آیا فرزند شما همیشه غمگین است؟ آنچه والدین باید در مورد افسردگی کودکان بدانند

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید فرزندتان دیگر مثل سابق نیست؟ آیا او سر چیزهای کوچک عصبانی می‌شود، همیشه اخم می‌کند و به نظر می‌رسد از چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می‌برد، خسته شده است؟ اینها ممکن است فقط رفتارهای طبیعی کودکان نباشند. درست مانند بزرگسالان، کودکان خردسال نیز می‌توانند دچار افسردگی شوند که نوعی استرس روانی است. درمان صحیح آن می‌تواند برای کل زندگی کودک بسیار مهم باشد.

همه ما می‌دانیم که دوران کودکی همیشه دوران شادی نیست. خلق و خوی کودکان مانند دریاهای طوفانی است. یک دریای آرام می‌تواند ناگهان طوفانی شود و سپس به سرعت طلوع خورشید و وزش باد به حالت عادی برگردد. با این حال، افسردگی فقط یک نوسان خلقی معمولی نیست. این یک بیماری واقعی است که می‌تواند حتی کودکان خردسال را نیز به طور جدی تحت تأثیر قرار دهد.

آیا این فقط غم و اندوه است؟ یا چیزی فراتر از آن؟

دیوید فاسلر، روانپزشک کودک و نوجوان در دانشگاه ورمونت، می‌گوید: «ما اخیراً متوجه شده‌ایم که کودکان هم می‌توانند به افسردگی مبتلا شوند. حدود ۲۰ سال پیش، وقتی در دانشکده پزشکی بودم، به ما یاد می‌دادند که کودکان خردسال به افسردگی مبتلا نمی‌شوند.»

اما حقیقت این است که بچه‌ها هم افسردگی می‌گیرند. طبق گزارش آکادمی روانپزشکی کودک و نوجوان آمریکا، ۲٪ از کودکان و ۴٪ تا ۸٪ از نوجوانان از افسردگی رنج می‌برند.

اگرچه این وضعیت در بین کودکان خردسال رایج است، اما در بین نوجوانان بسیار رایج است. به گفته محققان، از هر ده کودک، یک نفر احتمالاً تا سن ۱۶ سالگی به یک بیماری روانی مرتبط با افسردگی مبتلا می‌شود.

چگونه افسردگی دوران کودکی بر کل زندگی شما تأثیر می‌گذارد

افسردگی می‌تواند عواقب جدی و طولانی‌مدتی برای زندگی کودک داشته باشد. این بیماری می‌تواند در زندگی اجتماعی، رشد عاطفی و تکالیف مدرسه کودک اختلال ایجاد کند. همچنین می‌تواند منجر به سوءمصرف مواد شود.

بدتر از همه اینکه، کسانی که در کودکی از افسردگی رنج برده‌اند، در بزرگسالی نیز تحت تأثیر آن قرار می‌گیرند. یک مطالعه نشان داد بزرگسالانی که در نوجوانی از افسردگی رنج برده‌اند، بیشتر از کسانی که این مشکل را نداشته‌اند، احتمال دارد که دیدگاه منفی‌تری نسبت به زندگی داشته باشند. بر این اساس:

• میانگین درآمدشان پایین است.
• تعداد فارغ التحصیلان دانشگاه کم است.
• احتمال بیکار شدن زیاد است.
• افراد بیشتری از مشکلات در محل کار، جامعه و زندگی خانوادگی خود خبر می‌دهند.

همچنین، کسی که در نوجوانی افسردگی داشته است، دو برابر بیشتر از کسی که هرگز بیماری روانی نداشته است، احتمال دارد که در بزرگسالی دوباره به افسردگی مبتلا شود.

اما نگران‌کننده‌ترین یافته‌ی این مطالعه، میزان بالای خودکشی و مرگ بود. در حالی که هیچ مرگی ناشی از خودکشی در میان کسانی که در دوران نوجوانی افسردگی نداشتند، گزارش نشد، ۷٪ از کودکان مبتلا به افسردگی خودکشی کرده بودند و ۳۴٪ دیگر نیز اقدام به خودکشی کرده بودند.

