آیا از سرطان دهان اطلاع دارید؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال نام سرطان دهان را شنیده‌اید؟ ممکن است وقتی این نام را شنیده‌اید کمی ترسیده باشید. با این حال، درک روشنی از این موضوع بسیار مهم است. زیرا اگر زود تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر است و تا حد زیادی قابل درمان است. بنابراین، امروز ما به طور مفصل در مورد این سرطان دهان صحبت خواهیم کرد.

سرطان دهان چیست؟ چه کسانی به آن مبتلا می‌شوند؟

به عبارت ساده، سرطان دهان نوعی سرطان است که در پوشش داخلی دهان ایجاد می‌شود. این سرطان‌ها گاهی اوقات می‌توانند مانند مشکلات عادی مانند لکه‌های سفید روی لب‌ها یا داخل دهان یا زخم‌های خونریزی دهنده به نظر برسند. اما تفاوت این است که این تغییرات بهبود نمی‌یابند و ادامه می‌یابند. در صورت عدم درمان، سرطان دهان می‌تواند در سراسر دهان و گلو گسترش یابد و حتی به سایر قسمت‌های سر و گردن نیز سرایت کند. طبق آمار، حدود ۶۳٪ از افراد مبتلا به سرطان حفره دهان پنج سال پس از تشخیص زنده می‌مانند.

حالا بیایید ببینیم چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهان هستند. به طور متوسط، حدود یازده نفر از هر صد هزار نفر می‌توانند در طول زندگی خود به این بیماری مبتلا شوند. در بیشتر موارد، احتمال ابتلای مردان به آن کمی بیشتر از زنان است. همچنین، گفته می‌شود که افراد سفیدپوست بیشتر از سیاه‌پوستان به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند.

سرطان دهان چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

سرطان دهان در واقع کجا را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ عمدتاً دهان و برخی از قسمت‌های گلو. در اصطلاح پزشکی، این بیماری مناطقی به نام «حفره دهان» ("حفره دهان") و «حلق دهانی» را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حلق دهانی ("حلق دهانی") قسمت میانی گلو است که می‌توانید هنگام باز کردن کامل دهان، بخشی از زبان و بخشی از سقف دهان خود را ببینید. اگر سرطان در آنجا ایجاد شود، آن را «سرطان حلق دهانی» می‌نامیم. اما در این مقاله، بیشتر در مورد سرطان‌هایی که در داخل دهان، یعنی در «حفره دهان» ایجاد می‌شوند، صحبت خواهیم کرد.

حفره دهان از چه قسمت‌هایی تشکیل شده است؟

بنابراین، وقتی می‌گوییم «حفره دهان»، به چه چیزی تعلق دارد؟ در مورد آن فکر کنید...

• لب‌های تو.
• لثه‌های شما.
• پوست داخل گونه‌های شما (که ما آن را «پوشش داخلی گونه‌ها» می‌نامیم).
• دو سوم جلویی زبان شما.
• کف دهان شما (یعنی ناحیه زیر زبان شما).
• قسمت اول سقف دهان شما.
• ناحیه پشت دو دندان آخر (`(دندان عقل)`).

علل سرطان دهان چیست؟

بسیار خب، حالا بیایید ببینیم سرطان دهان چگونه رخ می‌دهد. به عبارت ساده، ما نوعی سلول در دهان خود داریم که به آن «سلول‌های سنگفرشی» می‌گویند. این‌ها سلول‌های مسطحی هستند که وقتی زیر میکروسکوپ مشاهده می‌شوند، شبیه فلس ماهی به نظر می‌رسند. سلول‌های سرطانی زمانی تشکیل می‌شوند که «DNA» آن «سلول‌های سنگفرشی» طبیعی تغییر کند و آن سلول‌ها شروع به رشد و تقسیم غیرقابل کنترل کنند. با گذشت زمان، این سلول‌های سرطانی می‌توانند به سایر قسمت‌های دهان، سپس به سایر قسمت‌های سر و گردن و احتمالاً به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند.

عادات و عللی که خطر را افزایش می‌دهند

عادات و عوامل خاصی وجود دارند که خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش می‌دهند. آیا می‌دانستید که ۷۵٪ از افرادی که به سرطان دهان مبتلا می‌شوند، به این موارد مربوط می‌شوند:

• کشیدن چیزهایی مانند سیگار، سیگارت و پیپ.
• جویدن تنباکو، استفاده از تنباکو با برگ‌های فوفل، و استفاده از چیزهایی مانند «قلیان» یا «شیشه».
• نوشیدن مکرر و زیاد الکل.
• ماندن در معرض آفتاب برای مدت طولانی بدون هیچ گونه محافظتی برای لب‌ها (به عنوان مثال، حتی بدون استفاده از کرم ضد آفتاب).
• آلوده شدن به ویروس «ویروس پاپیلومای انسانی» یا «HPV».
• سابقه خانوادگی سرطان دهان (یعنی یک پیوند ارثی).

اما همچنین مهم است به یاد داشته باشید که حدود ۲۵٪ از افرادی که به سرطان دهان مبتلا می‌شوند، سیگار نمی‌کشند یا عوامل خطر دیگری ندارند. بنابراین خوب است که همه ما از این موضوع آگاه باشیم.

علائم سرطان دهان چیست؟

حالا بیایید نگاهی به علائم سرطان دهان بیندازیم. گاهی اوقات این علائم ممکن است با مشکلات عادی دهان اشتباه گرفته شوند. به عنوان مثال، ممکن است لکه‌های سفیدی را در داخل دهان خود ببینید که نمی‌توانید آنها را بخارانید. این علائم همچنین می‌توانند شرایط پیش سرطانی باشند.

انواع مختلفی از این لکه‌ها در دهان و گلو ظاهر می‌شوند و رنگ‌های متفاوتی دارند:

• لوکوپلاکیا: این لکه‌های مسطح سفید یا خاکستری هستند.
• اریتروپلاکیا: این ضایعات قرمز، گاهی کمی برجسته یا مسطح هستند. ممکن است هنگام خاراندن خونریزی کنند.
• اریترولکوپلاکی: این‌ها لکه‌هایی هستند که ترکیبی از قرمز و سفید هستند.

علاوه بر این، علائم شایع سرطان دهان عبارتند از:

• اگر روی لب‌ها یا داخل دهان خود زخم‌هایی دارید که به راحتی خونریزی می‌کنند و پس از دو هفته بهبود نمی‌یابند.
• چیزهایی مانند لب‌ها، لثه‌ها، نواحی زبر داخل دهان و جاهایی که پوسته پوسته می‌شوند.
• اگر بدون هیچ دلیل مشخصی از داخل دهان خونریزی وجود داشته باشد.
• اگر بدون هیچ دلیل مشخصی، بی‌حسی، درد یا احساس سوزش در صورت، گردن یا داخل دهان خود تجربه می‌کنید.
• اگر در جویدن، بلعیدن، صحبت کردن مشکل دارید، فک شما درد می‌کند یا در حرکت دادن زبان خود مشکل دارید.
• اگر به طور غیرمنتظره وزن کم کردید (`(کاهش وزن غیرعمدی)`).
• گوش درد.
• اگر بوی بد دهان مداوم دارید (`(بوی بد دهان مزمن)`).

سرطان دهان چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر مرتباً به دندانپزشک مراجعه می‌کنید، ممکن است در طول معاینه روتین شما، علائم سرطان دهان را بررسی کند. اگر به این موضوع مشکوک شود، ممکن است چند آزمایش اولیه انجام دهد یا شما را به یک جراح دهان و فک و صورت (`(جراح دهان و فک و صورت)`) یا یک جراح سر و گردن (`(جراح سر و گردن)`) ارجاع دهد. این متخصصان، متخصصان گوش، بینی و گلو (`(متخصصان گوش و حلق و بینی)`) نیز نامیده می‌شوند.

