Bihotzerrearen eta janaria eztarrira igotzearen arazoa ere baduzu? Gastritis deitzen diogun arren, batzuetan egoera larriagoa izan daiteke. Arazoa sendagaiak hartu ondoren egun batzuk baretzen bada, baina gero berriro agertzen bada, galdetu diezaiokezu zeure buruari ea ez dagoen horretarako irtenbide iraunkorrik. Pertsona horientzat da garrantzitsua gaur egun hizpide dugun TIF izeneko tratamendu metodo modernoa.
Laburbilduz, zer da TIF hau?
TIF "Transoral Incisionless Fundoplication"-en laburdura da. Hitzak bana ditzagun hau ulertzeko.
- Transoral: "ahotik" esan nahi du. Horrek esan nahi du tratamendua tresnak ahotik sartuz egiten dela.
- Ebakirik gabe: Horrek esan nahi du "ebakirik gabe". Bai, ondo entzun duzu! Tratamendu honek ez du sabelean ebakirik egiten. Beraz, ez dago kirurgia handirik kezkatu beharrik.
- Fundoplikazioa: Hau da benetan egiten dena. Urdailaren goiko aldea ("fundus" deiturikoa) hartu eta hestegorriaren beheko aldearen inguruan bildu eta pixka bat estutzen da.
Laburbilduz, TIF prozedura ez-inbaditzaile bat da, ahotik sartzen den kamera (endoskopio) bat erabiltzen duena urdailaren goiko aldearen eta hestegorriaren arteko balbula indartzeko.
Nola hobetzen du TIF tratamenduak GERD?
Hau ulertzeko, lehenik eta behin, bihotzerrea zergatik dugun aztertuko dugu. Gure hestegorria (elikagai-hodia) urdailarekin konektatzen den tokian, balbula baten antzera jokatzen duen muskulu-eraztun bat dago. Irensten dugunean, ireki egiten da eta janaria urdailera pasatzen uzten du, eta gero berriro ixten da. Horrek urdaileko azido azidoa hestegorrira itzultzea eragozten du.
Baina, GERD (Gastroesofago-errefluxuaren gaixotasuna) baduzu, horretaz ari gara, balbula bezala jokatzen duten muskuluak ahulak dira. Beraz, urdaileko azidoa erraz igotzen da. Hau da erretzen duzun sentsazioa, zapore mingotsa eztarrian.
Baliteke pertsona batzuek hiato-hernia izeneko egoera bat ere izatea. Urdailaren goiko aldea diafragman dagoen zulo txiki batetik ateratzen denean gertatzen da, gure bularra eta urdaila bereizten dituen horma handitik. TIF tratamenduak ahuldutako balbula hori estutu dezake eta hiato-hernia txikiak ere zuzendu ditzake.
Norentzat da egokiena TIF tratamendu hau?
TIF ez da guztientzat. Bereziki egokia da honetarako:
- GERD moderatua edo larria edo hiato-hernia txikia dutenentzat.
- Kirurgia handi bat jasateko beldur direnentzat, edo ezin dutenentzat.
- Bizitza osorako gastritisaren aurkako botikak hartzea saihestu nahi dutenentzat.
GERDa tratatzeko tratamendurik ohikoena protoi ponpa inhibitzaileak (PPI) izeneko botika mota bat da. Hala ere, baliteke pertsona batzuek ez izatea botika hauek denbora luzez jasan ahal izateko. Beste batzuek ez dituzte epe luzera hartu nahi izango. Pertsona horientzat, TIF alternatiba ona da kirurgiaren eta epe luzeko botiken artean.
Zer egin behar da TIF tratamendua egin aurretik?
Tratamendu honetan interesa baduzu, lehenik zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke horri buruz . Gastroenterologo edo kirurgialari orokor batek egin dezake hau. Hark aztertuko zaitu eta erabakiko du ea hau benetan egokia den zuretzat. Proba batzuk egin beharko dituzu.
| Proba posibleak | Laburbilduz, zer gertatzen da? |
|---|---|
| Esofagograma | Likido bat irensten duzun bitartean, hestegorriko funtzioa bideo-erradiazio batekin (fluoroskopia) kontrolatzen da. |
| Goiko Endoskopia | Kamera bat sartzen da ahotik eta hestegorriaren eta urdailaren barruko egoera zuzenean behatzen da. |
| Hestegorriaren pH proba | Endoskopia egitean, sentsore txiki bat jartzen da hestegorrian eta egunean zehar hestegorrira sartzen den azido kopurua neurtzen du. |
| Hestegorri manometria | Hestegorriko muskuluen presioa eta funtzioa sudurretik sartutako hodi txiki bat (hodi nasogastrikoa) erabiliz neurtzen dira. |
Baina gogoratu, hiato-hernia handi bat baduzu, irensteko zailtasuna, esofagitis erosibo larria edo hestegorriko estaldura betiko aldatu den egoera bat (Barrett-en hestegorria), TIF tratamendua agian ez da egokia zuretzat.
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Tratamendu hau anestesia orokorrarekin egiten da, hau da, erabat lo zaude. Beraz, ez duzu ezer sentitzen.
Medikuak endoskopio bat, kamera bat eta TIF gailu bat sartzen dizkizu ahotik. Pantailan dauden irudiak ikusten dituen bitartean, medikuak urdailaren goiko aldea kontu handiz tolesten du hestegorriaren inguruan eta klip edo puntu txikiak ('lotzekoak') erabiltzen ditu lekuan eusteko. Alkandora baten lepoa bezalako puntu ahul bat indartzea bezala da hau.
Prozedura osoak 45 eta 60 minutu artean irauten du. Tratamenduaren ondoren, jarraipena egingo dizute eta normalean egun berean etxera joateko baimena emango dizute, edo ospitalean gaua pasatzeko eska diezazukete.
Tratamenduaren ondoren... mina eta suspertze denbora
Esnatzean, mina arintzeko botikak emango dizkizute gatz-soluzioaren bidez. Jende gehienak ondoeza arina baino ez du izaten, egun bat edo bi irauten duena. Eztarriko mina eta bularreko min arina ohikoak dira.
Suspertze-aldiaren inguruan, ohiko jarduerak egun gutxiren buruan berreskura ditzakezu. Hala ere, bi eta sei aste artean beharko dira hestegorriaren barnealdea guztiz sendatzeko. Denbora horretan, dieta aldatu beharko duzu.
- Hasierako egunetan: likido gardenak (adibidez, zopa-ura, laranja-zukua)
- Hurrengoa: Likido lodiak eta xehatutako jakiak
- Aste batzuk igaro ondoren: Ohiko janarira ohitu zaitezke.
Denbora horretan, oso garrantzitsua da hilabetez pisu astunak altxatzea eta ariketa gogorrak egitea saihestea.
Ba al dago arriskurik honetan?
Edozein prozedura medikorekin gertatzen den bezala, TIFek arrisku oso txikiak izan ditzakete. Hala ere, horiek gertatzeko probabilitatea oso txikia da.
| Konplikazio posibleak (oso arraroak) | |
|---|---|
| Hestegorri edo urdaileko kalteak | Odoljarioa edo zulaketa. |
| Infekzioak | Bularreko infekzioak (mediastinitisa) bezalako baldintzak. |
| Sintomak itzultzea. | Sintomak denborarekin errepikatzen badira, baliteke beste tratamendu-metodo batera aldatu behar izatea. |
Zein da TIFaren eta kirurgia tradizionalaren (Nissen fundoplikazioa) arteko aldea?
GERDa tratatzeko ebakuntza klasikoari Nissen fundoplikazioa deritzo. Desberdintasun nagusia da medikuak sabeleko ebaki baten bidez sartzen dela urdailera. Batzuetan, laparoskopikoki egiten da, hainbat ebaki txikiren bidez.
Beste desberdintasun bat da Nissen prozedurak urdaila estuago biltzen duela hestegorriaren inguruan. Horrek oso eraginkorra egiten du GERD larrirako. Hala ere, pertsona batzuentzat, estutasun honek albo-ondorioak sor ditzake, hala nola irensteko zailtasuna eta airea botatzeko zailtasuna (errukadura) .
TIF tratamenduarekin, horrelako epe luzeko albo-ondorioak oso arraroak dira. Arazo moderatu bati irtenbide moderatua ematen dio. Beraz, arazoari irtenbide ona eman diezaioke, kirurgiaren arriskurik eta errekuperazio-denbora luzerik gabe.
TIF tratamendua nahiko berria da oraindik, baina hasierako emaitzek % 80ko arrakasta-tasa erakusten dute 5 urteren buruan. Arrakastak esan nahi du pazienteek epe luzeko erremisioa lortu dutela eta botiken erabilera murriztu edo erabat utzi ahal izan dutela.
Etxerako mezua
- TIF tratamendu moderno eta ez-inbaditzailea da errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasun iraunkorraren (GERD) eta hiato-hernia txikietarako.
- Hau ahotik sartzen den kamera baten laguntzarekin egiten da. Beraz, ez dago kirurgia handiarekin lotutako arriskurik edo minik.
- Aukera ona da GERD moderatua duten eta bizitza osorako botikak hartu edo ebakuntza handirik egin nahi ez duten pertsonentzat.
- Tratamendua egin aurretik, ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula hau zuretzat egokia den ikusteko.
- Sendatze-aldia laburra da, baina garrantzitsua da medikuaren aholkuak jarraitzea eta guztiz sendatu arte atseden hartzea.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment