آیا تا به حال در مورد یک نوع سرطان بسیار نادر و جدی که در کلیهها، به خصوص در جوانان، ایجاد میشود، چیزی شنیدهاید؟ احتمالاً نه. این سرطان، کارسینوم مدولاری کلیه یا به اختصار RMC است. اگرچه خیلی رایج نیست، اما آگاهی از آن، به خصوص برای برخی افراد، میتواند بسیار مهم باشد. اگرچه این موضوع کمی جدی است، اما نترسید. بیایید امروز به روشی ساده و قابل فهم در مورد آن صحبت کنیم.
RMC دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، کارسینوم مدولاری کلیه (RMC) نوعی سرطان کلیه است. اما بسیار نادر، بسیار تهاجمی و به سرعت گسترش مییابد. این بیماری بیشتر در افراد جوان، به ویژه افرادی که بیماری خونی به نام «بیماری سلول داسی شکل» یا «خصیصه سلول داسی شکل» دارند، شایع است.
وقتی در مورد سرطان کلیه صحبت میکنیم، شایعترین نوع آن «کارسینوم سلول کلیوی» است. RMC نیز زیرمجموعهای از «کارسینوم سلول کلیوی» است. اما حتی یک نفر از هر ۱۰۰ بیمار مبتلا به سرطان کلیه به این بیماری RMC مبتلا نمیشود. این بیماری بسیار نادر است.
چه چیزی باعث ایجاد این سرطان میشود؟
دانشمندان و پزشکان هنوز علت ۱۰۰٪ دقیق این موضوع را پیدا نکردهاند، اما یک چیز اصلی وجود دارد که مشخص شده است.
کلیههای ما بخشی به نام «مدولای کلیه» دارند. فردی که به بیماری «کمخونی داسیشکل» مبتلا است، گاهی اوقات گلبولهای قرمز خونش به شکل داس درمیآیند. وقتی این اتفاق میافتد، سلولها میتوانند به هم بچسبند و رگهای خونی را در قسمت «مدولای کلیه» مسدود کنند.
این انسداد خونرسانی به سلولهای آن ناحیه آسیب میرساند. به طور خاص، ژنی به نام «INI1» (که «SMARCB1» نیز نامیده میشود) در آن سلولها آسیب میبیند. این ژن «INI1» به عنوان یک «محافظ» عمل میکند که از سرطانی شدن سلولها جلوگیری میکند. هنگامی که سلولهای سرطانی RMC بررسی میشوند، این ژن «INI1» در آنها یافت نمیشود. بنابراین پزشکان وجود این ژن «INI1» را بررسی میکنند تا تأیید کنند که آیا تومور RMC است یا خیر.
آیا من هم در معرض خطر ابتلا به RMC هستم؟
گفتن اینکه دقیقاً چه کسی به این بیماری مبتلا میشود دشوار است. داشتن کسی در خانواده که به RMC مبتلا باشد، خطر ابتلا به آن را افزایش نمیدهد. این بدان معناست که این بیماری در خانوادهها ارثی نیست.
عامل خطر اصلی، یک اختلال خونی به نام «هموگلوبینوپاتی داسی شکل» است. یعنی داشتن «بیماری سلول داسی شکل» یا «ویژگی سلول داسی شکل». اما به ندرت ، افرادی که این شرایط را ندارند نیز میتوانند به RMC مبتلا شوند. به آن «کارسینوم سلول کلیوی، طبقهبندی نشده با فنوتیپ مدولاری» (RCCU-MP) گفته میشود.
اگر به آمار نگاه کنید:
- در مردان شایعتر از زنان است.
- اغلب کلیه راست را تحت تأثیر قرار میدهد.
- این بیماری معمولاً در سنین پایین، بین ۱۱ تا ۳۹ سالگی، تشخیص داده میشود.
برای جوانان، به ویژه افرادی که به بیماری کمخونی داسیشکل یا صفت کمخونی داسیشکل مبتلا هستند، مهم است که از این علائم آگاه باشند، زیرا تشخیص زودهنگام میتواند درمان را آسانتر کند. در صورت بروز علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
علائم RMC چیست؟
این بیماری چندین علامت شایع دارد. اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد در ناحیه کلیه | درد مداوم در دو طرف شکم و در قسمت پایین کمر (درست بالای کشاله ران) احساس میشود. |
| خون در ادرار | ادرار صورتی، قرمز یا قهوهای. گاهی اوقات ممکن است خونی وجود داشته باشد که با چشم قابل مشاهده نیست. |
| تومور معده | توده یا برآمدگی که مانند یک توده در یک طرف معده احساس میشود. |
| کاهش وزن بدون دلیل | کاهش وزن سریع در مدت زمان کوتاه، بدون هیچ گونه تلاشی. |
| تب مکرر و تعریق شبانه | اگر بدون هیچ دلیل دیگری تب مکرر دارید و شبها آنقدر عرق میکنید که ملحفههایتان خیس میشود. |
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی علائم خود را با ما در میان میگذارید، اولین کاری که پزشک انجام میدهد معاینه شماست. سپس میتوانید این مراحل را دنبال کنید.
۱. اسکن اولتراسوند ("سونوگرافی"): این میتواند به طور تقریبی نشان دهد که آیا چیزی شبیه تومور در کلیهها وجود دارد یا خیر.
۲. سی تی اسکن یا ام آر آی: در صورت مشکوک بودن به تومور، ممکن است برای تهیه تصویر واضح از تومور، سی تی اسکن یا ام آر آی تجویز شود. بر اساس این تصاویر، پزشک میتواند میزان احتمال سرطانی بودن آن را تعیین کند.
۳. بیوپسی: اگر به سرطان به شدت مشکوک باشد، این آزمایش برای تأیید آن انجام میشود. این شامل وارد کردن یک سوزن ظریف به ناحیه تومور کلیه، برداشتن یک قطعه بسیار کوچک از بافت و بررسی آن زیر میکروسکوپ است.
۴. آزمایش ژنتیک: سلولهای گرفته شده از بیوپسی از نظر وجود ژن «INI1» که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم و با سرطان مبارزه میکند، بررسی میشوند.
- اگر ژن «INI1» وجود نداشته باشد ، به عنوان RMC شناسایی میشود.
- اگر ژن «INI1» وجود نداشته باشد و بیمار بیماری «سلول داسی شکل» نداشته باشد ، به عنوان «RCCU-MP» تشخیص داده میشود.
- اگر ژن «INI1» وجود داشته باشد ، تومور بدخیم اولیه (RMC) نیست، بلکه نوع متفاوتی از تومور است.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
از آنجا که RMC یک سرطان تهاجمی و به سرعت در حال گسترش است، درمان آن نیز باید به همان اندازه سریع و تهاجمی باشد.
- شیمیدرمانی: این رایجترین درمان اولیه است. این شامل دادن داروهایی به بدن است که سلولهای سرطانی را از بین میبرند.
- جراحی: برداشتن تومور سرطانی و احتمالاً کلیه آسیبدیده.
- پرتودرمانی: از بین بردن سلولهای سرطانی با استفاده از پرتوهای قدرتمند تابشی.
از آنجا که این بیماری نادر است، تحقیقات هنوز ادامه دارد. دانشمندان همیشه به دنبال درمانهای جدید و مؤثرتری برای RMC هستند.
آیا راهی برای جلوگیری از RMC وجود دارد؟
متأسفانه، در حال حاضر هیچ راه شناختهشدهای برای جلوگیری از ابتلا به RMC وجود ندارد، و همچنین آزمایشی برای تشخیص آن قبل از بروز علائم وجود ندارد.
بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که آگاه باشید . اگر میدانید که به بیماری کمخونی داسیشکل یا صفت کمخونی داسیشکل مبتلا هستید، مراقب علائم ذکر شده در بالا باشید. در صورت بروز هرگونه نگرانی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اغلب، زمانی که این بیماری تشخیص داده میشود، سرطان به غدد لنفاوی یا سایر اندامها مانند ریهها، کبد و استخوانها گسترش یافته است. بنابراین، تشخیص زودهنگام بهترین راه برای دستیابی به بهترین نتایج است.
پیام مفید برای خانه
- سرطان مدولاری کلیه (RMC) نوعی سرطان کلیه بسیار نادر اما بسیار جدی است که عمدتاً جوانان را تحت تأثیر قرار میدهد.
- عامل خطر اصلی برای ابتلا به این بیماری، ابتلا به یک بیماری خونی به نام
sickle cell diseaseیاsickle cell traitاست. - درد کمر/شکم، خون در ادرار، وجود توده در شکم و کاهش وزن بیدلیل از علائم اصلی هستند.
- اگر به بیماری سلول داسی شکل مبتلا هستید و یک یا چند مورد از علائم فوق را تجربه میکنید، فوراً و بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید.
- در این بیماری، تشخیص زودهنگام و شروع درمان بهترین شانس برای نجات جان افراد است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید