سیستم ایمنی بدن شما یک سیستم دفاعی شگفتانگیز است. اما گاهی اوقات این سیستم میتواند کمی متفاوت عمل کند. گاهی اوقات میتواند بیش از حد فعال شود و به بدن خودمان آسیب برساند، یا گاهی اوقات برای مبارزه با دشمنانی مانند سلولهای سرطانی به کمک نیاز دارد. در چنین مواردی، ما در مورد یک درمان ویژه صحبت میکنیم که به سیستم ایمنی بدن ما کمک میکند و فعالیت آن را کنترل میکند. این روش فتوفرزیس است.
به عبارت ساده، فتوفرزیس چیست؟
فتوفرزیس درمانی است که از نور برای تغییر عملکرد گلبولهای سفید خون شما، به نام لنفوسیتها، استفاده میکند. این سلولها، که لنفوسیت نامیده میشوند، سربازان اصلی سیستم ایمنی ما هستند. آنها کسانی هستند که چیزهایی مانند سلولهای سرطانی، باکتریها و ویروسها را از بین میبرند. بنابراین، اگر مشکلی در این لنفوسیتها وجود داشته باشد، درمان فتوفرزیس بسیار مفید است.
به این روش فکر کنید. آنها مقداری از خون شما را میگیرند، آن را در دستگاهی قرار میدهند و فقط گلبولهای سفید خون به نام لنفوسیتها را جدا میکنند. سپس، آن را با یک داروی مخصوص مخلوط میکنند و در معرض نور ماوراء بنفش قرار میدهند که نحوه عملکرد آن سلولها را تغییر میدهد. در نهایت، این سلولهای تصفیه شده به همراه بقیه خون شما به بدن شما بازگردانده میشوند.
از طریق این روش، میتوانیم سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنیم، یا اگر به شیوهای ناخواسته عمل میکند، آن را کنترل کنیم. به عبارت دیگر، این درمان توانایی «روشن و خاموش کردن» سیستم ایمنی را در صورت نیاز دارد.
این درمان برای چه شرایطی استفاده میشود؟
فتوفرزیس نوعی ایمونوتراپی است. یعنی روشی برای درمان بیماریها با استفاده از سیستم ایمنی بدن خودمان. چندین کاربرد اصلی برای آن وجود دارد.
| وضعیت پزشکی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| لنفوم سلول T پوستی (CTCL) | این نوع نادری از سرطان خون است که پوست را تحت تأثیر قرار میدهد. درمان با فتوفرزیس برای اولین بار به عنوان درمانی برای این بیماری معرفی شد. هنگامی که لنفوسیتهای درمان شده دوباره به بدن بازگردانده میشوند، به از بین بردن سلولهای سرطانی کمک میکنند. |
| بیماری پیوند علیه میزبان (GVHD) | پس از چیزی مانند پیوند مغز استخوان، سلولهای بنیادی تازه دریافت شده میتوانند شروع به حمله به بدن شما کنند، گویی که آن یک «دشمن» است. این درمان میتواند آن حمله ناخواسته را متوقف یا کنترل کند. |
| رد پیوند عضو | پس از پیوند عضو اصلی، مانند ریه، کبد یا قلب، سیستم ایمنی بدن ممکن است عضو جدید را رد کند. این درمان به جلوگیری از این امر کمک میکند. |
سایر شرایط پزشکی
علاوه بر این شرایط اصلی، پزشکان ممکن است فتوفرزیس را برای چندین بیماری دیگر نیز توصیه کنند.
- بیماری کرون
- اگزما (درماتیت آتوپیک)
- اسکلرودرما
- پسوریازیس، یک بیماری پوستی
- دیابت نوع ۱
چگونه باید قبل از درمان آماده شویم؟
پزشک شما این موارد را برای شما توضیح خواهد داد. معمولاً از شما میخواهند که قبل از درمان این موارد را رعایت کنید.
- آب فراوان بنوشید: دو روز قبل از درمان، روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید. این کار به جریان بهتر خون شما کمک میکند و خونگیری در طول درمان را آسانتر میکند.
- از مصرف کافئین و الکل خودداری کنید: چیزهایی مانند چای، قهوه و الکل میتوانند بدن را کمآب کنند که جریان خون را کند میکند.
- از غذاهای چرب پرهیز کنید: وقتی غذاهایی میخورید که چربی زیادی دارند، مانند غذاهای سرخشده و شیرینیها، انجام وظیفه دستگاهی که گلبولهای سفید را از خون جدا میکند، کمی دشوار میشود.
این روش درمانی چگونه عمل میکند؟
کل این فرآیند در حالی که شما به راحتی روی تخت دراز کشیدهاید، انجام میشود. این یک روش بدون درد است.
۱. خونگیری: یک پرستار یا پزشک از رگ بازو یا از طریق یک لوله مخصوص (کاتتر) که در سینه شما قرار داده شده است، خون میگیرد. در صورت لزوم، ممکن است برای جلوگیری از درد، از یک کرم بیحسکننده در ناحیه مورد نظر استفاده شود.
۲. جداسازی سلولها: خونی که میگیرید مستقیماً وارد دستگاه مخصوصی میشود. این دستگاه فقط گلبولهای سفید خون به نام لنفوسیتها را از گلبولهای قرمز و پلاکتهای خون شما جدا میکند.
۳. افزودن دارو: یک داروی گیاهی بیخطر به نام «۸-متوکسیپسورالن (۸-MOP)» به گلبولهای سفید جدا شده اضافه میشود. این دارو فقط در معرض نور عمل میکند.
۴. نور درمانی: حالا، گلبولهای سفید خون که با این دارو همراه هستند، در معرض نور فرابنفش A (نور UVA) درون دستگاه قرار میگیرند. سپس، دارو اثر میکند و عملکرد گلبولهای سفید را تغییر میدهد.
۵. تزریق مجدد: در نهایت، گلبولهای سفید خونی که به این روش درمان شدهاند، به همراه سایر اجزای خون که قبلاً جدا شدهاند، دوباره به بدن شما تزریق میشوند.
کل این فرآیند میتواند حدود ۳-۴ ساعت طول بکشد.
عوارض جانبی و مواردی که باید از آنها آگاه باشیم چیست؟
فتوفرزیس یک درمان بسیار ایمن محسوب میشود و اکثر افراد هیچ عارضه جانبی را تجربه نمیکنند.
با این حال، گاهی اوقات اتفاقات جزئی ممکن است رخ دهد.
- فشار خون شما ممکن است در طول درمان کمی افت کند. در این صورت، ممکن است برای بازگرداندن آن به حالت عادی، مایعات داخل وریدی به شما تزریق شود.
- ممکن است درست مانند زمان اهدای خون، احساس تهوع، سرگیجه یا سرما داشته باشید. اگر چنین احساسی دارید، فوراً به پرستار اطلاع دهید.
- ممکن است ۶ تا ۸ ساعت پس از درمان، قرمزی، سرگیجه یا تب را تجربه کنید. اگر تب شما بالاتر از ۳۷.۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰ درجه فارنهایت) است، به پزشک خود اطلاع دهید. او ممکن است مصرف دارویی مانند پاراستامول را توصیه کند.
مواردی که باید بعد از درمان به آنها توجه ویژه داشته باشیم
این بسیار مهم است. درمان با فوتوفرزیس پوست و چشم شما را به نور خورشید بسیار حساس میکند.
تا ۲۴ ساعت پس از درمان از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم و غیرمستقیم خورشید خودداری کنید. نور غیرمستقیم خورشید، نوری است که از پنجره یا پرده میتابد.
- اگر بیرون میروید، لباسهایی بپوشید که تمام بدن شما را بپوشاند. از کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید.
- از عینک آفتابی که به مدت ۲۴ ساعت در داخل و خارج از منزل در برابر اشعه UVA محافظت میکند، استفاده کنید. عینکهای آفتابی «wraparound» که هر دو چشم را میپوشانند، بهترین هستند.
چقدر طول میکشد تا نتایج را ببینم؟
این بسته به شرایط شما و تعداد جلسات درمان متفاوت خواهد بود. برخی افراد ظرف ۳ تا ۴ ماه بهبود قابل توجهی در علائم خود مشاهده میکنند. برای برخی از بیماریها (مانند اسکلرودرمی)، ممکن است ۶ تا ۱۲ ماه طول بکشد تا علائم بهبود یابند. بنابراین، صبر در این درمان مهم است. از پزشک خود در مورد بازه زمانی که میتوانید انتظار داشته باشید نتایج را بر اساس شرایط خود مشاهده کنید، سوال کنید.
پیام مفید برای خانه
- فتوفرزیس یک روش درمانی ایمن است که از نور برای درمان گلبولهای سفید خون خود فرد و کنترل فعالیت سیستم ایمنی بدن استفاده میکند.
- این روش عمدتاً برای مواردی مانند سرطان CTCL، بیماریهای GVHD و جلوگیری از رد پیوند پس از پیوند عضو استفاده میشود.
- این درمان بدون درد است، اما محافظت از پوست در برابر آفتاب به مدت 24 ساعت پس از درمان الزامی است.
- ممکن است مدتی طول بکشد تا نتایج را ببینید، بنابراین صبور بودن و دنبال کردن درمان مهم است.
- در مورد هرگونه مشکل، ترس یا تردیدی که در این مورد دارید، با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න