دستت شکسته؟ (دست شکسته) بیا در مورد این حرف بزنیم!

اوه، دستت آسیب دید؟ شاید زمین خوردی و زمین خوردی. وقتی این اتفاق می‌افتد، طبیعی است که دستت درد بگیرد و متورم شود. اما احتمالاً نمی‌توانید تشخیص دهید که آیا این فقط یک کبودی ساده است یا استخوانی در دستت شکسته است که به آن `(شکستگی دست)` می‌گویند، درست است؟ نگران نباش، امروز در مورد این شکستگی‌های دست به طور مفصل صحبت خواهیم کرد.

بیایید کمی در مورد استخوان‌های دست یاد بگیریم؟

دست ما یک خلقت شگفت‌انگیز است، اینطور نیست؟ مجموعه‌ای از استخوان‌های ریز است. به طور دقیق، فقط در دست شما ۲۷ استخوان وجود دارد. پزشکان این استخوان‌ها را بر اساس موقعیت و عملکردشان به سه گروه اصلی تقسیم می‌کنند:

• استخوان‌های مچ دست: این استخوان‌های کوچک، دست شما را به مچ دست متصل می‌کنند.
• استخوان‌های کف دست (متاکارپال): این استخوان‌ها در داخل دست شما قرار دارند و به مچ دست شما شکل می‌دهند.
• فالانژها: این استخوان‌ها مفاصل انگشتان و شست شما را تشکیل می‌دهند.

بنابراین، شکستگی دست به سادگی به معنای شکستگی یک یا چند استخوان از ۲۷ استخوان است. به یاد داشته باشید، گاهی اوقات این مشکل را می‌توان در عرض چند روز با آتل (تکیه‌گاهی که دست را بی‌حرکت نگه می‌دارد) یا گچ (گچ) برطرف کرد. با این حال، برای برخی از شکستگی‌های جدی، ممکن است برای تراز کردن مجدد استخوان‌های شکسته به جراحی نیاز باشد.

نکته مهم دیگر این است که وقتی دستی می‌شکند، سایر بافت‌های ظریف دست نیز می‌توانند آسیب ببینند. این بدان معناست که:

• رباط‌ها (بافت‌هایی که استخوان‌ها را به هم متصل می‌کنند)
• تاندون‌ها (بافت‌هایی که عضلات را به استخوان‌ها متصل می‌کنند)
• عضلات
• اعصاب
• رگ‌های خونی

همه اینها می‌تواند تأثیرگذار باشد.

آیا شکستگی دست انواع مختلفی دارد؟

بله، کاملاً. وقتی استخوانی در دستتان می‌شکند، پزشک فقط آن را با این عبارت توصیف نمی‌کند که «این استخوانی است که شکسته است». آنها همچنین آن را بر اساس نوع شکستگی و نحوه‌ی شکستگی استخوان طبقه‌بندی می‌کنند.

برخی از شکستگی‌ها بر اساس شکل یا الگوی شکستگی طبقه‌بندی می‌شوند:

• شکستگی عرضی: شکستگی در استخوان در سراسر بدن.
• شکستگی مورب: شکستگی در استخوان به صورت زاویه‌دار.
• شکستگی مارپیچی: شکستگی که در آن استخوان پیچ خورده به نظر می‌رسد.
• شکستگی قطعه‌ای: استخوانی که به چندین قطعه شکسته می‌شود.
• شکستگی خرد شده: شکستگی که در آن استخوان کاملاً خرد شده و به قطعات زیادی تبدیل می‌شود.
• شکستگی کمانی/فشرده: این زمانی است که استخوان به داخل فشرده شده و از یک طرف کمی بیرون زده است. این نوع شکستگی بیشتر در کودکان خردسال رایج است، زیرا استخوان‌های آنها نرم‌تر است.

بسته به نحوه وقوع آنها، انواع دیگری از شکستگی‌ها نیز وجود دارد:

• شکستگی استرسی: ترک کوچکی در استخوان که به تدریج در نتیجه فشار مداوم بر روی یک ناحیه ایجاد می‌شود. این اتفاق می‌تواند برای ورزشکاران رخ دهد.
• شکستگی کنده شده: این شکستگی زمانی رخ می‌دهد که یک تاندون یا رباط به همراه یک تکه استخوان جدا شود.

برای مثال، ممکن است دچار «شکستگی عرضی متاکارپال» شده باشید. این بدان معناست که استخوانی در دست به صورت عرضی شکسته است. برخی از شکستگی‌های دست حتی نام‌های خاصی دارند. ممکن است نام «شکستگی بوکسورها» را شنیده باشید. این دقیقاً همان اتفاقی است که وقتی کسی مچ دست خود را با مشت به چیزی سخت (مانند دیوار، حصار) می‌کوبد و استخوان «متاکارپال» در دست، به خصوص در سمت کوچک آن، می‌شکند، رخ می‌دهد.

همه این نام‌ها، همه این طبقه‌بندی‌ها، به پزشک کمک می‌کنند تا به سرعت و با دقت بفهمد کدام استخوان شکسته است، چه اتفاقی برای آن افتاده است و بهترین درمان را به شما ارائه دهد.

شکستگی‌های دست چقدر شایع هستند؟

در واقع، شکستگی دست از آنچه فکر می‌کنیم شایع‌تر است. به طور خاص، شکستگی استخوان‌های متاکارپال در دست شایع‌ترین است. از نظر آماری، از هر 10 شکستگی در جهان، 1 مورد شکستگی متاکارپال است! همچنین، در بین جوانان بین 18 تا 34 سال، این شایع‌ترین آسیب دست گزارش شده است.

علائم شکستگی بازو چیست؟

بسیار خب، حالا بیایید ببینیم وقتی دستتان می‌شکند چه چیزی را ممکن است احساس کنید و ببینید. ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را داشته باشید:

• درد شدید: این نکته اصلی است.
• تورم: ممکن است تورم قابل توجهی در اطراف محل شکستگی وجود داشته باشد.
• حساسیت به لمس یا فشار.
• مشکل در حرکت دادن دست، انگشتان و شست.
• کبودی یا تغییر رنگ پوست در اطراف محل شکستگی.
• معمولاً شبیه یک توده (بدشکلی) در بازو به نظر می‌رسد. حتی ممکن است احساس شود که یک استخوان بیرون زده است.
• ممکن است قسمت‌هایی از دست کشیده یا حتی پیچ خورده به نظر برسند. گاهی اوقات انگشتان حتی ممکن است روی هم قرار بگیرند ("چرخش نامناسب").

وقتی دستتان می‌شکند، معمولاً بلافاصله متوجه تفاوت می‌شوید. ممکن است متوجه تورم، تغییر رنگ و یک توده در محل شکستگی شوید. این تورم و تغییر رنگ می‌تواند از محل شکستگی به سایر قسمت‌های دست گسترش یابد. اگر استخوان کاملاً جابجا شده باشد ("شکستگی جابجا شده")، ممکن است تکه‌هایی از استخوان از پوست بیرون زده باشند. این می‌تواند کمی ترسناک باشد.

علل اصلی شکستگی استخوان‌های دست چیست؟

دلایل زیادی برای شکستگی استخوان دست وجود دارد. بیایید به برخی از شایع‌ترین علل آن نگاهی بیندازیم:

• زمین خوردن: این شایع‌ترین علت است. به خصوص وقتی می‌افتید و مجبور می‌شوید از دستانتان برای حمایت از خودتان استفاده کنید. به آن فکر کنید، وقتی کودک بودید، بازی می‌کردید، می‌دویدید، می‌پریدید یا از دوچرخه می‌افتادید، درست است؟ حتی ممکن است وقتی در حمام لیز می‌خورید و می‌افتید، این اتفاق بیفتد.
• حوادث ورزشی: این نوع حوادث می‌توانند زمانی رخ دهند که یک توپ با سرعت بالا هنگام بازی کریکت، هنگام انجام ورزش‌های تماسی مانند راگبی و فوتبال یا هنگام تمرین برخی از هنرهای رزمی به دست برخورد کند.
• حوادث محل کار یا حوادث هنگام کار با ابزار: مواردی مانند افتادن هنگام بلند کردن یک جسم سنگین، گیر کردن دست در دستگاه و غیره.
• تروما: در صورت وقوع یک حادثه بزرگ، مانند تصادف رانندگی.
• ضربه زدن به سطح سخت: بعضی از افراد وقتی عصبانی می‌شوند دست خود را به دیوار یا در می‌کوبند. این کار می‌تواند به راحتی استخوان‌های دست آنها را بشکند. بنابراین هرگز این کار را نکنید.

علاوه بر این موارد، برخی از بیماری‌های دیگر نیز می‌توانند باعث ضعیف شدن و شکستن آسان استخوان‌های دست شوند. به عنوان مثال، تومورهای غیر سرطانی (خوش‌خیم) به نام «انکندروم» وجود دارند که در داخل استخوان‌ها تشکیل می‌شوند و آنها را ضعیف می‌کنند. همچنین، بیماری‌هایی به نام «پوکی استخوان» (بیماری تحلیل استخوان) و «استئوپنی» (تراکم پایین استخوان) می‌توانند باعث ضعیف شدن و شکستن غیرمنتظره استخوان‌ها، حتی با یک زمین خوردن جزئی، شوند. بسیاری از افراد تا زمانی که دچار شکستگی استخوان نشوند، نمی‌دانند که «پوکی استخوان» دارند. زیرا در ابتدا علائم عمده‌ای ندارد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر شکستگی بازو هستند؟

هر کسی ممکن است دچار شکستگی بازو شود، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند:

• افراد زیر ۴۰ سال: زیرا افراد در این سن فعالیت بیشتری دارند.
• ورزشکاران: به ویژه کسانی که «ورزش‌های تماسی» انجام می‌دهند و کسانی که هنرهای رزمی تمرین می‌کنند.
• افرادی که بیماری‌هایی دارند که استخوان‌هایشان را تحت تأثیر قرار می‌دهد: مانند پوکی استخوان که در بالا ذکر شد.

پزشک چگونه با اطمینان تشخیص می‌دهد که فردی دچار شکستگی بازو شده است؟

وقتی به دلیل درد بازو به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا از شما می‌پرسد که چگونه این اتفاق افتاده است. سپس بازوی شما را معاینه فیزیکی می‌کند. آنها به دنبال تورم، کبودی و اینکه آیا می‌توانید بازوی خود را حرکت دهید، می‌گردند.

سپس، برای اطمینان از اینکه دقیقاً استخوان دست شما کجا شکسته و شکستگی چه شکلی است، پزشک آزمایش «عکسبرداری با اشعه ایکس» را تجویز می‌کند. «عکسبرداری با اشعه ایکس» رایج‌ترین روش برای دیدن واضح شکستگی است. همچنین ممکن است لازم باشد «سی‌تی اسکن» انجام دهید، به خصوص اگر قرار است تحت عمل جراحی قرار بگیرید.

درمان شکستگی بازو چیست؟

نحوه درمان شکستگی بازو به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله اینکه کدام استخوان شکسته است، نوع شکستگی چیست و آیا شرایط دیگری نیز وجود دارد یا خیر. رایج‌ترین درمان‌ها عبارتند از:

بی‌حرکت کردن دست

اگر شکستگی دست شما خیلی جدی نباشد، به این معنی که استخوان‌ها خیلی از هم فاصله نداشته باشند ("شکستگی بدون جابجایی")، ممکن است نیاز به استفاده از "آتل" یا "گچ" داشته باشید. این کار برای نگه داشتن استخوان‌های شکسته در جای خود و کمک به بازگشت آنها به یکدیگر انجام می‌شود. اکثر افراد باید دست خود را حدود 3 تا 6 هفته بی‌حرکت نگه دارند. در این مدت، ممکن است لازم باشد "عکسبرداری با اشعه ایکس" دیگری انجام دهید تا از بهبود صحیح استخوان‌ها اطمینان حاصل شود.

آماده‌سازی استخوان (جااندازی بسته)

اگر شکستگی شدیدتر باشد، به این معنی که استخوان‌ها از جای خود خارج شده‌اند، ممکن است برای تراز کردن مجدد آنها نیاز به انجام عملی به نام جااندازی بسته داشته باشید. این عمل شامل فشار دادن قسمت بیرونی بازوی شما توسط پزشک و کشیدن استخوان‌های شکسته به جای خود است. در حین انجام این کار، ممکن است دردی احساس نکنید و می‌توانید یکی از موارد زیر را انجام دهید:

• بی‌حسی موضعی فقط برای بی‌حس کردن ناحیه اطراف شکستگی تزریق می‌شود.
• داروهای آرام‌بخش برای آرام کردن کل بدن و ایجاد کمی احساس نشئگی به شما داده می‌شود.
• یا این کار را با به خواب بردن کامل شما و بیهوشی عمومی انجام می‌دهند.

پس از جااندازی بسته، پزشک بازوی شما را با آتل یا گچ بی‌حرکت می‌کند.

جراحی شکستگی دست

اگر دچار «شکستگی باز» (به این معنی که استخوان از پوست بیرون زده است) یا «شکستگی خرد شده» (استخوان به قطعات زیادی شکسته است) شده‌اید، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. همچنین، اگر به سایر قسمت‌های دست، مانند رباط‌ها، تاندون‌ها یا اعصاب آسیب رسیده باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.

در طول عمل جراحی، جراح شما استخوان‌های شما را دوباره در جای خود قرار می‌دهد و به آنها اجازه می‌دهد تا بهبود یافته و دوباره به هم بپیوندند. دو راه برای انجام این کار وجود دارد:

• تثبیت خارجی: در این روش، میله‌ها یا سیم‌های فلزی از طریق دست وارد می‌شوند تا استخوان‌ها را ثابت کنند.
• تثبیت داخلی: در این روش، صفحات یا پیچ‌های کوچکی در استخوان قرار داده می‌شوند تا استخوان را ثابت کنند.

پس از بهبودی استخوان، ممکن است نیاز به یک جراحی جزئی دیگر برای برداشتن میله‌ها، صفحات و پیچ‌های قرار داده شده داشته باشید.

آیا ممکن است بعد از جراحی عوارضی ایجاد شود؟

عوارض ناشی از جراحی دست بسیار نادر است، اما مواردی وجود دارد که گاهی اوقات ممکن است اتفاق بیفتد:

• « بدجوش‌خوردگی» : این زمانی است که استخوان‌های شکسته شما به درستی در کنار هم قرار نمی‌گیرند و در حین بهبودی کمی ناهم‌تراز می‌شوند.
• جوش نخوردن : استخوان‌های شما کاملاً به هم متصل نشده‌اند یا اصلاً به هم متصل نشده‌اند.
• عفونت استخوان (استئومیلیت) : اگر شکستگی باز دارید (شکستگی‌ای که در آن استخوان از پوست بیرون زده است)، در معرض خطر بیشتری برای ورود باکتری‌ها به زخم و ایجاد عفونت هستید.
• سفتی دست : افرادی که دستشان شکسته است معمولاً در اطراف استخوان شکسته و مفاصل دست دچار سفتی می‌شوند و حرکت دادن آن را دشوار می‌کنند. تمرینات ساده‌ای که می‌توان در خانه انجام داد و کاردرمانی می‌تواند به کاهش این سفتی کمک کند.
• سندرم کمپارتمان حاد (ACS) : این یک بیماری جدی است. تورم درون عضلات شما می‌تواند فشار را افزایش داده و جریان خون به بافت‌ها را قطع کند. این می‌تواند منجر به آسیب دائمی عضلات و اعصاب شود. به همین دلیل پزشکان نگران تورم نیز هستند.

چقدر طول می‌کشد تا یک دست التیام یابد؟

مدت زمان بهبودی دست شما به چندین عامل بستگی دارد:

• کدام استخوان شکسته بود؟
• چه چیزی باعث شکستگی شده است (مثلاً زمین خوردن یا تصادف)؟
• به چه نوع درمانی نیاز داشتید؟
• اینکه آیا آسیب‌های دیگری به دست وارد شده است یا خیر (مثلاً پارگی رباط).

بیشتر موارد شکستگی بازو حدود یک یا دو ماه طول می‌کشد تا بهبود یابد. با این حال، این زمان می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بهتر است از پزشک یا جراح خود در مورد یک بازه زمانی که برای وضعیت شما مناسب‌تر است، سوال کنید.

چقدر طول میکشه تا کاملا خوب بشم و بتونم دوباره فعالیت کنم؟

حتی پس از بهبود استخوان، هنوز مدتی طول می‌کشد تا شما به طور کامل بهبود یابید و به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. سفتی دست شما باید کاهش یابد و قدرت شما باید بازگردد. اکثر افراد می‌توانند فعالیت‌های بدنی مانند ورزش را پس از حدود ۸ هفته (یا حدود دو ماه) از سر بگیرند.

با این حال، مشورت با پزشک یا جراح قبل از از سرگیری هرگونه فعالیت بدنی بسیار مهم است. به ویژه اگر هنگام انجام فعالیت یا ورزش خاصی دچار شکستگی استخوان شده‌اید، قبل از از سرگیری هرگونه فعالیت یا ورزشی، مراجعه به پزشک بسیار مهم است .

آیا می‌توان از شکستگی بازو جلوگیری کرد؟

ممکن است پیشگیری از شکستگی بازو ۱۰۰٪ مواقع امکان‌پذیر نباشد، زیرا حوادث می‌توانند زمانی اتفاق بیفتند که ما کمترین انتظار را از آنها داریم. با این حال، می‌توانید با رعایت این نکات ایمنی عمومی، خطر آسیب‌دیدگی را کاهش دهید:

• هرگز وقتی عصبانی یا کلافه هستید به دیوارها، درها یا سایر سطوح سخت ضربه نزنید. این کار فقط به دست خودتان آسیب می‌رساند.
• هنگام سوار شدن به وسیله نقلیه، همیشه کمربند ایمنی خود را به درستی ببندید.
• برای هر فعالیت یا ورزشی که انجام می‌دهید، از تجهیزات حفاظتی مناسب (مثلاً دستکش) استفاده کنید.
• برای حفظ سلامت استخوان‌ها، رژیم غذایی سرشار از کلسیم و ویتامین D و یک برنامه ورزشی منظم داشته باشید.
• اگر بالای ۵۰ سال سن دارید، یا اگر کسی در خانواده شما (مادر، پدر، خواهر و برادر) پوکی استخوان دارد، با پزشک خود در مورد انجام آزمایش تراکم استخوان صحبت کنید.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنید؟

اگر فکر می‌کنید که بازویتان شکسته است، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. با این حال، اگر هر یک از این علائم را دارید ، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• درد غیرقابل تحمل است.
• اگر نمی‌توانید دست یا انگشتان خود را حرکت دهید.
• اگر ظاهر دست شما به طور قابل توجهی تغییر کرده است (مثلاً کشیده شده یا ناهموار شده است).
• اگر بتوانید استخوانی را ببینید که از پوست بیرون زده است.
• تورم شدید.
• اگر به طور ناگهانی کبودی جدیدی همراه با این علائم دیگر ظاهر شود.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید این سؤالات را بپرسید تا درک روشنی از وضعیت خود داشته باشید:

• چه نوع شکستگی دارم؟ (کدام یک از انواع ذکر شده در بالا؟)
• آیا لازم است جراحی کنم؟
• چه مدت باید آتل یا گچ بگیرم؟
• چه مدت به کاردرمانی نیاز خواهم داشت؟
• چه زمانی می‌توان فعالیت‌های بدنی مانند ورزش را از سر گرفت؟

حتی اگه دستت شکسته باشه هم میتونی تکونش بدی؟

این سوالی است که بسیاری از افراد می‌پرسند. بسته به اینکه کدام استخوان دست شما شکسته و شکستگی چقدر شدید است، ممکن است بتوانید دست خود را کمی حرکت داده و از آن استفاده کنید. با این حال، حتی اگر می‌توانید دست خود را حرکت دهید، آن را مجبور نکنید - به خصوص اگر هنگام استفاده از آن درد زیادی دارید. انجام این کار می‌تواند وضعیت را بدتر کند.

اگر حتی کوچکترین شکی دارید که استخوان دستتان شکسته است، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. هر چه پزشک زودتر این بیماری را تشخیص داده و درمان کند، سریعتر بهبود می‌یابد و احتمال بروز عوارض کمتر می‌شود.

آیا این یک شکستگی بازو است یا فقط یک پیچ خوردگی؟

اگرچه شکستگی استخوان و پیچ‌خوردگی دو نوع آسیب متفاوت هستند، اما هر دو می‌توانند در اثر یک نوع حادثه (مثلاً زمین خوردن) رخ دهند.

• شکستگی استخوان زمانی رخ می‌دهد که استخوان آسیب دیده و شکافته، شکسته یا خرد شود.
• پیچ خوردگی زمانی رخ می‌دهد که یکی از رباط‌های شما (بافتی که استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کند) کشیده یا پاره شود. شکستگی استخوان در دست شما همچنین می‌تواند باعث پیچ خوردگی مچ دست یا انگشت ("انگشت ضربه خورده") شود.

گاهی اوقات، علائم هر دو مشابه است، بنابراین ممکن است برای تشخیص دقیق مشکل، به عکس‌برداری با اشعه ایکس نیاز باشد.

وقتی کسی در کارتون‌ها و فیلم‌ها می‌افتد و دستش می‌شکند یا با چکش به دستش ضربه می‌خورد، می‌خندیم. اما در زندگی واقعی، آسیب‌های دست شوخی نیستند. به این فکر کنید که دستان ما هنگام تعامل با دنیای اطراف و انجام کارهای روزانه چقدر مهم هستند. شکستن استخوان دست به این معنی است که شما باید یاد بگیرید که کارهای روزمره خود را برای هفته‌ها، شاید حتی بیشتر، به طور متفاوتی انجام دهید. این می‌تواند یک چالش بزرگ باشد.

در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)

بنابراین، اگر به بازوی خود آسیب رساندید، علائمی مانند درد و تورم را نادیده نگیرید و فکر نکنید که "این فقط یک چیز جزئی است". در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید و معاینه شوید. هر چه زودتر پزشک شکستگی بازوی شما را تشخیص دهد و درمان مناسب را شروع کند، احتمال اینکه استخوان‌های شما به درستی و به سرعت بهبود یابند، بیشتر است. سپس می‌توانید زودتر به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. سالم بمانید!

شکستگی دست ، شکستگی استخوان، درد دست، تورم دست، درمان دست، شکستگی بوکسور، گچ، آتل