رضایت آگاهانه چیست؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم!

وقتی به بیمارستان می‌روید، قبل از اینکه پزشک شروع به تجویز دارو به شما کند یا کاری مانند عمل جراحی انجام دهد، آن را با جزئیات برای شما توضیح می‌دهد و از شما می‌پرسد: «آیا با این کار مشکلی ندارید؟» این همان چیزی است که ما در پزشکی به آن «رضایت آگاهانه» می‌گوییم. این فقط یک چیز شفاهی نیست، بلکه بسیار مهم است. بیایید ببینیم چرا اینطور است و چه محافظتی از شما می‌کند.

رضایت آگاهانه چیست؟

به عبارت ساده، رضایت آگاهانه یک گفتگوی رسمی بین شما و پزشک یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد درمان یا آزمایشی است که قرار است انجام دهید. این امر طبق قانون و اخلاق پزشکی الزامی است. این شامل توضیح واضح برای شما در مورد آنچه قرار است تحت درمان قرار بگیرید، مزایا، خطرات، عواقب عدم انجام آن و اینکه آیا درمان‌های جایگزینی وجود دارد یا خیر، می‌شود.

سپس می‌توانید هر سوالی که در مورد آن دارید بپرسید، جزئیات بیشتری پیدا کنید و در نهایت، فقط در صورتی که از همه چیز راضی هستید و آن را می‌خواهید، به آن «بله» بگویید. اگر «بله» بگویید، به این می‌گویند رضایت.

تصور کنید که باید یک عمل جراحی کوچک انجام دهید. پزشک به شما می‌گوید: «اگر این عمل جراحی را انجام دهید، وضعیت شما بسیار بهتر خواهد شد، اما ممکن است کمی درد داشته باشید، ممکن است مجبور شوید چند روز در بیمارستان بمانید و ممکن است جای زخم کوچکی روی بدنتان باقی بماند.» ممکن است بپرسید: «آیا جایگزینی برای انجام ندادن این عمل وجود دارد؟»، «آیا برای این کار بیهوشی خواهم گرفت؟»، «چه مدت طول می‌کشد تا بعد از این بتوانم به طور عادی زندگی کنم؟» چیزهایی از این قبیل. پس از بحث در مورد همه این موارد، شما کاملاً درک خواهید کرد و از آن راضی خواهید بود.

چرا این رضایت آگاهانه اینقدر مهم است؟

رضایت آگاهانه ، هم از شما و هم از پزشکی که شما را درمان می‌کند، محافظت می‌کند. همچنین تضمین می‌کند که قبل از شروع درمان، تمام اطلاعات مورد نیاز خود را در اختیار دارید. این به شما امکان می‌دهد با اعتماد به نفس بیشتری با درمان روبرو شوید و همچنین از مشکلات و نگرانی‌های غیرضروری بعدی جلوگیری می‌کند. تصور کنید، به شما دارویی داده شده است و این دارو باعث ایجاد یک عارضه جانبی شده است، اما از قبل در مورد آن به شما اطلاع داده نشده است. چقدر ناامید و عصبانی خواهید شد؟ این به جلوگیری از چنین مواردی کمک می‌کند.

نکته دیگر این است که این به شما فرصتی می‌دهد تا به طور فعال در مراقبت‌های بهداشتی خود مشارکت داشته باشید. این کمک بزرگی به شما می‌کند تا بهترین تصمیمات را برای خودتان بگیرید . به جای اینکه فقط بگویید: «هر کاری که پزشک بگوید انجام می‌دهم»، بهتر است بدانید: «چه اتفاقی دارد می‌افتد، چرا این کار انجام می‌شود، مزایا و معایب این کار چیست؟» این حق شماست.

چه نوع اقدامات پزشکی نیاز به این رضایت آگاهانه دارند؟

به طور کلی، اگر خطری در آزمایش یا درمان وجود داشته باشد ، تقریباً همیشه باید رضایت آگاهانه خود را اعلام کنید. این شامل نه تنها خطرات جسمی، بلکه خطرات مربوط به حریم خصوصی شما نیز می‌شود. پزشک شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد، بنابراین می‌توانید تصمیم بگیرید که آیا با آن موافق هستید یا خیر.

