آیا چند روزی است که سرفه میکنید؟ شاید با عطسهی کوچک؟ ما معمولاً این علائم را علائم سرماخوردگی میدانیم. اما گاهی اوقات پشت این علائم جزئی ممکن است چیز دیگری وجود داشته باشد که باید به آن توجه کنیم. امروز میخواهیم در مورد یک بیماری ریوی صحبت کنیم که بسیاری از مردم نام آن را نشنیدهاند، اما دانستن آن مهم است. آن تومور کارسینوئید ریه است. وقتی این نام و کلمه "تومور" را میشنوید، نترسید. بیایید این را دقیقاً درک کنیم.
تومورهای کارسینوئید ریه چیست؟
به عبارت ساده، این نوعی تومور سرطانی است که در ریهها تشکیل میشود. اما آنطور که ممکن است هنگام شنیدن کلمه "سرطان" فکر کنیم، تهاجمی یا سریع الرشد نیست. این تومورها از نوع خاصی از سلول در ریههای ما به نام "سلولهای نورواندوکرین" ایجاد میشوند.
این سلولهای «نورواندوکرین» را به عنوان پیامرسانهای کوچکی در بدن خود در نظر بگیرید. آنها میتوانند مانند سلولهای عصبی پیام دریافت کنند و مانند سلولهای غدد درونریز، بر اساس آن پیامها هورمونهایی تولید کنند تا عملکردهای مختلف بدن را کنترل کنند. در داخل ریهها، این سلولها به کنترل مواردی مانند میزان هوای تنفسی و جریان خون کمک میکنند.
بنابراین، به دلایلی، وقتی این سلولها شروع به تقسیم غیرقابل کنترل میکنند، توموری در آنجا تشکیل میشود. این همان چیزی است که ما آن را «تومور کارسینوئید» مینامیم. این تومورها همچنین میتوانند در جاهایی از بدن مانند دستگاه گوارش و کلیهها تشکیل شوند. اما حدود یک سوم آنها در ریهها تشکیل میشوند.
دو نوع اصلی از این آجیل وجود دارد.
دانستن این نکته بسیار مهم است، زیرا درمان و ماهیت بیماری بسته به نوع آن متفاوت است.
۱. تومورهای کارسینوئید معمولی
این رایجترین نوع است. ۹۰٪ از تومورهای کارسینوئید ریه تشخیص داده شده را تشکیل میدهد. بهترین بخش این است که این تومورها بسیار آهسته رشد میکنند و به ندرت به سایر قسمتهای بدن متاستاز میدهند. بنابراین، اغلب میتوان آنها را با موفقیت درمان کرد.
۲. تومورهای کارسینوئید آتیپیک
این نوع کمتر رایج است. میتواند کمی سریعتر از نوع معمولی رشد کند . همچنین احتمال گسترش آن به سایر قسمتهای بدن بیشتر است. همچنین مشخص شده است که خطر ابتلا به این نوع «غیرمعمول» در بین افراد سیگاری بیشتر است.
نکته مهم این است که صرف نظر از نوع، این سرطانها با سرطانهای ریه معمولی بسیار متفاوت هستند و به درمان به خوبی پاسخ میدهند.
علائم این چیست؟
اغلب اوقات، به خصوص در افرادی که تومورهای «معمول» دارند ، بسیاری از افراد هیچ علامتی ندارند . این تومورها به طور اتفاقی کشف میشوند، مانند زمانی که به دلیل دیگری از قفسه سینه عکسبرداری میشود. با این حال، برخی از افراد ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
برای اینکه راحتتر بتوانید این ویژگیها را درک کنید، آنها را در یک جدول ارائه میدهم.
| نوع مشخصه | توضیح |
|---|---|
| علائم شایع مرتبط با ریه | |
| سرفه | سرفه مکرر، گاهی اوقات با کمی خلط یا خون. |
| درد قفسه سینه | درد، به خصوص هنگام نفس عمیق کشیدن. |
| تنگی نفس (دشواری تنفس) | درد حتی هنگام انجام کارهای عادی نیز احساس میشود. |
| صدای سوت مانند هنگام تنفس | خس خس سینه صدایی است که هنگام بازدم شنیده میشود، شبیه به صدایی که افراد مبتلا به آسم دارند. |
| علائم مرتبط با سندرم کارسینوئید | |
| نفخ شدید | وضعیتی که در اثر هورمونهایی مانند سروتونین که توسط تومور تولید میشوند، ایجاد میشود. |
| قرمزی صورت و گردن | قرمزی و برافروختگی ناگهانی صورت و گردن. |
| افزایش وزن بدون دلیل | این ممکن است به دلیل اثرات هورمونها باشد. |
این علائم که «سندرم کارسینوئید» نامیده میشوند، به این دلیل رخ میدهند که تومور هورمونهای بیشتری نسبت به نیاز بدن تولید میکند و آنها را به خون اضافه میکند. با این حال، این مورد نیز کمتر دیده میشود.
چرا این تومورها تشکیل میشوند؟ عوامل خطر چیست؟
دانشمندان هنوز دقیقاً نمیدانند که چرا این سلولهای «نورواندوکرین» ناگهان شروع به تقسیم غیرقابل کنترل میکنند، اما دریافتهاند که برخی افراد در معرض خطر کمی بالاتر ابتلا به این بیماری هستند.
- علل ژنتیکی: یک بیماری ژنتیکی نادر و ارثی به نام «نئوپلازی غدد درون ریز چندگانه نوع ۱ (MEN1)» وجود دارد. افراد مبتلا به این بیماری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به تومورهای کارسینوئید هستند.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن میتواند در ایجاد تومورها، به ویژه تومورهای «غیرمعمول» نقش داشته باشد.
- جنسیت: زنان کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
- سن: اگرچه این بیماری بیشتر در بین افراد بین ۴۵ تا ۵۵ سال شایع است، اما میتواند در هر سنی، حتی کودکان خردسال نیز رخ دهد.
چگونه بیماری را تشخیص دهیم؟
بسیار خب، فرض کنید این علائم را دارید. وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال میکند، سپس ریههای شما را با گوشی پزشکی معاینه میکند. سپس ممکن است چندین آزمایش برای تأیید تشخیص تجویز کند.
۱. تصویربرداری: اولین قدم ، عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه است. این میتواند به تعیین وجود هر مورد غیرطبیعی در ریهها کمک کند. ممکن است برای تعیین دقیقتر اندازه و محل تومور ، سیتیاسکن (توموگرافی کامپیوتری) انجام شود.
۲. آزمایش خون و ادرار: این آزمایشها کمک میکنند تا مشخص شود که آیا هورمونهای خاصی که توسط این تومورها تولید میشوند، در خون یا ادرار وجود دارند یا خیر.
۳. بیوپسی: این مهمترین آزمایش برای تأیید ۱۰۰٪ بیماری است. کاری که در اینجا انجام میشود، برداشتن یک تکه بسیار کوچک از بافت تومور و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این روش همچنین میتواند دقیقاً مشخص کند که آیا تومور «معمول» است یا «غیرمعمول». رایجترین روش برای به دست آوردن این تکه بافت، برونکوسکوپی است. در اینجا، یک لوله نازک و انعطافپذیر با دوربین متصل به آن از طریق دهان یا بینی به مجاری هوایی ریهها وارد میشود و بخشی از تومور به دست میآید.
چگونه درمان میشود؟
برنامه درمانی شما به نوع، اندازه، محل تومور و سلامت کلی شما بستگی دارد. در بیشتر موارد، این تومورها را میتوان به طور کامل درمان کرد .
عمل جراحی
اصلیترین و موفقترین درمان برای این مورد، برداشتن تومور از طریق جراحی است.
