آیا فرزند کوچک شما چند روزی است که مدفوع نکرده است؟ آیا فقط به سختی اجابت مزاج میکند؟ آیا معدهاش کمی سفت میشود؟ یا هنگام دفع مدفوع گریه میکند؟ یبوست یک مشکل رایج است که بسیاری از والدین کودکان خردسال با آن مواجه میشوند و میتواند کمی ترسناک باشد. اما معمولاً جای نگرانی نیست. اغلب با تغییرات سادهای که میتوانید در خانه انجام دهید، قابل درمان است. در این مقاله، نگاهی دقیقتر به علل آن، کارهایی که میتوانید در خانه انجام دهید و زمان مراجعه به پزشک خواهیم داشت.
یبوست در کودکان خردسال چیست؟
به عبارت ساده، یبوست زمانی است که حرکات روده کودک شما نامنظم است. همه نوزادان یکسان نیستند، برخی از نوزادان تقریباً دو بار در روز و برخی دیگر یک روز در میان حرکات روده دارند. اما اگر کمتر از دو بار در هفته حرکات روده داشته باشند و مدفوع آنها بسیار سفت، خشک، گلوله گلوله و به سختی دفع شود، یا اگر درد وجود داشته باشد، به آن یبوست میگوییم.
به خاطر داشته باشید، این مورد در کودکان خردسال بسیار رایج است. اغلب اوقات، مدت زیادی طول نمیکشد. بسیار نادر است که نشانه یک بیماری زمینهای دیگر باشد. بنابراین در ابتدا وحشت نکنید.
چگونه میتوانم با اطمینان بفهمم که فرزندم یبوست دارد؟
بچههای کوچک نمیفهمند چطور بگویند: «مامان، من در دفع مدفوع مشکل دارم.» به همین دلیل است که باید به رفتارها و علائم آنها توجه زیادی داشته باشیم. در اینجا چند نشانه وجود دارد که نشان میدهد فرزندتان ممکن است یبوست داشته باشد.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| کاهش دفعات اجابت مزاج | کمتر از دو بار در هفته مدفوع میکند. |
| ماهیت مدفوع | مدفوع سفت، خشک، گلوله گلوله یا بسیار بزرگ. دشواری و درد در هنگام دفع مدفوع. |
| نشان دادن حرکات غیرمعمول | ایستادن روی انگشتان پا، تکان دادن خود به جلو و عقب و رقصیدن، همه راههایی هستند که آنها سعی میکنند هنگام نیاز به اجابت مزاج، جلوی خود را بگیرند. |
| ناراحتی معده | صحبت کردن در مورد احساس سیری، دل درد یا دل پیچه. |
| حالت تهوع و از دست دادن اشتها | بیمیلی به غذا خوردن یا احساس تهوع به دلیل پر بودن معده. |
| خون در مدفوع | شقاق مقعدی، که پارگیهای کوچکی در مقعد هستند که هنگام دفع مدفوع سفت ایجاد میشوند، میتوانند باعث شوند خون به صورت قطرات یا رگههایی در مدفوع ظاهر شود. |
| دفع مدفوع در لباس زیر | گاهی اوقات ممکن است کمی مدفوع آبکی روی لباس زیر خود ببینید، شبیه به اسهال. این در واقع اسهال نیست. فقط مقدار کمی مایع است که از یک توده سفت مدفوع که در داخل گیر کرده است، نشت میکند (سرریز میشود). |
چه عواملی باعث یبوست در کودکان خردسال میشود؟
دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. بیایید آنها را به دو بخش تقسیم کنیم.
پنهانکاری علت اصلی است!
این شایعترین علت یبوست در کودکان خردسال است. تصور کنید، کودک کوچک شما سخت مشغول بازی است. با اینکه نیاز به دفع مدفوع دارد، اما آنقدر تنبل است که نمیتواند بازی را متوقف کند و به توالت برود. بنابراین آن را نگه میدارد. وقتی آن را نگه میدارد، بدن آب بیشتری از مدفوع در روده بزرگ جذب میکند. سپس مدفوع سفتتر و خشکتر میشود. روز بعد، وقتی سعی میکند آن را دفع کند، احساس درد میکند. کودک از ترس آن درد، دفعه بعد که نیاز به دفع مدفوع دارد، از آن اجتناب میکند. این فقط مانند یک چرخه معیوب ادامه مییابد.
ممکن است دلایل دیگری نیز وجود داشته باشد که چرا کودک ممکن است اینگونه مدفوع نکند:
- آموزش توالت رفتن: بعضی از کودکان از توالت می ترسند و نمی خواهند به آن عادت کنند.بنابراین، با وجود فشار، ممکن است مدفوع نکنند.
- ترس از درد: با یادآوری دردی که روز قبل هنگام دفع مدفوع سفت احساس کردید، از تجربه دوباره همان درد میترسید.
- کنار آمدن با تغییر: این میتواند به دلیل استرس شروع یک مدرسه جدید، تغییر محیط خانه یا سفر نیز اتفاق بیفتد.
- عدم تمایل به استفاده از توالت عمومی: بعضی از کودکان دوست ندارند از توالت بیرون از خانه، به خصوص توالت عمومی، استفاده کنند.
سایر علل احتمالی
- رژیم غذایی: رژیم غذایی کم فیبر یکی از دلایل اصلی است. یبوست میتواند زمانی رخ دهد که غذاهای نشاستهای مانند نان، برنج و رشته فرنگی زیادی مصرف کنید و سبزیجات، میوهها و سبزیجات برگدار کمی مصرف کنید.
- کمبود مصرف آب: ننوشیدن آب کافی در طول روز نیز میتواند باعث سفت شدن مدفوع شود.
- برخی داروها: برخی داروهای سرفه، سرماخوردگی و قرصهای آهن نیز میتوانند باعث یبوست به عنوان یک عارضه جانبی شوند.
- سایر شرایط پزشکی: به ندرت، یبوست میتواند نشانهی یک بیماری دیگر باشد. به عنوان مثال، بیماریهایی مانند بیماری هیرشپرونگ، بیماری سلیاک، کم کاری تیروئید یا دیابت. اما این موارد بسیار نادر هستند.
به یاد داشته باشید، اگر فرزندتان یبوست دارد نگران نباشید چون او به یک بیماری جدی مبتلاست. بیش از ۹۵٪ مواقع، علت آن موارد سادهای است که در بالا به آنها پرداختیم.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی فرزندتان را پیش پزشک می برید، اولین کاری که انجام می دهد این است که از شما چند سوال می پرسد.
- الگوی اجابت مزاج کودک چگونه است؟
- چه چیزهایی میخورید و مینوشید؟
- آیا آموزش توالت رفتن شروع شده است؟
- آیا برای بیماری دیگری دارو مصرف میکنید؟
سپس، پزشک کودک را معاینه میکند. او به خصوص شکم کودک را لمس میکند . آنها هرگونه تورم، حساسیت یا توده در شکم را بررسی میکنند. گاهی اوقات ممکن است رکتوم نیز معاینه شود تا مشخص شود که آیا شکاف یا مشکلات دیگری وجود دارد یا خیر.
در بیشتر موارد، یبوست را میتوان با این آزمایش تأیید کرد. آزمایشهای ویژه به ندرت مورد نیاز است. تنها در صورتی که به بیماری دیگری مشکوک باشید، پزشک ممکن است برخی از آزمایشهای زیر را توصیه کند:
- عکسبرداری از شکم: برای بررسی میزان مدفوع گیر کرده در رودهها.
- آزمایش خون: بررسی سایر عفونتها یا بیماریها.
- آزمایش مدفوع: بررسی وجود خون یا عفونت در مدفوع.
- بیوپسی رکتوم: یک قطعه بسیار کوچک از بافت رکتوم برای معاینه برداشته میشود. این کار فقط در صورتی انجام میشود که به بیماری مانند بیماری هیرشپرونگ مشکوک باشیم.
اگر این موضوع نادیده گرفته شود چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟
یبوست معمولاً موقتی است، اما اگر این وضعیت ادامه یابد و درمان نشود، میتواند منجر به برخی عوارض شود.
- سفت شدن مدفوع: توده سفت و سختی از مدفوع که در رودهها و رکتوم گیر میکند. این توده میتواند برای کودک بسیار بزرگ باشد که نتواند خودش آن را دفع کند.
- انکوپرزیس: نشت غیرارادی مدفوع به داخل لباس زیر. این حالت در اثر نشت مایع از اطراف توده مدفوع به دام افتاده ایجاد میشود.
- شقاق مقعد: پارگی ظریفی در پوست مقعد که در اثر مدفوع سفت ایجاد میشود. این میتواند باعث درد و خونریزی شود.
- افتادگی رکتوم: بیرون زدگی قسمتی از رکتوم به دلیل زور زدن طولانی مدت برای دفع مدفوع.
- بواسیر: رگهای متورم اطراف مقعد.
چگونه یبوست را درمان و از آن پیشگیری کنیم؟
بهترین نکته در مورد این موضوع این است که اغلب میتوان آن را با تغییرات سادهای که میتوانید در خانه ایجاد کنید، کنترل کرد.
کارهایی که میتوانید در خانه انجام دهید
۱. تغییر رژیم غذایی:
- غذاهای غنی از فیبر بیشتری به او بدهید. میوههایی مانند پاپایا، انبه، آووکادو، موز (کاملاً رسیده) و پرتقال.
- سبزیجاتی مانند اسفناج، لوبیا، هویج، سیب زمینی شیرین و کدو تنبل.
- غلات و حبوبات مانند عدس، جو دوسر، نخود فرنگی و لوبیا سبز.
- اگر نان سرو میکنید، به جای نان سفید، چیزی شبیه نان تهیه شده از آرد آتا یا نان کوراکان پیشنهاد دهید.
۲. دادن مایعات بیشتر:
- آب بهترین است. فرزندتان را تشویق کنید که در طول روز مقدار کمی آب بنوشد.
