Mediku batek zuri edo ezagutzen duzun norbaiti bihotzeko ebakuntza irekia egin behar duzula esaten dizunean, burura etortzen zaizun beldur handienetako bat hau da: "Irekiko al didate bularra?". Zer gertatzen da benetan horretan? "Bularraren irekiera" horri ematen zaion termino medikoa "Esternotomia" da. Ez izan beldurrik izen hau entzutean, ez da uste bezain beldurgarria. Hitz egin dezagun guztia oso modu sinplean, A-tik Z-ra.
Laburbilduz, zer da esternotomia?
Esternotomia bularraren erdian dagoen hezur laua, esternoia (bularrezurra), aldi baterako bereizten duen prozedura bat da, ebakuntza egiteko. Pentsa ezazu honela: esternoia eta saihetsak gure bularraren barruan dauden bihotza eta birikak bezalako organo garrantzitsuak babesteko daude. Baliozko gauzak gordetzen dituen kutxa gotor bat bezalakoa da.
Beraz, bihotzeko arazo bat (adibidez, bihotzera doan odol-hodi blokeatu bat) kirurgikoki zuzendu behar denean, kirurgialariak bihotzera sarbide ona izan behar du. Une horretan, bularrezur babesgarri hau arretaz ebakitzen da erditik eta gero bitan banatzen da bihotzerako bidea sortzeko. Honi "esternotomia" deitzen zaio.
Ate-marko bat aldi baterako kendu eta berriro lotzen den bezala, elementu handi bat etxe batera sartzeko, bularrezur hau aldi baterako bitan banatzen da eta gero berriro lotzen da ebakuntzaren ondoren, kirurgialariek zure bihotzera erraz iritsi ahal izateko.
Batzuetan, esternoia guztiz moztu beharrean, ebaki txikiago bat egiten da (5-7,5 cm ingurukoa). Honi "mini-esternotomia" deritzo.
Esternotomia ebakuntza handia al da?
Bai, hau ebakuntza nagusitzat hartzen da. Arrazoi nagusia da esternoia guztiz sendatzeko 8 aste inguru, edo bi hilabete inguru, behar direla. Gainera, esternotomia normalean bihotz irekiko ebakuntza gisa egiten da, hau da, bihotz irekiko ebakuntza bezalako ebakuntza nagusi baterako bidea prestatzen du, beraz, bi ebakuntza hauek batera hartzen dituzunean, ebakuntza nagusi bihurtzen da. Baina gogoratu, mundu osoko bihotzeko kirurgialariek egiten duten ebakuntza oso ohikoa eta arrakastatsua dela.
Nola egiten da ebakuntza? Pausoz pauso
Normala da beldurra sentitzea horrelako ebakuntza bat pentsatzean. Baina beldur hori asko murrizten da zer gertatuko den zehatz-mehatz jakiten duzunean. Hona hemen ebakuntza nola egiten den pausoz pauso.
| Urratsak | Zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| 1. Prestaketa | Erabat anestesiatuko zaituzte, beraz, ez duzu minik sentituko. Ondoren, bularreko azala ondo garbituko dizute eta, beharrezkoa bada, ilea kenduko dizute. |
| 2. Larruazaleko ebakia | Kirurgialariak 6 hazbeteko ebaki bat egingo du zure bularreko azalean, lepauztaien artetik behera. |
| 3. Bularrezurraren ebakia | Medikuntzako zerra berezi bat erabiliz (`esternoko zerra`), bularrezurra oso arretaz eta zehaztasunez banatzen da bi zatitan, erditik. |
| 4. Bihotzari lekua egitea | Gailu berezi bat ("erretraktore" bat) sartzen da eta bereizitako bi hezur-zatiak alboetara mugitzen dira, bihotza argi eta garbi ikus dadin espazioa sortuz. |
| 5. Kirurgia handia egitea | Bihotzean edo erlazionatutako organoan ebakuntza egiten den unea da (adibidez, bypass kirurgia, balbula ordezkatzea). |
| 6. Esternoiaren berriro lotzea | Ebakuntza amaitutakoan, bereizitako esternoia berriro elkartu eta 8-12 altzairu herdoilgaitzezko harirekin (esternotomia hariak) lotzen da. |
| 7. Zauria jostea | Azkenik, barneko ehunak eta azala josi egiten dira, zauria ixten da eta ukendu bat aplikatzen da infekzioa saihesteko. |
Zer espero daiteke kirurgiaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) egon beharko duzu egun batzuetan. Ondoren, ohiko gela batera eramango zaituzte.