رضایت آگاهانه معمولاً برای مواردی مانند موارد زیر لازم است:

• هنگام اعمال بیهوشی: این به معنای خواباندن شما قبل از عمل یا بی‌حس کردن ناحیه خاصی است.
• هنگام انجام بیوپسی : این به معنی برداشتن یک قطعه کوچک از بافت بدن و بررسی آن است.
• انتقال خون: این به معنای زمانی است که خون از منابع خارجی داده می‌شود.
• در طول درمان سرطان : به عنوان مثال، زمانی که شیمی درمانی یا پرتودرمانی انجام می‌شود .
• در طول برخی مداخلات در طول زایمان: به عنوان مثال، هنگام استفاده از فورسپس برای زایمان یا هنگام انجام اپیزیوتومی (برش کوچک در واژن ).
• هنگام شرکت در آزمایش‌های بالینی: این به معنای تحقیق در مورد داروها یا درمان‌های جدید است.
• هنگام انجام آزمایش ژنتیک.
• وقتی دستگاه‌های پزشکی در بدن نصب می‌شوند (ایمپلنت‌های پزشکی): برای مثال، ضربان‌ساز قلب یا صفحات فلزی در پیوند استخوان.
• هنگام انجام هر نوع عمل جراحی، چه کوچک و چه بزرگ.
• هنگام درمان با داروهای پرخطر: به عنوان مثال، هنگام مصرف مسکن‌های قوی مانند مواد افیونی.
• آزمایش‌هایی که با وارد کردن ابزاری به بدن انجام می‌شوند: برای مثال، در طول آندوسکوپی.

علاوه بر این، هر زمان که سوابق پزشکی شخصی شما به شخص یا مکان دیگری منتقل می‌شود، باید رضایت آگاهانه خود را کسب کنید.

چگونه رضایت آگاهانه خود را اعلام کنم؟

رضایت آگاهانه دادن به این معنی است که شما به پزشک یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود می‌گویید: «بسیار خب، من حاضرم این کار را انجام دهم.» این بدان معناست که شما آنچه را که آنها توضیح داده‌اند، درک کرده‌اید و آماده تصمیم‌گیری هستید.

گاهی اوقات ممکن است سندی برای امضا به شما داده شود. معمولاً در آن نوشته شده است که شما خطرات، مزایا و سایر گزینه‌ها را درک می‌کنید. با این حال، امضای سند به این معنی نیست که شما باید به انجام آن ادامه دهید. شما می‌توانید در هر زمانی نظر خود را تغییر دهید - پس از دادن رضایت، قبل از شروع درمان یا حتی در طول درمان (باید در مورد امکان‌سنجی این کار با پزشک خود صحبت کنید).

به یاد داشته باشید، امضا کردن فقط یک کار تشریفاتی نیست. این به این معنی است که شما تصمیم آگاهانه‌ای گرفته‌اید. بنابراین، اگر چیزی نامفهوم یا مبهم است، از پرسیدن مکرر آن نترسید.

چه کسی این قوانین مربوط به رضایت آگاهانه را وضع می‌کند؟

در کشورهای مختلف جهان، نهادهای مختلفی وجود دارند که قوانین و دستورالعمل‌های مربوط به این رضایت آگاهانه را تدوین می‌کنند. به عنوان مثال، در ایالات متحده، سازمان‌های دولتی و انجمن‌های پزشکی قوانینی مرتبط با این امر را تهیه می‌کنند. علاوه بر این، نهادهایی مانند وزارتخانه‌های بهداشت و شوراهای پزشکی در هر کشور نیز با این امر سروکار دارند.

در سریلانکا، یک آیین‌نامه اخلاقی وجود دارد که پزشکان باید از طریق نهادهایی مانند شورای پزشکی سریلانکا (SLMC) از آن پیروی کنند. همچنین به وضوح به اهمیت اخذ رضایت آگاهانه اشاره می‌کند. نکته اصلی محافظت از حقوق بیمار و فراهم کردن امکان تصمیم‌گیری آگاهانه برای بیمار است. بنابراین، این یک اصل اساسی پزشکی است که در هر کجای دنیا پذیرفته شده است.

