Bihotzaren eskuineko aldea aztertzen ikasiko dugu (eskuineko bihotzeko kateterizazioa)

Medikuak "Eskuineko Bihotzeko Kateterizazioa" izeneko proba egin behar zenuela esan zizunean, urduri samar zeunden? Normala da edonork beldur pixka bat eta jakin-min pixka bat sentitzea "kateter" bat bezalako zerbait bihotzean sartzen ari direla esaten dutenean. Baina ez izan beldurrik. Gaur, oso modu sinplean hitz egingo dugu honi buruz, buruan dituzun galdera guztiei erantzunez. Orduan konturatuko zara hau ez dela beldur izan beharreko zerbait azken finean.

Laburbilduz, zer da eskuineko bihotzeko kateterismoa?

Proba oso berezia da hau. Laburbilduz, bihotzak nola funtzionatzen duen neurtzen du, hau da, zein ondo ponpatzen duen odola. Proba honek odol-presioaren eta oxigeno-mailaren ideia zehatza lortzen laguntzen du, batez ere bihotzaren eskuineko aldean eta biriketan.

Medikuek "biriketako arteriaren kateterizazioa" ere deitzen diote horri. Batzuetan "Swan-Ganz kateterra" ere deitzen entzungo duzu. Hauek guztiak proba beraren izenak dira.

Proba hau egiteko, zure medikuak kateter izeneko hodi mehe eta malgu bat erabiliko du. Hodi hau lepoko, izterreko edo besoko zain handi batetik sartzen da eta arretaz bihotzaren eskuinaldean sartzen da. Handik, biriketara odola eramaten duen arteria nagusira gidatuko da, arteria pulmonarrera . Horrela neurtzen da informazioa zure bihotzaren barruan.

Zergatik da beharrezkoa halako proba bat egitea?

Proba honetatik lortutako informazioa oso baliotsua da. Medikuei hainbat gaixotasun zehatz-mehatz diagnostikatzen eta horiek tratatzeko duten arrakasta ikusten laguntzen die.

Beheko taulan proba hau behar duten osasun-egoera nagusiak agertzen dira.

Gainera, proba hau beharrezkoa izan daiteke organo-transplante batzuen aurretik edo ondoren, eta bihotzari laguntzen dion gailu berezi bat (`(ezkerreko bentrikuluaren laguntza-gailua)`) instalatu aurretik.

Zein da bihotzaren eskuinaldean eta ezkerrean egiten diren bi proba hauen arteko aldea?

Bai, galdera garrantzitsua da hau. Bihotzaren eskuinaldean egiten den proba bat dago ("Eskuineko bihotzeko kateterizazioa") eta bihotzaren ezkerreko aldean egiten den proba bat dago ("Ezkerreko bihotzeko kateterizazioa"). Bien artean alde nabarmenak daude.

Nola prestatu behar duzu proba honetarako?

Ongi da, orain ikus dezagun nola prestatu behar duzun aurreko egunean. Zure medikuak argibide zehatzak emango dizkizu horri buruz, baina hauek dira egin beharreko gauza orokorrak.

• Esan iezaiozu zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri: Garrantzitsua da zure medikuari hartzen ari zaren errezetazko botiken, bitaminen, osagarrien edo botikarik gabekoen berri ematea. Baliteke botika batzuk, batez ere antikoagulatzaileak , hartzeari utzi behar izatea proba baino egun batzuk lehenago.
• Ekarri norbait etxera zurekin: Baliteke probaren ondoren ezin izatea bakarrik gidatu, beraz, ezinbestekoa da norbait zurekin etxera ekartzea.
• Kendu bitxiak eta azazkal-esmaltea: Proba egin aurretik, kendu bitxi guztiak, hala nola lepokoak, eskumuturrekoak eta eraztunak. Kendu azazkal-esmaltea, baldin badago.
• Baraua: Proba baino 6 eta 12 ordu lehenago ezer ez jan edo edateko esango dizute. Oso garrantzitsua da aholku hau zehatz-mehatz jarraitzea.

Zer gertatzen da proba egunean?

Prozedura osoak ordu batzuk iraun ditzake, baina kateterra jarrita egoten den denbora ordubete ingurukoa izan ohi da.

Proba baino lehen...

Ospitaleko unitate berezi batera ("kateterismo laborategira") eraman ondoren, erizain bat etorriko da eta ospitaleko bata janzteko esango dizu. Komunera joan eta maskuria hustutzeko esango dizu. Ondoren, azterketa-mahai batean etzanaraziko zaitu eta bularrean parxe txikiak jarriko dizkizute. Elektrodoak deitzen dira. Hauek bihotzaren jarduera (EKG bat bezala) kontrolatzeko erabiltzen dira proba osoan zehar.

Gehienetan, ez zaituzte lokartuko proba honetarako. Hala ere, batzuetan lasaigarri edo botika bat eman diezazukete lo egiten edo erlaxatzen laguntzeko, besoko zain batean jarritako kanula (IV) baten bidez.

Probaren zehar...

Esna zaude une honetan. Medikua eta taldeak dena azaltzen ari zaizkizu.

1. Lehenik eta behin, kateterra sartuko den eremua (lepoa, izterra edo besoa) garbitu egiten da eta, beharrezkoa bada, ilea kendu.

2. Ondoren , anestesiko lokala injektatzen da eremua lokartzeko. Horrela, ez duzu minik sentituko.

3. Orain, orratz berezi bat erabiliz, odol-hodian sartzen da eta kateterra sartzen da bertatik.

4. Ondoren, oso poliki eta kontu handiz, erradiografia bezalako pantaila berezi bati begira, kateterra bihotzaren eskuinaldean eta arteria pulmonarrean sartzen da.

5. Kateterra posizio egokian dagoenean, toki bakoitzeko presioa neurtzen da eta, beharrezkoa izanez gero, odol laginak hartzen dira.

6. Denbora horretan, geldirik egoteko, arnasa hartzeko edo gelditzeko edo gorputzaren posizioa aldatzeko eska diezazukete.

7. Batzuetan, ariketa fisikoa egiten duzunean (adibidez, ohean etzanda zaudela pedal-makina erabiltzean) zure bihotz-maiztasuna nola aldatzen den ere ikus dezakezu.

8. Azkenik, kateterra kontu handiz ateratzen da, eta igeltsu edo benda bat jartzen da txertatze-gunean.

Min egiten al du honek?

Baliteke mina pixka bat sentitzea sorgortzeko sendagaia injektatzean. Baliteke presio txiki bat ere sentitzea kateterra sartzen denean. Horretaz gain, ez dago minik kateterra sartzen denean. Hala ere, honako gauzak senti ditzakezu:

• Bularreko mina edo bihotz-taupada bat galtzearen sentsazioa kateterrak bihotzaren paretak jotzean.
• Buruko mina, zorabioak sentitzea.
• Goragalea sentitzea.
• Eztula egiteko gogoa.
• Sendagaia ematean sentsazio beroa.

Ba al dago arriskurik proba honetan?

Eskuineko bihotzeko kateterismoa, oro har, prozedura oso segurua da. Hala ere, edozein prozedura mediko bezala, arrisku oso txikiak izan ditzake. Zure medikuak gomendatuko dizu prozeduraren onurak arriskuak baino handiagoak direla erabakitzen baduzu bakarrik.

Arrisku posible batzuk hauek dira:

• Erabilitako sendagai edo substantziekiko erreakzio alergikoak.
• Bihotz-taupada irregularrak (Arritmiak).
• Kateterra sartu den tokian odoljarioa edo ubeldurak.
• Odol-koaguluak.
• Infekzioa.
• Oso gutxitan, bihotzean edo odol-hodietan kalteak, bihotzekoak edo iktusak.

Gogoratu arrisku hauek oso arraroak direla. Medikuntza-taldea guztiz prestatuta dago horrelako zerbait saihesteko.

Zer egin nahi duzu etxera iristean?

Proba egin ondoren ordu batzuetan jarraipena egingo dizute eta etxera bidaliko zaituzte. Kontuz gauza hauekin etxera joan ondoren.

• Atsedena: Eguneko gainerakoan atseden hartu. Saihestu makurtzea, pisuak altxatzea edo bultzatzea gutxienez 24 orduz.
• Saihestu gidatzea: Lo egiteko botika arin bat eman badizute, ez gidatu edo makineria astunik erabili 24 orduz.
• Edan ur asko: Likido asko edatea ona da gorputzarentzat.
• Zaindu benda: Mantendu benda kateterra txertatzeko gunean medikuak agindu bezala (normalean egun bat edo bi).
• Bainua: Ez bainatu 24-48 orduz. Era berean, ez sartu bainuontzian zauria guztiz sendatu arte. Bainatzean, ez igurtzi zauria gogorregi, baina mantendu heze.

Sintoma hauek badituzu, deitu berehala zure medikuari!

Jarraian agertzen diren sintomak badituzu, deitu zure medikuari berehala . Edo joan zaitez hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .