Sentitu al duzu inoiz sabeleko puntu zehatz batean min zorrotz eta bat-batekoa —hatz bakarrarekin kokapen zehatza seinalatu dezakezun mina—? Naturala da kezkatzea hori gertatzen denean. Gaur, oso ezaguna ez den baina jakitea garrantzitsua den egoera bati buruz hitz egin nahi dugu: Apendizitis Epiploikoa . Izena konplexua iruditu arren, azal dezagun termino sinpleetan.
Beraz, zer da zehazki apendizitis epiploikoa?
Hitz gutxitan esanda, Apenditis Epiploikoa bat-bateko sabeleko mina eragiten duen kausa da. Izenak funtsean "apendize epiploikoaren hantura" esan nahi du. Orain, galdetuko diozu zeure buruari, zer dira "apendize epiploikoak"? Hauek koloneko kanpoko horman zintzilik dauden poltsa txiki eta gantzez beteak dira. Pentsa ezazu heste lodiaren albotik zintzilik dauden mahats itxurako multzo txikiak direla.
Beraz, zer gertatzen da gantz-poltsa txiki horietako bat (epiploiko eranskina) bat-batean bihurritzen bada? Ur-hodi bat tolestu egiten den bezala, odol-hornidura eten egiten zaio. Odol-fluxu hori gabe, ehuna hanturatu, puztu eta gorritu egiten da, eta horrek sabelean sentitzen duzun mina eragiten du.
Mina askotan bat-batean agertzen da, eta normalean puntu zehatza zehaztu dezakezu. Egoera hau nahiko arraroa denez, medikuek ere batzuetan sabeleko minaren beste kausa ohikoago batzuekin nahas dezakete, hala nola:
- Apendizitisa – Apendizearen hantura.
- Kolezistitisa – Behazun-xixkuaren hantura.
- Dibertikulitisa – Koloneko horman dauden poltsa txikien hantura.
Zein ohikoa da apendizitis epiploikoa?
Zaila da zehazki esatea zein ohikoa den, kasu asko diagnostikatu gabe gera baitaitezke. Ikertzaileek kalkulatzen dute ospitalera bat-bateko sabeleko minarekin sartzen diren pazienteen % 1 ingururen erantzule izan daitekeela. Gainera, aurkitu da hasieran Dibertikulitisa edo Apendizitisa diagnostikatzen zaien pertsonen % 5 inguruk Apendizitis Epiploikoa dutela. Horrek esan nahi du batzuetan, osasun arazo larri bat izan daitekeela beldur zarena, benetan, askoz ere larriagoa ez den zerbait dela.
Apenditis epiploikoa egoera larria al da?
Hau da zatirik garrantzitsuena: Epiploiko Apendizitisa, oro har, ez da egoera larria. Hala ere, beste egoera arriskutsuago batzuekin nahas daitekeenez, diagnostiko zaindua behar du. Beste osasun arazo batzuekin ez bezala, egoera hau askotan bere kabuz sendatzen da, inolako tratamendu mediko berezirik gabe. Denborarekin, hanturazko gantz poltsa lehortu, kalzifikatu (gogortu) eta azkenean kolonetik askatzen da, eta une horretan hantura eta mina naturalki baretzen dira.
Beraz, kontuan izan ez dagoela izutzeko arrazoirik diagnostiko hau entzuten baduzu. Hala ere, sabeleko mina baduzu, ezinbestekoa da mediku profesional baten aholkua bilatzea.
Zerk eragiten du?
Epiploiko apendizitisaren bi kausa nagusi daude: lehen mailakoak eta bigarren mailakoak.
Lehen mailako kausak
Hauek gantz-poltsan bertan sortzen diren arazoak dira.
- Tortsioa (bihurdura): Kasu gehienetan (% 75 inguru), egoera hau apendizearen bihurdurak eragiten du. Bihurdura honek odol-hornidura eteten du, ehuna hiltzea eraginez. Medikuntzan, infartua deitzen zaio horri.
- Tronbosia (odol-koagulua): Oso gutxitan, poltsa horietako baten zain batean sortzen den odol-koagulu batek odol-fluxua blokeatu dezake, eta emaitza bera izan dezake.
Bigarren mailako arrazoiak
Hauek askoz gutxiago ohikoak dira eta beste nonbait arazo batek gantz-poltsan eragina duenean gertatzen dira.
- Infekzioa beste nonbaitetik hedatzea: Sabelaldeko beste atal batean infekzio bat badago, baliteke eranskinera hedatzea.
- Konpresioa: Inguruko ehunen hanturak presioa egin dezake poltsan, narritadura eta hantura eraginez.
Nork du arrisku handiagoa?
Ikerketa batzuek adierazten dute pertsona batzuek joera handiagoa izan dezaketela apendizitis epiploikoa garatzeko. Hauek dira:
- Obesitatea duten pertsonak: Gorputzeko gantz gehiegizkoak eranskin handiagoak sor ditzake, eta horrek arriskua handitu dezake.
- Hernia duten pertsonak: Barneko ehuna gihar-hormako puntu ahul batetik bultzatzen denean.
- Dibertikulosia duten pertsonak: Kolon-poltsa hauek izateak arriskua handitzen du dagoeneko.
- Ariketa fisiko bizia egiten dutenak: Batzuetan, jarduera fisiko oso gogorrak eragin dezake egoera.
- Adin ertaineko pertsonak (40-50 urte): Adin-talde honetan maizago ikusten da.
- Gizonezkoak: Gizonezkoengan emakumezkoengan baino ohikoagoa dela jakinarazi da.
Hala ere, arrisku-faktore hauek izateak ez du bermatzen gaixotasuna garatuko duzunik, eta zalantzarik gabe faktore horietako bat ere ez duten pertsonengan gerta daiteke.
Zeintzuk dira sintomak?
Sintoma nagusia sabeleko eremu espezifiko bateko mina da. Bat-batean hasten da eta hainbat aste iraun dezake. Epiploiko eranskin hauek koloneko beheko aldean ugarienak direnez, mina normalean sabeleko beheko aldean gertatzen da. Pazienteen % 75 inguruk sabeleko beheko mina izaten dute, eta erdiek baino gehiagok mina ezkerreko aldean dagoela diote.
Mina normalean honela deskribatzen da:
- Zorrotz: Labankada sentsazio baten antzekoa.
- Konstantea: Intentsitate aldakorrarekin irauten du.
- Intentsua: Nahiko mingarria izan daiteke.
Mina okerrera egin dezake jarduera hauetan zehar:
- Eztula
- Luzaketak
- Arnasa sakon hartzen
Beste sintoma batzuk hauek dira:
- Zaintza: Norbaitek ukitzen saiatzen bada, instintiboki sabeleko muskuluak tenkatu edo eremua estali dezakezu.
- Errebote-samurra: Medikuak sabelean sakatu eta bat-batean presioa askatzen duenean okerragoa sentitzen den mina.
- Masa ukigarria: Batzuetan, poltsa hanturatua hain puztuta egon daiteke, ezen sabelaren gainazalean pikor txiki bat bezala senti daitekeen.
Sabelaldeko min larria edo iraunkorra baduzu, ez egin kasurik. Jarri harremanetan berehala zure ospitale edo larrialdi zerbitzu hurbilenekin, Nirogi Lankako taldeak edo zure tokiko osasun-hornitzaileak ebaluazio profesional bat egin dezan.
Sintoma hauek apendizitisa, kolezistitisa eta dibertikulitisa bezalako gaixotasunen antzekoak izan daitezke. Hala ere, gaixotasun horiek normalean beste sintoma batzuekin batera agertzen dira, hala nola sukarra, goragalea eta oka . Sabelaldeko eremu jakin batean mina zorrotza baduzu, baina sukarra edo oka bezalako sintoma sistemiko horiek ez badituzu, zure medikuak apendizitis epiploikoa diagnostiko posible gisa har dezake kontuan.
Nola diagnostikatzen da?
Erradiologo batek argi eta garbi identifikatu dezake epiploiko apendizitisa ultrasoinu edo CT eskanerraren bidez (tomografia konputatua)Epiploiko apendize osasuntsu bat ez da normalean ikusten eskaneatu hauetan, baina hanturatuta dagoen bat nahiko agerikoa da. Hau gertatzen da hanturak fluidoa pilatzea eragiten duelako, eta horrek distiratsuagoa edo nabarmenagoa agertzea eragiten du irudietan. Normalean masa obalatua bezala agertzen da, mina sentitzen duzun tokian kokatua.
Zeintzuk dira tratamendu onenak?
