آیا تا به حال درد شدیدی در شانه خود داشتهاید که گاهی اوقات هنگام بلند کردن چیزی سنگین، صدای کلیک میدهد؟ یا از درد شانهای رنج میبرید که با وجود مصرف دارو یا استراحت از بین نمیرود؟ علت این امر میتواند آسیب به تاندون بالای عضله دوسر بازویی شما باشد. امروز، ما در مورد یک عمل جراحی خاص که دقیقاً برای چنین شرایطی انجام میشود، صحبت خواهیم کرد.
این عمل جراحی که تنودسیس عضله دوسر بازویی نامیده میشود چیست؟
به عبارت ساده، تنودزیس عضله دوسر بازویی یک عمل جراحی است که تاندونی را که عضله دوسر بازویی شما را در صورت پارگی یا آسیب به شانه متصل میکند، ترمیم میکند. این آسیب تاندون گاهی اوقات توسط پزشکان به عنوان "تاندونیت عضله دوسر بازویی" نامیده میشود. این جراحی شامل آزاد کردن تاندون آسیب دیده از مفصل شانه و اتصال مجدد آن به استخوان بازو (هومروس) است. این عمل درد را تسکین داده و قدرت بازو را بازیابی میکند.
آیا من هم به این جراحی نیاز خواهم داشت؟ علائم چیست؟
چندین نشانه وجود دارد که نشان میدهد ممکن است به این جراحی نیاز داشته باشید. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| علامت | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| درد مداوم شانه | درد در جلوی شانه که با وجود استراحت، فیزیوتراپی یا مصرف مسکنها فروکش نمیکند. |
| شنیدن صدای «کلیک» یا «تق» | ناگهان، صدای بلندی میشنوید که با درد شدید در شانه یا بالای بازو همراه است. |
| گرفتگی عضلات | احساس غلتیدن عضلات بازو، به خصوص هنگام بلند کردن جسم سنگین. |
| برآمدگی "پاپای" | وقتی تاندون کاملاً پاره میشود، عضله دوسر بازو به سمت پایین خم میشود و مانند یک توپ به نظر میرسد، درست مانند کارتون «پاپای». |
| کبودی و تورم | کبودی یا تورم از شانه تا آرنج قابل مشاهده است. |
| ناتوانی در چرخاندن بازو | چرخاندن دست به طوری که کف دست رو به بالا باشد، دشوار میشود. |
چرا تاندون عضله دوسر بازویی پاره میشود؟
ممکن است دلایل مختلفی برای این امر وجود داشته باشد.
- پیری: با گذشت زمان، تاندونهای بدن ما فرسوده و ضعیف میشوند و احتمال پارگی آنها حتی با یک آسیب جزئی بیشتر میشود.
- ورزش: این آسیب در افرادی که ورزشهایی انجام میدهند که نیاز به نگه داشتن بازو بالای سر دارد، مانند بیسبال، تنیس و شنا، رایج است. حرکات مکرر میتواند به تاندون آسیب برساند.
- سایر آسیبهای شانه: گاهی اوقات غضروف داخل مفصل شانه پاره میشود (پارگی SLAP). وقتی این اتفاق میافتد، تاندون عضله دوسر که به آن متصل است نیز میتواند پاره یا جدا شود.
دو روش اصلی انجام جراحی
این جراحی عمدتاً به دو روش جراحی باز و جراحی آرتروسکوپی انجام میشود.
| ویژگی | جراحی باز | جراحی آرتروسکوپی |
|---|---|---|
| چگونه انجام دهیم | یک برش کوچک (۳-۴ سانتیمتر) در جلوی شانه ایجاد میشود، تاندون آسیبدیده برداشته میشود، یک سوراخ کوچک در استخوان بازو ایجاد میشود و تاندون دوباره به آن متصل میشود. | این جراحی با ایجاد چندین برش بسیار کوچک در اطراف شانه انجام میشود که از طریق آنها یک دوربین کوچک (آرتروسکوپ) و ابزارها وارد میشوند. |
| جای زخمها | جای زخم کوچکی باقی مانده است. | فقط چند جای زخم بسیار کوچک و به سختی قابل توجه باقی مانده است. |
| درد و درمان | اگرچه ممکن است درد بعد از عمل جراحی کمی افزایش یابد، اما برخی مطالعات نشان میدهد که بازیکنان ممکن است بتوانند زودتر به بازی برگردند. | درد بعد از عمل کمتر است و زمان بهبودی ممکن است کوتاهتر باشد. |
| عوارض | لخته شدن خون، عفونت، آسیب عصبی و سفتی میتواند رخ دهد. | لخته شدن خون، عفونت و سفتی ممکن است رخ دهد (خطر آسیب عصبی کم است). |
مهمترین نکته این است که پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام روش جراحی برای شما مناسب تر است، بنابراین در این مورد با او صحبت کنید.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
حتی اگر عمل جراحی موفقیتآمیز باشد، فداکاری شما برای بهبودی مناسب بسیار مهم است.
- استفاده از آویز دست: برای استراحت دادن به دست خود به مدت ۲ تا ۶ هفته پس از جراحی، باید از آویز دست استفاده کنید.
- مدیریت درد: ممکن است در چند روز اول کمی درد داشته باشید. طبق دستور پزشک از مسکن استفاده کنید. استفاده از کمپرس یخ میتواند به کاهش تورم و درد کمک کند.
- فیزیوتراپی: این بخش بسیار مهمی از روند بهبودی است. پس از چند هفته، باید تمرینات را تحت نظر یک فیزیوتراپیست و طبق دستور پزشک شروع کنید. این به شما کمک میکند تا به تدریج تحرک و قدرت شانه خود را بازیابید.
- بهبودی کامل: بهبودی کامل معمولاً بین ۴ تا ۶ ماه طول میکشد، اما این زمان میتواند در افراد مختلف متفاوت باشد.
عجله نکنید! اگر قبل از بهبودی کامل، شروع به وزنهبرداری یا ورزش کنید، تاندون ممکن است دوباره پاره شود. بنابراین صبور باشید تا پزشکتان اجازه دهد.
آیا جایگزینی وجود دارد؟
بله، جراحی دیگری به نام «تنوتومی عضله دوسر بازو» وجود دارد. این جراحی فقط شامل بریدن و آزاد کردن تاندون آسیب دیده از مفصل شانه است؛ تاندون دوباره به استخوان متصل نمیشود. اگرچه این یک جراحی ساده است، اما احتمال زیادی وجود دارد که بعد از جراحی، برآمدگی «پاپی» ایجاد شود.
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر پس از رفتن به خانه پس از جراحی، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر محل بریدگی خونریزی شدیدی دارد و حتی با فشار دادن هم بند نمیآید.
- درد آنقدر شدید است که حتی با مسکن هم کنترل نمیشود.
- اگر تورم دست شما رو به وخامت است.
- بیحسی یا از دست دادن حس در انگشتان یا دست.
- تغییر رنگ دست یا انگشتان (آبی/سیاه) یا سردی غیرمعمول دستها.
- قرمزی، تورم، افزایش درد یا خروج مایع چرک مانند از محل جراحی.
- تب (بیش از ۳۸.۳ درجه سانتیگراد / ۱۰۱ درجه فارنهایت).
پیام مفید برای خانه
- عمل جراحی تنودسیس عضله دوسر بازویی یک عمل جراحی بسیار موفق برای درد شانه ناشی از پارگی تاندون عضله دوسر بازویی است. میزان موفقیت این عمل بیش از ۷۰٪ است.
- بهبودی کامل میتواند ۴ تا ۶ ماه طول بکشد و صبور بودن در این مدت بسیار مهم است.
- فیزیوتراپی بخش مهمی از روند بهبودی است. آن را نادیده نگیرید.
- بدون توصیه پزشک، وزنهبرداری یا ورزش را از سر نگیرید. انجام این کار ممکن است باعث عود آسیب شود.
- اگر در مورد وضعیت خود، جراحی یا روند بهبودی سؤالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න