اگر استخوان بشکند چه می‌شود؟ (شکستگی استخوان) بیایید دقیقاً بفهمیم این به چه معناست

همه ما حداقل یک بار در زندگی‌مان زمین خورده و آسیب دیده‌ایم. گاهی اوقات، اگر زمین خوردن کمی شدید باشد، می‌گوییم «دست یا پایمان شکسته». شکستگی استخوان دقیقاً چیست، یا در پزشکی به آن «شکستگی استخوان» می‌گویند؟ اگر این اتفاق بیفتد چه می‌کنید؟ آیا جدی است؟ نگران نباشید. امروز، در مورد همه این موارد به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید صحبت خواهیم کرد.

تفاوت بین «شکستگی» و «کبودی استخوان» چیست؟

بسیاری از مردم این دو را با هم اشتباه می‌گیرند. بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم. تصور کنید وقتی پوست شما به جایی ضربه می‌خورد، کبود و کبود می‌شود، درست است؟ استخوان‌های ما نیز می‌توانند کبود شوند. اما برای کبود شدن به ضربه‌ای سخت‌تر از پوست نیاز است. وقتی استخوان به این شکل آسیب می‌بیند و مقداری خون از رگ‌های خونی کوچک داخل آن نشت می‌کند و کبودی ایجاد می‌شود، آن را «کبودی استخوان» می‌نامیم.

با این حال، اگر استخوان به شدت کبود شود یا کاملاً به دو یا چند قطعه بشکند، به آن «شکستگی استخوان» می‌گوییم. یعنی شکستگی استخوان جدی‌تر از کبودی است.

این همان «رگ به رگ شدن» است. این چیزی نیست که به استخوان مربوط باشد. رگ به رگ شدن، کشیدگی یا پارگی رباط‌های اطراف مفاصل ما است. بنابراین، تشخیص و تمایز این سه حالت مهم است.

شکستگی‌ها چگونه طبقه‌بندی می‌شوند؟

درست همانطور که لباس‌ها را بر اساس رنگ و مدل دسته‌بندی می‌کنیم، پزشکان شکستگی‌ها را به چندین نوع طبقه‌بندی می‌کنند. آن‌ها عمدتاً به عواملی مانند الگوی شکستگی، علت شکستگی و محل شکستگی توجه می‌کنند. لازم نیست در مورد همه این انواع اطلاعات داشته باشید. اما چند نوع اصلی وجود دارد که باید بدانید.

بیایید این را در یک جدول بررسی کنیم تا درک آن آسان‌تر شود.

علاوه بر این، چندین نوع استراحت ویژه دیگر نیز وجود دارد:

• شکستگی ترکه ای (Greenstick fracture): این شکستگی اغلب در کودکان خردسال دیده می شود. همانطور که یک برگ سبز هنگام شکستن به طور کامل به دو قطعه تقسیم نمی شود، بلکه یک طرف آن خم شده و ترک می خورد، استخوان های کودکان نیز هنگام شکستن به طور کامل به دو قطعه تبدیل نمی شوند. یک طرف شکسته و طرف دیگر خمیده است.
• شکستگی ناشی از فشار: این شکستگی در اثر یک حادثه ناگهانی و بزرگ اتفاق نمی‌افتد. این شکستگی زمانی رخ می‌دهد که فشار یا تنش مداومی بر روی یک ناحیه وجود داشته باشد. به عنوان مثال، دوندگان مسافت‌های طولانی ممکن است دچار کبودی‌های کوچکی روی استخوان‌های پاهای خود شوند.
• شکستگی خرد شده: این نوع شکستگی کمی جدی‌تر است. این زمانی است که استخوان پس از یک تصادف بزرگ مانند تصادف رانندگی، مانند پودر به قطعات کوچک تبدیل می‌شود.

