آیا شما هم این سرفه را بیشتر و بیشتر تجربه می‌کنید؟ بیایید درباره سل بیشتر بدانیم!

وقتی کلمه سل را می‌شنوید، ممکن است کمی بترسید، درست است؟ ممکن است چیزهایی مثل این فکر کنید: "اوه، آیا من هم به آن مبتلا می‌شوم؟" یا "مگر این یک بیماری خطرناک نیست؟" اما وقتی دقیقاً بدانید که این بیماری چیست، چگونه ایجاد می‌شود و ما چه کاری می‌توانیم در مورد آن انجام دهیم، آن ترس تا حد زیادی کاهش می‌یابد. امروز، بیایید در مورد سل یا "(سل - TB)" صحبت کنیم، به زبان ساده، به روشی که بتوانید آن را به خوبی درک کنید.

سل چیست؟ به عبارت ساده...

سل بیماری است که توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود. به طور دقیق، یک ارگانیسم باکتریایی کوچک به نام «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» مسئول این بیماری است. این بیماری اغلب ریه‌های ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد . با این حال، گاهی اوقات می‌تواند بر سایر قسمت‌های مهم بدن مانند ستون فقرات، مغز و کلیه‌ها نیز تأثیر بگذارد.

آیا همه علائم سل را نشان می‌دهند؟ سل نهفته و فعال

نکته بسیار مهمی وجود دارد. هر کسی که به باکتری سل مبتلا شود، علائم بیماری را نشان نمی‌دهد. آیا این تعجب‌آور نیست؟

• سل نهفته: برخی افراد می‌توانند این باکتری را در بدن خود داشته باشند و بدون هیچ علامتی سالم بمانند. ما به این حالت «سل نهفته» می‌گوییم. آن را مانند دشمنی در نظر بگیرید که در بدن شما خفته است. اگر سیستم ایمنی بدن شما قوی باشد ، می‌تواند این باکتری را کنترل کرده و آن را غیرفعال نگه دارد. به این ترتیب، برخی افراد می‌توانند تا آخر عمر بدون علامت باقی بمانند. تخمین زده می‌شود که حدود ۱۳ میلیون نفر در ایالات متحده با این نوع «سل نهفته» زندگی می‌کنند.
• سل فعال: اما... اگر سیستم ایمنی بدن شما به نحوی ضعیف شده باشد - شاید به دلیل بیماری دیگری، دارویی که مصرف می‌کنید، یا صرفاً به دلیل افزایش سن - آن باکتری‌های خفته می‌توانند بیدار شده و فعال شوند. در این زمان است که بیماری به «سل فعال» تبدیل می‌شود. در این زمان است که علائم ظاهر می‌شوند.

علائم سل فعال چیست؟

حالا بیایید به علائم فرد مبتلا به سل فعال نگاهی بیندازیم. اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، آیا مراجعه به پزشک ایده خوبی است؟

• سرفه شدید که بیش از دو هفته طول بکشد: این یکی از علائم اصلی است.
• درد قفسه سینه: ممکن است هنگام نفس کشیدن یا سرفه کردن، در قفسه سینه خود احساس درد کنید.
• سرفه همراه با خلط یا خون: اگر همراه با سرفه، خلط (خلط/مخاط) همراه با کمی خون نیز باشد، باید به آن توجه کرد.
• احساس خستگی شدید و بی‌رمقی (خستگی/ضعف): ممکن است آنقدر احساس خستگی کنید که نتوانید هیچ کاری انجام دهید.
• از دست دادن اشتها: ممکن است تمام میل به غذا خوردن را از دست بدهید.
• کاهش وزن: اگر به طور غیرمنتظره وزن کم کردید.
• لرز و تب: نه هر تبی، بلکه تبی که با لرز همراه باشد.
• تعریق شبانه: ممکن است هنگام خواب آنقدر عرق کنید که ملحفه‌هایتان خیس شود.

به یاد داشته باشید: ممکن است سل نهفته داشته باشید، به این معنی که ممکن است هیچ علامتی نشان ندهید. اما اگر آزمایش سل انجام دهید، ممکن است مثبت باشد.

چه چیزی باعث سل می‌شود؟

همانطور که قبلاً گفتم، علت این بیماری باکتری به نام «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» است. این میکروب از طریق هوا پخش می‌شود . وقتی فرد مبتلا به سل سرفه، عطسه، صحبت، آواز یا خنده می‌کند، این میکروب‌ها در هوا آزاد می‌شوند و وقتی ما آن هوا را تنفس می‌کنیم، می‌توانند وارد ریه‌های ما شوند. گاهی اوقات، باکتری‌هایی که از این طریق وارد بدن می‌شوند، می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن نیز بروند.

آیا انواع مختلفی از بیماری سل وجود دارد؟

بله، اصلی‌ترین و رایج‌ترین نوع سل، سلی است که ریه‌ها را درگیر می‌کند. ما آن را سل ریوی می‌نامیم.

با این حال، این باکتری می‌تواند سایر قسمت‌های بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد. ما این را سل خارج ریوی می‌نامیم.

همچنین ممکن است نام بیماری به نام سل ارزنی را شنیده باشید. این بیماری در سراسر بدن پخش می‌شود و می‌تواند باعث بیماری‌های جدی مانند موارد زیر شود:

• التهاب پوشش مغز - ما به این حالت «مننژیت» می‌گوییم.
• سل ستون فقرات - به این بیماری «بیماری پات» یا «سل ستون فقرات» گفته می‌شود.
• بیماری آدیسون، یک بیماری مرتبط با غدد فوق کلیوی.
• هپاتیت
• تورم غدد لنفاوی گردن - به این بیماری «سکروفولا» گفته می‌شود.

سل چگونه منتقل می‌شود؟

این چیزی است که باید با اطمینان بدانیم. سل زمانی منتقل می‌شود که فرد مبتلا به سل ریوی فعال سرفه، عطسه، صحبت، آواز خواندن یا خندیدن کند. مهمتر از همه، این بیماری فقط توسط افرادی که عفونت فعال در ریه‌های خود دارند ، منتقل می‌شود.

به طور کلی، برای ابتلا به این بیماری، باید مدت طولانی با کسی که به این بیماری مبتلا است در تماس نزدیک باشید . ابتلا به این بیماری از کسی که تازه در خیابان ملاقات می‌کنید، آسان نیست.

بیشتر افرادی که باکتری سل را استنشاق می‌کنند، توانایی مبارزه با باکتری و جلوگیری از رشد آن را دارند. در این زمان است که سل نهفته که قبلاً به آن اشاره کردم، رخ می‌دهد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سل هستند؟

برخی افراد بیشتر در معرض میکروب سل قرار دارند. بیایید نگاهی به این افراد بیندازیم:

• سل می‌تواند به راحتی به افرادی که در مکان‌های شلوغ مانند زندان‌ها، خانه‌های سالمندان، خانه‌های سالمندان، مراکز مراقبت‌های بهداشتی و پناهگاه‌ها زندگی یا کار می‌کنند، سرایت کند .
• برای کسانی که در آزمایشگاه‌های میکروبیولوژی (آزمایشگاه مایکوباکتریولوژی) کار می‌کنند.
• برای کسانی که در مناطقی که سل شایع است، مانند آمریکای لاتین، کارائیب، آفریقا، آسیا، اروپای شرقی و روسیه زندگی کرده یا به آنجا سفر کرده‌اند.
• برای کسانی که در تماس نزدیک با فرد مبتلا به سل یا مشکوک به سل بوده‌اند .

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سل نهفته یا سل فعال هستند؟

افراد زیر در معرض خطر بیشتری برای تبدیل سل نهفته به سل فعال هستند:

• برای کسانی که داروهای تزریقی داخل وریدی مصرف می‌کنند.
• برای کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. به عنوان مثال، نوزادان، کودکان خردسال، افراد مبتلا به HIV و افرادی که داروهایی مصرف می‌کنند که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کند.
• برای افرادی که بیماری‌های مزمن مانند بیماری‌های کلیوی و دیابت شیرین دارند.
• برای کسانی که پیوند عضو انجام داده‌اند.
• برای کسانی که به دلیل سرطان تحت شیمی درمانی هستند.

پزشکان چگونه سل را تشخیص می‌دهند؟

اگر مشکوک به ابتلا به سل هستید، وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ممکن است آزمایش‌های زیر را انجام دهد:

• آزمایش پوست یا آزمایش خون: این روش اصلی برای بررسی این است که آیا در معرض باکتری سل قرار گرفته‌اید یا خیر.
• آزمایش‌های آزمایشگاهی روی خلط و مایع ریه: نمونه‌ای از خلط شما گرفته شده و از نظر وجود باکتری بررسی می‌شود.
• عکس‌برداری از قفسه سینه: برای بررسی هرگونه تغییر در ریه‌ها.
• سی‌تی‌اسکن: گاهی اوقات این روش به گرفتن تصویر واضح‌تر از اشعه ایکس کمک می‌کند.

سل چگونه درمان می‌شود؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

بله! سل قطعاً یک بیماری قابل درمان است! اما باید به درستی درمان شود.

پزشکان هر دو نوع سل فعال و نهفته را با انواع خاصی از آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌کنند. برای از بین بردن کامل عفونت، باید چندین نوع دارو را همزمان مصرف کنید.

بسیار مهم: شما باید این دارو را برای مدت طولانی مصرف کنید - حداقل شش تا نه ماه . بسیار مهم است که کل دوره مصرف دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و بدون از دست دادن حتی یک روز، به پایان برسانید. تنها در این صورت است که می‌توانید این باکتری را به طور کامل از بدن خود حذف کنید.

>

اگر دارو را به درستی مصرف نکنید یا مصرف آن را در نیمه راه متوقف کنید، چه اتفاقی می‌افتد؟ بیماری می‌تواند دوباره برگردد. چیزی که حتی خطرناک‌تر است این است که باکتری‌ها می‌توانند تغییر کنند و در برابر دارو مقاوم شوند (مقاومت دارویی). اگر این اتفاق بیفتد، درمان بسیار دشوار می‌شود.

