Bizkarreko minarentzako epidural injekzioari buruz gehiago ikas dezagun (esteroide epiduralen injekzioa - ESI)

Batzuetan bizkarretik behera deskarga elektriko baten antzera doan mina zorrotz bat sentitzen duzu? Edo etengabe lepotik besotik behera irradiatzen den mina jasaten duzu? Oso zaila da min mota honekin bizitzea. Fisioterapia eta botikak bezalako gauzek funtzionatzen ez dutenean, medikuek gomendatzen duten tratamendu bat 'Esteroide Epiduralen Injekzioa' (ESI) da. Jende askok beldur pixka bat dio horri. Beraz, gaur honi buruz modu sinple eta argian hitz egingo dugu.

Laburbilduz, zer da 'Esteroide Epiduralen Injekzio' (ESI) bat?

Hau ere injekzio mota bat da. Baina oraingoan, ez duzu ohiko minaren aringarri bat jasotzen. Horren ordez, hantura eta inflamazioa murrizten duen sendagai berezi bat jasotzen duzu, esteroide ("kortikoide") izenekoa, bizkarrezurrean nerbioak dauden espazioan ("espazio epidurala") injektatzen dena.

Bizkarrezur-muina garunetik gorputzeko gainerako ataletara mezuak eramaten dituen autobide nagusi gisa pentsa dezagun. Bide honen inguruko espazio seguruari "espazio epidurala" deitzen diogu. Bide horretatik doan nerbio bat arrazoiren batengatik narritatuta edo hanturatuta dagoenean, min handia gertatzen da. ESIk egiten duena nerbio hanturatuan sendagai bat injektatzea da, hantura murriztuz eta arintzea emanez.

Nola murrizten du injekzio honek mina?

Bizkarrezurra elkarri lotuta dauden hezur txikiz (ornoz) osatuta dago. Bi hezur hauen artean gelatina itxurako 'disko' bat dago. Horrek ematen dio bizkarrezurrari malgutasuna eta babesa.

Batzuetan, disko-hernia batek (disko-hernia edo disko puztu batek) gertuko nerbio bat estu dezake. Edo, nerbioa bizkarrezurraren barruko espazioa estutzeagatik ere estu daiteke (bizkarrezur-estenosia). Nerbio bat modu honetan estutzen denean, puztu eta inflamatu egiten da, mina eraginez.

ESI-k nerbio hanturatu eta estutuaren inguruan esteroide bat injektatzea dakar. Horrek hantura eta inflamazioa murrizten ditu eta nerbioaren gaineko presioa arintzen du. Horrek nerbioari sendatzeko denbora ematen dio. Batzuek aste batzuetarako mina arintzen dute, eta beste batzuek hilabeteak. Batzuetan, injekzio honek minaren kausa zehatza identifikatzen ere lagun dezake.

Zein baldintzatarako gomendatzen da ESI injekzioa?

Medikuak normalean ESI bat gomendatzen du beste tratamendu batzuek mina kontrolatzea lortu ez dutenean. Beheko taulak azaltzen du hau gehiago.

ESI injekzio motak

Hainbat ESI injekzio mota daude. Injekzioaren kokapenaren (lepoa, bizkarraren erdialdea, bizkarraren behealdea) eta orratza sartzeko metodoaren arabera banatzen dira.

• Kokapenaren araberako kategoriak:
• Lepoko ESI: Lepotik besotik behera irradiatzen den minarentzat.
• Toraxeko ESI: Bizkarreko goiko eta erdiko minerako.
• ESI lunbarra: Bizkarretik hankatik behera irradiatzen den minarentzat (hau da ohikoena).

• Motak orratza sartzeko metodoaren arabera:
• Geruzen arteko ESI: bi ornoen artean orratz bat sartzea eta sendagaia injektatzea.
• ESI transforaminala: Injekzioa nerbioa bizkarrezur-muinetik irteten den zulotik (`foramen`) egiten da, nerbio uzkurtuaren ondoan.
• ESI kaudala: orratza bizkarrezur-muinaren beheko muturrean dagoen zulo batetik sartzea.

Zure medikuak erabakiko du zein mota den zuretzat egokiena.

Nola prestatu behar naiz injekzioaren aurretik?

Zure medikuak argibide berezi batzuk emango dizkizu injekzioaren aurretik. Oso garrantzitsua da zehatz-mehatz jarraitzea.

• Haurdun bazaude edo haurdun egon zaitezkeela susmatzen baduzu , ziurtatu zure medikuari esaten diozula.
• Esan iezaiozu zure medikuari hartzen dituzun botika guztiei buruz (batez ere odol- mehetzaileak ) . Baliteke egun batzuetarako hartzeari uzteko eskatzea.
• Injekzioa baino ordu batzuk lehenago baraurik egoteko eska diezazukete.
• Batzuetan, erresonantzia magnetikoa edo tomografia computerizatua eska daiteke minaren kausa zehatza zehazteko.
• Injekzioaren egunean norbait etxera ekartzeko eskatuko dizute, batzuetan lasaigarri bat eman baitzaizu erlaxatzen laguntzeko.

Zer gertatzen da benetan injekzioa ematen denean?

Hau normalean ospitale edo klinika batean egiten da. Prozesu osoak 15-30 minutu inguru irauten du.

1. Lehenik eta behin, ohean sabelean etzanda jarriko zaituzte eta etzanda egoteko eskatuko dizute.

2. Ondoren, medikuak injekzio-gunea ondo garbitzen du eta antiseptiko bat aplikatzen du.

3. Ondoren, orratz txiki batek eremua sorgortuko du . Horrela, ez duzu minik sentituko orratz handiagoak sendagaia injektatzen duenean.

4. Ondoren, X izpien makina bat (`Fluoroskopia`) erabiliz, orratza toki zehatzera (`espazio epiduralera`) gidatzen da. Oso garrantzitsua da denbora horretan geldirik egotea.

5. Orratza posizio egokian dagoenean, batzuetan kontraste izeneko likido bat injektatzen da eta sendagaiaren hedapena pantaila batean kontrolatzen da.

6. Azkenik, esteroideen botika zain batean injektatuko da. Une horretan, kilikadura edo azkura sentsazio txiki bat senti dezakezu. Hau normala da.

7. Injekzioaren ondoren, kotoi zati bat jarriko da eremuan eta aposito bat aplikatuko da. Ondoren, pixka bat atseden hartzeko eskatuko dizute eta arazorik ez badago etxera bidaliko zaituzte.

Ba al dago albo-ondoriorik eta arriskurik injekzioaren ondoren?

Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, albo-ondorio txikiak eta oso arraroak diren arrisku larriak daude.

Zein dira berehalako arreta medikoa behar duten sintomak?

Injekzioaren ondoren etxera iristean beheko sintomak badituzu, deitu berehala medikuari edo joan zaitez hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).

• Buruko min larria, zutik jartzean edo esertzean agertzen dena (etzandatzean baretzen da).
• Sukarra edo lepo zurruna.
• Gernua edo gorotza kontrolatzeko ezintasuna.
• Hanketan sorgortasun edo ahultasun sentsazioa.

Ez egin kasurik sintoma hauei.