در اینجا به برخی از آزمایش‌های مورد استفاده برای تشخیص سرطان دهان اشاره می‌کنیم:

• معاینه فیزیکی: پزشک داخل دهان شما را معاینه می‌کند و ممکن است دهان شما را لمس کند. همچنین سر، صورت و گردن شما را از نظر علائم سرطان یا شرایط پیش سرطانی بررسی می‌کند.
• بیوپسی برس (که به آن بیوپسی خراشی یا سیتولوژی لایه برداری نیز گفته می‌شود): پزشک با استفاده از یک برس یا کاردک کوچک، مقدار کمی از سلول‌ها را از ناحیه مشکوک به آرامی برمی‌دارد. سپس سلول‌ها برای بررسی سرطانی بودن آزمایش می‌شوند.
• بیوپسی برشی: در این روش، پزشک تکه‌ای از بافت ناحیه مشکوک را برمی‌دارد و سلول‌ها را آزمایش می‌کند تا ببیند آیا سرطانی هستند یا خیر.
• لارنگوسکوپی و فارنوسکوپی غیرمستقیم: پزشک با استفاده از ابزاری با دسته بلند که یک آینه کوچک به آن متصل است، گلو، پایه زبان و بخشی از حنجره (جعبه صدا) را بررسی می‌کند.
• فارنوسکوپی و لارنگوسکپی مستقیم (انعطاف‌پذیر): گاهی اوقات از آندوسکوپ برای مشاهده اعماق گلو و دهان که با اسکوپ قابل مشاهده نیستند، استفاده می‌شود. آندوسکوپ یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر است که در قسمت جلویی آن یک چراغ و یک لنز قرار دارد.

آیا سرطان دهان مراحلی دارد؟

بله، کاملاً. این آزمایش‌ها به تعیین مرحله (مرحله) سرطان کمک می‌کنند. مرحله به محل سرطان، میزان گسترش آن و اینکه آیا فراتر از محل اولیه خود گسترش یافته است یا خیر، اشاره دارد. این آزمایش‌ها همچنین بررسی می‌کنند که آیا سرطان به سایر قسمت‌های بدن نیز سرایت کرده است یا خیر.

پزشکان از اطلاعات مربوط به این مرحله برای برنامه‌ریزی درمان و پیش‌بینی احتمال بهبودی استفاده می‌کنند.

سرطان دهان با استفاده از سیستم TNM طبقه‌بندی می‌شود.

• حرف T به اندازه و محل تومور اولیه اشاره دارد.
• حرف N نشان می‌دهد که آیا تومور به غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر.
• حرف M نشان می‌دهد که آیا تومور به قسمت‌های دور بدن گسترش یافته است (متاستاز داده است).

مراحل سرطان حفره دهان معمولاً به شرح زیر است:

• TI: تومور در دهان ۲ سانتی‌متر یا کمتر است.
• T2: تومور بزرگتر از ۲ سانتی‌متر است، اما از ۴ سانتی‌متر بزرگتر نیست.
• T3: تومور بزرگتر از ۴ سانتی‌متر است.

سرطان دهان چگونه درمان می‌شود؟

سه روش اصلی برای درمان سرطان دهان وجود دارد: جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی . شما باید در مورد تمام گزینه‌های درمانی، عوارض جانبی آنها و نحوه مدیریت آنها با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک قبل از پیشنهاد درمان، عوامل مختلفی را در نظر می‌گیرد. از جمله آنها عبارتند از:

• چه نوع سرطان دهانی دارید؟
• اینکه آیا سرطان شما از جایی که ابتدا شروع شده بود به سایر قسمت‌های دهان و گلو یا سایر قسمت‌های بدن شما گسترش یافته است یا خیر.
• سلامت عمومی شما.
• سن شما.

چه جراحی‌هایی برای سرطان دهان انجام می‌شود؟

رایج‌ترین جراحی‌های انجام شده برای سرطان دهان عبارتند از:

• جراحی تومور اولیه: پزشکان تومور را از طریق برشی در داخل دهان یا گردن برمی‌دارند.
• گلوسکتومی: این عمل شامل برداشتن بخشی یا تمام زبان است.
• جراحی فک (جراحی مندیبولار): این جراحی در صورت وجود سرطان در استخوان فک انجام می‌شود.
• ماگزیلکتومی: در این جراحی بخشی یا تمام سقف بالایی دهان (قسمت استخوانی سقف دهان که به عنوان کام نیز شناخته می‌شود) برداشته می‌شود.
• بیوپسی غده لنفاوی نگهبان: این آزمایش می‌تواند به پزشکان کمک کند تا دریابند که آیا سرطان به فراتر از محل اولیه گسترش یافته است یا خیر.
• تشریح گردن: این جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی گردن انجام می‌شود.
• بازسازی: پس از جراحی برای برداشتن مقدار زیادی بافت، ممکن است جراحی بازسازی برای پر کردن فضایی که تومور در آن قرار داشته یا برای بازسازی قسمت‌هایی از بدن مانند لب، زبان، کام یا فک انجام شود. گاهی اوقات، این بازسازی شامل برداشتن استخوان و بافت سالم از سایر قسمت‌های بدن است.

سایر درمان‌ها

پزشکان همچنین ممکن است از درمان‌های دیگری، چه همراه با جراحی و چه جداگانه، استفاده کنند.

• پرتودرمانی: در این روش از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها استفاده می‌شود. پزشک ممکن است پرتودرمانی را با سایر درمان‌ها ترکیب کند.
• درمان هدفمند: این نوع درمان سرطان از داروها یا مواد دیگر برای شناسایی و حمله به انواع خاصی از سلول‌های سرطانی بدون آسیب رساندن به سلول‌های طبیعی استفاده می‌کند. آنتی‌بادی‌های مونوکلونال پروتئین‌های سیستم ایمنی هستند که در آزمایشگاه ساخته می‌شوند. آن‌ها برای درمان سرطان استفاده می‌شوند.
• شیمی‌درمانی: پزشک ممکن است از داروهای ضد سرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده کند. این درمان بر بسیاری از قسمت‌های بدن تأثیر می‌گذارد.
• ایمونوتراپی: این درمانی است که از سیستم ایمنی بدن خود شما برای مبارزه با سرطان استفاده می‌کند. گاهی اوقات به آن درمان بیولوژیکی نیز گفته می‌شود.

برای پیشگیری از سرطان دهان چه باید کرد؟

سرطان دهان یک بیماری قابل پیشگیری است. شما نیز می‌توانید به طور فعال در پیشگیری از آن نقش داشته باشید. رعایت این نکات به شما در پیشگیری از سرطان دهان کمک می‌کند:

• اگر از تنباکو (سیگار، تنباکوی بدون الکل) استفاده می‌کنید، تنباکو می‌جوید یا از قلیان استفاده می‌کنید، سعی کنید مصرف آن را متوقف یا کاهش دهید. در مورد برنامه‌های ترک سیگار با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر الکل می‌نوشید، در حد اعتدال بنوشید.
• هنگام بیرون رفتن در آفتاب، فراموش نکنید که از کرم ضد آفتاب «مسدود کننده UV-AB» برای صورت و لب‌های خود استفاده کنید.
• علیه `(ویروس پاپیلومای انسانی - HPV)` واکسینه شوید.
• یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
• معاینات منظم دندانپزشکی انجام دهید. ایده خوبی است که افراد بین ۲۰ تا ۴۰ سال حداقل هر سه سال یکبار و پس از ۴۰ سالگی هر سال یکبار برای بررسی سرطان دهان مراجعه کنند.

آیا می‌توانم خودم بفهمم که سرطان دهان دارم یا نه؟

اگر سرطان دهان زود تشخیص داده شود، رشد یا گسترش آن می‌تواند کند شود.

شما می‌توانید هر ماه دهان خود را معاینه کنید. اگر هنگام انجام این کار متوجه هر چیز غیرمعمول یا غیرعادی شدید، فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید. در اینجا نحوه بررسی دهان، گلو و گردن برای علائم سرطان دهان آورده شده است:

• لب‌ها، جلوی لثه‌ها و سقف دهانتان را لمس کنید.
• گردن و زیر بغل خود را از نظر وجود توده یا غدد لنفاوی متورم لمس کنید.
• به مکانی با نور کافی در مقابل آینه بروید و داخل دهان خود را نگاه کنید.
• سرتان را به عقب خم کنید و به سقف دهانتان نگاه کنید.
• گونه‌ها را بیرون بکشید و داخل دهان، پوست داخل گونه‌ها و لثه‌های پشت آنها را نگاه کنید.
• زبان خود را بیرون بیاورید و به بالا، پایین و کناره‌های آن نگاه کنید. به آرامی زبان خود را به عقب فشار دهید و به پایین دهان خود نگاه کنید.

اگر سرطان دهان داشته باشم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

سرطان دهان نوعی سرطان است که در داخل دهان ایجاد می‌شود. مانند بسیاری از سرطان‌ها، تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند سرعت گسترش سرطان دهان را کاهش دهد. حدود یک سوم افرادی که به دلیل سرطان دهان تحت درمان قرار گرفته‌اند، به سرطان جدیدی مبتلا می‌شوند. اگر به دلیل سرطان دهان تحت درمان قرار گرفته‌اید، در مورد معاینات بعدی با پزشک خود صحبت کنید.

پس از تکمیل درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از اتمام درمان سرطان دهان، پزشک اطلاعاتی در مورد چگونگی تأثیر درمان خاصی که دریافت کرده‌اید بر زندگی روزمره شما ارائه خواهد داد.

برای مثال، برخی از افراد مبتلا به سرطان دهان را می‌توان با برداشتن تومور از لب یا دهان با موفقیت درمان کرد. با این حال، کسی که سرطانش گسترش یافته است ممکن است به جراحی متفاوت و گسترده‌تری نیاز داشته باشد، شاید حتی بخشی از دهان یا فک را بازسازی کند.

صرف نظر از شرایط شما، باید مرتباً برای معاینات ("(ملاقات‌های پیگیری)") به پزشکان خود، از جمله دندانپزشک خود، مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه هرگونه تغییری در دهان خود شدید - زخم‌های جدیدی که پس از دو هفته بهبود نمی‌یابند، لکه‌های زبر و غیره - فوراً به پزشک مراجعه کنید. این بسیار مهم است. هر چه زودتر متوجه شوید، احتمال موفقیت درمان بیشتر است.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

در اینجا چند سوال رایج وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• تفاوت بین سرطان دهان پیش سرطانی و سرطان دهان چیست؟
• آیا وضعیت من موقتی است یا مزمن؟
• دلیل ابتلای من به سرطان چه می‌تواند باشد؟
• چه نوع آزمایش‌هایی باید انجام دهم و چگونه انجام می‌شوند؟
• بهترین درمان چیست؟
• چه جایگزین‌هایی برای روش اصلی پیشنهادی شما وجود دارد؟
• اگر مجبور به جراحی شوم، آیا باید جراحی ترمیمی هم انجام دهم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر خواهد بود و آیا بیمه من آن را پوشش می‌دهد؟
• برای کاهش علائم چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• چه تغییراتی در سبک زندگی می‌توانم ایجاد کنم تا به درمان و بهبودی کمک کند؟

مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید! (پیام آموزنده)

اگرچه سرطان دهان یک بیماری جدی است، اما اگر زود تشخیص داده شود، می‌توان آن را با موفقیت درمان کرد.

به همین دلیل است که مراجعه به دندانپزشک حداقل دو بار در سال و معاینه دهان و دندان توسط خودتان حداقل ماهی یک بار بسیار مهم است. راه‌هایی برای پیشگیری از سرطان دهان وجود دارد. یکی از مهم‌ترین این راه‌ها، پرهیز از مصرف دخانیات است. طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید سرطان دارید، احساس ترس کنید. اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. اگر برای صحبت با دوستان و خانواده‌تان در مورد سرطان دهان به کمک نیاز دارید، با پزشکان خود در مورد آن صحبت کنید. مراقب سلامتی خود باشید، زیرا این باارزش‌ترین چیزی است که دارید!

سرطان دهان ، سرطان دهان، علائم، علل، درمان، جراحی، پیشگیری، خودآزمایی