آیا از آزمایش HPV اطلاع دارید؟ بیایید با جزئیات در مورد آن صحبت کنیم!

شاید نام ویروسی به نام «HPV» را شنیده باشید. شاید پزشک شما نیز در مورد این «آزمایش HPV» با شما صحبت کرده باشد. در واقع، این ممکن است برای بسیاری از افراد کمی جدید به نظر برسد. بنابراین، امروز ما در مورد چیزهای بسیار مهمی مانند اینکه این «آزمایش HPV» چیست، چگونه انجام می‌شود و نتایج آن به چه معناست، به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد. هیچ چیز برای ترسیدن وجود ندارد ، این یک آزمایش بسیار مهم است که به شما در محافظت از سلامت خود کمک می‌کند.

ویروس HPV دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است. این ویروس یک عفونت مقاربتی (STI) محسوب می‌شود. این بدان معناست که از طریق تماس پوست به پوست منتقل می‌شود. این ویروس بسیار رایج، اما تا حدودی پیچیده است.

فقط فکرش را بکنید، بیش از ۱۰۰ نوع از این ویروس «(HPV)» وجود دارد! برخی از انواع آن می‌توانند باعث ایجاد چیزهایی مانند زگیل روی دست‌ها، پاها و صورت شما شوند. حدود ۳۰ نوع دیگر نیز وجود دارد که می‌توانند اندام تناسلی شما را تحت تأثیر قرار دهند. برخی از این انواع بی‌ضرر می‌توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند. با این حال، از بین این انواع «(HPV)»، تنها تعداد کمی از انواع «(پرخطر)» باعث سرطان دهانه رحم می‌شوند. این‌ها انواع پرخطری هستند که آزمایش «(HPV)» به دنبال آن‌ها می‌گردد. به طور خاص، دو نوع اصلی که باعث سرطان می‌شوند، «(HPV 16)» و «(HPV 18)»، را می‌توان با این آزمایش شناسایی کرد.

اغلب اوقات، یک بدن سالم می‌تواند در عرض چند سال با اکثر این عفونت‌های HPV مبارزه کند. با این حال، گاهی اوقات، اگر این انواع پرخطر در بدن باقی بمانند، با گذشت زمان، تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های دهانه رحم، به نام شرایط پیش سرطانی (دیسپلازی دهانه رحم)، می‌تواند رخ دهد. این وضعیت می‌تواند بعداً به سرطان دهانه رحم تبدیل شود. در واقع، حدود نود و نه درصد از سرطان‌های دهانه رحم ناشی از این عفونت‌های HPV پرخطر هستند. به همین دلیل است که آزمایش زودهنگام HPV پرخطر بسیار مهم است.

در حال حاضر، آزمایش HPV فقط برای افرادی که دهانه رحم دارند در دسترس است. در حال حاضر هیچ آزمایشی برای HPV برای مردان وجود ندارد.

چه زمانی باید آزمایش HPV انجام دهم؟

در صورت وجود موارد زیر، ممکن است نیاز به آزمایش HPV داشته باشید:

• اگر دهانه رحم دارید و بین ۳۰ تا ۶۵ سال سن دارید: سازمان‌های پزشکی معتبری مانند انجمن سرطان آمریکا توصیه می‌کنند که افراد در این گروه سنی به طور منظم آزمایش HPV انجام دهند.
• اگر پاپ اسمیر شما ناهنجاری‌هایی را نشان دهد: اگر پاپ اسمیر ناهنجاری‌هایی را در سلول‌های دهانه رحم شما نشان دهد، آزمایش HPV می‌تواند به تعیین اینکه آیا علت عفونت HPV پرخطر است یا خیر، کمک کند.
• اگر سرطان دهان و حلق دارید: علت اصلی این نوع سرطان گلو، HPV پرخطر (به ویژه HPV 16) است. این ویروس می‌تواند از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل شود. دانستن علت سرطان می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا بهترین درمان را برای شما انتخاب کند. سرطان‌های گلو مرتبط با HPV شانس بیشتری برای درمان نسبت به سرطان‌های گلو غیر مرتبط با HPV دارند.