داروهای سل

در اینجا چند نوع دارو وجود دارد که پزشک ممکن است تجویز کند:

• «(ایزونیازید)»
• ریفامپین
• اتامبوتول
• «(پیرازینامید)»
• «(ریفاپنتین)»

(اینها انواع داروهایی هستند که معمولاً تجویز می‌شوند. پزشک وضعیت شما را ارزیابی کرده و مناسب‌ترین ترکیب داروها و دوز را تجویز می‌کند.)

چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد؟

بعد از چند هفته از شروع دارو، کمی احساس بهتری خواهید داشت و علائم شما شروع به فروکش کردن می‌کنند. سرفه شما فروکش می‌کند و اشتهای شما افزایش می‌یابد. اما فقط به خاطر اینکه احساس بهتری دارید، مصرف دارو را قطع نکنید! کل دوره درمان بین ۶ تا ۹ ماه طول می‌کشد. در طول این مدت باید دارو را به درستی مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

• اگر فکر می‌کنید در معرض بیماری سل قرار گرفته‌اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر علائم سل (سرفه، تب، کاهش وزن) را در خود مشاهده کردید، حتماً آزمایش دهید، زیرا ممکن است آن را به شخص دیگری منتقل کنید.
• اگر برای بیماری سل دارو مصرف می‌کنید و احساس می‌کنید که عوارض جانبی دارو (مثلاً زردی چشم، درد بدن، حالت تهوع) را تجربه می‌کنید، این موضوع را نیز به پزشک خود اطلاع دهید.

برای جلوگیری از ابتلا و شیوع بیماری سل چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

این خیلی مهم است. همه ما می‌توانیم در این امر سهیم باشیم.

• همیشه دست‌هایتان را کاملاً با صابون بشویید.
• هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با آرنج یا دستمال بپوشانید. همچنین مهم است که در فضای باز از سرفه یا عطسه در مقابل دیگران خودداری کنید.
• اگر علائم سل دارید، تا حد امکان تماس نزدیک با افراد دیگر را به حداقل برسانید.
• اگر تحت درمان سل هستید، تمام داروهای تجویز شده را دقیقاً و برای مدت زمان تجویز شده مصرف کنید.
• اگر سل فعال دارید، تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، به محل کار یا مدرسه برنگردید.

در بیمارستان‌ها، مهم‌ترین نکات برای جلوگیری از شیوع سل، تهویه مناسب و استفاده از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) (مانند ماسک) توسط کادر پزشکی است.

آیا واکسنی برای بیماری سل وجود دارد؟

بله، واکسنی به نام «BCG - Bacillus Calmette-Guerin» وجود دارد. برخی کشورها (در کشورهایی مانند آمریکا به طور گسترده استفاده نمی‌شود، اما در کشورهایی مانند سریلانکا استفاده می‌شود) از آن استفاده می‌کنند. به خصوص در کشورهایی که سل شایع است، این واکسن به کودکان خردسال داده می‌شود تا آنها را از اشکال جدی این بیماری محافظت کند.

بیماری سل چقدر شایع است؟

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، در سال ۲۰۲۰، حدود ۱۰ میلیون نفر در سراسر جهان به بیماری سل مبتلا شدند و حدود ۱.۵ میلیون نفر جان خود را از دست دادند. زمانی، سل عامل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده بود. با این حال، با معرفی درمان‌های جدید، تعداد این بیماران در دهه‌های ۱۹۴۰ و ۱۹۵۰ به سرعت کاهش یافت. سل همچنین یک مشکل بهداشتی قابل توجه در سریلانکا است.

اما به یاد داشته باشید، اگر توصیه‌های پزشکی را دنبال کنید و داروی مناسب مصرف کنید، سل یک بیماری قابل درمان است.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

بنابراین، امیدوارم بتوانید برخی از مهمترین نکات مربوط به آنچه امروز در مورد سل صحبت کردیم را به خاطر بسپارید.

سل چیزی نیست که از آن بترسید، اما چیزی هم نیست که آن را ساده بگیرید.

• اگر علائمی مانند سرفه بیش از دو هفته ، تب، تعریق شبانه و کاهش وزن دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر با فرد مبتلا به سل در تماس نزدیک بوده‌اید، به پزشک اطلاع دهید.
• درمان برای سل وجود دارد و اگر درمان به درستی و برای دوره تجویز شده انجام شود، می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد.
• حتی اگر با شروع مصرف دارو کمی احساس بهبودی کردید، تا زمانی که پزشک دستور نداده است، مصرف آن را قطع نکنید.
• مهمترین چیز این است که به سلامت خود و اطرافیانتان فکر کنید و مسئولانه عمل کنید.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و از پزشک خانواده یا نزدیکترین مرکز بهداشت دولتی بپرسید. سالم بمانید!

سل ، سل، سرفه، ریه‌ها، عفونت، درمان، علائم