Ikasi Herceptin (Trastuzumab) tratamenduari buruz HER2 positiboko bularreko minbiziaren aurka

Zuri edo zure familiako norbaiti bularreko minbizia diagnostikatzen dizutenean, zaila da sentitzen duzun beldurra eta antsietatea hitzez adieraztea. Oso une hunkigarria da. Baina, garrantzitsuena da gaur egun dugun medikuntza-zientzia aurreratuarekin itxaropena izan dezakegula. Zure medikuak gauza asko kontuan hartuko ditu, hala nola, duzun minbizi mota, zure adina eta beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez, zuretzat tratamendu-aukera onenak aukeratzeko. Bularreko minbizia normalean kirurgia, kimioterapia eta erradioterapiaren konbinazio batekin tratatzen da.

Gaur tratamendu apur bat desberdin eta espezifikoago bati buruz ari gara. Honi "terapia zuzendua " deritzo. Herceptin horrelako sendagai bat da. Bere izen medikoa Trastuzumab da. Baliteke beste izen batzuk ere entzun izana, hala nola Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Hauei "bioantzekoak" deitzen zaie. Laburbilduz, hauek Herceptin bezalako sendagai beraren kopia biologikoak dira.

Zer da Terapia Zuzendua eta Herceptin?

Pentsa ezazu, ohiko kimioterapia-botikek ez diete minbizi-zelulei bakarrik eragiten, baita azkar zatitzen diren zelula osasuntsuei ere. Baina terapia zuzenduak ez dira horrelakoak. Helburu zehatzak helburu hartuta funtzionatzen dute. Botika hauek minbizi-zelulak hazten eta hedatzen laguntzen duten proteina espezifikoak kontrolatzen dituzte. Horregatik ez dute funtzionatzen minbizi guztientzat. Botikak helburu duen proteina kantitate handitan egon behar da minbizi-zelula horietan.

Herceptin sendagaiak HER2 izeneko proteina bat du jomugan. (Izen osoa "giza epidermal growth factor receptor 2" da). Beraz, HER2 proteina hau gehiegi sortzen bada minbizi-zeluletan, bularreko minbizi mota horri "HER2-positibo" deitzen diogu. Herceptin tratamendua "HER2-positibo" bularreko minbizi mota dutenei bakarrik ematen zaie.

Nola funtzionatzen du Herceptin sendagai honek gorputzean?

Hau ulertzeko, lehenik eta behin, ikus dezagun zer den HER2. HER2 zelulen gainazalean dagoen hartzaile bat da. Pentsa ezazu zelula baten gainazalean dagoen antena txiki bat bezala. Antena hauek dira zelularen kanpoaldeko seinaleak jasotzen dituztenak eta haien arabera jokatzen dutenak. Zelula osasuntsu batean, HER2 hartzaileak zelulen hazkundea kontrolatzeko daude.

Baina zerbait desberdina gertatzen da `HER2 positibo` diren minbizi-zeluletan. Zelula hauek HER2 proteina sortzen duten geneen kopia gehigarriak dituzte. Beraz, zelula hauek HER2 proteina gehiegi sortzen dute. Zelula gainean antena gehiegi baleude bezala da. Orduan, minbizi-zelulek seinale gehiegi jasotzen dituzte "hazteko, zatitzeko", eta kontrolik gabe hazten dira, oso azkar.

Herceptin tratamendua egokia al da nire minbiziarentzat?

Galdera oso garrantzitsua da hau. Zure bularreko minbizia `HER2-negatiboa` bada, hau da, minbizi-zelulek ez badute HER2 proteina gehigarririk, orduan Herceptin tratamenduak ez du funtzionatuko. Bularreko minbizi gehienak `HER2-negatiboak` dira. %20 inguru HER2 positiboak dira. Zure medikuak zehazki esango dizu zer minbizi mota duzun proben bidez.

Herceptin tratamendua bularreko minbiziaren hasierako faseetan erabiltzen da, baita minbizia hedatu den (metastasia) fase aurreratuetan ere.

• Minbiziaren hasierako fasean: Zure minbizia HER2 positiboa bada eta hasierako fasean badago, Herceptin ematen da minbizia ebakuntzaren ondoren berriro agertzea saihesteko. Hau askotan kimioterapia edo terapia endokrinoarekin ematen da. Tratamendu hau emateko aukera gehiago dago minbizia handia bada edo gongoil linfatikoetara hedatu bada.

• Minbizi aurreratuarentzat: Minbizia gorputzeko atal urrunetara hedatu bada (metastasia), Herceptin-ek bere hazkundea geldiarazten edo moteltzen lagun dezake. Batzuetan, tumore bat kirurgia bidez kentzeko handiegia bada, Herceptin-ek eta beste tratamendu batzuek txikitu dezakete kirurgia aurretik.

Zer espero behar duzu tratamendua jasotzean?

Herceptin zain batean infusio gisa (barne-IV) ematen da. Soluzio salino gisa ematen da. Hau egiten da sendagaia zuzenean odolean injektatu behar delako. 30 eta 90 minutu artean iraun dezake osatzeko.

Injekzio bidez ematen den modu bat ere badago. 'Herceptin Hylecta' deitzen da. Ikerketek frogatu dute zain barneko tratamendua bezain eraginkorra dela. Zure medikuak erabakiko du zein metodo den zuretzat onena.

Zenbat denbora eta zenbat aldiz hartu behar duzun Herceptin minbiziaren fasearen eta hartzen ari zaren beste botiken araberakoa da. Minbizia aurreratuta badago (metastasia bada), baliteke tratamendua jarraitu behar izatea botikak funtzionatzen duen bitartean eta albo-ondorio larririk ez dagoen bitartean.

Oso garrantzitsua: Zure medikuak zure bihotzaren funtzioa aldizka egiaztatuko du Herceptin tratamendua baino lehen eta bitartean, sendagai honek batzuetan bihotzean eragina izan baitezake.

Honetaz gain, beste albo-ondorio batzuk ere gerta daitezke. Beraz, tratamendua hasi aurretik, arretaz ikasi behar duzu zein sintomari erreparatu behar diozun eta noiz jakinarazi behar diozun berehala zure medikuari. Herceptin tratamendua ez zaie ematen haurdun dauden edo haurdun geratzen saiatzen ari diren emakumeei.

Zenbaterainoko arrakasta du tratamendu honek?

Herceptin HER2 positiboa den bularreko minbiziaren tratamendua irauli zuen sendagaia da, 1998an onartu ondoren.

• Minbizi aurreratuarentzat: Herceptin-ek, bakarrik edo kimioterapiarekin batera ematen denean, minbiziaren hazkundea moteldu eta pazienteei gehiago bizitzen lagun diezaieke. Hala ere, batzuetan sendagaiak denbora batez funtziona dezake eta gero funtzionatzeari utzi.

• Minbiziaren hasierako fasean: Hemen ikusten da arrakasta handiena. Ikerketek erakutsi dute Herceptin kimioterapiari gehitzeak kirurgiaren ondoren minbizia berriro agertzeko arriskua % 50 inguru murriztu dezakeela . Horrek esan nahi du Herceptin hartzen duten emakume gehiagok denbora gehiagoz bizi direla minbizirik gabe.

Tratamendua hasieran urtebetez edo biz ematen den arren, azken ikerketek erakusten dute jende askorentzat nahikoa dela Herceptin 6 hilabetez hartzea. Berri ona da albo-ondorioez kezkatuta daudenentzat.