Medikuek normalean hantura murrizten eta mina kudeatzen laguntzen duten esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) errezetatzen hasten dira, hala nola ibuprofenoa. Beharrezkoa bada, mina arintzeko aukera gehiago eman daiteke. Paziente gehienek arintze nabarmena aurkitzen dute azkar sendagai hauekin. Hobera egiten ez baduzu, oso gutxitan behar izaten da hanturazko gantz-eranskina kentzeko kirurgia.
Zenbat denbora behar da normalean epiploiko apendizitis batetik sendatzeko?
Tratamendurik gabe ere, epiploiko apendizitisaren sintomak gutxitan irauten dute astebete baino gehiago, nahiz eta kasu batzuetan lau aste arte iraun dezaketen. Hala ere, botikekin, sintomak egun gutxiren buruan hobetzen hastea espero dezakezu. Normalean ez dago kezka handirik izateko beharrik.
Noiz da beharrezkoa kirurgia?
Epiploiko apendizitisaren ebakuntza oso arraroa da. Hala ere, sintomak ez badira hobetzen edo diagnostikoari buruzko ziurgabetasuna badago, baliteke zure medikuak sabela aztertu behar izatea mina iraunkorraren benetako kausa identifikatzeko.
Horretarako, laparoskopia izeneko prozedura gutxien inbaditzailea erabiltzen dute. Ebakuntza honetan, kirurgialariak hiru edo lau ebaki txiki egiten ditu (bakoitza hazbete erdi ingurukoa) sabelean eta laparoskopio bat sartzen du, hau da, kamera txiki bat. Monitore bateko irudiek gidatuta, tresna meheak erabiltzen dituzte ebakiduretatik hanturatutako gantz-eranskina segurtasunez kentzeko.
Egoera honi buruzko azken gogoetak
Epiploiko apendizitisa mingarria eta kezkagarria izan daiteke, baina, oro har, ez da izutzeko moduko egoera bat. Apendize, behazun-xixku edo dibertikulu hanturatu baten aldean, ez dago epiploiko apendizea hausteko arriskurik. Normalean, hantura baretu egiten da, ehun gantzatsua konpontzen da eta arazoa astebeteko epean desagertzen da.
Ba al dago loturarik apendizitis epiploikoaren eta minbiziaren artean?
Medikuntzaren ezagutza onenaren arabera, ez dago loturarik apendizitis epiploikoaren eta minbiziaren artean. Mesedez, ez kezkatu honetaz.
Ba al dago hori saihesteko jan edo saihestu beharreko elikagairik?
Ez dago erlaziorik epiploiko apendizitisaren eta zure dietaren artean. Beraz, ez dago egoera hau prebenitzeko jan edo saihestu behar dituzun elikagai espezifikorik.
Epiploiko apendizitisa diagnostikatzen badizute, ziurrenik lehen eta azken aldia izango da hura jasaten duzuna. Bat-bateko minagatik antsietatea senti dezakezu eta larrialdi zerbitzuetara joan zaitezke, agian ebakuntza handi bat behar duzulakoan. Hala ere, epiploiko apendizitisaren tratamendua nahiko erraza da, eta ebakuntza gutxitan behar izaten da. Seguruenik etxera itzuliko zara egoera honen berri inoiz entzun ez duten beste batzuekin partekatzeko istorio berezi batekin.
Etxerako mezua
- Apenditis epiploikoa kolonari atxikitako poltsa gantz txiki baten bihurritu eta ondorengo hanturak eragindako bat-bateko sabeleko mina da, eta horrek odol-hornidura eteten du.
- Apendizitis bezalako beste baldintza batzuekin nahasten den arren, normalean ez du sukarra edo oka bezalako sintoma sistemikorik agertzen.
- Ez da bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat eta normalean bere kabuz sendatzen da astebete edo biren buruan.
- Tratamendua batez ere mina arintzea eta hanturaren aurkako botikak (AINE) hartzea da. Kirurgia oso kasu bakanetan bakarrik da beharrezkoa.
- Nolanahi ere, bat-bateko sabeleko mina larria izanez gero, berehala eskatu medikuaren arreta,beste egoera larri baten seinale izan litekeelako.
Espero dut honek epiploiko apendizitisaren ulermen argia ematea. Egon osasuntsu Nirogi Lankarekin!
