طبیعی است که وقتی پزشک به شما میگوید بیوپسی سینه انجام دهید، کمی ترس و اضطراب داشته باشید. ممکن است فکر کنید، "اوه، آیا من سرطان دارم؟" اما مهمترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که صرفاً به این دلیل که از شما خواسته شده بیوپسی انجام دهید، به این معنی نیست که شما سرطان دارید. در واقع، از هر 100 زنی که این نوع بیوپسی را انجام میدهند، 80 نفر هیچ سرطانی ندارند. بنابراین بیایید بدون هیچ ترسی در مورد این موضوع با جزئیات صحبت کنیم.
به عبارت ساده، بیوپسی چیست؟
به عبارت ساده، بیوپسی سینه روشی است که در آن یک تکه بسیار کوچک از بافت از نقطهای در سینه شما برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود. تصور کنید که تودهای در سینه خود دارید. بیوپسی تنها راه برای اطمینان از سرطانی بودن یا نبودن آن است. در حالی که انواع دیگر اسکن (ماموگرافی، سونوگرافی) میتوانند تا حدودی به شما ایده بدهند، فقط بیوپسی میتواند به شما اطمینان دهد.
چرا به بیوپسی نیاز دارید؟
پزشک معمولاً به یک یا چند دلیل زیر، بیوپسی را پیشنهاد میدهد:
- احساس توده یا ضخیم شدن در سینه: اگر چه در حین معاینه شخصی و چه در حین معاینه توسط پزشک، متوجه توده، برآمدگی یا ضخیم شدن غیرمعمول در سینه شدید.
- ماموگرافی غیرطبیعی: اگر گزارش ماموگرافی شما ناحیه مشکوکی را نشان دهد.
- نتایج اسکن سونوگرافی: اگر اسکن سونوگرافی سینه ناحیه مشکوکی را شناسایی کند که میتواند سرطانی باشد.
- تغییرات در پوست اطراف نوک سینه یا هاله سینه: تغییرات غیرمعمول در نوک سینه یا پوست تیره اطراف آن (هاله سینه)، به عنوان مثال، پوسته پوسته شدن، فرورفتگی یا ترشحات غیرمعمول.
نکته مهم این است که صرفاً داشتن چنین علامتی به معنای سرطان نیست. با این حال، دانستن دقیق ماهیت آن برای آرامش خاطر شما و در صورت لزوم، مراجعه سریع به پزشک ضروری است.
چه نوع بیوپسی سینه وجود دارد؟
روشهای مختلفی برای انجام بیوپسی سینه وجود دارد. بسته به ماهیت ناهنجاری در سینه شما، پزشک تصمیم میگیرد که کدام روش برای شما مناسبتر است. بیایید نگاهی به انواع اصلی آن بیندازیم.
| نوع بیوپسی | یک توضیح کوتاه |
|---|---|
| بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) | این شامل استفاده از یک سوزن بسیار ظریف و نازک برای برداشتن مقدار کمی مایع یا سلول از ناحیه مشکوک است. این کار معمولاً توسط رادیولوژیست انجام میشود. |
| بیوپسی سینه با سوزن هسته ای | این روش از سوزنی کمی بزرگتر از FNA استفاده میکند، بنابراین میتوان قطعه بزرگتری از بافت را برای بررسی به دست آورد. این روش نیز معمولاً توسط رادیولوژیست انجام میشود. |
| بیوپسی پستان با برش کوچک (لامپکتومی) | این یک عمل جراحی جزئی است. این عمل شامل برداشتن کل تومور یا بافت غیرطبیعی است که تصور میشود سرطانی است. گاهی اوقات مقداری از بافت طبیعی اطراف آن نیز برداشته میشود تا مطمئن شوند که هیچ سلول سرطانی باقی نمانده است. |
| بیوپسی برشی پستان | این هم یک عمل جراحی است. با این حال، به جای برداشتن کل تومور، فقط یک قطعه کوچک از ناحیه مشکوک بریده شده و برای آزمایش ارسال میشود. |
چگونه باید قبل از بیوپسی آماده شوید؟
قبل از انجام بیوپسی، قطعاً باید این موارد را به پزشک، جراح یا رادیولوژیست خود اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید.
- اگر داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) مصرف میکنید، پزشک ممکن است چند روز قبل از بیوپسی به شما توصیه کند که مصرف آن را متوقف کنید یا دوز آن را تنظیم کنید.
- اگر آسپرین یا سایر مکملهای گیاهی مصرف میکنید.
- درباره سایر بیماریهایی که دارید و جراحیهایی که اخیراً انجام دادهاید.
- بسیار مهم است که در مورد هرگونه آلرژی که دارید، به خصوص آلرژی به مواد بیهوشی، به ما اطلاع دهید.
علاوه بر این، تیم پزشکی شما در مورد مواردی مانند استفاده یا عدم استفاده از دئودورانت در روز بیوپسی و اینکه آیا به کسی نیاز دارید که پس از بیوپسی شما را به خانه برساند، به شما توصیههایی خواهد کرد.
قبل از انجام بیوپسی چه اتفاقی میافتد؟
گاهی اوقات، قبل از برداشتن تکهای از بافت برای بیوپسی، از روشهای دیگری برای علامتگذاری محل دقیق بافت مورد نظر استفاده میشود.
پیدا کردن مکان مناسب از طریق اسکن (روشهای هدایتشده با تصویر)
در طول بیوپسی، میتوان از یک اسکنر برای مشاهده دقیق محل ورود سوزن استفاده کرد. این روش «روش هدایتشده با تصویر» نامیده میشود. روشهای مورد استفاده برای این کار عبارتند از:
- بیوپسی استریوتاکتیک پستان
- بیوپسی هدایتشده با سونوگرافی
- بیوپسی هدایتشده با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
محلیسازی با سیم یا بدون سیم
اگر قرار است بیوپسی جراحی انجام دهید، میتوان از تکنیکی به نام «محلیسازی سیم» برای کمک به جراح در یافتن ناحیه دقیق برای برداشتن استفاده کرد. این تکنیک شامل موارد زیر است:
۱. ابتدا، متخصص بیهوشی یک سوزن کوچک را به ناحیه سینه شما تزریق میکند تا آن را بیحس کند.
۲. سپس، تحت هدایت اسکن (مثلاً سونوگرافی، ام آر آی)، جراح یک سوزن بسیار ظریف و توخالی را در ناحیهای که قرار است بیوپسی انجام شود، وارد میکند.
۳. وقتی سوزن در جای مناسب قرار گرفت، یک سیم بسیار نازک و استریل از وسط سوزن وارد میشود. این سیم در انتها یک قلاب کوچک دارد، بنابراین جابجا نمیشود.
۴. سپس سوزن خارج میشود. فقط سیم داخل سینه باقی میماند. قسمت بیرون زده سیم قابل مشاهده است.
۵. پس از اتمام جراحی، این سیم به طور کامل برداشته میشود.
به همین ترتیب، اکنون از روشهای مدرن دیگری مانند دستگاههای مغناطیسی کوچک و دستگاههای رادیواکتیو برای علامتگذاری مکانها استفاده میشود.
در طول بیوپسی چه اتفاقی میافتد؟
بسته به نوع بیوپسی که انجام میدهید، این تجربه ممکن است کمی متفاوت باشد.
- در مورد بیوپسی آسپیراسیون سوزنی ظریف (FNA): پزشک ناحیه مورد نظر را بیحس میکند (بیحسی موضعی) و سوزنی را برای گرفتن نمونه کوچکی از سلولها و مایع وارد میکند.
- بیوپسی سینه با سوزن هستهدار: رادیولوژیست ناحیه مورد نظر را بیحس میکند، شاید یک برش بسیار کوچک در پوست ایجاد کند، یک سوزن را وارد کند و نمونهای از بافت بردارد. سپس یک علامت کوچک ("نشانگر بیوپسی") برای مشخص کردن محل نمونه قرار داده میشود. این به جراح اجازه میدهد تا در صورت نیاز به نمونههای اضافی یا جراحی، محل دقیق نمونه را پیدا کند.
- اگر جراحی باشد (مانند لامپکتومی): متخصص بیهوشی شما را تحت بیهوشی عمومی قرار میدهد. سپس جراح برشی در سینه شما ایجاد میکند و ناحیه آسیبدیده بافت را برمیدارد. سپس برش با بخیه و پانسمان استریل بسته میشود.
این عمل چقدر طول می کشد و چقدر طول می کشد تا بهبود یابد؟
| نوع بیوپسی | زمان صرف شده | زمان بهبودی |
|---|---|---|
| آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) | حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه | استراحت در آن روز کافی است. از روز بعد میتوانید کارهای عادی خود را انجام دهید. |
| بیوپسی سوزنی هسته ای | حدود ۲۰ تا ۶۰ دقیقه | بهتر است حداقل تا دو روز از انجام کارهای سنگین و پرفشار خودداری کنید. |
| بیوپسی جراحی (لامپکتومی/اینسیژنال) | حدود ۶۰ دقیقه | ممکن است برای چند روز کمی درد وجود داشته باشد. بازگشت به فعالیتهای عادی ممکن است چند روز تا یک هفته طول بکشد. این بستگی به اندازه برش و میزان بافت برداشته شده دارد. |
آیا این کار خطرات و عوارضی دارد؟
مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد. اما نگران نباشید، عوارض جدی بسیار نادر هستند.
