagatik da (normalean, gorotzak marroiak dira bilirrubina dela eta). Hauek uretan flotatzen dute eta usain handia izan dezakete.
• Azkura: Kolestasian ikusten den beste sintoma ohiko bat da. Behazunarekin lotutako azkura gertatzen da behazun-gatzak edo behazun-azidoak odolean pilatzen direnean eta nerbio-sistema periferikoko nerbioak estimulatzen direnean. Azkura honek ez du erupziorik eragiten. Pertsona batzuk sentikorragoak dira behazun-gatz hauekiko. Batzuek azkura gutxiago izaten dute, eta beste batzuek, berriz, asko. Azkura esku-ahurretan, oin-zolan eta gorputz-adarretan egon daiteke gehiago, eta gorputz osoak azkura izan dezake.

Sintoma nagusi hauetaz gain, beste sintoma batzuk ere ager daitezke kolestasiaren kausaren arabera.

• Sabelaldeko mina
• Goragalea eta oka
• Nekea

Nola antzematen duzu hau?

Kolestasiaren sintomak badituzu, medikuak egingo duen lehenengo gauza zure odol lagin bat aztertzea izango da.

• Odol analisiak:Honek bilirrubina eta behazun-gatzen maila altua egiaztatzen du. Kolesterola eta gibeleko zenbait entzima altua ere egiaztatzen ditu, hala nola gamma-glutamil transferasa (GGT) eta fosfatasa alkalinoa (ALP). Hauek gaixotasunaren kausaren ideia bat eman dezakete.
• Irudi bidezko probak: Odol-analisiek gaixotasuna iradokitzen badute, hurrengo urratsa irudi bidezko probak egitea da zure sistema behazun-bidea aztertzeko. Proba hauek sabelaldeko ekografia edo sabelaldeko CT eskaneatzea bezalako proba sinple eta ez-inbaditzaileekin has daitezke. Hauek behazun-bideetako blokeo fisikoak eta organoetako hantura bilatu ditzakete.
• Azterketa esploratzaileak: Kolestasiaren kausa batzuek barne-azterketak behar dituzte kausa aurkitu eta tratatzeko. Baliteke medikuak behazun-hodiak aztertu edo gibeleko ehun zati txiki bat hartu behar izatea (gibeleko biopsia bat) laborategian aztertzeko. ERCP (Kolangiopankreatografia Atzerakoi Endoskopikoa) baten bidez, medikuek behazun-hodietako arazoak bilatu eta trata ditzakete.

Nola tratatzen da?

Kolestasiaren tratamendua azpiko kausaren araberakoa da.

• Kausa akutuak: Kausa batzuk nahiko erraz trata daitezke. Arazoa eragiten duten sendagaiak beste sendagai batzuekin ordezka daitezke. Antibiotikoak edo birusen aurkakoak eman daitezke infekzioetarako. Behazun-bideen oztopoak prozedura endoskopikoekin kendu daitezke, hala nola ERCP.
• Kausa kronikoak: Gibeleko gaixotasunen kausa kronikoak zailak izan daitezke tratatzen. Gaixotasun batzuek ez dute sendabide iraunkorrik, eta gibeleko orbainak (zirrosia) ezin dira alderantzikatu. Hala ere, bizimodu aldaketek, hala nola dietak, ariketak eta alkohola saihesteak, gibeleko gaixotasun askoren progresioa kontrolatzen lagun dezakete. Bitartean, zure medikuak zure egoeraren albo-ondorioak tratatzen jarriko du arreta.

Tratamenduek honako hauek izan ditzakete:

• Nutrizioa: Dieta aldaketek eta nutrizio-osagarriek desnutrizioa eta bitamina gabeziak prebenitzen lagun dezakete.
• Azido ursodesoxikolikoa:Medikazio hau normalean behazun-harriak disolbatzeko erabiltzen da, baina batzuetan kolestasiarekin ere lagun dezake, behazun-ekoizpena handituz eta odolean dauden behazun-gatz gehiegizkoen ondorioak murriztuz.
• Naltrexona: Opioideen antagonista hau batzuetan azkura larria tratatzeko erabiltzen da. Odoleko behazun-azidoek estimulatzen dituzten nerbio-bideak blokeatuz funtzionatzen du.
• Kolestiramina: Kolesterola jaisten duen sendagai honek kolesterola behazun-gatzekin lotzen du hesteetan, eta, ondorioz, gehiago gorotzetan kanporatzen da.