Giltzurrunetako harriak gure herrialdeko jende askok jasaten duen osasun arazoa dira. Batzuetan harri hauek oso txikiak dira, beraz, gorputzetik kendu daitezke botikak hartuz eta ur asko edanez. Baina batzuetan, harri hauek pixka bat handiagoak izan daitezke. Hain handiak direnean, ez dira bere kabuz ateratzen, eta zaila da beste tratamendu sinple batzuekin kentzea. Kasu horietan, gaur medikuek gomendatzen duten ebakuntza berezi bati buruz hitz egingo dugu. Honi 'Nefrolitotomia perkutanea' edo laburbilduz PCNL deitzen zaio.
Zer da PCNL kirurgia? Uler dezagun modu sinplean
Izenak konplikatua dirudien arren, prozesua nahiko sinplea da benetan. "Perkutanea"-k "azalaren bidez" esan nahi du. "Nefrolitotomia"-k "giltzurruneko harri bat kentzea" esan nahi du. Beraz, laburbilduz, PCNL ebakuntza bat da, non ebaki txiki bat egiten den azalean eta tresna bat sartzen den bertatik giltzurruneko harri handi bat kentzeko.
"Gutxieneko inbaditzailea" deritzon ebakuntza mota bat da hau. Hau da, lehen bezala sabelean ebaki handi bat egin beharrean, ebakuntza hau ebaki oso txiki batetik egiten da. "Giltza-zuloaren ebakuntza" bezalakoa da.
Baina ebaki txiki baten bidez egin arren, ez da arinki hartu behar. PCNL kirurgia nagusitzat hartzen da. Baina abantaila da metodo zaharrek baino konplikazio gutxiago dituela eta azkarrago senda daitekeela.
Nork behar du benetan ebakuntza hau?
Giltzurrunetako harria duen edonori ez zaio ebakuntza hau egiten. Normalean, medikuak ebakuntza hau gomendatuko du honako kasu hauetan:
- Giltzurruneko harria oso handia bada (adibidez, 2 zentimetro baino handiagoa).
- Harria ezin bada beste tratamendu batzuekin kendu, hala nola talka-uhinen litotripsiarekin edo laser ureteroskopiarekin,
- Giltzurruneko harriak kalteak edo min larria eragiten badu.
Kirurgia honen arrakasta-tasa % 75etik % 98ra bitartekoa da. Horrek esan nahi du kasu gehienetan arrakastaz egin daitekeela.
Nola egiten da ebakuntza?
Kirurgia hau gernu-aparatuaren gaixotasunetan eta kirurgian espezializatutako mediku batek egiten du. Urologo deitzen diogu. Ikus dezagun nola egiten den kirurgia pausoz pauso.
1. Anestesia: Lehenik eta behin, anestesiologo batek anestesia orokorra jarriko dizu. Horrek esan nahi du ez duzula minik sentituko eta guztiz lo egongo zarela.
2. Moztu:Ondoren, espezialistak ebaki oso txiki bat egingo du (1 cm inguru) bizkarrean edo izterrean, giltzurruna dagoen tokian.
3. Hodiaren txertatzea: babes-hodi bat (zorroa) sartzen da ebakiaren bidez giltzurrunean.
4. Harria aurkitzea: Ondoren, kameraz hornitutako tresna oso txiki bat (nefroskopioa) sartzen da hoditik giltzurrunaren barruko harria aurkitzeko.
5. Harria kentzea: Harria txikia bada, zuzenean ateratzen da. Harria handia bada, laser izpi bat edo soinu-uhinen gailu berezi bat (litotripteroa) erabiliz zati txikitan puskatzen da.
6. Sendatzen laguntzeko: Harria kendu ondoren, batzuetan hodi txiki bat (drainatze-hodia) edo ureter-stent bat jartzen da barruan, gernua behar bezala isurtzen laguntzeko eta zauria azkarrago sendatzen laguntzeko. Azkenik, azaleko ebakia puntuekin ixten da.
Normalean, prozesu oso honek bi edo lau ordu inguru irauten du.
Kirurgia aurretik eta ondoren jakin beharreko gauzak
Ebakuntzaren aurretik eta ondoren prestaketa batzuk egin behar dituzu. Ikus dezagun hori.
| Aukera | Zer egin behar duzun |
|---|---|
| Kirurgia aurretik |
|
| Kirurgia ondoren |
Ba al dago arriskurik ebakuntza honetan?
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Oso arraroak dira, baina garrantzitsua da horien berri izatea.
- Anestesiarekin lotutako arriskuak.
- Infekzioa ebakuntza-gunean.
- Gehiegizko odoljarioa edo odol-koagulua (hematoma).
- Giltzurruneko kalte batzuk.
- Gernu-traktuko infekzio larriak (sepsia adibidez).
- Gutxitan, ezinezkoa da harria guztiz kentzea.
Ez kezkatu arrisku hauetaz. Zure medikuak ebakuntza planifikatuko du horiek guztiak kudeatzeko moduan.
Noiz eskatu behar den berehalako mediku aholkua
Ebakuntzaren ondoren etxera iristean, arreta handia jarri zure gorputzari. Zerbait arraroa nabaritzen baduzu, berehala deitu medikuari. Kontuan izan bereziki sintoma hauek:
- Ebakia ugari odoletan badago.
- Tomate saltsa bezalako odol-koagulu lodiak gernuarekin kanporatzen badituzu.
- Gernua gorri ilun edo marroi ilun bihurtzen bada.
- 38 Celsius (100 Fahrenheit) baino gehiagoko sukarra baduzu.
- Hotz eta dardarka sentitzen baduzu.
- Mina okerrera egiten badu.
Horrelako sintoma larriak badituzu, ez izan zalantzarik ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) joateko.
Etxerako mezua
- PCNL giltzurruneko harri handiak kentzeko erabiltzen den kirurgia oso arrakastatsua eta segurua da.
- Kirurgia handia den arren, ebakia oso txikia da, beraz, errekuperazio denbora laburra da.
- Sendatze azkarra lortzeko ezinbestekoa da medikuaren argibideak arretaz jarraitzea ebakuntza aurretik eta ondoren.
- Kirurgiari buruzko galderarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuari galdetzeko.
- Sendatze-prozesuan zehar sintoma ezohikoren bat agertzen bada, berehala eskatu medikuaren aholkua.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina