Zure txikiak iktusa izan al du? (Haurren iktusa) Ez kezkatu, izan gaitezen kontuz!

Denok entzun dugu helduek iktusak izan ditzaketela. Baina ba al zenekien, oso gutxitan bada ere, gure txikiek, jaioberrietatik hasi eta 18 urtetik beherako haurretaraino, ere izan dezaketela egoera hau, Haurren Iktusa deritzona? Hau entzutean pixka bat kezkatuta bazaude ere, ez kezkatu. Honi buruz behar bezala informatuta bazaude, beharrezko gauzak azkar egin ditzakezu.

Zer da haurren iktusa?

Laburbilduz, iktusa garuneko atal batera doan odol-fluxua eteten denean gertatzen den egoera da. Ur-berogailuari ura agortzen zaionean gertatzen denaren antzekoa da. Garunak oxigeno- hornidura odoletik lortzen du. Beraz, odol-fluxua gelditzen bada, garuneko zelulak hiltzen hasten dira. Larrialdi hilgarria da.

Hau helduei zein haurrei gerta dakieke. ' Iktus pediatrikoa ' deitzen diogu 18 urtetik beherako haur bati gertatzen zaionean. Aldaerak ere badaude:

• Iktus perinatalak: Haurtxo batzuk egoera honekin jaiotzen dira.
• Bizitzako lehen 28 egunetan gertatzen direnak: Hau da, jaioberriei gertatzen zaizkienak.
• Eta gero 18 urte bete arte gertatzen direnak: horiei 'haurtzaroan izandako iktusak' deitzen diegu.

Arrazoiak bihotzeko gaixotasunak, odol-koagulazio arazoak eta abar izaten dira askotan. Batzuetan, garunera oxigenoa murrizten duten istripuek edo jaiotzetiko zenbait baldintzak eragin dezakete.

Zeintzuk dira poliomielitis mota nagusiak?

Helduek bezala, gure txikiek hiru paralisi mota nagusi jasan ditzakete:

• Iktus hemorragikoa: Garuneko odol-hodi bat lehertu eta odoljarioa duenean gertatzen da. Pentsa ezazu ur-hodi bat lehertu eta ura isurtzen duen bezala.
• Iskemia-iktusa: Garuneko odol-koagulu batek odol-hodi bat blokeatzen duenean gertatzen da , odol-fluxua blokeatuz. Ur-hodi bat blokeatzen duen zikinkeria zati bat bezala da.
• Iskemia-erasoak (IAE): "Istripu zerebrobaskular txiki" baten antzekoa da. Odol-koagulu bat garuneko odol-hodi batean trabatzen da denbora labur batez, gero askatu eta odol-fluxua normaltasunera itzultzen da. Sintomak denbora batez irauten dute eta gero desagertzen dira. Baina hau ere oso seinale garrantzitsua da, istripu zerebrobaskular larri bat posible dela adierazten duena.

Zein ohikoa da hau?

Izan ere, oso arraroa da haurrengan iktusa. Beraz, ez dago beharrik gabe alarmatzeko. Ikertzaileen arabera, egoera hau 18 urtetik beherako 100.000 haurretatik bati edo biri gertatzen zaie urtero. Jaioberrietatik 3.500 batek gutxi gorabehera izan dezake iktus perinatala . Baina zaila da zifra zehatza ematea, batzuetan zaila baita diagnostikatzea.

Zeintzuk dira poliomielitisaren sintomak? Nola identifikatu daitezke?

Helduek iktusa dutenean jasaten dituzten sintoma batzuk gazteengan ere gerta daitezke. Sintoma horien artean daude:

• Bat-bateko aldaketa bat gertatzen da portaeran edo pentsamenduan .
• Entzumen eta ikusmen aldaketak gertatzen dira.
• Gorputzaren alde batean ahultasuna edo ahultasuna sentitzea (hemiparesia) .
• Hitz egiteko eta hitzak ulertzeko zailtasuna (afasia) .
• Irensteko zailtasuna (disfagia) .
• Oinez zoazenean, alde batera kulunkatzen eta trakets ibiltzen ari zarela sentitzen duzu (ataxia) .

Imajinatu, zure haurrak bat-batean hitzak nahaspilatzen baditu jolastu ondoren, edo beso edo hanka mugitu ezin duela sentitzen badu... Kasu horietan, berehala medikuarengana jo beharko zenuke.

Hala ere, haur oso txikiek, batez ere jaioberriek eta oraindik ondo hitz egiten ez dakiten haur txikiek, baliteke seinale nabarmen horiek ez erakustea. Horren ordez, honako gauzak ikus ditzakete:

• Krisiak. Haur txikien paralisiaren sintoma ohikoena da hau.
• Buruko min handia daukat.
• Goragalea, oka egitea.
• Nekea eta logura etengabea.
• Sukarra arrazoirik gabe.

Sintoma hauek beste gaixotasun batzuetan ere ager daitezke, beraz, zaila da berehala pentsatzea iktus bat dela. Baina horrelako zerbait ikusten baduzu, batez ere konbultsio baten antzera sentitzen bazara, medikuarengana joan beharko zenuke.

Zergatik izaten dute paralisia haur txikiek? Zeintzuk dira arrazoiak?

Iktusa normalean garunerako odol-fluxua eteten denean gertatzen da. Hori odol-koagulu batek (iktus iskemikoa) edo garuneko barruko odol-hodi batek lehertzeak (iktus hemorragikoa) eragin dezake.

Hainbat arrazoi zehatz daude egoera hau haur txikietan gertatzeko:

• Garuneko odol-hodien zenbait anomalia sortzetiko: Adibidez , arteriobenoso malformazio (AVM) izeneko egoera . Egoera honetan, garuneko odol-hodiak korapilatuta daude, eta horrek lehertzeko eta odoljarioa izateko aukera handiagoa eragiten du. Hauek askotan baldintza sortzetikoak dira.
• Bihotzeko gaixotasun kongenitoa: Haurtxo batzuk bihotzeko arazo batzuekin jaiotzen dira. Bihotzeko gaixotasun hauek iktusa izateko arriskua ere handitu dezakete.
• Odolarekin lotutako gaixotasunak: Adibidez , zelula falziformeen gaixotasuna duten haurrek odol-koaguluak izateko aukera gehiago dute. Gainera, odola erraz koagulatzea eragozten duten gaixotasunek (adibidez, hemofilia ) garuneko odoljarioa eragin dezakete.

Zeintzuk dira paralisia izateko arrisku faktoreak?

Haur batzuek beste batzuek baino arrisku apur bat handiagoa izan dezakete paralisia garatzeko. Arrisku-faktore horien artean daude:

• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) .
• Bihotzeko gaixotasun kongenitoa(Bihotzeko gaixotasun kongenitoa).
• Jaiotzean garunera oxigeno falta (garuneko hipoxia) .
• Diabetesa.
• Hipertentsio arteriala.
• Obesitateak handiegia izatea esan nahi du.
• Odola erraz koagulatzen den egoerak (tronbofilia) edo odola erraz koagulatzen ez den egoerak (hemofilia) .
• Buruko edo lepoko lesio larriak (Trauma kranioentzefalikoa - TBI) .
• Arrisku hori zertxobait handiagoa da zenbait baldintza genetiko dituzten haurren kasuan, adibidez , Down sindromea .

Zeintzuk dira paralisiaren konplikazio posibleak?

Kasu gehienetan, iktusa duten haur gehienak erabat sendatzen dira. Berri oso onak dira. Hala ere, iktusak garuneko zein atalari eragiten dion arabera, haur batzuek aldaketa iraunkorrak izan ditzakete.

• Adibidez, pentsatzeko eta hitz egiteko moduan ahulezia iraunkorrak egon daitezke.
• Baliteke paralisia eragindako gorputz-aldean ahultasun iraunkorra egotea.
• Ikusmenean aldaketa iraunkorrak ere gerta daitezke.
• Gainera, iktusa izan duten haurrek epilepsia garatzeko arrisku handiagoa dute bizitzan geroago.

Horregatik da hain garrantzitsua tratamendua azkar bilatzea eta errehabilitazio programetan behar bezala parte hartzea.

Nola diagnostikatzen da poliomielitisa? Zer proba egiten dira?

Izan ere, haur txikien paralisia diagnostikatzea batzuetan zaila izan daiteke. Izan ere, lehen aipatu bezala, sintomak ez dira beti agerikoak. Beraz, baliteke haur batzuek ez jasotzea tratamendua berehala. Batzuetan, medikuek konturatzen dira haur baten garapen-atzerapena ikusten dutenean, eta pentsatzen dute: "Ai, haur honek lehenago ere paralisia izan zezakeen".

Diagnostikoa egiteko, medikuak lehenik zure haurraren sintomei buruz galdetuko dizu. Ondoren, haurra aztertuko du. Horrez gain, proba hauek egin ditzakete:

• CT eskanerra (Tomografia konputatua): Buruaren argazkiak ateratzen dira garunean odoljarioa dagoen edo odol-koagulu batek garuneko zatiren bat kaltetu duen ikusteko. Proba azkarra da.
• TC angiograma: bihotzetik, odol-hodietatik eta garunetik igarotzen den odol-fluxua egiaztatzen du.
• Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI): Hau da iktus bat diagnostikatzeko probarik sentikorrena. MRI batek medikuei garunaren egitura eta odol-hodiak oso argi ikusteko aukera ematen die.
• MRA (Erresonantzia Magnetikozko Angiograma): Honek odol-fluxua nolakoa den ere aztertzen du.

Proba nagusi hauetaz gain, beste proba batzuk ere egiten dira paralisiaren kausa aurkitzeko eta gerta daitezkeen beste konplikazio batzuk (batez ere krisiak) bilatzeko:

• Ekokardiograma (O): Haurraren bihotzaren egitura aztertzen du.
• EEG (Elektroentzefalograma):Proba hau egiten da haurrak konbultsioren bat duen zehazki zehazteko.
• Odol-analisiak: Odol-nahasmenduak egiaztatu, hala nola, zelula falziformeen gaixotasuna edo odol-koagulazioan eragina duten beste baldintza batzuk.
• Proba genetikoa: Proba hau egiten da paralisia eragiten duen gaixotasun genetiko bat susmatzen denean.

Nola tratatzen da haurren paralisia?

Paralisia bizitza arriskuan jartzen duen larrialdia da. Beraz, haur batek paralisiaren zantzuak erakusten baditu, berehala eraman behar da hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura, edo 1990era deitu. Tratamendua hasteko ordua oso garrantzitsua da.

Tratamendua paralisi motaren arabera aldatzen da:

• Odoleko koagulu batek eragindako iktus baten kasuan (iktus iskemikoa): Medikuek askotan botikak (tronbolitikoak) ematen dituzte odol-koagulua disolbatzeko, edo batzuetan tronbektomia izeneko prozedura baten bidez odol-koagulua kentzen dute eta garuneko odol-fluxua berreskuratzen dute.
• Garuneko odoljario batek eragindako iktus baten kasuan (iktus hemorragikoa): Kirurgia beharrezkoa izan daiteke odoljarioa geldiarazteko.

Ospitale bakoitzak prozedura espezifiko bat du, Iktus Protokoloa izenekoa, haurren iktusetarako jarraitzen dena. Horrela diagnostikatzen da gaixotasuna eta tratamendua ahalik eta azkarren hasten da.

Tratamendu nagusi hauetaz gain, medikuek beste botika batzuk ere erabil ditzakete:

• Medikamentu antikoagulatzaileak .
• Haurrak krisi bat badu, konbultsioen aurkako botikak emango zaizkio hura kontrolatzeko.

Zenbat denbora behar da sendatzeko? Nola doa errehabilitazioa?

Haur bakoitza modu ezberdinean sendatzen da eta behar den denbora desberdina da. Iktus baten ondoren, haurrak ziurrenik haurren iktusaren errehabilitazio programa batera joan beharko du. Haurraren sintomen arabera, espezialista talde batek tratamendua jaso dezake. Hauek dira:

• Neurologo pediatriko bat.
• Kardiologo pediatra bat.
• Odolaren, hezur-muinaren eta sistema linfatikoaren gaixotasunetan espezializatutako medikua (hematologo pediatrikoa) .
• Neurokirurgialari pediatra .
• Fisioterapeuta – Gorputzeko alde kaltetua ariketa fisikoa egin.
• Logopeda-hizkuntzaren patologoa (HLP) – hitz egiten eta irensten laguntzen du.
• Lan-terapeuta – Eguneroko zereginak zeure kabuz egitea praktikatu.

Zein dira poliomielitisa bizirauteko aukerak?

Haurren poliomielitisaren ikertzaileek aurkitu dutenez, diagnostikoa zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta eragin handiagoa du osasun-emaitzetan.Iskemia-iktusa izan duten haur askok bizirik irauten dute. Hala ere, beste iktus bat izateko arriskua izan dezakete, batez ere bihotzeko gaixotasunak edo odol-koagulazio arazoak badituzte.