نکته مهم این است که اگر نتایج آزمایش HPV شما طبیعی باشد، معمولاً فقط هر پنج سال یکبار نیاز به آزمایش مجدد خواهید داشت. با این حال، اگر قبلاً به عفونت HPV مبتلا شده‌اید، یا اگر بیماری دارید که سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می‌کند، مانند HIV، ممکن است نیاز به آزمایش بیشتری داشته باشید. دلیل این امر این است که یک سیستم ایمنی ضعیف می‌تواند در مبارزه با عفونت‌هایی مانند HPV مشکل‌تر باشد.

این آزمایش HPV چگونه انجام می‌شود؟

بسیاری از افراد آزمایش HPV را به عنوان یک آزمایش بزرگ که در مطب متخصص زنان انجام می‌شود، در نظر می‌گیرند. اما در واقع این یک آزمایش آزمایشگاهی است. اتفاقی که می‌افتد این است: پزشک نمونه‌ای از سلول‌ها یا بافت دهانه رحم شما را می‌گیرد و یک آسیب‌شناس آن را در آزمایشگاه بررسی می‌کند تا ببیند آیا حاوی DNA HPV است یا خیر. یعنی آنها به دنبال وجود ویروس HPV و اگر چنین است، نوع آن می‌گردند.

پزشکان برای به دست آوردن این نمونه از چندین روش استفاده می‌کنند:

آزمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی

این رایج‌ترین روش است. پاپ اسمیر آزمایشی است که نمونه کوچکی از سلول‌های دهانه رحم شما را برمی‌دارد و به دنبال تغییرات پیش سرطانی یا سلول‌های سرطانی می‌گردد. اغلب، آزمایش HPV نیز همزمان با پاپ اسمیر انجام می‌شود. ما به این آزمایش، آزمایش مشترک HPV/پاپ می‌گوییم. سپس پاتولوژیست همزمان پاپ اسمیر را برای سلول‌های سرطانی و آزمایش HPV را برای DNA HPV بررسی می‌کند.

بیوپسی دهانه رحم

اگر نتایج آزمایش پاپ اسمیر شما غیرطبیعی باشد، ممکن است نیاز به بیوپسی دهانه رحم داشته باشید. در این روش، پزشک یک تکه کوچک از بافت دهانه رحم شما را برمی‌دارد و آن را از نظر HPV پرخطر، سلول‌های پیش‌سرطانی یا سلول‌های سرطانی بررسی می‌کند. گاهی اوقات این کار همزمان با کولپوسکوپی انجام می‌شود. کولپوسکوپی یک میکروسکوپ مخصوص است که با بزرگنمایی بالا به دهانه رحم نگاه می‌کند تا هرگونه مشکلی را بررسی کند.

چیزی که بسیاری از مردم را متعجب می‌کند این است که آزمایش‌های معمول STI به دنبال HPV نمی‌گردند. راه اصلی برای گرفتن نمونه برای آزمایش HPV از طریق آزمایش پاپ اسمیر است.

چگونه باید قبل از آزمایش HPV آماده شوید؟

شما باید برای این آزمایش مانند آزمایش پاپ اسمیر معمولی آماده شوید. مهم است که از مواردی که می‌توانند بر دقت آزمایش تأثیر بگذارند، اجتناب کنید. بنابراین این نکات را در نظر داشته باشید:

• شما باید آزمایش را حداقل پنج روز پس از پایان دوره قاعدگی خود برنامه‌ریزی کنید.
• حداقل دو روز قبل از آزمایش از رابطه جنسی واژینال خودداری کنید.
• حداقل دو روز قبل از آزمایش از تامپون، کرم یا داروی واژینال، فوم یا ژل ضدبارداری، روان‌کننده یا دوش واژینال استفاده نکنید.