این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. کاملاً مشخص است که کودکانی که از افسردگی رنج می‌برند، در معرض خطر بیشتری برای خودکشی هستند.

چگونه افسردگی را در کودک تشخیص دهیم؟

والدین می‌توانند با توجه به فرزندشان این علائم را شناسایی کنند. اگر یک یا چند مورد از این علائم برای مدت طولانی در کودک وجود داشته باشد، قطعاً باید برای مشاوره به پزشک (پزشک) مراجعه کنید.

شدت این علائم، درمان را مهم می‌کند. درمان ممکن است شامل روان‌درمانی و/یا داروهای ضد افسردگی باشد.

فاسلر می‌گوید: «طبق تجربه من، تقریباً همه کودکان مبتلا به افسردگی از درمان فردی بهره‌مند می‌شوند. زمانی که کودکان کمک دریافت می‌کنند، اثرات ثانویه افسردگی، مانند عزت نفس پایین و روابط ضعیف با خانواده و دوستان، از قبل شروع به ظهور کرده‌اند. کودکان برای گذر از این مشکلات به کمک نیاز دارند. دارو این مشکلات را حل نمی‌کند.»

آیا ترس از دارو واقعی است؟ (بحث بر سر داروهای ضد افسردگی)

اگرچه در مورد داروهای ضد افسردگی برای کودکان اختلاف نظر وجود داشته است، اما در سال ۲۰۰۴، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هشدار شدیدی را به برچسب‌های این داروها اضافه کرد. این هشدار "هشدار جعبه سیاه" نامیده می‌شود. در این هشدار آمده است که این داروها باید با احتیاط مصرف شوند زیرا نشان داده شده است که این داروها افکار و رفتار خودکشی را در کودکان و نوجوانان افزایش می‌دهند.

هدف سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) این بود که به پزشکان هشدار دهد که در چند ماه اول درمان، مراقب تمایلات خودکشی باشند، اما این هشدار بیش از این کار را انجام داد.

اگرچه تجویز این داروها برای کودکان قبل از این هشدار به طور پیوسته در حال افزایش بود، اما تا سال ۲۰۰۵، تجویز این داروها برای کودکان زیر ۱۸ سال ۲۰ درصد کاهش یافت.

اکنون برخی از متخصصان سلامت روان نگرانند که این امر می‌تواند پیامد وخیمی داشته باشد: اینکه می‌تواند منجر به افزایش خودکشی شود، زیرا والدین و پزشکان وحشت‌زده از دادن داروهای لازم به فرزندانشان خودداری می‌کنند.

هشدار سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) بر اساس بررسی ۲۴ مطالعه بود که نشان می‌داد در طول چهار ماه اول درمان، کودکانی که این دارو را مصرف می‌کردند، دو برابر بیشتر از کودکانی که این دارو را مصرف نمی‌کردند (دارونما) به خودکشی فکر می‌کردند یا اقدام به خودکشی می‌کردند. با این حال، در این مطالعات هیچ مرگ و میر ناشی از خودکشی وجود نداشت.

از سوی دیگر، تحقیقات دیگر نشان داده است که تنها ۲٪ از کودکان و نوجوانانی که خودکشی کرده‌اند، در زمان مرگ خود داروی ضد افسردگی مصرف می‌کردند.

بنابراین، آقای پرینس فکر می‌کند که این هشدار ممکن است نکات مثبتی هم داشته باشد. این هشدار آگاهی در مورد خطر خودکشی در کودکان مبتلا به افسردگی را افزایش داده است. همچنین خوب است که بتوانیم در این مورد با خانواده‌ها آشکارا صحبت کنیم.

افسردگی دوران کودکی، سلامت روان، افسردگی در کودکان، استرس کودکان، افسردگی نوجوانان، علائم افسردگی، داروهای ضد افسردگی