آیا موارد خاصی وجود دارد که در آنها رضایت آگاهانه قابل ارائه نباشد/برای درمان لازم نباشد؟

بله، برخی موارد اضطراری وجود دارد که پزشکان مجبورند بدون طی کردن مراحل اخذ رضایت آگاهانه کامل، شما را درمان کنند. در اینجا به برخی از این موقعیت‌ها اشاره می‌کنیم:

• اگر به درمان فوری نیاز دارید، اما قادر به صحبت کردن یا فهمیدن نیستید: تصور کنید که تصادف کرده‌اید و بیهوش به بیمارستان آورده شده‌اید. پزشکان بدون اینکه از شما بپرسند، درمان لازم را برای نجات جان شما آغاز می‌کنند. زیرا مهمترین چیز در آن زمان نجات جان شماست. با این حال، در صورت امکان، آنها با خانواده شما صحبت می‌کنند یا پس از به هوش آمدن شما، جزئیات را برای شما تعریف می‌کنند.
• اگر آنقدر بیمار هستید که نمی‌توانید تصمیم بگیرید: به عنوان مثال، اگر در کما هستید یا بسیار بیمار هستید، پزشکان بررسی می‌کنند که آیا شما یک دستورالعمل پیشرفته دارید یا خیر، که سندی است که بیان می‌کند در صورت از دست دادن هوشیاری چه کسی باید برای شما تصمیم بگیرد و چه درمان‌هایی را می‌خواهید یا نمی‌خواهید. یا، آنها بررسی می‌کنند که آیا کسی وجود دارد که بتواند به طور قانونی برای شما تصمیم بگیرد (مانند یکی از بستگان نزدیک).
• اگر شما صغیر (زیر ۱۸ سال) هستید: والدین، قیم قانونی یا فرد مشابه دیگری معمولاً برای شما تصمیمات بهداشتی می‌گیرند. با این حال، در برخی کشورها، قانون به جوانان بالای سن خاصی اجازه می‌دهد تا در شرایط خاص (مثلاً مسائل مربوط به سلامت جنسی) خودشان در مورد سلامت خود تصمیم بگیرند. در سریلانکا، والدین یا قیم‌ها معمولاً برای افراد زیر ۱۸ سال رضایت می‌دهند.

همچنین، گاهی اوقات اگر بیمار به وضوح اعلام کند که روند رضایت آگاهانه را نمی‌خواهد ، پزشک می‌تواند بر اساس آن عمل کند. اما این اتفاق بسیار نادر است.

در آخر، یادآوری چند نکته ضروری است

خب، حالا شما درک خوبی از چیزی که در موردش صحبت می‌کردیم، یعنی «رضایت آگاهانه» دارید . به یاد داشته باشید، ضروری است که پزشکان قبل از انجام هرگونه آزمایش یا درمانی از شما اجازه بگیرند. این فرآیند رضایت آگاهانه به شما کمک می‌کند تا بفهمید با چه چیزی موافقت می‌کنید و چرا مهم است.

گاهی اوقات، ممکن است در مورد رضایت دادن احساس عصبی و سردرگمی کنید زیرا اصطلاحات پزشکی مورد استفاده پزشک را نمی‌فهمید. به خصوص اگر تحت درمان اورژانسی هستید، ممکن است احساس درماندگی کنید و در تفکر واضح مشکل داشته باشید. اما شما درمانده نیستید. فرآیند رضایت آگاهانه به شما زمان لازم برای درک همه چیز را می‌دهد. از پرسیدن هیچ سؤالی یا کسب اطلاعات بیشتر تا زمانی که کاملاً به تصمیم خود اطمینان پیدا نکرده‌اید، نترسید. در صورت امکان، ایده خوبی است که یکی از اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد خود را در گفتگو شرکت دهید.

سلامتی شما در دستان شماست. تصمیمات آگاهانه بگیرید، سوال بپرسید و درک کنید. این حق شماست! همچنین، فراموش نکنید که شما کنترل کاملی بر درمانی که دریافت می‌کنید، دارید.

رضایت آگاهانه ، درمان پزشکی، حقوق بیمار، مراقبت‌های بهداشتی، جراحی، آزمایش‌های پزشکی