آیا از سرطان غدد فوق کلیوی اطلاعی دارید؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.

گاهی اوقات ما به تغییرات خاصی در بدنمان توجه زیادی نمی‌کنیم، مثلاً افزایش ناگهانی وزن، افزایش موهای بدن یا خستگی شدید، درست است؟ اما اینها می‌توانند نشانه‌هایی از وجود مشکل در دو غده کوچک درون بدن ما، یعنی غدد فوق کلیوی، باشند. اگرچه این موضوع کمی جدی است، اما نترسید. آگاهی مهمترین چیز است. امروز ما در مورد یک بیماری سرطانی مرتبط با این غدد فوق کلیوی صحبت می‌کنیم.

سرطان آدرنال چیست؟

به عبارت ساده، این سرطان به گروهی از سرطان‌ها تعلق دارد که می‌توانند در غدد تولیدکننده هورمون در بدن ما ایجاد شوند. به این نوع سرطان‌ها، تومورهای نورواندوکرین (NET) گفته می‌شود. سرطان آدرنال در غدد فوق کلیوی ما ایجاد می‌شود. به این شکل به آن فکر کنید، دو غده کوچک روی کلیه‌های ما وجود دارد، مانند دو کلاه. اینها همان چیزی هستند که ما غدد فوق کلیوی می‌نامیم. سرطان می‌تواند در یک یا هر دوی این غدد ایجاد شود.

این غدد هورمون‌ها یا مواد شیمیایی تولید می‌کنند که بسیاری از موارد مهم را در بدن ما کنترل می‌کنند. به عنوان مثال، فشار خون، رشد مو، میل جنسی و حتی نحوه برخورد ما با استرس به این هورمون‌ها بستگی دارد. برخی از تومورهای غده فوق کلیوی شروع به تولید هورمون‌های خود می‌کنند.

این تومور می‌تواند در لایه بیرونی غده که پزشکان آن را «قشر» می‌نامند، شروع شود. یا می‌تواند در قسمت میانی غده که «مدولا» نامیده می‌شود، شروع شود.

در بیشتر موارد، ممکن است توده تا زمانی که علائم ظاهر می‌شوند، کاملاً بزرگ شده باشد. اما نگران نباشید، درمان‌های زیادی برای مبارزه با این سرطان وجود دارد. مهمترین چیز این است که آشکارا در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید و با خانواده و دوستانتان در مورد آن صحبت کنید و از آنها حمایت بگیرید. آنها منبع قدرت بزرگی در مسیر سلامتی شما خواهند بود.

علائم این بیماری چیست؟

وقتی تومور کوچک است، ممکن است هیچ علامتی مشاهده نکنید. اما با رشد آن، علائم زیر ممکن است به دلیل تغییرات در سطح هورمون‌های مختلف ظاهر شوند. بیایید ببینیم این علائم چه هستند.

علل و عوامل خطر سرطان آدرنال چیست؟

هیچ دلیل روشنی وجود ندارد که چرا برخی افراد به این توده‌ها مبتلا می‌شوند. با این حال، اگر یکی از شرایط ژنتیکی زیر را داشته باشید، خطر ابتلا به این سرطان کمی بیشتر است.

• سندرم لی-فرامنی
• سندرم بکویت-ویدمن
• مجتمع کارنی
• نئوپلازی غدد درون ریز متعدد
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی
• سندرم لینچ

آیا انواع سرطان آدرنال وجود دارد؟

بله، تومورهای غده فوق کلیوی را می‌توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: بدخیم و خوش‌خیم. این تومورها بر اساس محل شروع نامگذاری می‌شوند.

تومورهای بدخیم

• کارسینوم قشر فوق کلیوی: این نوع تومور در لایه بیرونی (قشر) غده شروع می‌شود. این نوع تومور مقدار زیادی هورمون تولید می‌کند.
• فئوکروموسیتوم بدخیم آدرنال: این یک سرطان بسیار نادر است که از قسمت میانی غده (مدولا) شروع می‌شود.
• نوروبلاستوما: این نوع نیز از مغز میانی شروع می‌شود و بیشتر در کودکان دیده می‌شود.
• پاراگانگلیوما بدخیم: این نوع می‌تواند در داخل یا خارج غده فوق کلیوی ایجاد شود.

توده‌های غیر سرطانی (خوش‌خیم)

• آدنوما: این تومورها گاهی اوقات می‌توانند کورتیزول اضافی تولید کنند، وضعیتی که ما آن را «سندرم کوشینگ» می‌نامیم.
• فئوکروموسیتوم خوش‌خیم
• پاراگانگلیوما خوش‌خیم

چگونه این بیماری را تشخیص دهیم؟ (تشخیص)

اگر علائمی دارید یا اگر عوامل خطر ابتلا به این سرطان را دارید، پزشک شما چندین آزمایش برای تأیید وجود توده تجویز می‌کند. این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند مرحله سرطان و اینکه آیا به سایر اندام‌ها سرایت کرده است یا خیر را تعیین کنند.

• معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی: پزشک در مورد عادات سلامتی و بیماری‌های قبلی شما سؤال خواهد کرد.
• آزمایش خون و ادرار: این آزمایش‌ها بررسی می‌کنند که آیا بدن شما هورمون‌های جنسی یا استروئیدهای زیادی تولید می‌کند یا خیر. به عنوان مثال، آنها سطح پتاسیم پایین یا سطح کورتیزول یا استروژن بالا را بررسی می‌کنند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: از اسکن‌ها برای جستجوی توده‌ها یا سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این آزمایش‌ها می‌توانند شامل اشعه ایکس، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و پت اسکن باشند.
• لاپاراسکوپی: در این روش، یک لوله بسیار نازک که به یک دوربین کوچک متصل است، وارد بدن می‌شود تا محل رشد سرطان مشاهده شود.
• بیوپسی: نمونه کوچکی از بافت با استفاده از سوزن برداشته می‌شود و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا مشخص شود که آیا سلول‌های سرطانی وجود دارند یا خیر.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

با توجه به شرایط و سلامت کلی شما، پزشک برنامه درمانی مناسب را برای شما توصیه خواهد کرد.

• جراحی: این ممکن است تنها درمانی باشد که می‌تواند درمان کامل را فراهم کند. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که یک یا هر دو غده فوق کلیوی شما را بردارد. اگر سرطان گسترش یافته باشد، ممکن است غدد لنفاوی مجاور نیز نیاز به برداشتن داشته باشند.
• پرتودرمانی: این درمان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا توقف رشد تومور استفاده می‌شود. گاهی اوقات پس از جراحی انجام می‌شود.
• داروها: رایج‌ترین داروی تجویز شده، دارویی به نام «میتوتان (لیسودرن)» است. این دارو تولید هورمون‌ها توسط غدد فوق کلیوی را مسدود کرده و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد.
• شیمی‌درمانی: این روش شامل تجویز داروهایی است که در سراسر بدن حرکت می‌کنند و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند. با این حال، این داروها می‌توانند به سلول‌های سالم نیز آسیب برسانند.
• درمان هدفمند: این داروها فقط سلول‌های سرطانی را هدف قرار داده و از بین می‌برند، بدون اینکه به سلول‌های سالم آسیبی برسانند.
• تخریب تومور: این روشی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی با استفاده از گرمای شدید یا سرمای شدید برای کسانی است که برای انجام جراحی بسیار بیمار هستند یا زمانی که سرطان گسترش یافته است.

هر درمانی که انتخاب می‌کنید، علاوه بر ذهنتان، از بدنتان هم مراقبت کنید. از پزشک خود در مورد گروه‌های حمایتی که می‌توانید در آنها با افرادی که شرایط مشابهی با شما دارند صحبت کنید، سوال کنید.

چشم انداز این بیماری چیست؟

سلامت آینده شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله سن شما، اندازه تومور هنگام تشخیص و اینکه آیا تومور هورمون تولید می‌کند یا خیر.

طبق آمار، حدود ۷۳ نفر از هر ۱۰۰ نفری که قبل از گسترش سرطان به خارج از غدد فوق کلیوی تحت درمان قرار می‌گیرند، ۵ سال یا بیشتر زنده می‌مانند. اگر به بافت‌ها یا اندام‌های مجاور گسترش یافته باشد، این تعداد به حدود ۵۳٪ از هر ۱۰۰ نفر کاهش می‌یابد. اگر به قسمت‌های دور بدن گسترش یافته باشد، این تعداد به حدود ۳۸٪ از هر ۱۰۰ نفر کاهش می‌یابد.