آیا توده‌ای روی کبد شما وجود دارد؟ (ضایعات کبدی) - قبل از اینکه وحشت کنید، این موارد را بدانید

آیا وقتی کلمه "ضایعه کبدی" را در گزارش اسکن خود دیدید، ناگهان وحشت کردید؟ یا اینکه پزشک در طول اسکن شکم به دلیل دیگری گفته است: "به نظر می‌رسد یک توده کوچک در کبد وجود دارد"؟ بسیار طبیعی است که هر کسی با شنیدن چنین چیزی احساس ترس و سوءظن کند. این سوال به ذهن خطور می‌کند که "آیا این سرطان است؟" اما قبل از اینکه وحشت کنید، بیایید این را به روشنی و سادگی درک کنیم. زیرا همه توده‌هایی که در کبد تشکیل می‌شوند خطرناک نیستند.

به عبارت ساده، این ضایعات کبدی چیستند؟

توده‌های کبدی یا به قول پزشکان «ضایعات کبدی»، رشد غیرطبیعی سلول‌ها هستند که درون کبد ایجاد می‌شوند. درست مانند یک برآمدگی یا تومور کوچک که می‌تواند روی پوست ما ایجاد شود، این موارد نیز می‌توانند درون کبد ایجاد شوند. به این موارد «توده» یا «تومور» نیز گفته می‌شود.

اغلب اوقات، این موارد می‌توانند بدون علامت باشند. آنها به طور اتفاقی هنگام انجام آزمایش برای یک بیماری دیگر کشف می‌شوند. تصور کنید، عمه نالینی به پزشک مراجعه کرد و فکر می‌کرد که در معده‌اش گاز دارد. پزشک سونوگرافی انجام داد و یک توده کوچک در کبد او پیدا کرد. او فوراً ترسید. اما بعداً معلوم شد که سرطان نیست، بلکه فقط یک کیست پر از مایع (کیست کبد) است.

تفاوت تومورهای خوش‌خیم و بدخیم

بیایید کمی بیشتر به این دو نوع نگاه کنیم. من این را در یک جدول قرار می‌دهم تا درک آن برای شما آسان‌تر شود.

آیا باید نگران توده‌های غیرسرطانی (خوش‌خیم) باشیم؟

این سوالی است که بسیاری از مردم دارند. پاسخ ساده این است که احتمالاً نه . اکثر توده‌های غیر سرطانی را می‌توان تا آخر عمر بدون هیچ درمانی به حال خود رها کرد. پزشک شما ممکن است سالی یک بار اسکن را توصیه کند تا ببیند آیا توده بزرگتر می‌شود یا خیر. با این حال، بسیار به ندرت، پزشک شما ممکن است تصمیم به برداشتن توده با جراحی بگیرد، تنها در صورتی که بسیار بزرگ باشد و باعث درد شود یا در معرض خطر پارگی باشد.

چه چیزی باعث ایجاد این توده‌ها می‌شود؟

علت دقیق توده‌های غیر سرطانی هنوز کشف نشده است، اما تصور می‌شود که عوامل خاصی ممکن است در این امر نقش داشته باشند.

• قرص‌های ضدبارداری یا هورمون‌درمانی: برخی از هورمون‌ها، به ویژه هورمون‌های حاوی استروژن، می‌توانند در ایجاد انواع خاصی از تومورها (مانند آدنوم‌های کبدی) نقش داشته باشند.
• بیماری کبد: بیماری طولانی مدت کبد می‌تواند منجر به ایجاد اسکار (فیبروز) در کبد شود.
• سیگار کشیدن: فشار وارده بر کبد ناشی از سیگار کشیدن نیز ممکن است تا حدودی عامل مؤثری باشد.

تومورهای بدخیم زمانی رخ می‌دهند که سلول‌های طبیعی کبد به طور غیرطبیعی تغییر می‌کنند و شروع به تقسیم غیرقابل کنترل می‌کنند. عوامل متعددی وجود دارند که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند، از جمله:

• سیروز: وضعیتی که در آن کبد سفت و زخمی می‌شود. سیروز می‌تواند در اثر عواملی مانند مصرف بیش از حد الکل و کبد چرب ایجاد شود.
• هپاتیت مزمن B و C: این عفونت‌های ویروسی باعث آسیب طولانی‌مدت به کبد می‌شوند و خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهند.

پزشک چگونه این توده‌ها را پیدا می‌کند؟

اگر اسکن شما توده‌ای را نشان دهد، ممکن است پزشک برای تشخیص دقیق آن نیاز به انجام آزمایش‌های بیشتری داشته باشد. نگران نباشید، این یک روند طبیعی است.

۱. پرسیدن درباره علائم شما: پزشک از شما درباره علائمتان، اینکه آیا کسی در خانواده شما سرطان داشته است، چه داروهایی مصرف می‌کنید و اینکه آیا از الکل یا سیگار استفاده می‌کنید، سوال خواهد کرد.

۲. معاینه فیزیکی: شکم شما برای بررسی تورم کبد یا وجود توده لمس خواهد شد.

۳. آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها به مشاهده واضح ماهیت، اندازه و شکل توده کمک می‌کنند.

• اسکن سونوگرافی شکم
• سی تی اسکن
• اسکن ام آر آی

۴. آزمایش خون: این آزمایش ها برای بررسی عملکرد کبد و بررسی وجود پروتئین های خاصی به نام نشانگرهای تومور در خون انجام می شوند.

۵. بیوپسی کبد: گاهی اوقات، اگر پس از آزمایش‌های فوق هنوز در مورد توده شک وجود داشته باشد، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. این شامل استفاده از یک سوزن کوچک برای برداشتن یک تکه بسیار کوچک از بافت توده کبد و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این می‌تواند با اطمینان ۱۰۰٪ به شما بگوید که آیا توده سرطانی است یا خیر.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

روش‌های درمانی بستگی به این دارد که آیا توده سرطانی است یا خیر.

• برای توده‌های غیر سرطانی (خوش‌خیم):
• اغلب اوقات، هیچ درمانی لازم نیست. پزشک فقط آن را مشاهده خواهد کرد.
• فقط در صورتی که توده بسیار بزرگ باشد و باعث درد یا ناراحتی دیگری شود، می‌توان آن را با جراحی برداشت.

• برای تومورهای بدخیم:
• از آنجایی که این سرطان است، گزینه‌های درمانی متعددی وجود دارد. پزشک بر اساس وضعیت بیمار و مرحله سرطان، مناسب‌ترین درمان را تعیین خواهد کرد.
• درمان فرسایشی: تخریب سلول‌های سرطانی با استفاده از گرما یا مواد شیمیایی.
• شیمی‌درمانی: دادن دارو برای از بین بردن سلول‌های سرطانی.
• هپاتکتومی (برداشتن کبد): جراحی برای برداشتن بخشی از کبد که حاوی سرطان است.
• پیوند کبد: پیوند کبد.

آیا این توده‌ها با مصرف داروی کبد قابل درمان هستند؟

این سوال بسیار مهمی است. کبد یکی از شگفت‌انگیزترین اندام‌های بدن ماست. این عضو می‌تواند با ساختن سلول‌های جدید، خود را بازسازی کند. تصور کنید، اگر بخشی از کبد با جراحی برداشته شود، بخش باقی‌مانده می‌تواند دوباره به اندازه طبیعی خود رشد کند. کبد همچنین توانایی ترمیم آسیب‌های ناشی از برخی بیماری‌های کبدی را دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

تومورهای سرطانی و غیر سرطانی هر دو در صورت بزرگ شدن می‌توانند باعث درد شکم شوند. بنابراین، اگر درد شکم شما بیش از چند روز طول بکشد ، عاقلانه است که به جای نادیده گرفتن آن، به پزشک مراجعه کنید تا علت آن را پیدا کنید.

همچنین، در صورت بروز علائم زیر، حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• درد یا توده‌ای که در زیر دنده‌ها در سمت راست شکم احساس می‌شود.
• زرد شدن چشم‌ها یا پوست (یرقان).
• کاهش وزن بدون دلیل مشخص.
• از دست دادن اشتها و خستگی مکرر.

آیا می‌توان از تومورهای کبدی پیشگیری کرد؟

هیچ راه قطعی برای جلوگیری از تومورهای غیر سرطانی وجود ندارد. اما کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر ابتلا به تومورهای سرطانی انجام دهیم. این به معنای سالم نگه داشتن کبدمان است.

• از عفونت‌های ویروسی مانند هپاتیت اجتناب کنید: برای هپاتیت B واکسن وجود دارد. همچنین اجتناب از رابطه جنسی محافظت نشده و استفاده از سوزن مشترک بسیار مهم است.
• از چیزهایی که به کبد استرس وارد می‌کنند دوری کنید: مصرف بیش از حد الکل دشمن اصلی کبد است. سیگار کشیدن نیز برای سلامت کبد مضر است.
• رژیم غذایی مناسبی داشته باشید: رژیم غذایی متعادلی داشته باشید. سبزیجات، میوه‌ها و پروتئین‌های بدون چربی (ماهی، مرغ) بیشتری مصرف کنید. مصرف غذاهای پرچرب و پرقند را کاهش دهید.
• حفظ وزن سالم: کنترل وزن بدن می‌تواند به جلوگیری از بیماری کبد چرب کمک کند.

طبیعی است که وقتی در اسکن متوجه می‌شوید که توده‌ای در کبدتان دارید، بترسید. اما به یاد داشته باشید، برای تشخیص سرطان یا عدم سرطان، آزمایش‌های بیشتری باید انجام شود. پزشک شما توضیح خواهد داد که این آزمایش‌ها چیستند و چرا انجام می‌شوند. از پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی که دارید از پزشک خود نترسید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.