علائم شکستگی استخوان چیست؟

وقتی استخوان شما می‌شکند، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:

• درد شدید: درد افزایش می‌یابد، به خصوص هنگامی که ناحیه مورد نظر حرکت داده می‌شود یا لمس می‌شود.
• تورم: ناحیه اطراف آسیب‌دیدگی شروع به تورم شدید می‌کند.
• کبودی یا تغییر رنگ پوست: ناحیه مورد نظر ممکن است به رنگ آبی یا بنفش درآید.
• مشکل در حرکت: اگر دست یا پا شکسته باشد، آن قسمت را نمی‌توان به طور عادی حرکت داد.
• بدشکلی: گاهی اوقات ممکن است یک دست یا پای شکسته به شکلی عجیب خم شده یا کشیده به نظر برسد.
• شاید تکه‌ای از استخوان روی سطح پوست قابل مشاهده باشد: این چیزی است که در شکستگی باز دیده می‌شود.

علل اصلی و عوامل خطر شکستگی استخوان

علت اصلی شکستگی استخوان ، ضربه ناگهانی و شدید (تروما) به بدن است.

• زمین خوردن (به خصوص در سالمندان)
• حوادث رانندگی
• حوادث هنگام ورزش

علاوه بر این علل شایع، یک عامل خطر خاص دیگر نیز وجود دارد. آن «پوکی استخوان» است. به عبارت ساده، این زمانی است که استخوان‌های ما با افزایش سن (به خصوص پس از یائسگی برای زنان) قدرت و تراکم خود را از دست می‌دهند. سپس استخوان‌ها بسیار ضعیف می‌شوند. بنابراین، احتمال شکستگی استخوان با یک زمین خوردن بسیار کوچک، شاید حتی هنگام بلند شدن از رختخواب، بسیار بیشتر می‌شود. اکثر افراد تنها پس از شکستگی استخوان متوجه پوکی استخوان خود می‌شوند.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟ (تشخیص)

وقتی به بیمارستان می‌روید، پزشک ابتدا شما را معاینه می‌کند. او بررسی می‌کند که حادثه چگونه اتفاق افتاده، درد در کجا است، آیا تورم یا تغییری در شکل وجود دارد یا خیر.

سپس، چندین آزمایش برای تأیید وجود شکستگی و میزان جدی بودن آن انجام می‌شود.

• عکس‌برداری با اشعه ایکس: در بیشتر موارد، عکس‌برداری با اشعه ایکس برای تأیید شکستگی کافی است.
• سی‌تی‌اسکن: سی‌تی‌اسکن می‌تواند تصاویر واضح‌تر و با جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس ارائه دهد. این امر به ویژه در شکستگی‌های پیچیده اهمیت دارد.
• اسکن ام آر آی: این اسکن می‌تواند نه تنها آسیب به استخوان، بلکه آسیب به بافت‌های نرم اطراف مانند عضلات، رباط‌ها و غضروف را نیز به وضوح نشان دهد.

چه درمان‌هایی برای شکستگی استخوان وجود دارد؟

درمان به نوع شکستگی، شدت آن و محل شکستگی بستگی دارد. چندین گزینه اصلی برای درمان وجود دارد.

۱. بی‌حرکتی

اغلب، برای شکستگی‌های کوچک و بدون عارضه (شکستگی‌های بدون جابجایی)، از گچ یا آتل برای بی‌حرکت کردن قسمت شکسته استفاده می‌شود. این کار قطعات استخوان شکسته را در جای خود نگه می‌دارد و بی‌حرکتی لازم را برای بهبودی و اتصال مجدد به آنها می‌دهد. گچ معمولاً حدود ۶ تا ۸ هفته در محل خود باقی می‌ماند.

۲. جااندازی استخوان بدون جراحی (جااندازی بسته)

گاهی اوقات، اگر قطعات استخوان شکسته کمی جابجا شده باشند، پزشک شما را بیهوش می‌کند و با استفاده از دستانش، قطعات استخوان شکسته را می‌کشد و به جای خود برمی‌گرداند. به این عمل «جااندازی بسته» می‌گویند. پس از اینکه استخوان‌ها به این روش جا انداخته شدند، برای نگه داشتن آنها در جای خود، از گچ استفاده می‌شود.

۳. جراحی

اگر شکستگی جدی باشد، شکستگی باز باشد یا شکستگی شامل مفصل باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.

• تثبیت داخلی: این شامل برش جراحی پوست و استفاده از سیم‌های فلزی، صفحات و پیچ‌ها برای نگه داشتن استخوان شکسته در کنار هم است. این موارد تا زمان بهبودی استخوان در داخل بدن باقی می‌مانند. گاهی اوقات می‌توان آنها را برای همیشه در جای خود باقی گذاشت یا بعداً با جراحی دیگری آنها را برداشت.
• تثبیت خارجی: در شکستگی‌های بسیار شدید، استخوان‌ها با جراحی و با استفاده از پین و یک قاب فلزی در خارج از بدن ثابت می‌شوند. این کار باعث ایجاد ثبات در استخوان‌ها می‌شود.
• تعویض مفصل (آرتروپلاستی): اگر شکستگی در مفصلی مانند مفصل ران رخ دهد، ممکن است لازم باشد مفصل برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی جایگزین شود.
• پیوند استخوان: اگر استخوانی شکسته باشد، می‌توان یک قطعه کوچک استخوان را از قسمت دیگری از بدن (مانند استخوان لگن) برداشت و برای پر کردن قسمت از دست رفته پیوند زد.

چه زمانی قطعاً نیاز به مراجعه به بیمارستان دارید؟

اگر تصادف کرده‌اید و حتی کوچکترین شکی به شکستگی استخوان خود دارید، و اگر علائم زیر را دارید ، فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

• اگر درد غیرقابل تحملی وجود داشته باشد.
• اگر نمی‌توانید عضو آسیب‌دیده، مانند دست یا پا، را حرکت دهید .
• اگر آن قسمت به طرز عجیبی خمیده و کشیده به نظر می‌رسد.
• اگر استخوان شکسته از زیر پوست قابل مشاهده باشد .
• اگر تورم و کبودی شدید وجود داشته باشد.

در چنین زمانی، وقت خود را با نشستن در خانه تلف نکنید. مراجعه به پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است.

برای محافظت از خود در برابر شکستگی استخوان چه کاری می‌توانید انجام دهید؟

اگرچه ما نمی‌توانیم خطرات را کنترل کنیم، اما می‌توانیم چندین کار را برای کاهش خطر انجام دهیم.

• هنگام سوار شدن به وسیله نقلیه، همیشه کمربند ایمنی را ببندید.
• هنگام ورزش ، از تجهیزات حفاظتی مناسب برای آن ورزش استفاده کنید.
• چیزهایی را که می‌توانند باعث لیز خوردن و افتادن شما در خانه و محل کار شوند، از بین ببرید و محیط را مرتب نگه دارید.
• با خوردن غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D (شیر، ماست، پنیر، ماهی‌های کوچک) خطر ابتلا به پوکی استخوان را کاهش دهید.
• مرتباً ورزش کنید. استخوان‌ها را تقویت می‌کند.
• اگر بالای ۵۰ سال سن دارید، به خصوص اگر زن هستید، با پزشک خود در مورد پوکی استخوان صحبت کنید. در صورت نیاز، ممکن است آزمایش تراکم استخوان نیز به شما پیشنهاد شود.

مدت زمان لازم برای بهبود شکستگی استخوان، بسته به محل شکستگی و شدت آن، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بنابراین وحشت نکنید. دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید. در صورت نیاز استراحت کنید. اگر به شما گفته شد که بعد از آن فیزیوتراپی انجام دهید، این کار را نیز انجام دهید. سپس می‌توانید به سرعت به زندگی عادی خود بازگردید.

شکستگی استخوان، درمان شکستگی استخوان، شکستگی بازو، شکستگی پا، گچ گرفتن، جراحی استخوان