Begi-azterketa baten zati garrantzitsu bat: Erretinoskopiari buruz ikas dezagun.

Begien azterketarik egin al duzu inoiz? Edo zure txikia oftalmologo batengana eraman al duzu inoiz? Garai hartan, 'retinoskopia' terminoa entzun izan duzu. Izan ere, oso urrats garrantzitsua da begien azterketa batean. Gaur, retinoskopia hau zer den, zer egiten duen eta zein garrantzitsua den hitz egingo dugu.

Zer da retinoskopia?

Laburbilduz, retinoskopia oftalmologo batek zure ikusmena edo errefrakzio-akatsak zehaztasunez neurtzeko erabiltzen duen proba berezi bat da. Eskuko tresna berezi bat eta argi bat erabiltzen dituzte horretarako. Argi hau begietara bidaltzen da, non begiaren atzealdeko erretinara iristen den, eta gero atzera islatzen da.

Begiak aztertzeko teknika berri asko dauden arren egun, retinoskopia izeneko metodo hau oso ezaguna da oraindik. Askotan ohiko begi-azterketa baten barruan egiten da.

Metodo hau bereziki garrantzitsua da medikuari beren arazoen berri eman ezin diotenen begiak aztertzeko. Imajinatu, nola esan diezazuke haurtxo batek bere ikusmen-moduari buruz?

Era berean:

• Oso haur txikientzat (jaiotzetik ere bai)
• Medikuak hitz egiten duen hizkuntza ulertzen ez duten eta hizkuntza-oztopoak dituztenentzat
• Adimen-desgaitasuna dutenentzat
• Proba hau ezinbestekoa da adinarekin lotutako garuneko gaixotasunak (adibidez, dementzia) dituzten pertsonei betaurrekoak errezetatzerakoan.

Beste gauza bat da retinoskopia izeneko metodo berezi batek ere detektatu dezakeela zure begiek distantzia desberdinetan fokatzeko arazoak dituzten ala ez.

Nola funtzionatzen du honek?

Ongi da, orain ikus dezagun nola funtzionatzen duen retinoskopia proba honek. Argia begietara sartzen denean, kornea eta begi barruko kristalinoa zeharkatzen ditu, eta begiaren atzealdeko erretinara iristen da. Ondoren, argia islatzen da atzera, ispilu batean islatzen den bezala.

Argi islatu honek begi-ninia gorri agertzea edo distira egitea eragiten du. Medikuek "Fundus erreflexua" edo "Erreflexu gorria" deitzen diote horri. Ohartu zinen agian batzuetan argazki bat ateratzean, begiak gorriak direla, eta horixe gertatzen da.

Normalean, begien azterketa batek zure ikusmen-zorroztasuna neurtuko du, hau da, 20/20ko ikusmena duzun maila. 20/20ko ikusmena bi begi osasuntsuk argi ikus dezaketen maila da. Ikusmen-maila hori duen pertsona batean, erretinatik islatzen diren argi-izpiak paraleloak izan behar dira begitik irtetean.

Baina errefrakzio-akats bat baduzu –metropia, hipermetropia edo astigmatismoa–, argi-izpi hauek okertuta daude eta ez dira lerro zuzenean irteten. Orduan erabiltzen du oftalmologoak retinoskopia bat , izpi horiek paraleloan irtenaraziko dituen lente mota zein den ikusteko. Zuzenketa hori da zure errezeta. Ulertzen duzu?

Zein baldintza diagnostikatu daitezke retinoskopia batekin?

Erretinoskopia proba honek beste begi-egoera batzuk diagnostikatzen ere lagun dezake. Adibidez:

• Anbliopia: "Begi alferra" ere deitzen zaio. Begi batek besteak baino ikusmen gutxiago duen egoera da. Goiz detektatzen bada, tratatu daiteke.
• Presbizia: 40 urtetik gorako pertsona askori eragiten dien egoera da hau . Gertu dauden gauzak argi ikusteko ezintasuna da, hala nola liburu edo egunkari bat begiratzea, edo orratz bat hariztatzea.
• Estrabismoa: Begi gurutzatua deitzen diogu horri. Begiak norabide berean begiratu beharrean alde desberdinetara biratzen direnean gertatzen da. Garrantzitsua da hau azkar antzematea ere.

Zer espero daiteke probaren aurretik?

Kasu gehienetan, ez duzu ezer berezirik egin behar retinoskopia bat (edo hau barne hartzen duen begi-azterketa oso bat) prestatzeko. Hala ere, kasu batzuetan, egin ditzakezun gauza txiki batzuk egon daitezke. Halakorik balego, zure oftalmologoak azterketa baino lehen esango dizu. Kontaktu-lenteak erabiltzen badituzu, zure medikuak azterketa baino lehen zenbat denbora lehenago kendu behar dituzun ere esango dizu.

Erretinoskopia arrunt baten aurretik, oftalmologoak begi-tanta bereziak (zikloplegiko botikak) jarriko dizkizu begietan. Botika hauek begiek azterketan zehar autofokatzea eragozten dute. Hala egiten badute, zaila izango zaio medikuari zehaztasunez zehaztea zenbat betaurreko behar dituzun.

Hala ere, medikuak retinoskopia dinamiko izeneko prozedura berezi bat egingo badu, tanta horiek ez dira aldez aurretik aplikatuko, proba zure begiek modu naturalean fokatzeko duten moduaren araberakoa baita.

Zer gertatzen da proban zehar?

Azterketan zehar, gela ilun bateko aulki batean eseriko zara. Oftalmologoa zure aurrean eseriko da. Erabiliko duten tresnetako bat erretinoskopioa da. Eskuko gailu bat da, linterna indartsu baten eta lupa baten konbinazioaren itxura duena. Begian argia bota eta ondo begiratu diezaioke.

Hurrengo gauzarik garrantzitsuena tamaina ezberdineko lenteak jartzea eta begi-niniak ikusten dituen argi-aldaketak aztertzea da. Bi modu nagusi daude horretarako:

• Foropteroa: Tximeleta itxurako gailu bat da, aurpegian jartzen dena, bi zulo dituena ikusteko. Lente desberdinak ditu, beraz, medikuak betaurreko pare bakoitza azkar egokitu ahal izango du.
• Eskuko lenteak: Hauek "lente-txartel" moduan etor daitezke, hau da, lentearen tamaina bakoitza orri lau batean itsatsita dago. Edo banakako lente "solte" gisa etor daitezke. Lente-txartel batetik lenteak azkar alda daitezkeen arren, banakako lenteak erabiltzean, oso kontuz ibili behar da lente bakoitza banan-banan sartzerakoan.

Medikuak erretinoskopio izeneko lente honen bidez begi barrura argia bidaltzen duenean, begi-ninian agertzen den erreflexu gorrian aldaketa espezifikoak bilatzen ditu. Aldaketa hauek dira:

• Kristalinoaren mugimendua: Medikuak esan dezake kristalinoa tamaina egokia den, txikiegia edo handiegia den, kristalinoak aurrera eta atzera mugitzen duen modua aztertuz.
• Ikusmen-angelua: Ikusmen-angelu honek medikuari astigmatismoa duzun zehazten laguntzen dio (begiaren formaren aldaketa txiki baten ondorioz ikusmena lausotzen den egoera).
• Lentearen itxura: Zuretzako betaurreko egokiak aurkitzen dituzunean, lente honen itxura ere aldatuko da.

Medikuak lente baten bidez argia begietara bidaltzen duen bitartean, argia gora eta behera, ezkerrera eta eskuinera mugitzen du, eta zeharka hainbat aldiz. Erabiltzen dituzten lenteak ere aldatzen dituzte. Hainbat aldiz egiten dute hori, erdibidean geldituz erretinoskopioko argia doitzeko edo oharrak hartzeko.

Zer da Retinoskopia Dinamikoa?

Retinoskopia begiak aztertzeko metodo berezi bat da, zuregandik gertu dauden gauzak ikusteko, hau da, haien fokatzeko gaitasuna probatzeko. Gertutik fokatzeko gaitasun horri akomodazioa deritzo. Retinoskopia dinamikoa oftalmologo batek gaitasun hori probatzeko erabil dezakeen metodo bat da.

Zure medikuak begiaren fokatze-gaitasuna egiaztatzeko Erretinoskopia Dinamikoa erabiltzen badu, proba aurrekoaren antzekoa da, baina baliteke lupa-lenteak ez erabiltzea. Horren ordez, zure medikuak distantzia desberdinetan dauden objektuei begiratzeko eskatuko dizu. Objektu batzuk zure eta medikuaren artean egongo dira, eta beste batzuk medikuaren atzean (baina medikuaren albotik edo bere sorbalda gainetik ikusgai).

Gauza hauei begiratzean, medikuak zure begi-niniaren argia begiratzen du bere erretinoskopioaren argiaren bidez. Argi horren mugimenduak zehazten du medikuak zure begien fokatzeko (egokitzeko) gaitasuna behar bezala funtzionatzen duen ala ez.

Zer espero daiteke probaren ondoren?

Medikuak begi-ninia zabaltzeko edo begiak fokatzea eragozteko begi-tantak (zikloplegiko botikak) erabili baditu, begiak denbora batez zabalduta egongo dira probaren ondoren. Botika hauek desagertzeko behar duten denbora aldakorra da. Normalean ordu batzuk behar izan ditzake. Zure begi-espezialistak esango dizu zenbat iraungo duen horrek.

Baliteke une honetan ikusmena lauso samarra izatea, eta kanpokoarekiko sentiberatasuna sentitzea. Hori dela eta, baliteke medikuak eguzkitako betaurreko aldi baterakoak (eguzkitakoak) ematea. Begi-tantak irisa argi bizian txikitzea eragozten baitu eta begietara sartzen den argi kopurua murriztea.

Ba al dago arriskurik proba honetan?

Izan ere, ez dago retinoskopia baten arrisku edo albo-ondorio handirik. Aurretik aipatutako zikloplegiko botikek albo-ondorio txikiak sor ditzakete, baina normalean txikiak dira (adibidez, begien gorritasun arina, azkura). Argi biziarekiko sentikortasuna ( fotofobia deritzona) duten pertsona batzuek retinoskopia prozeduraren zati batzuk zailak izan daitezke. Sentikortasun hori baduzu, ziurtatu zure oftalmologoari prozedura baino lehen esaten diozula. Begi-tanten albo-ondorioei buruzko galdera edo kezkak ere badituzu zure medikuarekin hitz egin dezakezu.

Nola lortzen dituzu emaitzak?

Oftalmologoak retinoskopia amaitu ondoren, betaurrekoen errezeta (edo zure maitearena, proba egiten ari bazara) edo ikusmenaren errezeta kalkulatuko du. Errezeta hau errefrakzio azterketa subjektibotik lortzen duzun errezetaren berdina da. Medikuak errezeta honi buruzko guztia eta zer egingo dizun azalduko dizu.

Zer gertatzen da emaitzek ikusmen normala (20/20) erakusten ez badute?

Emaitzek erakusten badute zuk edo zure maiteak ez duzula ``(20/20 ikusmen)`` normala, ez kezkatu. Zure begi-espezialistak zure ikusmena zuzentzeko moduei buruz hitz egingo dizu.

Hau askotan honetarako erabiltzen da:

• Betaurrekoak
• Kontaktu-lenteak

Hala ere, batzuek ikusmen zuzentzeko kirurgia egin dezakete, hala nola `LASIK`, medikuaren aholkuarekin.

Laburbilduz (etxera eramateko mezua)

Errezeta ona neurrira egindako eta ezin hobeto egokitzen zaizun traje baten antzekoa da. Retinoskopia erabiltzen duen oftalmologoa jostun trebe baten antzekoa da, puntu guztiak eskuz josten dituena egokitzapen perfektua lortzeko.

Erretinoskopia izeneko teknika honek 150 urte baino gehiago baditu ere, oso prozedura ohikoa da oraindik ere ohiko begi-azterketetan erabiltzen dena. Beraz, zuretzat edo maite duzun norbaitentzat izan, ziur egon zaitezke zure begi-profesionalak erretinoskopia erabiliko duela zure beharretarako errezeta onena emateko.

Beraz, ez dago beldurrik edo susmagarririk izan beharrik honen inguruan. Oso proba garrantzitsua da zure begien osasunerako.

Beraz, hurrengoan begien azterketara joaten zarenean eta retinoskopiari buruz galdetzen duzunean, badakizu zein garrantzitsua eta erabilgarria den!

` Erretinoskopia, begien azterketa, ikusmena, errefrakzio akatsak, oftalmologoa, erretina, betaurrekoak