Zure gorputza deshidratatuta sentitzen al da? Sjögrenen sindromea izan liteke!

Batzuetan begiak eta ahoa lehor dituzula sentitzen al duzu? Agian nekatuta bazaude eta gauza hauek etengabe badituzu, ez da normala. Gaur 'Sjögrenen sindromea' izeneko egoera bati buruz hitz egingo dugu, izen arraroa duena, baina pertsona batzuei eragiten diena. Baliteke izen hau ez ezagutzea, baina bere sintomak ezagunak izatea zuretzat.

Zer da 'Sjögrenen sindromea'?

Laburbilduz, 'Sjögrenen sindromea' gure gorputzean hezetasuna sortzen duten guruinei eragiten dien gaixotasun autoimmune bat da. Orain galdetuko diozu zeure buruari zer esan nahi duen 'autoimmune' honek. Imajinatu, gure gorputzak gaixotasunetatik babesten gaituen sistema bat duela, sistema immunologikoa deitzen zaio. Gure herrialdea babesten duen armada bat bezalakoa da. Baina 'autoimmune' gaixotasun honetan, gertatzen dena da gure defendatzaileek, hau da, sistema immunologikoak, gure zelula onak erasotzen dituztela oker, kasu honetan hezetasuna sortzen duten guruinak. Hau gure etxeko segurtasun zaindariak lapur bat garela pentsatu eta guri erasotzea bezalakoa da.

Ondorioz, gorputzeko hezetasuna sortzen duten guruinek behar bezala funtzionatzeari uzten diote. Honek batez ere honako hauei eragiten die:

• Malko-sistema: begi lehorrak eragiten ditu.
• Ahoko listu-guruinak: Horrek ahoa lehortzea eragiten du.
• Sudurra: Sudurra lehortu egin daiteke.
• Eztarria: Eztarria lehortu egin daiteke eta eztula eragin.
• Digestio-aparatua ere neurri batean kaltetua izan daiteke.
• Emakumeen baginarentzat: Bagina lehortu egin daiteke.

Izen hau "Shaw-Granz sindromea" ahoskatzen da. Begi edo aho lehorraren sintoma berriak badituzu, batez ere beste sintoma batzuekin batera badatoz (mina adibidez), oso garrantzitsua da medikuarengana joatea.

Ba al dago Sjögren sindromearen motarik?

Bai, medikuek bi mota nagusitan banatzen dute hau:

1. Sjögrenen sindrome primarioa: Hau ez da beste inolako gaixotasun medikoren ondorioz gertatzen. Hau da, bere kabuz gertatzen da.

2. Bigarren mailako Sjögren sindromea: Beste egoera edo arazo batek eragiten du. Hau da, beste gaixotasun bat da azpiko kausa.

Zein ohikoa da egoera hau?

Mundu osoko jende kopuru esanguratsu batek 'Sjögrenen sindromea' izeneko egoera hau duela jakinarazi da. Ameriketako Estatu Batuetako herrialde batean 2 milioi pertsona inguruk pairatzen dutela egoera hau. Gure herrialdean ere egoera hau duten pertsonak egon daitezke.

Zeintzuk dira Sjögren sindromearen sintomak?

Sintoma nagusia eta ohikoena gorputzeko atal batzuetan lehortasun anormala da.

• Begi lehorrak edo azkuradunak: Begietan harea duzula senti dezakezu. Batzuetan begiak gorritu ere egin daitezke.
• Aho lehorra (xerostomia): Ahoa hain lehor bihur daiteke, ezen zaila egiten baita hitz egitea edo janaria irenstea. Ahoko ultzerak ager daitezke. Listua ere loditu daiteke.
• Emakumeen baginako lehortasuna: honek mina eragin dezake sexu-harremanetan.
• Azal lehorra: Azala lehortu eta azkura izan dezake.
• Sudur lehorra eta sudur-odoljario maizak.
• Eztarri lehorra: Baliteke eztula lehorra maiz izatea.