Poliomielitisa prebenitu al daiteke?

Garun-paralisia hainbat arrazoirengatik gerta daiteke. Batzuk sortzetiko gaixotasunak dira. Beraz, ezin ditugu sortzetiko gaixotasun batzuk prebenitu. Zure seme-alabak gaixotasunen bat badu, hitz egin zure medikuarekin horri buruz eta eskatu aholkua zure seme-alabak osasuntsu mantentzeko moduari buruz.

Zure haurrak arteriobenoso malformazioa (AVM) , bihotzeko gaixotasun kongenitoa edo zelula falziformeen gaixotasuna bezalako baldintzak baditu, medikuek baldintza horiek tratatuko dituzte. Tratamendu hauek etorkizuneko iktusak izateko arriskua murrizten lagun dezakete. Haur batzuek aldizkako zaintza-probak ere behar izan ditzakete iktusak izateko arrisku handiagoa duten ikusteko.

Arriskurik ba al dago haurdunaldian?

Bai, batzuetan haurtxo batek iktusa (iktus perinatalak) izan dezake jaiotzean edo jaio eta gutxira sortzen diren odol-koaguluen ondorioz. Amak haurdunaldian dituen zenbait baldintzak ere arriskua handitu dezakete haurtxoarentzat. Adibideak:

• Haurdunaldiko diabetesa.
• Preeklanpsia hipertentsio arterialaren egoera da.
• Mintzen haustura goiztiarra .

Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea haurdunaldian gerta daitezkeen konplikazioak ahalik eta txikien jakiteko moduei buruz.

Zer egin dezaket nire haurraren paralisi arriskua murrizteko?

Hitz egin zure medikuarekin zure seme-alabak iktusa izateko duen arriskuaz. Haur batzuei odol-koaguluak saihesteko botikak ematen zaizkie, eta horrek iktusa prebenitzen lagun dezake.

Gainera, zure haurra iktus baten ondoren sendatzen ari bada, jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz. Eman botika guztiak agindu bezala. Haurrak:

• Ondo ariketa egin eta aktibo egon behar duzu.
• Elikagai nutritiboak jan behar dituzu (kolesterol altua eta diabetesa izateko arriskua kontrolatzeko).
• Nahikoa lo egin behar duzu.

Noiz eraman behar duzu zure haurra medikuarengana? Noiz joan behar duzu Larrialdi Zerbitzura (LZS) ?

Iktus baten ondoren, zure haurrak espezialista talde baten tratamendua behar izan dezake. Ziurtatu zure haurra medikuarekin dituen hitzordu guztietara eramaten duzula. Zure haurraren osasunari edo garapenari buruzko kezkarik baduzu, batez ere sintoma berriren bat nabaritzen baduzu, deitu berehala zure medikuari.

Zure seme-alabak iktus baten zantzuak erakusten baditu, deitu 911ra edo eraman berehala hurbilen dagoen ospitalera. Iktusa larrialdi bat da. Tratamendua azkar jasotzeak asko lagun dezake zure seme-alabaren osasuna hobetzeko.

Gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak

Ongi da, eztabaidatu dugunaren arabera, espero dut haurren iktusaren ulermen ona izatea. Gogoratu, oso gertakari arraroa dela. Baina, gertatzen bada, garrantzitsua da azkar jokatzea.

• Haur txikien paralisiaren sintomak helduenekin alderatuta desberdinak izan daitezke. Kontuz ibili bereziki konbultsioekin, portaeran bat-bateko aldaketak eta gorputzaren alde bateko ahultasuna bezalako gauzekin .
• Sintoma hauek nabaritzen badituzu, joan medikuarengana berehala edo deitu 1990era.
• Zure seme-alabak arrisku-faktoreak baditu, hala nola bihotzeko gaixotasunak edo odolarekin lotutako gaixotasunak, hitz egin beti zure medikuarekin eta jaso beharrezko tratamendua.
• Ez izan beldurrik. Kontzientzia da indarrik handiena. Zure haurrarentzat egin dezakezun gauzarik onena gauza hauetaz jabetzea da.

` Haurren Iktusa, Paralisia, Iktusa, Pediatria, Garuneko Hemorragia, Odol-koaguluak, Jaioberriak, Haurren Osasuna