آیا هنگام راه رفتن، دویدن یا ورزش در باشگاه، درد تیز و تیر کشندهای را در عضلات پای خود احساس میکنید؟ اما در کمال تعجب، درد پس از استراحتی کوتاه کاملاً از بین میرود؟ بسیاری از مردم فکر میکنند که این طبیعی است، شاید یک کشیدگی عضلانی، اما همیشه اینطور نیست. گاهی اوقات علت اصلی ممکن است یک بیماری متفاوت و کمتر شناخته شده باشد. امروز در مورد یکی از این بیماریهای نادر صحبت میکنیم که ارزش آگاهی از آن را دارد.
به عبارت ساده، بیماری کیستیک ادونتیشیال چیست؟
این ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما درک آن بسیار ساده است. بیماری کیستیک ادونتیشیال وضعیتی است که در آن یک کیسه پر از مایع، مانند حباب (کیست) در داخل دیواره رگ خونی (شریان یا ورید) در بدن ما تشکیل میشود.
تصور کنید که یک لوله آب وجود دارد. یک بادکنک کوچک درون دیواره آن لوله متورم میشود. آن وقت چه اتفاقی میافتد؟ فضای جریان آب از طریق لوله کاهش مییابد و جریان آب مسدود میشود. این همان چیزی است که در این بیماری اتفاق میافتد. دیواره رگهای خونی ما از چندین لایه تشکیل شده است. در اینجا، این تومور مایع در بیرونیترین لایه رگ خونی، به نام ادونتیتیا، تشکیل میشود . با رشد این تومور، مسیر جریان خون از طریق رگ خونی باریک میشود. به خصوص وقتی راه میرویم یا میدویم، وقتی پاهایمان به خون بیشتری نیاز دارند، این باریک شدن مانع از رسیدن خون کافی به عضلات میشود. این دلیل اصلی درد است.
اغلب اوقات، این بیماری شریان پوپلیتئال، شریان اصلی که از پشت زانوهای ما عبور میکند را تحت تأثیر قرار میدهد. این شریان خون را به زانوها و عضلات ساق پا میرساند. با این حال، بسیار به ندرت، در حدود ۱۵٪ موارد، این کیستهای پر از مایع میتوانند در سایر رگهای خونی بدن نیز تشکیل شوند.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند؟
این شگفتانگیزترین نکته در مورد این بیماری است. معمولاً بیماریهای عروق خونی در افرادی که کلسترول بالا، چاقی و دیابت دارند رخ میدهد. اما این بیماری اینگونه نیست.
- این بیماری اغلب در مردان بین ۴۰ تا ۵۰ سال رخ میدهد.
- مردان حدود پنج برابر بیشتر از زنان به این بیماری مبتلا میشوند .
- نکته شگفتانگیز این است که این اتفاق در افرادی رخ میدهد که هیچ بیماری دیگری ندارند و زندگی سالم و فعالی دارند .
این بدان معناست که حتی اگر شما فردی سالم و با ورزش کافی باشید، باز هم ممکن است به این بیماری مبتلا شوید. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد سایر عوامل خطر بیماریهای عروقی، مانند کلسترول بالا و چاقی، بر این بیماری تأثیر میگذارند. این یک بیماری بسیار نادر است. این بیماری تعداد بسیار کمی از موارد، حدود 0.1٪ از کل بیماریهای عروقی را تشکیل میدهد.
علائم اصلی این بیماری چیست؟
اصلیترین و شایعترین علامت این بیماری، وضعیتی به نام لنگش متناوب است. به عبارت ساده، به معنای "درد عضلانی است که هنگام ورزش ایجاد میشود و هنگام استراحت از بین میرود".
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد مثل وردنه | درد شدید یا احساسی شبیه گرفتگی عضلات ساق پا هنگام ورزش، به خصوص هنگام راه رفتن یا دویدن. |
| تسکین درد در حالت استراحت | درد تقریباً به طور کامل از بین میرود وقتی که ورزش را متوقف کنید و چند دقیقه استراحت کنید. |
| اغلب یک پا را تحت تأثیر قرار میدهد | این درد معمولاً فقط در یک پا رخ میدهد، اما بسیار به ندرت میتواند در هر دو پا رخ دهد. |
| تورم (به ندرت) | اگر مایع در رگ جمع شود، ممکن است متوجه تورم در پا شوید. با این حال، این بسیار نادر است. |
چرا این اتفاق میافتد؟
پزشکان هنوز نمیتوانند با اطمینان ۱۰۰٪ بگویند چه چیزی باعث این امر میشود، اما چندین نظریه وجود دارد که میتواند علت آن باشد.
- مشکلی که در طول رشد جنینی رخ میدهد: برخی معتقدند که شاید، همزمان با رشد نوزاد در رحم، نوعی سلول که میتواند این کیستهای پر از مایع را تشکیل دهد، بتواند وارد رگهای خونی شود.
- بیماریهای بافت همبند: برخی از بیماریهایی که بر بافت همبند بدن تأثیر میگذارند، میتوانند باعث ایجاد این نوع تومورها در رگهای خونی شوند.
- بروز در مفاصل: برخی افراد ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به این نوع تومورها در مفاصل باشند.
- تصادفات یا استرس طولانی مدت: ضربه به رگ خونی یا استرس مکرر ناشی از انجام مکرر یک نوع حرکت میتواند به قسمتهایی از رگ خونی آسیب برساند و باعث تشکیل تومور در آن نواحی شود.
مهمترین نکته این است که این وضعیت ناشی از بیماری قلبی عروقی نیست. بنابراین نیازی به نگرانی در مورد مواردی مانند کلسترول و فشار خون نیست.
چگونه بیماری را به طور دقیق تشخیص دهیم؟
تشخیص این بیماری میتواند کمی دشوار باشد. از آنجا که در افراد سالم رخ میدهد، پزشکان در ابتدا به چنین بیماری نادری فکر نمیکنند. بنابراین اگر هنگام ورزش در پشت زانو یا ناحیه کشاله ران نیز احساس درد میکنید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و او را در جریان قرار دهید .
علائم شما همچنین ممکن است ناشی از سایر بیماریهای مشابه این مورد باشد، مانند سندرم گیرافتادگی شریان پوپلیتئال (PAES) یا سندرم کمپارتمان مزمن فعالیتی . بنابراین، پزشک شما قبل از تشخیص دقیق، تمام این بیماریها را رد میکند.
آزمایشهایی که پزشک انجام میدهد
ابتدا، پزشک شما را معاینه فیزیکی میکند و نبض را در پا و پشت زانوی شما (شریان پوپلیتئال) بررسی میکند. اگر نبض ضعیف یا وجود نداشته باشد، به خصوص هنگام خم کردن زانو، این ممکن است نشان دهنده انسداد جریان خون باشد.
علاوه بر این، آزمایشهای زیر را میتوان برای تأیید بیماری انجام داد.
| تست | چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| شاخص مچ پا-بازویی (ABI) | فشار خون در بازو و پای شما اندازهگیری و مقایسه میشود. اگر فشار خون در پای شما پایین باشد، میتوان آن را به عنوان انسداد تشخیص داد. |
| سونوگرافی داپلکس | این به شما امکان میدهد جریان خون را در رگهای خونی مانند یک فیلم تماشا کنید. مایع و انسداد به وضوح دیده میشود. |
| سی تی آنژیوگرافی | سیتیاسکن با تزریق یک رنگ مخصوص به بدن انجام میشود. تصاویر سهبعدی دقیقی از رگهای خونی میتوان تهیه کرد تا محل دقیق انسداد مشخص شود. |
| ام آر آی | این امر همچنین امکان دستیابی به تصاویر بسیار واضح از رگهای خونی و بافتهای اطراف و شناسایی محل و ماهیت کیسه پر از مایع را فراهم میکند. |
چگونه درمان میشود؟
گاهی اوقات، این کیستها میتوانند بدون هیچ درمانی خود به خود از بین بروند. اما این اتفاق نادر است. اغلب، موفقترین درمان، برداشتن کیست از طریق جراحی است.
در برخی موارد، پزشک ممکن است بدون جراحی از یک سوزن برای خارج کردن مایع داخل کیست (آسپیراسیون کیست) استفاده کند. این روش آسانتر از جراحی است، اما خطر بازگشت کیست را افزایش میدهد. مانند این است که بخواهید یک بادکنک آب را با سوزن خالی کنید، اما ممکن است دوباره پر شود.
در طول جراحی، جراح مایع و قسمت آسیب دیده رگ خونی را خارج میکند. اگر وضعیت شدید باشد، به این معنی که رگ خونی بسیار مسدود شده باشد، ممکن است از روشهای دیگری استفاده شود. به عنوان مثال:
- پیوند ورید: یک تکه از ورید سالم که از قسمت دیگری از بدن گرفته شده است، برای ترمیم قسمت آسیب دیده رگ خونی استفاده میشود.
- وصله مصنوعی: رگ خونی با استفاده از یک وصله مصنوعی ترمیم میشود.
- جراحی بای پس: یک مسیر جدید برای جریان خون ایجاد میشود و انسداد را دور میزند.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از هر درمانی، احتمال عود کیست وجود دارد. بنابراین، حتی پس از درمان، نظارت طولانی مدت، مانند اسکن، ضروری است.
با این حال، پس از برداشتن تومور از طریق جراحی، بسیاری از افراد تسکین کامل درد و گرفتگی را تجربه میکنند. یک مطالعه نشان داد که ترمیم جراحی رگ خونی با پیوند ورید کمترین خطر عود را دارد.
آیا میتوان از این امر جلوگیری کرد؟
خیر. در حال حاضر هیچ راهی برای جلوگیری از بروز این بیماری وجود ندارد. بهترین کار این است که به محض مشاهده هرگونه علائمی مانند درد پا، فشار، گرفتگی یا تورم، به پزشک مراجعه کنید .
پیام مفید برای خانه
- بیماری کیستیک ادونتیشیال یک بیماری نادر است که در آن یک کیست پر از مایع در دیواره رگ خونی تشکیل میشود. این بیماری بیشتر در شریان پشت زانو دیده میشود.
- علامت اصلی، درد شدید و تیرکشندهای است که هنگام ورزش بروز میکند و با استراحت از بین میرود.
- این بیماری اغلب در مردان سالم، فعال و میانسال بدون بیماریهای دیگر رخ میدهد. این بیماری تحت تأثیر عوامل خطر رایج مانند کلسترول قرار نمیگیرد.
- اگر چنین علائمی دارید، تصور نکنید که طبیعی است و حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- موفقترین درمان، برداشتن کیست با جراحی است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න