Lehortasun honetaz gain, Sjögrenen sindromeak beste sintoma batzuk ere sor ditzake:

• Artikulazioetako mina: Artritisaren antzekoa.
• Giharretako mina edo ahultasuna.
• Linfa-gongoil puztuak.
• Nekea: etengabeko neke sentsazioa, zenbat lo egin arren desagertzen ez dena.
• Irensteko zailtasuna (disfagia) edo hitz egiteko zailtasuna.
• Garun-lainoa: Argi pentsatzeko zailtasuna eta kontzentratu ezin zarela sentitzea.
• Zaporearen galera.
• Hortz-txantxarra edo hortzen galera: Ahoan listu-ekoizpena gutxitzen den heinean, hortzen babesa gutxitzen da.
• Larruazaleko erupzioak.
• Neuropatia: Gorputz-adarretan sorgortasuna eta kilikadura bezalako gauzak.
• Urdaileko hantura edo bestelako digestio-arazoak.
• Argiarekiko sentikortasuna: Begiak urdindu egiten direla dirudi kanpora irteten zarenean.

Zeintzuk dira Sjögren sindromearen arrazoiak?

Esan dugu dagoeneko gaixotasun "autoimmune" bat dela. Horrek esan nahi du gure sistema immunologikoak gure guruinak erasotzen dituela. Hala ere, medikuek oraindik ez dute zehazki jakin zergatik gertatzen den hau.

• Ez dago Sjögren sindrome primarioaren kausa zehatzik ezagutzen.
• Sjögrenen sindrome sekundarioa beste osasun-egoera batzuek eragiten dute, batez ere beste gaixotasun autoimmune batzuek eta infekzio biriko batzuek.

Bigarren mailako Sjögren sindromea eragin dezaketen hainbat birus infekzioren artean daude:

• C hepatitisa
• `Zitomegalobirusa (CMV)`
• Epstein-Barr birusa
• `Gizakien T-linfotropiko birus 1 (HTLV)`
• COVID-19

Sjögren sindromearekin lotutako gaixotasun autoimmune batzuk hauek dira:

• Artritis erreumatoidea
• Artritis psoriasikoa
• Lupusa

Garrantzitsua:Ez dute baldintza hauek dituzten guztiek Sjögren sindromea garatuko. Eta ez dago bermerik Sjögren sindromea duen norbaitek beste baldintza hauek ere garatuko dituenik. Hala ere, ikerketek erakusten dute lotura bat dagoela.

Nork du Sjögren sindromea garatzeko arrisku handiagoa?

Edonork garatu dezakeen arren egoera hau, talde batzuek arrisku handiagoa dute:

• Emakumeak: Sjögren sindromea duten pertsonen % 90 baino gehiago emakumeak dira. Gizonek ere garatu dezakete, baina oso arraroa da.
• Beste gaixotasun autoimmune batzuk dituzten pertsonak: Sjögren sindromea duten pertsonen erdiak gutxienez beste gaixotasun autoimmune bat dute.
• 45 eta 55 urte bitarteko pertsonak: Haurrengan, gazteengan eta 55 urtetik gorako pertsonengan garatu daitekeen arren, adin-talde honetan garatzen da gehien normalean.
• Sjögren sindromearen familia-aurrekariak dituzten pertsonak: Sjögren sindromea duten pertsonen % 10 inguruk senide hurbil bat (gurasoa edo anai-arreba) dute egoera hori duena.

Nola jakin ziur Sjögren sindromea duzun? (Diagnostikoa)

Medikuak azterketa fisikoa egingo dizu eta proba batzuk egingo dizkizu Sjögren sindromea duzun zehazteko. Medikuak aztertuko zaitu eta zure sintomei buruz galdetuko dizu. Esan iezaiozu medikuari noiz nabaritu dituzun aldaketa horiek lehen aldiz, eta zure sintomak eguneko une jakin batzuetan edo jarduera jakin batzuetan okerragoak diren ala ez.

Sjögren sindromearen diagnostikoa normalean diagnostiko diferentziala izeneko prozesu baten parte da. Horrek esan nahi du zure medikuak Sjögren sindromea duzula baieztatu aurretik, hainbat proba egingo dizkizula zure sintomak eragin ditzaketen beste baldintza batzuk baztertzeko. Egin ditzakezun proben artean hauek daude:

• Odol-analisiak: Zehazki, antigorputz mota batzuk egiaztatzeko.
• Begien azterketa: Begietako hezetasun-maila egiaztatzeko proba bereziak daude.
• Hortz-azterketa: ahoko listu-guruinen funtzioa ikus daiteke.
• Gernu-analisia.
• Biopsiak: Batzuetan ehun zati txiki bat hartu eta aztertzen da listu-guruinetan aldaketak dauden ikusteko.
• Erradiografiak: Baliteke toraxeko erradiografia bat egiteko eskatzea, biriketan eraginik duen ikusteko.

Baliteke hainbat espezialista ikusi behar izatea ere:

• Erreumatologoa: Artikulazioetako gaixotasunetan eta gaixotasun autoimmuneetan espezializatutako medikua.
• Begien zaintzako espezialistak.
• Dentista.
• Otorrinolaringologoa (ENT espezialista) belarrietan, sudurran eta eztarrian espezializatutako medikua da.

Zein dira Sjögren sindromearen konplikazio posibleak?

Sjögren sindromeak konplikazio batzuk sor ditzake. Baina ez kezkatu , jende gehienak ez du konplikazio larririk garatzen.

• Ahoko eta begietako infekzioen arrisku handiagoa: Hezetasun baxua dela eta, mikrobioek erraz sor ditzakete infekzioak.
• Gibelaren edo giltzurrunaren funtzioan anomaliak.
• Linfomak: gongoil linfatikoetan garatzen den minbizi mota bat. Hori gertatzeko arriskua oso txikia da, baina ez da alde batera utzi beharreko zerbait.
• Biriketako arazoak: Batzuetan pneumoniarekin nahas daiteke.
• Arazo neurologikoak: Ahultasuna, sorgortasuna bezalako gauzak.

Sjögren sindromea duten pertsona gehienak konplikazio larririk gabe bizi dira. Bigarren mailako Sjögren sindromea baduzu, azpiko gaixotasunak konplikazioak izateko arriskua handitu dezake. Hitz egin zure medikuarekin honi buruz.

Nola tratatzen da Sjögrenen sindromea?

Zure medikuak tratamenduak gomendatuko dizkizu zure sintomak kontrolatzen laguntzeko. Gaur egun ez dago Sjögren sindromearen sendabiderik. Hala ere, zure medikuak zure eguneroko bizitzan eta bizi-kalitatean duen eragina gutxituko duen tratamendu-plan bat aurkitzen lagun zaitzake.

Behar duzun tratamendua Sjögren sindromeak zure gorputzeko zein ataletan eragiten duen araberakoa izango da.

Begi, aho edo bagina lehorrentzako tratamendu ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Malko artifizialak: Zure begi-espezialistak begi-tantak, errezeta-tantak edo begiak lubrifikatzen dituzten lubrifikatzaileak gomendatu ditzake.
• Begi lehorretarako kirurgia (tapoi puntualak): Begi-zirujau batek (oftalmologoak) malko-hodi batzuk edo guztiak tapoi ditzake. Horrek malko naturalak begietan denbora gehiagoz mantentzen laguntzen du.
• Listu-ekoizleak: Zure dentistak listu-osagarriak edo gorputzak listu gehiago sortzen laguntzen duten botikak gomenda ditzake. Txiklea murtxikatzeak, ura edateak eta izotz kuboak zurrupatzea egun osoan zehar lagun dezakete ahoa heze mantentzen.
• Aho-garbiketa bereziak edo hortz-garbiketa produktuak: Sjögren sindromea duten pertsonek hortzetako arazoak izateko arrisku handiagoa dute. Beraz, hortzetako garbiketa erregularrak, fluoruro tratamendu bereziak edo hortzetako pasta eta aho-garbiketa errezeta bidez beharrezkoak izan daitezke.
• Baginako hidratatzaileak edo lubrifikatzaileak:Medikuak egunero edo sexu-harremanetan erabil daitezkeen errezeta gabeko edo errezeta bidezko lubrifikatzaileak gomenda ditzake.
• Hormona terapia: Baliteke pertsona batzuek hormona terapia behar izatea, hala nola estrogenoa, desoreka hormonal batek eragindako baginako lehortasuna tratatzeko.

Minaren eta beste sintoma batzuen tratamendua:

• Errezetarik gabeko minaren aringarriak: "AINE" (antiinflamatorio ez-esteroideoak) (adibidez, ibuprofenoa) edo "azetaminofenoa" (adibidez, Panadol) bezalako botikek mina eta hantura murrizten lagun dezakete. Ez hartu botika hauek 10 egun baino gehiagoz jarraian medikuaren aholkurik gabe.
• Kortikosteroideak: Hantura murrizten duten botikak dira eta medikuak agindutako pilulen edo injekzioen bidez ematen dira.
• Immunosupresoreak: Medikamentu hauek zure sistema immunologikoa lasaitzen dute eta haren jarduera murrizten dute. Zure medikuak DMARD (gaixotasuna aldatzen duten antirreumatikoen sendagaiak) bezalako sendagaiak iradoki ditzake.

Zer nolako esperientzia espero dezake Sjögren sindromea duen norbaitek?

Zure sintomak denbora luzez kudeatu beharko dituzu, agian bizitza osorako. Hala ere, zuretzako tratamendu egokia aurkitzen duzunean, sintomen larritasuna gutxitu egin beharko litzateke. Sjögren sindromea duten pertsonek normalean beren sintomak kudeatzen ikasten dute, beraz, sintomen larritasuna denborarekin gutxituko da.

Sjögrenen sindromea prebenitu al daiteke?

Kausa zehatza ezezaguna denez, ez dago Sjögren sindromea prebenitzeko modurik. Gainera, ezinezkoa da nork edo noiz garatuko duen aurreikustea.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Joan medikuarengana sintoma berriak agertzen badira edo sintomak okerrera egiten badute. Jarrai ezazu zure sintomen jarraipena eta apuntatu aldaketak.

Zure medikuak esango dizu zenbatetan etorri behar duzun jarraipen-hitzorduetara, probetara edo bestelako azterketara. Tratamenduren bat ez dela funtzionatzen edo lehen bezain ondo ez dela funtzionatzen iruditzen bazaizu, ez atzeratu zure medikuarengana joateko. Sjögren sindromearen sintomak batzuetan sotilak izan daitezke. Zu zara zerbait gaizki dagoenean dakien bakarra.

Larrialdia: Arnasketa edo irensteko arazoak badituzu, joan berehala ospitalera edo deitu 1990era (larrialdietako anbulantzia zerbitzua).

Zer galdera egin behar dizkiozu zure medikuari?

Ez ahaztu galdera hauek egitea medikuarengana joaten zarenean:

• Zer motatako Sjögren sindromea daukat? (Lehen mailakoa edo bigarren mailakoa?)
• Zer proba egin behar ditut?
• Beste espezialista batzuk ikusi beharko ditut?
• Zer tratamendu behar dut?
• Zein aldaketa edo sintomari erreparatu behar diet?

Sjögren sindromea kudeatzea batzuetan frustragarria izan daiteke. Frustragarria izan daiteke begi lehorrak, aho lehorra edo baita sexu harremanak mingarriak izatea ere. Baina berri ona da Sjögren sindromea duten pertsona gehienek ondo kudeatu ditzaketela sintomak, behin tratamendu konbinazio bat aurkitzen dutenean.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Sjögrenen sindromea deserosoa izan daitekeen egoera da, baina kudeaketa egokiarekin kontrola daiteke.

• Ez zaude bakarrik: badira beste pertsona batzuk egoera hauekin bizi direnak.
• Tratamendu egokia garrantzitsua da: hitz egin zure medikuarekin zuretzako tratamendu-plan egokia aurkitzeko. Baliteke tratamendu desberdinak probatu behar izatea.
• Esan iezaiozu zure medikuari zure sintomak aldatzen badira: Zure sintomak aldatzen badira , okerrera egiten badute edo zure eguneroko jardueretan gehiegi eragiten badute, esan iezaiozu zure medikuari.
• Ohiko azterketak: Galdetu zure medikuari zenbatetan egin behar dituzun begien azterketak eta hortz-azterketak. Horrelako ohiko azterketak konplikazioak saihesteko lagungarriak izan daitezke.

Informazio hau lagungarria izatea espero dut. Galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta galdetu medikuari.

Sjögrenen sindromea, begi lehorrak, aho lehorra, autoimmune gaixotasuna, sistema immunologikoa, artikulazioetako mina