آیا به طور ناگهانی شنوایی خود را از دست داده‌اید و احساس سرگیجه می‌کنید؟ آیا این می‌تواند بیماری خودایمنی گوش داخلی (AIED) باشد؟

تصور کنید که ناگهان شنوایی یک گوش خود را از دست می‌دهید... و سپس، پس از چند هفته یا چند ماه، شنوایی گوش دیگر خود را نیز از دست می‌دهید. همزمان، احساس سرگیجه می‌کنید و صدای زنگ مداومی از داخل گوش شما می‌آید... اگر چنین اتفاقی بیفتد، هر کسی خیلی می‌ترسد، اینطور نیست؟ امروز می‌خواهیم در مورد بیماری‌ای صحبت کنیم که باعث این علائم می‌شود، که کمی نادر است، اما دانستن آن بسیار مهم است. این بیماری، بیماری خودایمنی گوش داخلی یا به اختصار AIED است.

به عبارت ساده، خودایمنی خودایمنی چیست؟

برای درک این موضوع، ابتدا کمی در مورد سیستم دفاعی بدن خود صحبت می‌کنیم. بدن ما یک سیستم ایمنی دارد. این سیستم مانند ارتشی است که از یک کشور محافظت می‌کند. وظیفه اصلی سربازان (سلول‌های ایمنی) این ارتش، یافتن، دستگیری و نابودی دشمنانی مانند میکروب‌ها، ویروس‌ها و باکتری‌هایی است که وارد بدن ما می‌شوند.

اما گاهی اوقات ارتش خودمان کمی اشتباه می‌کند. آنها شروع به حمله به برخی از سلول‌های سالم و خوب خودمان می‌کنند، به این فکر که آنها "دشمن" هستند. این چیزی است که ما آن را یک بیماری "خودایمنی" می‌نامیم.

بنابراین، این اتفاقی است که در این بیماری به نام خودایمنی گوش داخلی (AIED) رخ می‌دهد. سیستم ایمنی بدن ما سلول‌های ظریف گوش داخلی ما را با دشمنان اشتباه می‌گیرد و به آنها حمله کرده و به آنها آسیب می‌رساند. این یک بیماری بسیار نادر است. کمتر از ۱٪ از افراد مبتلا به کم شنوایی به این بیماری مبتلا هستند. این بیماری به ویژه در زنان میانسال شایع است.

علائم اصلی این چیست؟

از آنجا که علائم بیماری خودایمنی گوش داخلی (AIED) بسیار شایع است، گاهی اوقات ممکن است با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته شود. اما آگاهی از این علائم مهم است.

ارتباط با سایر بیماری‌های خودایمنی

این نیز بسیار مهم است. حدود 30٪ از افراد مبتلا به خودایمنی خودایمنی (AIED) ممکن است بیماری خودایمنی دیگری داشته باشند که کل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به عنوان مثال:

• روماتیسم مفصلی
• لوپوس
• اسکلرودرما
• کولیت زخمی
• سندرم شوگرن (بیماری خشکی چشم)

این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن ممکن است نه تنها به گوش، بلکه به سایر اندام‌های بدن نیز حمله کند.

چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهید؟

راستش را بخواهید، تشخیص خودایمنی گوش داخلی می‌تواند کمی دشوار باشد، زیرا علائم ذکر شده در بالا را می‌توان در سایر بیماری‌های شایع‌تر مانند عفونت گوش نیز مشاهده کرد. در بسیاری از موارد، ممکن است تا زمانی که کم‌شنوایی از یک گوش شروع نشده و به گوش دیگر سرایت نکند، به آن مشکوک نشد.

پزشک برای تشخیص بیماری اقدامات زیر را انجام می‌دهد:

۱. آنها از شما سوالاتی خواهند پرسید: آنها جزئیات زیادی از شما خواهند پرسید، مانند سابقه بیماری شما، اینکه آیا کسی در خانواده شما به این بیماری مبتلا بوده است یا خیر، و اینکه علائم شما چگونه شروع شده است.

۲. معاینه فیزیکی انجام می‌دهد: گوش‌ها، بینی و گلو به طور کامل معاینه می‌شوند.

۳. تست شنوایی: یک تست ویژه انجام خواهد شد تا مشخص شود که شما چقدر خوب می‌شنوید.

۴. تست تعادل: این تست می‌تواند بررسی کند که گوش داخلی شما چقدر خوب با مغزتان ارتباط برقرار می‌کند.

۵. آزمایش خون: هیچ آزمایش خونی وجود ندارد که بتواند ابتلا به خودایمنی گوش داخلی (AIED) را تأیید کند. با این حال، این آزمایش‌ها می‌توانند تا حدودی به شما نشان دهند که آیا دچار واکنش خودایمنی هستید یا خیر.

در بیشتر موارد، حتی اگر تشخیص ۱۰۰٪ قطعی نباشد، پزشک ممکن است بر اساس علائم و نتایج آزمایش تصمیم به شروع درمان بگیرد. دلیل این امر این است که اگر درمان به تأخیر بیفتد، آسیب به گوش ممکن است برگشت‌پذیر نباشد. برای برخی افراد، وقتی علائم پس از شروع درمان بهبود می‌یابد، تأیید می‌شود که مبتلا به خودایمنی گوش داخلی هستند.

برای درمان چه می‌کنید؟

هدف اصلی درمان خودایمنی گوش داخلی (AIED) کنترل اختلال عملکرد سیستم ایمنی و جلوگیری از آسیب بیشتر به گوش داخلی است.

• استروئیدها: پزشک شما ممکن است ابتدا دوز بالایی از داروهای ضد التهابی مانند استروئیدها را به شما تجویز کند. نشان داده شده است که این داروها برای AIED مؤثر هستند. با این حال، می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند، بنابراین نباید بیش از چند هفته استفاده شوند.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: پس از قطع استروئیدها، ممکن است داروهای دیگری که سیستم ایمنی بدن شما را "آرام" می‌کنند (مانند آزاتیوپرین، متوترکسات) به صورت طولانی مدت تجویز شوند.
• سمعک: اگر دچار کم شنوایی هستید، می‌توانید از سمعک برای جبران آن استفاده کنید.
• کاشت حلزون گوش: در موارد کم شنوایی شدید، پزشک ممکن است کاشت حلزون گوش را توصیه کند. این یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که با جراحی زیر پوست پشت گوش کاشته می‌شود. این دستگاه اعصاب گوش داخلی را تحریک می‌کند تا صدا را به سیگنال تبدیل کرده و آنها را به مغز ارسال کند.

با پیشرفت علم پزشکی، این امکان وجود دارد که در آینده داروهای مؤثرتر با عوارض جانبی کمتر و درمان‌های مدرن مانند ژن‌درمانی برای AIED ظهور کنند.

بیماری خودایمنی گوش داخلی، کاهش شنوایی، اختلال شنوایی، سرگیجه، وزوز گوش، سیستم ایمنی، گوش و حلق و بینی