- برداشتن گوهای: برداشتن فقط تومور و بخش کوچکی از ریه اطراف آن.
- لوبکتومی: برداشتن یک لوب یا بخش بزرگی از ریه.
- پنومونکتومی: در موارد بسیار نادر، در صورت لزوم، برداشتن کل ریه.
در طول جراحی، چندین غده لنفاوی نزدیک تومور نیز برداشته شده و بررسی میشوند تا مشخص شود که آیا سلولهای سرطانی به آنها گسترش یافتهاند یا خیر.
سایر درمانها
اگر تومور به طور کامل قابل برداشتن نباشد، یا اگر به نواحی دیگر گسترش یافته باشد، ممکن است درمانهای دیگری مورد نیاز باشد.
- پرتودرمانی: تخریب سلولهای سرطانی با استفاده از پرتوهای پرانرژی.
- درمان دارویی: داروهایی مانند `(اکترئوتاید)` برای کنترل علائم `سندرم کارسینوئید` و داروهایی مانند `(مهارکنندههای mTOR)` برای کنترل رشد تومور استفاده میشوند.
- شیمیدرمانی: از آنجا که این تومورها اغلب رشد آهستهای دارند، شیمیدرمانی که سلولهای با تقسیم سریع را از بین میبرد، معمولاً استفاده نمیشود. با این حال، گاهی اوقات ممکن است برای تومورهای با رشد سریع از نوع «غیرمعمول» لازم باشد.
آیا این بیماری به طور کامل قابل درمان است؟
این سوالی است که بسیاری از مردم دارند. پزشکان هنگام صحبت در مورد سرطان، کمی در استفاده از عبارت «درمان کامل» تردید دارند، زیرا همیشه احتمال کمی برای بازگشت آن وجود دارد.
با این حال، تومورهای کارسینوئید معمولی بسیار قابل درمان و علاجپذیر هستند . خطر عود پس از درمان کمتر از ۴٪ است. این بدان معناست که از هر ۱۰۰ نفر، ۹۶ نفر عود نخواهند داشت.
درمان تومورهای غیرمعمول کمی چالش برانگیزتر است. آنها ممکن است به ترکیبی از درمانها نیاز داشته باشند. در مجموع، ۸۹٪ از افرادی که به این بیماری (از جمله هر دو نوع) مبتلا هستند، پس از ۵ سال هنوز در سلامت کامل هستند. این نتیجه بسیار خوبی برای نوعی سرطان است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ چه زمانی باید به ETU مراجعه کرد؟
مهمترین نکته این است که به بدن خود توجه کنید. در شرایط زیر سرعت عمل بسیار مهم است.
| فرصت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| به پزشک خود مراجعه کنید. | |
اگر علائم جدید یا بدتری دارید:
| |
| فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید. | |
اگر این علائم شدید را دارید:
| |
پیام مفید برای خانه
- تومورهای کارسینوئید ریه نوع نادری از سرطان هستند که در ریهها ایجاد میشوند. اما آنها با سرطانهای معمول ریه بسیار متفاوت هستند.
- شایعترین نوع (معمولی) بسیار آهسته رشد میکند و تقریباً با درمان به طور کامل قابل درمان است .
- بسیاری از افراد هیچ علامتی را تجربه نمیکنند ، بنابراین مواردی مانند سرفه مداوم یا خس خس سینه را نادیده نگیرید.
- درمان اصلی ، برداشتن تومور با جراحی است.
- اگر در مورد این بیماری ترس یا تردیدی دارید، بهترین کار این است که با پزشک خود رک و راست صحبت کنید . او تمام اطلاعات و راهنماییهای لازم را در اختیار شما قرار خواهد داد.
- اگر سیگار میکشید، ترک آن بهترین راه برای محافظت از خود در برابر بسیاری از بیماریهای مرتبط با ریه است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න