آیا شانهتان کمی درد میکند؟ شاید وقتی کاری انجام میدهید، وقتی دستتان را بالا میبرید، این درد را حس میکنید؟ وقتی چنین درد شانهای دارید، یک آزمایش ساده به نام آزمایش اوبراین وجود دارد که پزشکان برای یافتن علت آن استفاده میکنند. بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟
آزمون اوبراین چیست؟
به عبارت ساده، آزمایش اوبراین یک آزمایش ساده است که پزشکان برای کمک به تشخیص علت درد شانه شما استفاده میکنند. این آزمایش مانند یک آزمایش ساده با دست است. اساساً به دنبال پارگی یا آسیب غضروف شانه، به ویژه لابروم ، یا هرگونه مشکلی در مفصل AC (مفصل آکرومیوکلاویکولار) شما میگردد . همچنین به آن "آزمایش فشاری فعال" گفته میشود زیرا شامل بالا بردن دست و اعمال نیرو میشود.
آزمایش اوبراین چه زمانی انجام میشود؟
حالا احتمالاً دارید فکر میکنید، «این مفصل AC چیست؟ این لابروم چیست؟» شانه ما یک مفصل بسیار پیچیده است، اینطور نیست؟ بخشهای زیادی دارد. این آزمایش O'Brien به طور خاص روی دو بخش تمرکز دارد: مفصل AC و لابروم شما .
مفصل AC چیست؟
مفصل AC یکی از چهار مفصل شانه شماست. این مفصل جایی است که بالای تیغه شانه شما (که ما آن را آکرومیون مینامیم، که لبه بالایی و بیرونی تیغه شانه است) به بالای استخوان ترقوه ( ترقوه ) شما میرسد. آن را به عنوان یک مفصل کوچک در بالای شانه خود در نظر بگیرید. آزمایش O'Brien میتواند هرگونه مشکلی در مفصل AC، مانند جدا شدن یا پارگی در غضروف آن را تشخیص دهد.
لابروم چیست؟
لابروم یک تکه غضروف است که به شکل ضربه گیر است. این غضروف در اطراف مفصل اصلی شانه (به نام گلنوئید) قرار دارد. این مفصل به حفظ پایداری مفصل گوی و کاسه در شانه شما کمک میکند. این مفصل از کاسه استخوان شانه (گلنوئید) و گوی و کاسه استخوان بازوی فوقانی ( هومروس ) تشکیل شده است. تست اوبراین میتواند پارگی در قسمت بالایی این لابروم را بررسی کند. به این پارگی SLAP نیز گفته میشود. SLAP مخفف عبارت Superior Labrum, Anterior to Posterior است. این به معنای پارگی در قسمت بالایی لابروم، از جلو به عقب است.
همچنین، این آزمایش O'Brien گاهی اوقات میتواند سایر مشکلات شانه را تشخیص دهد، به عنوان مثال:
- پارگی روتاتور کاف
- سندرم گیرافتادگی شانه
- آرتریت مفصل آکرومیوکلاویکولار یا جدا شدن مفصل AC
همچنین به تأیید این نکته کمک میکند که این چیزی شبیه به آن نیست.
این آزمایش اوبراین رو کی انجام میده؟
این آزمایش اوبراین معمولاً توسط ارائه دهندگان خدمات درمانی مانند موارد زیر انجام میشود:
- مربیان ورزشی ، به خصوص در مورد آسیب دیدگی ورزشکاران.
- ارتوپدها پزشکانی هستند که دانش تخصصی در مورد استخوانها و مفاصل شما دارند .
- فیزیوتراپیستها افرادی هستند که به شما تمرینات ورزشی آموزش میدهند و به شما در بهبودی کمک میکنند.
- ارائه دهندگان مراقبت های اولیه، پزشکانی هستند که معمولاً برای اولین بار برای یک بیماری به آنها مراجعه می کنید.
آزمایش اوبراین چگونه کار میکند؟
بسیار خب، حالا بیایید ببینیم که چگونه این تست اوبراین را دقیقاً انجام دهیم. خیلی ساده است. میتوانید آن را نشسته یا ایستاده انجام دهید.
پزشک به شما میگوید که این کار را انجام دهید:
۱. ابتدا، هر دو دست خود را مستقیماً به جلو و با زاویه ۹۰ درجه نسبت به شانههایتان، موازی با زمین، دراز کنید . آرنجهایتان باید کاملاً صاف باشند.
۲. در مرحله بعد، بازوهای خود را کمی به طرفین، یعنی نزدیک به مرکز بدن خود (حدود ۱۰ تا ۱۵ درجه) بیاورید .
۳. حالا مهمترین بخش است. دستهایتان را به سمت داخل بچرخانید . پشت دستهایتان رو به روی هم قرار میگیرد و شستهایتان رو به پایین است . آرنجهایتان از بدنتان دور میشوند. به این حالت در اصطلاح پزشکی، چرخش به داخل میگویند.
تصور کنید، یک بطری آب را در دست دارید و درِ آن را میچرخانید، انگار که میخواهید آن را سفت کنید.
در حالی که دستان خود را به این شکل نگه داشتهاید، پزشک روبروی شما یا پشت سرتان مینشیند و دستان شما را از بالا به پایین فشار میدهد . او به شما میگوید که دستان خود را در برابر این فشار به سمت بالا فشار دهید . این بدان معناست که نباید اجازه دهید دستانتان پایین بیایند.
سپس، پزشک به شما میگوید که بازوهایتان را به سمت دیگر بچرخانید. یعنی کف دستهایتان را به سمت بالا، به سمت سقف بچرخانید . سپس آرنجهایتان به سمت زمین میچرخند. به این حالت سوپینیشن میگویند. مثل این است که دستتان را دراز میکنید و از کسی چیزی میخواهید.
دوباره، همانطور که پزشک دستان شما را از بالا به پایین فشار میدهد، شما باید دستان خود را به سمت بالا و در خلاف جهت آن فشار دهید.
آزمایش «مثبت» اوبراین به چه معناست؟
خب، حالا که این آزمایش انجام شده، دکتر چطور میگه که «مثبت» یا «منفی» هست؟
آزمایش «مثبت» اوبراین به این صورت در نظر گرفته میشود:
- وقتی پزشک دست شما را فشار میدهد و شما دستهایتان را به سمت داخل میچرخانید (یعنی در حالت اول با شستهای رو به پایین) ، در شانه خود احساس درد میکنید .
- اما، وقتی دستانتان را به سمت بیرون میچرخانید (یعنی در حالت دوم با کف دستهای رو به بالا) و پزشک دستتان را فشار میدهد،آن درد کاهش مییابد، یا حتی از بین میرود.
درد باید قطعاً در این موقعیت دوم کاهش یابد تا آزمایش اوبراین «مثبت» باشد.
حالا، پزشک میتواند بر اساس محل درد، ایدهای پیدا کند.
- اگر درد در عمق شانه باشد، احتمال پارگی لابروم بیشتر است. گاهی اوقات، اگر پارگی لابروم وجود داشته باشد، ممکن است هنگام انجام این آزمایش صدای "کلیک" در شانه بشنوید.
- اگر درد در بالای شانه و نزدیک به پوست قرار دارد ، میتواند نشانهی مشکل مفصل اخرمی-ترقوهای (AC) باشد.
چگونه باید برای این آزمون آماده شوم؟
برای انجام تست اوبراین یا تست فشار فعال، نیازی به آمادگی خاصی ندارید . این یک آزمایش بسیار ساده است که معمولاً در مطب پزشک انجام میشود.
بعد از آزمایش اوبراین چه اتفاقی میافتد؟
بعد از انجام آزمایش، پزشک شما در مورد نتایج با شما صحبت خواهد کرد. یعنی اینکه آیا آزمایش «مثبت» است یا «منفی»، چرا اینطور بوده، معنی آن چیست و غیره. سپس، اگر به آزمایشهای بیشتری نیاز داشته باشید، به شما خواهد گفت.
آزمایش اوبراین چقدر قابل اعتماد است؟
حالا ممکن است از خود بپرسید، «آیا این آزمایش اوبراین ۱۰۰٪ دقیق است؟» در واقع، گاهی اوقات حتی افرادی که شانههای سالمی دارند نیز میتوانند آزمایش فشار فعال «مثبت» داشته باشند . این بدان معناست که حتی کسی که دردی ندارد، میتواند در طول اولین حرکت احساس درد کند.
بنابراین، آزمایش اوبراین تنها یکی از ابزارهایی است که پزشک برای ارزیابی درد شانه استفاده میکند. گفتن اینکه دقیقاً بیماری بر اساس این آزمایش چیست، دشوار است. معمولاً این آزمایش با آزمایشهای دیگری برای تشخیص دقیق و کامل همراه است.
چقدر طول میکشد تا نتایج آزمایش اوبراین آماده شود؟
شما میتوانید نتایج آزمایش اوبراین را فوراً بدانید زیرا پزشک این کار را با شما انجام میدهد. او میتواند فوراً به شما بگوید که آیا درد دارید یا خیر، و چه زمانی شروع شده است.
اما همانطور که قبلاً گفتم، این تنها یک مرحله در ارزیابی درد شانه شماست. پزشک شما ممکن است آزمایشهای دیگری مانند موارد زیر را نیز توصیه کند:
- عکسبرداری با اشعه ایکس، سیتیاسکن یا امآرآی : این روشها میتوانند از داخل شانه شما عکس بگیرند تا وضعیت استخوانها، غضروف و بافتهای نرم را مشاهده کنند.
- آزمایش خون : گاهی اوقات، با بررسی سطح برخی مواد شیمیایی در خون، میتوانید متوجه شوید که آیا به بیماری مانند نقرس یا آرتریت روماتوئید مبتلا هستید یا خیر.
- آرتروسکوپی شانه: این یک جراحی جزئی است. یک دوربین از طریق یک برش بسیار کوچک وارد شده و داخل مفصل شانه بررسی میشود. این عمل گاهی اوقات برای تشخیص و همچنین درمان استفاده میشود.
پیام را به خانه ببرید
خب، امیدوارم حالا درک بهتری از آزمون اُبراین که امروز در موردش صحبت کردیم، داشته باشید.
به عبارت ساده، آزمایش اوبراین یک آزمایش ساده است که پزشک میتواند برای تعیین علت درد شانه انجام دهد. این آزمایش معمولاً برای بررسی پارگی لابروم یا مشکل مفصل اخرمی-ترقوهای (AC) استفاده میشود.
اگرچه این به تنهایی نمیتواند نتیجهگیری قطعی داشته باشد، اما میتواند به پزشک شما کمک کند تا از وضعیت شما ایدهای کسب کند. اگر شما نیز درد شانه را تجربه میکنید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و آزمایشها و درمانهای لازم را بدون نادیده گرفتن آن انجام دهید. در این صورت میتوانید به سرعت بهبود یابید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 «آزمایش اُبراین» که پزشک برای درد شانه انجام میدهد چیست؟
این یک روش معاینه فیزیکی خاص است که در آن پزشکان به صورت دستی بازوی شما را در جهات مختلف میچرخانند و آن را فشار میدهند تا ببینند آیا «لابروم»، یک دیسک غضروفی خاص در داخل شانه شما، پاره شده است یا خیر (به طور خاص پارگی SLAP).
💬 چگونه این آزمایش را انجام دهیم؟
پزشک بازوی شما را به جلو دراز میکند، دست شما را میچرخاند تا انگشتانتان روی زمین قرار گیرند (انگشت شست به پایین) و سپس دست شما را به پایین فشار میدهد. اگر درد شدیدی از داخل شانه خود احساس کردید یا صدای کلیک شنیدید، پارگی قطعی غضروف لابروم تأیید میشود.
💬 آیا بعد از این کار نیاز به عکسبرداری با اشعه ایکس دارم؟
غضروف لابروم استخوان نیست، بنابراین در عکسبرداری با اشعه ایکس قابل مشاهده نیست. اگر آزمایش اوبراین به پارگی مشکوک باشد، برای تأیید ۱۰۰٪ آن، اسکن امآرآی از شانه لازم است.
درد شانه ، تست اوبراین، تست فشار فعال، پارگی لابروم، اختلالات مفصل اخرمی-ترقوهای، معاینه شانه، پارگی SLAP











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید