ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පපුව ඇතුළේ සෙම පිරිලා, හිරවෙලා වගේ දැනිලා තියෙනවද? ඊටපස්සේ එන කැස්සත් එක්ක සෙම ටික එළියට දාගන්න දඟලනකොට හරිම අමාරුයි නේද? සමහර වෙලාවට රෑට හරියට නින්ද යන්නෙත් නෑ මේ කරදරේ හින්දා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට උදව්වට එන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ Expectorant කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Expectorant කියන්නේ ඔයාගේ පපුවේ, ඒ කියන්නේ පෙනහළු සහ ශ්වසන මාර්ගවල තියෙන සෙම දියාරු කරලා, බුරුල් කරලා, ලේසියෙන් කහලා එළියට දාන්න උදව් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්.
හැබැයි මෙතනදි ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙත් වර්ගය පාවිච්චි කරන්නේ සෙම තියෙන කැස්සකට විතරයි. වියළි කැස්සකට, ඒ කියන්නේ කිසිම සෙමක් නැතුව එන කර්කශ කැස්සකට මේවා ගැලපෙන්නේ නෑ. ඔයාට ෆාමසියකින් බෙහෙත් ගන්නකොට වුණත්, සමහර Expectorant වර්ග බෙහෙත් තුන්ඩුවක් නැතුව (over the counter) ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර ප්රබල වර්ග වලට නම් දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ බෙහෙත් තුන්ඩුවක් ඕන වෙනවා.
Expectorant වලින් උදව්වක් ලැබෙන අවස්ථා කීපයක් තමයි මේ:
- සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව (Common cold)
- උණ (Influenza)
- බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis)
- නියුමෝනියාව (Pneumonia)
වැදගත්ම දේ තමයි, Expectorant වලින් කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණයක් වෙන පපුවේ සෙම හිරවීම තාවකාලිකව සමනය කරන එක විතරයි. ඒකෙන් ඔයාගේ ලෙඩේට හේතුව (යටින් පවතින ආසාදනය) සනීප වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝවෙන එක නවතින්නෙත් නෑ. හැබැයි ඉතින්, පපුවේ හිරවෙලා තියෙන සෙම ටික ලේසියෙන් එළියට දාගන්න ලැබෙන එකත් ලොකු සහනයක් නේද?
ඔයාට ඇදුම (Asthma) හරි COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වගේ දීර්ඝකාලීන පෙනහළු රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වයන් එක්ක එකතු වෙන සෙම පාලනය කරන්නත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා Expectorant වර්ගයක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
Expectorant වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් Expectorant වර්ග කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| Expectorant වර්ගය | සරල විස්තරයක් |
|---|---|
| Guaifenesin | මේක තමයි අපි අතරේ වැඩියෙන්ම ප්රසිද්ධ, බෙහෙත් තුන්ඩුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් හෙම්බිරිස්සා සහ කැස්සට දෙන බෙහෙත් පැණි සහ පෙති වර්ගවල අඩංගු වෙන ප්රධානතම ද්රව්යය. පෙති, කරල්, දියකරලා බොන කුඩු සහ පැණි විදිහට මේවා ගන්න පුළුවන්. |
| Hypertonic saline solution | මේක සාමාන්ය සේලයින් ද්රාවණයට වඩා ලුණු ගතියෙන් වැඩි ද්රාවණයක්. විශේෂයෙන්ම Cystic Fibrosis වගේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට, දොස්තර මහත්තයෙක් මේක නෙබියුලයිසර් (nebulizer) එකක් හරහා පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් සෙම හොඳටම දියාරු කරලා එළියට ගන්න උදව් කරනවා. |
| Potassium iodide | මේක දොස්තර කෙනෙක්ගේ බෙහෙත් තුන්ඩුවකින් විතරක් ගන්න පුළුවන් ප්රබල Expectorant එකක්. දීර්ඝකාලීන පෙනහළු රෝග තියෙන අයට තමයි බහුලවම නියම කරන්නේ. මේක දියරයක් විදිහට එන්නේ, වතුර, පළතුරු යුෂ හරි කිරි එක්ක හරි මිශ්ර කරලා බොන්න ඕන. |
මේ ඕනම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්. ඒ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද, කවදද කියලා එතුමා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
Expectorant එකකින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ පපුව ඇතුළේ තියෙන සෙම කියන්නේ උකු, ඇලෙන සුළු මැලියම් වගෙයි කියලා. Expectorant එකකින් කරන්නේ ඒ මැලියම් වලට වතුර ටිකක් එකතු කරලා ඒක දියාරු කරන එක. සෙම දියාරු වුණාම, ඒක බුරුල් වෙලා ශ්වසන මාර්ගවල බිත්ති වලින් ලේසියෙන් ගැලවෙනවා. එතකොට ඔයාට හරිම ලේසියෙන් කහලා ඒ සෙම ටික එළියට දාන්න පුළුවන්.
මෙතනදි කැස්ස නවත්වන බෙහෙත් (Cough suppressant) සහ Expectorant අතර තියෙන වෙනස තේරුම් ගන්න එකත් වැදගත්. කැස්ස නවත්වන බෙහෙතකින් කරන්නේ ඔයාගේ කැස්ස එන එක නවත්වන එක. හැබැයි Expectorant එකකින් කැස්ස නවත්වන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට ඒකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කැස්ස ‘ඵලදායී කැස්සක්’ (productive cough) බවට පත් කරන එක. ඒ කියන්නේ, ඔයා කහින හැම සැරේකම සෙම ටිකක් එළියට එන විදිහට සලස්වන එක. මොකද පපුවේ සෙම හිර කරගෙන ඉන්න එක හොඳ දෙයක් නෙමෙයි. ඒකෙන් ඔයාට අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න වගේම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
Expectorant වල අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Expectorant වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ නිසා බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඒකේ තියෙන ලේබලය හොඳින් කියවලා විය හැකි අතුරු ආබාධ ගැන දැනුවත් වෙන එක වැදගත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ |
|---|---|
| Guaifenesin | |
| Potassium iodide |
|
| Hypertonic saline |
|
මම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයා බෙහෙත් තුන්ඩුවක් නැතුව Expectorant එකක් ගන්නවා නම්, පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්.
- ඔයා කහිනකොට එන සෙම කහ, කොළ, කළු, දුඹුරු, රතු හෝ සුදු පාට නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට වීසිල් සද්දයක් එනවා නම් (wheezing) හරි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම් හරි. මේ වගේ වෙලාවක නම් ඉක්මනින්ම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට Expectorant එකක් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඔයාට ඒ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් හෝ ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඕනම වෙලාවක එතුමාට කතා කරන්න.
පොඩි ළමයින්ට Expectorant දෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අවුරුදු 4ට වැඩි ළමයින්ට දෙන්න පුළුවන් විදිහට හදපු Expectorant වර්ග තියෙනවා. හැබැයි මෙතනදි ඔයා කවදාවත් කරන්න හොඳ නැති දෙයක් තමයි, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ඔයාගේ බබාට කිසිම බෙහෙතක් දෙන එක. දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාගේ බබාට ආරක්ෂිත මොන බෙහෙතද, දෙන්න ඕන මාත්රාව කොච්චරද කියලා හරියටම කියන්නේ. ඒ නිසා අනුමානයට බෙහෙත් දෙන එකෙන් වළකින්න.
අවසාන වශයෙන්, උගුරේ පොඩි කිචියකින් පටන් අරන් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම අපිට ඕන ඉක්මන් සහනයක්. පපුවේ හිරවෙලා තියෙන සෙම අයින් කරගන්න Expectorant වලින් උදව්වක් ලැබෙනවා. ඒකෙන් ලෙඩේ ඉක්මනට සනීප නොවෙන්න පුළුවන්, හැබැයි සෙම ටික අයින් වුණාම දවස ගෙවාගන්නත්, රෑට සුවසේ නිදාගන්නත් ලොකු පහසුවක් දැනෙනවා. හැමවිටම මතක තියාගන්න, ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Expectorant කියන්නේ සෙම තියෙන කැස්සකට උදව් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. වියළි කැස්සකට මේවා සුදුසු නෑ.
- මෙමගින් කරන්නේ පපුවේ තියෙන උකු සෙම දියාරු කරලා, ලේසියෙන් කහලා එළියට දාන්න උදව් කරන එකයි.
- Expectorant වලින් රෝග ලක්ෂණ සමනය කරනවා මිසක්, රෝගයට හේතුව සුව කරන්නේ නෑ.
- ඕනෑම අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ළමයින්ට දෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්, සෙම වල පාට වෙනස් වුණොත් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
සෙම, කැස්ස, expectorant, පපුවේ සෙම, guaifenesin, හෙම්බිරිස්සාව, ශ්වසන රෝග