Suspertze-denbora eta kontuan hartu beharreko gauzak
- Berreskuratze denbora:Bi hilabete inguru behar dira esternoia guztiz sendatzeko. Oso kontuz ibili behar duzu denbora horretan.
- Mina: Normala da ebakuntzaren ondoren mina izatea. Hala ere, jende gehienak mina kudeatu dezake "Parazetamola" bezalako analgesiko sinpleekin. Min jasanezina baduzu, esan zure medikuari edo erizainari.
- Pisuak altxatzea: Oso garrantzitsua da. Lehenengo bi hilabeteetan, ez altxatu 4-5 kg baino gehiago . Laburbilduz, ez da ona 4-5 litro esne baino gehiago altxatzea.
- Nola erabili eskuak: Zerbait altxatzerakoan, erabili bi eskuak. Era berean, altxatu bi eskuak gorputzetik gertu edukita. Saihestu pisuak esku bakarrarekin altxatzea edo ateak bultzatzea.
- Eztula eta doministikuak: Eztulka, doministikuka edo barre egiten duzunean, jarri burko bat edo beso gurutzatua bularrean. Horrek esternoiaren gaineko presioa eta mina murriztuko ditu.
- Gidatzea: Normalean hilabete bat edo bi barru berriro gidatzeko gai izango zara, baina hobe da zure medikuarekin kontsultatzea ziurtatzeko.
Medikuarengana joan behar duzula adierazten duten abisu seinaleak
Etxera joan ondoren, oso garrantzitsua da zure zauriari eta zure gorputzari arreta jartzea. Sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala zure medikuari edo joan tratamendua jaso duzun ospitalera.
- Bularrezurraren aldaketak: Bularrezurraren mugimendua sentitzen baduzu, edo "klik" edo "klik" soinua entzuten edo sentitzen baduzu.
- Mina handitzea: Mina pixkanaka gutxitu beharko litzateke zauria sendatzen den heinean. Baina mina bat-batean handitzen bada.
- Zauriaren drainatzea: zauriak zornearen antzeko likido horia, berdea edo usain txarra badu.
- Hantura eta gorritasuna: zauriaren inguruko eremua oso gorrituta, puztuta eta ukimenean beroa bada.
- Sukarra: Gorputzean sukarra badago.
Sintoma hauek zauria infektatuta dagoela edo hezurra behar bezala sendatzen ez dela adieraz dezakete. Beraz, ez egin kasurik.
Etxerako mezua
- Esternotomia bihotzeko kirurgia egiteko lekua egiteko erabiltzen den prozedura oso ohikoa eta segurua da. Ez izan beldurrik.
- Bi hilabete inguru behar dira esternoi moztu bat sendatzeko. Denbora horretan, saihestu objektu astunak altxatzea edo gorputza inola ere ahalegintzea.
- Jarraitu arretaz medikuaren argibideak, batez ere pisuak altxatzeari eta bularra babesteari dagokionez.
- Zauria mingarria bihurtzen bada, zarata ezohikoa egiten badu edo zorna ateratzea bezalako sintomak baditu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
- Kirurgia honi buruzko galderarik baduzu, ez izan beldurrik zure zirujauari galdetzeko. Zure eskubidea da.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina