آیا چرخه قاعدگی شما بسیار نامنظم شده است؟ بعضی روزها بسیار شدید است، گاهی اوقات برای چند روز به تأخیر میافتد، یا بعد از قطع پریود دوباره قطرات خون میبینید؟ اگرچه این موارد برای بسیاری از زنان طبیعی به نظر میرسد، اما گاهی اوقات میتواند نشانه بیماری باشد که نیاز به توجه دارد. این همان بیماری است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، "هیپرپلازی آندومتر".
به عبارت ساده، هیپرپلازی آندومتر چیست؟
خیلی ساده است. پوشش رحم شما، که در پزشکی آن را آندومتر مینامیم، ضخیمتر از حد معمول میشود که به آن هایپرپلازی آندومتر میگویند.
به این فکر کنید، هر ماه در طول قاعدگی، این پوشش آندومتر است که از بدن شما خارج میشود. همچنین، وقتی نوزادی باردار میشود، آن نوزاد با خیال راحت در داخل این پوشش رشد میکند. بنابراین اتفاقی که در این شرایط میافتد این است که این پوشش ضخیمتر از حد معمول میشود. برای برخی از زنان، اگر این وضعیت کنترل نشود، حتی میتواند به سرطان آندومتر تبدیل شود. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
آیا انواعی از این بیماری وجود دارد؟ آیا خطر ابتلا به سرطان برای همه یکسان است؟
بله، دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد. پزشکان آن را بر اساس نوع سلولهای موجود در پوشش ضخیم رحم طبقهبندی میکنند. برخی از انواع آن احتمال بیشتری برای ایجاد سرطان دارند، در حالی که برخی دیگر کمتر احتمال ابتلا به سرطان را دارند.
| نوع کیفیت | توضیح ساده |
|---|---|
| هیپرپلازی بدون آتیپی | در این حالت، سلولهای دیواره رحم از نظر ظاهری طبیعی هستند. این بدان معناست که احتمال سرطانی شدن آنها کمتر است. گاهی اوقات این وضعیت بدون هیچ درمانی بهبود مییابد. یا میتوان آن را با هورمون درمانی درمان کرد. |
| هیپرپلازی آتیپیک | این نوعی است که باید بیشتر نگران آن باشیم . در اینجا سلولها غیرطبیعی به نظر میرسند. این بدان معناست که احتمال سرطانی شدن آنها به طور قابل توجهی بیشتر است. این قطعاً نیاز به درمان دارد. |
بنابراین، تشخیص دقیق آتیپی برای پزشک بسیار مهم است. این امر درمان و ریسک ابتلا به آن را در آینده تعیین میکند.
علائم این بیماری چیست؟
علامت اصلی و شایع این بیماری خونریزی غیرطبیعی است.
- قاعدگی نامنظم: لکه بینی یا خونریزی بین چرخه های قاعدگی.
- چرخههای قاعدگی کوتاه: قاعدگیهایی که با فاصله کمتر از ۲۱ روز اتفاق میافتند.
- خونریزی شدید: خونریزی که در دوران قاعدگی بیش از حد معمول باشد.
- خونریزی پس از یائسگی: خونریزی واژینال که پس از قطع کامل یائسگی رخ میدهد. این موضوع هرگز نباید ساده گرفته شود.
- قطع قاعدگی: برخی افراد ممکن است اصلاً پریود نشوند.
بسیاری از افراد با نزدیک شدن به یائسگی این علائم را نادیده میگیرند. با این حال، بهتر است برای یافتن علت دقیق آن با پزشک خود مشورت کنید.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلیل اصلی چیست؟
به زبان ساده، علت اصلی، عدم تعادل بین دو هورمون استروژن و پروژسترون در بدن ماست.یعنی سطح استروژن در بدن بیش از حد لازم افزایش می یابد و به همان میزان پروژسترون از بین می رود.
در مورد آن فکر کنید، هورمون استروژن باعث ضخیم شدن پوشش رحم میشود. هورمون پروژسترون آن پوشش ضخیم شده را برای بارداری آماده میکند. اگر بارداری رخ ندهد، سطح پروژسترون کاهش مییابد و این زمانی است که پوشش رحم ریزش میکند و به صورت قاعدگی بیرون میآید.
بنابراین، وقتی پروژسترون کافی وجود نداشته باشد، پوشش رحم سیگنال ریزش را دریافت نمیکند. در عوض، تحت تأثیر استروژن به ضخیم شدن ادامه میدهد. این همان چیزی است که در اینجا اتفاق میافتد.
چه کسانی ممکن است در معرض خطر بیشتری برای این موضوع باشند؟
اگرچه این وضعیت میتواند در زنان در هر سنی رخ دهد، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بالاتری هستند.
- سن: این بیماری برای افراد زیر ۳۵ سال بسیار نادر است. زنانی که به یائسگی نزدیک میشوند (دوران پیش از یائسگی) و یائسگی را پشت سر گذاشتهاند (یائسگی) در معرض خطر بیشتری هستند.
- هرگز باردار نشده باشد.
- چاقی: با افزایش چربی بدن، تولید استروژن نیز افزایش مییابد.
- سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS): افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) دچار عدم تعادل هورمونی میشوند.
- دیابت.
- برخی از درمانهای سرطان: داروهایی مانند تاموکسیفن که برای سرطان سینه استفاده میشود.
- هورمون درمانی: زنانی که رحم خود را خارج نکردهاند و تنها هورمون استروژن را به عنوان درمان مصرف میکنند.
- سابقه خانوادگی: اگر کسی در خانواده شما به سرطان رحم، تخمدان یا روده بزرگ مبتلا بوده است.
- سیگار کشیدن.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر خونریزی غیرمعمول دارید، پزشک ممکن است چندین آزمایش برای یافتن علت انجام دهد.
۱. سونوگرافی ترانس واژینال: این روش شامل وارد کردن یک وسیله کوچک از طریق واژن برای گرفتن تصاویر واضح از رحم است. این روش میتواند ضخامت دیواره رحم را به طور دقیق اندازهگیری کند.
۲. بیوپسی آندومتر: این مهمترین آزمایش است. یک تکه بسیار کوچک از بافت دیواره رحم برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود. چیزی برای ترسیدن وجود ندارد، این همان چیزی است که دقیقاً ماهیت سلولها را بررسی میکند و تأیید میکند که آیا آتیپی یا سلولهای سرطانی وجود دارد یا خیر.
۳. هیستروسکوپی: یک لوله نازک و نورانی که دارای دوربین است از طریق دهانه رحم وارد میشود تا مستقیماً داخل رحم مشاهده شود. در این زمان ممکن است بیوپسی نیز انجام شود.
شما به عنوان درمان چه کاری انجام میدهید؟
درمان این بیماری به نوع هیپوپلازی، سن و تمایل به داشتن فرزندان بیشتر بستگی دارد.
- هورمون درمانی پروژستین: این درمان اصلی برای اکثر افراد است. پروژستین نوعی مصنوعی از هورمون پروژسترون است که در مورد آن صحبت کردیم. این دارو با کاهش اثرات استروژن و اجازه دادن به دیواره ضخیم رحم برای ریزش، عمل میکند.
- قرصهای بلعیده شده
- دستگاه داخل رحمی (IUD)
- تزریق (مثلاً دپو-پروورا)
- انواع کرمهای واژینال
- هیسترکتومی: این عمل معمولاً برای زنانی که هیپرپلازی همراه با آتیپی دارند، در معرض خطر بالای سرطان هستند و دیگر نمیخواهند بچهدار شوند، توصیه میشود. در این جراحی رحم برداشته میشود که میتواند علائم را به طور کامل تسکین داده و خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| خونریزی بیش از حد یا غیرمعمول | اگر در طول یا بعد از چرخه قاعدگی خود خونریزی شدید دارید. |
| خونریزی بعد از یائسگی | این قطعاً یک بررسی ضروری است. |
| درد شدید در قسمت پایین شکم | درد غیرقابل تحملی که با قاعدگی رخ میدهد. |
| درد در هنگام رابطه جنسی | اگر دردی را تجربه میکنید که قبلاً وجود نداشت. |
پیام مفید برای خانه
- هیپرپلازی آندومتر یک بیماری ناشی از عدم تعادل هورمونی است.
- علامت اصلی آن خونریزی نامنظم و شدید است. هرگز آن را نادیده نگیرید، به خصوص اگر بعد از یائسگی رخ دهد.
- نوع مبتلا به «آتیپی» خطر ابتلا به سرطان رحم را دارد. بنابراین، تشخیص دقیق بسیار مهم است.
- نگران نباشید، درمانهای هورمونی بسیار مؤثر و در صورت لزوم، جراحی برای این کار وجود دارد.
- خطر ابتلا به این بیماری را میتوان با مواردی مانند حفظ وزن سالم و اجتناب از سیگار کشیدن کاهش داد.
- اگر متوجه تغییری در بدنتان شدید، هرگز نترسید و صحبت با پزشک در مورد آن را به تعویق نیندازید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න