شاید اگر پزشک همراه با آزمایش HPV، کاری مانند بیوپسی انجام دهد، بتواند دستورالعمل‌های بیشتری به شما بدهد. او در این مورد به شما خواهد گفت.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

این مانند انجام پاپ اسمیر است. از شما خواسته می‌شود که روی تخت معاینه به پشت دراز بکشید، پاهایتان را از هم باز کنید و آنها را روی رکاب قرار دهید. سپس پزشک:

• وسیله‌ای به نام اسپکولوم به آرامی وارد واژن شما می‌شود و آن را کمی گشاد می‌کند تا دهانه رحم به وضوح دیده شود. ممکن است در طول این عمل احساس فشار جزئی داشته باشید. برای کاهش این ناراحتی، می‌توانید از پزشک خود بخواهید از کوچکترین اسپکولوم ممکن استفاده کند.
• سپس، با استفاده از یک ابزار کوچک به نام اسپاتول و یک برس نرم ، مقداری از سلول‌های سطح دهانه رحم شما را خراشیده و جمع‌آوری می‌کنند.
• در نهایت، نمونه جمع‌آوری‌شده برای ارسال به آزمایشگاه آماده می‌شود.

اگر قرار است کولپوسکوپی یا بیوپسی انجام دهید، ممکن است چند مرحله دیگر نیز لازم باشد. اما نکته اصلی این است که پزشک دهانه رحم شما را بررسی کرده و مقداری سلول یا بافت از آن برمی‌دارد.

آزمایش واقعی بعداً انجام می‌شود، زمانی که یک پاتولوژیست نمونه را در آزمایشگاه از نظر وجود DNA HPV بررسی می‌کند.

نتایج آزمایش چه می‌گویند؟

نتیجه آزمایش شما می‌تواند مثبت یا منفی باشد. این نتیجه مشخص می‌کند که در مرحله بعد چه کاری باید انجام دهید.

اگر HPV مثبت (+ve) شوم چه می‌شود؟

آزمایش HPV مثبت به این معنی است که شما نوعی از HPV را دارید که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهد . این به این معنی است که شما HPV "پرخطر" دارید.

این بدان معنا نیست که شما در حال حاضر سرطان دهانه رحم دارید. این فقط یک عامل خطر است. حتی اگر نوع پرخطر HPV را داشته باشید، ممکن است هرگز به سرطان دهانه رحم مبتلا نشوید. بدن شما می‌تواند با عفونت مبارزه کند و از شر آن خلاص شود. یا، HPV می‌تواند باعث شود سلول‌های سالم سرطانی شوند.

با این حال، هنگامی که نتیجه مثبت گرفتید، پزشک شما می‌تواند تصمیم بگیرد که چند وقت یکبار باید دوباره آزمایش دهید و آیا بافت غیرطبیعی را بررسی کند یا خیر. اگر تغییرات پیش سرطانی یافت شود، می‌توان بافت را با جراحی برداشت. این می‌تواند به جلوگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم کمک کند.

مراحل بعدی که انجام می‌دهید ممکن است بسته به وضعیت شما متفاوت باشد. به عنوان مثال، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• یک سال بعد دوباره آزمایش دهید تا ببینید عفونت از بین رفته است یا خیر.
• آزمایش‌های بیشتری مانند کولپوسکوپی یا بیوپسی دهانه رحم برای بررسی سلول‌های سرطانی انجام دهید.
• برای محافظت از شریک(ان) جنسی خود در برابر عفونت، اقداماتی انجام دهید. (اگر شریک شما نیز دهانه رحم دارد، ایده خوبی است که او نیز آزمایش دهد.)

اگر HPV منفی (-ve) باشم چه؟

آزمایش HPV منفی به این معنی است که شما به نوع پرخطر HPV مبتلا نیستید . در این صورت، احتمالاً باید حدود پنج سال دیگر آزمایش HPV دیگری انجام دهید. اگر قبلاً این کار را نکرده‌اید، ممکن است بخواهید واکسن HPV را در نظر بگیرید. این سری از واکسن‌ها می‌توانند شما را در برابر بسیاری از انواع پرخطر HPV که ممکن است در معرض آنها قرار نگرفته باشید، محافظت کنند.

آیا نتایج آزمایش HPV می‌تواند با گذشت زمان تغییر کند؟

بله، قطعاً می‌تواند. به همین دلیل است که انجام منظم آزمایش HPV ایده خوبی است. ممکن است امروز نتیجه آزمایش شما مثبت باشد و چند سال بعد دوباره منفی شود. این بدان معناست که بدن شما با موفقیت با عفونت مبارزه کرده است. یا ممکن است امروز نتیجه آزمایش شما منفی باشد و پنج سال بعد نتیجه آزمایش شما مثبت باشد زیرا در معرض ویروس قرار گرفته‌اید.

HPV در واقع بسیار شایع است. برای جلوگیری از سرطان، مهم است که وضعیت خود را تحت نظر داشته باشید.

آیا آزمایش معمول بیماری‌های مقاربتی (STI) می‌تواند HPV را تشخیص دهد؟

خیر. اغلب اوقات، آزمایش‌های معمول STI با آزمایش خون یا سایر مایعات بدن، بیماری‌های مقاربتی رایج را بررسی می‌کنند. HPV در این آزمایش‌ها گنجانده نشده است. دلیل این امر این است که آزمایش‌های HPV به دنبال DNA در سلول‌هایی هستند که مستقیماً از دهانه رحم شما گرفته می‌شوند.

تنها راه برای تشخیص ابتلا به HPV، انجام آزمایش HPV یا آزمایش همزمان پاپ اسمیر/HPV است.

آیا آزمایش HPV برای مردان هم وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ آزمایش HPV تایید شده‌ای برای مردان وجود ندارد. سرطان‌های مرتبط با HPV که می‌توانند مردان را تحت تأثیر قرار دهند، مانند سرطان آلت تناسلی و سرطان مقعد، به اندازه سرطان دهانه رحم شایع نیستند. با این حال، مردان هنوز هم می‌توانند انواع HPV کم‌خطر و پرخطر را به شرکای خود (صرف نظر از جنسیت) منتقل کنند.

برخی از پزشکان پاپ اسمیر مقعدی انجام می‌دهند که می‌تواند سرطان مقعد یا شرایط پیش‌سرطانی را تشخیص دهد. اگر فکر می‌کنید در معرض خطر هستید، با پزشک خود صحبت کنید.

آیا یک مرد می‌تواند بفهمد که آیا HPV دارد یا خیر؟

زگیل در هر جایی از بدن، از جمله آلت تناسلی و کیسه بیضه، نشانه عفونت HPV است. در حال حاضر، هیچ آزمایش مورد تایید FDA برای تشخیص HPV در هر جایی از بدن به جز دهانه رحم وجود ندارد.

این چیزیه که باید به خاطر داشته باشی...

آزمایش HPV برای تشخیص عفونت‌های HPV قبل از تبدیل شدن به سلول‌های سرطانی مهم است. اگر دهانه رحم دارید و بین 30 تا 65 سال سن دارید، انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش HPV یا آزمایش‌های ترکیبی مهم است. پزشک شما در مورد آزمایش‌های مورد نیاز به شما توصیه‌هایی خواهد کرد.

به یاد داشته باشید، مثبت بودن HPV چیزی نیست که از آن شرمنده باشید. اکثر مردم در برهه‌ای از زندگی خود به آن مبتلا می‌شوند. با این حال، عدم انجام آزمایش منظم می‌تواند سلامت شما را در معرض خطر قرار دهد. آزمایش HPV را بخشی از برنامه منظم مراقبت‌های بهداشتی و سلامتی خود قرار دهید. در این صورت می‌توانید سالم و شاد بمانید!

آزمایش HPV ، سرطان دهانه رحم، آزمایش پاپ اسمیر، بیماری‌های مقاربتی، ویروس HPV، سلامت زنان، پیشگیری از سرطان