- اتفاقات رایجی که ممکن است رخ دهد:
- کبودی
- خونریزی
- تورم
- درد یا مشکل در بهبودی
- عفونت زخم جراحی
- عوارض بسیار نادر:
- تجمع خون در داخل پستان (هماتوم پستان)
- آسیب به ریه (پنوموتوراکس)
گزارش بیوپسی چه میگوید؟
نمونه بافت شما توسط یک پاتولوژیست بررسی میشود. بسته به نتایج، میتوان خوشخیم، سرطانی یا پیش سرطانی بودن آن را تعیین کرد.
اگر سرطان تایید شود چه؟
اگر نتیجه آزمایش سرطان باشد، وحشت نکنید. پزشک شما تمام پشتیبانی و راهنماییهای لازم را در اختیار شما قرار خواهد داد. این گزارش ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نوع تومور: اینکه آیا «تهاجمی» است (به بافتهای اطراف گسترش مییابد) یا «غیرتهاجمی» است (در یک مکان باقی میماند و گسترش نمییابد).
- درجه تومور: سرعت تقسیم سلولهای سرطانی و میزان شباهت/عدم شباهت آنها به سلولهای طبیعی.
- وضعیت گیرنده هورمون: هورمونها به رشد برخی از سرطانها کمک میکنند. این به شما میگوید که آیا سرطان شما وابسته به هورمون است، مانند گیرنده استروژن مثبت (ER+).
- وضعیت HER2: «HER2» پروتئینی است که به رشد و گسترش سلولهای سرطانی کمک میکند. این میتواند به شما بگوید که آیا سرطان شما «HER2 مثبت» است یا خیر.
از این حرف ها نترسید. همه اینها برای کمک به پزشک است تا بهترین گزینه درمانی را برای شما انتخاب کند. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
چه مدت طول میکشد تا نتایج آماده شوند؟ چه زمانی باید با پزشک صحبت کنم؟
معمولاً حدود یک تا دو هفته طول میکشد تا نتایج بیوپسی آماده شود. ما میدانیم که این میتواند دوران استرسزایی باشد. این طبیعی است. ادامه دادن به فعالیتهای عادی، انجام کارهایی که از آنها لذت میبرید و صحبت کردن در مورد احساساتتان با کسی که به او اعتماد دارید، به شما در گذر از این دوران کمک خواهد کرد.
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب (بالای ۳۸.۴ درجه سانتیگراد / ۱۰۱ درجه فارنهایت).
- قرمزی یا تیرگی غیرمعمول پوست اطراف محل بیوپسی.
- احساس درد شدید هنگام لمس آن ناحیه.
- جای زخم غیرمعمول گسترده .
چه بیماریهای دیگری شبیه سرطان هستند، اما سرطان نیستند؟
بله، هر توده یا تغییری در سینه سرطان نیست. بسیاری از بیماریهای غیرسرطانی (خوشخیم) وجود دارند که میتوانند علائم سرطان را نشان دهند.
- فیبروآدنوم: این نوع تودهها، نوعی توده غیرسرطانی رایج هستند.
- کلسیفیکاسیون پستان: رسوب کلسیم در بافت پستان.
- کیستها: اینها کیسههای پر از مایع هستند که میتوانند دردناک باشند.
- فیبروز: بافت سینه به دلیل تغییرات هورمونی ضخیم و سفت میشود.
بنابراین، وقتی پزشک از شما میخواهد بیوپسی انجام دهید، فقط برای تأیید دقیق ابتلای شما به کدام یک از این بیماریها است.
پیام مفید برای خانه
- فقط به این دلیل که از شما خواسته شده است که بیوپسی سینه انجام دهید، به این معنی نیست که سرطان دارید. 80٪ بیوپسیها منفی هستند.
- تنها راه برای اطمینان ۱۰۰٪ از سرطانی بودن یا نبودن یک تغییر در سینه، انجام بیوپسی است.
- طبیعی است که در این مورد احساس ترس و اضطراب داشته باشید. در مورد نگرانیها و ترسهای خود با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
- قبل از بیوپسی، پزشک خود را در مورد وضعیت سلامتی و داروهایی که مصرف میکنید، به طور دقیق مطلع کنید.
- پس از بیوپسی، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید. در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න