- میتوان آب میوه تازه (با شکر کمتر) داد. به ویژه آب آلو برای یبوست بسیار مفید است. با این حال، عاقلانه است که قبل از دادن هر نوع آب میوه به فرزندتان با پزشک مشورت کنید.
۳. یک روال دستشویی رفتن ایجاد کنید:
- هر روز، بعد از یک وعده غذایی اصلی (صبحانه یا شام)، کودک خود را حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه روی توالت یا صندلی مخصوص توالت قرار دهید. از آنجایی که حرکات روده به طور طبیعی بعد از غذا خوردن افزایش مییابد، این بهترین زمان برای تحریک اجابت مزاج است.
- کودک را مجبور نکنید. بگذارید در آن مدت کتاب بخواند یا آهنگ بخواند. این کار را مثل یک بازی انجام دهید.
- اگر فرزندتان در توالت مدفوع کرد، او را زیاد تشویق کنید . دادن یک خوراکی کوچک (مثل برچسب) نیز میتواند انگیزه خوبی باشد.
۴. توقف موقت آموزش توالت رفتن:
- اگر یبوست در حین آموزش توالت رفتن به فرزندتان شروع شد، چند روز استفاده از پوشک را متوقف کنید. دوباره از پوشک استفاده کنید. پس از رفع یبوست، میتوانید آموزش توالت رفتن را دوباره شروع کنید.
غذاهایی که باید در هنگام یبوست مصرف آنها را کاهش دهید
برخی غذاها میتوانند یبوست را بدتر کنند، بنابراین بهتر است در روزهایی که فرزندتان یبوست دارد، مصرف این غذاها را کمی کاهش دهید.
| غذاهایی برای کاهش | چرا اینطور است؟ |
|---|---|
| بستنی، پنیر، ماست (و موارد دیگر) | لبنیات فیبر کمی دارند، بنابراین مصرف زیاد آنها میتواند یبوست را افزایش دهد. |
| موز خام، سس سیب | برخی از مواد تشکیل دهنده این مواد میتوانند مدفوع را سفت کنند (موزهای کاملاً رسیده بهترین هستند). |
| برنج سفید، نان سفید | این مواد فیبر بسیار کمی دارند. |
| فست فود، چیپس، بیسکویت | این مواد غذایی سرشار از روغن و کربوهیدراتهای تصفیهشده و فیبر بسیار کمی هستند. |
اگر از داروهایی استفاده میکنید...
این بسیار مهم است: بدون مشورت قبلی با پزشک، هیچ داروی یبوستی به کودک خود ندهید. ملینها، به خصوص آنهایی که به بزرگسالان داده میشود، برای کودکان خردسال مناسب نیستند.
اگر یبوست با درمانهای خانگی برطرف نشود، پزشک ممکن است داروهای زیر را توصیه کند:
- نرمکنندههای مدفوع: داروهایی که جذب آب در مدفوع را افزایش میدهند و آن را نرم میکنند.
- ملینها: داروهایی که حرکات روده را تحریک میکنند.
- شیاف گلیسیرین: کپسول کوچکی از دارو که داخل رکتوم قرار داده میشود.
- تنقیه: یک داروی مایع از طریق مقعد وارد میشود. این روش فقط در موارد اضطراری استفاده میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر با درمان های خانگی وضعیت کودک شما بهبود یافت، جای نگرانی نیست. با این حال، در موارد زیر حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
| فرصت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| با پزشک صحبت کنید. | |
| یبوستی که بیش از دو هفته ادامه داشته باشد. | اگر درمانهای خانگی کمکی نکردند. |
| این موارد اورژانسی هستند! فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. | |
| یبوست همراه با تب . | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| استفراغ مداوم. | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| خون در مدفوع (نه فقط کمی، بلکه مقدار قابل توجهی). | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| معده خیلی ورم کرده . | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| کودک به دلیل درد معده مدام گریه میکند. | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| کاهش وزن کودک. | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
برای والدین دیدن اینکه فرزندشان از یبوست رنج میبرد میتواند بسیار دشوار باشد. اما به یاد داشته باشید، این معمولاً یک وضعیت موقتی است. با صبر، عشق و رژیم غذایی و عادات صحیح، میتوان از این وضعیت به طور کامل جلوگیری کرد.
پیام مفید برای خانه
- یبوست در کودکان خردسال یک بیماری بسیار شایع است، بنابراین در ابتدا وحشت نکنید.
- مهمترین چیز این است که به کودک خود غذاهای پر فیبر (سبزیجات، میوهها و حبوبات) و مقدار زیادی آب برای نوشیدن بدهید.
- این یک عادت خوب است که به فرزندتان اجازه دهید مدتی بعد از غذا خوردن از توالت استفاده کند. او را مجبور نکنید، آن را به یک بازی تبدیل کنید.
- بدون تجویز پزشک، هیچ داروی یبوستی به کودک خود ندهید.
- اگر یبوست با تب، استفراغ مداوم، درد شدید شکم یا خون در مدفوع همراه باشد، یک وضعیت اورژانسی است. فوراً به پزشک مراجعه کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න