آیا تا به حال چنین معده دردی داشته‌اید؟ بیایید درباره سیکلوسپوریازیس اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال به طور ناگهانی دچار معده درد شده‌اید و برای چند روز معده‌تان آب آورده است؟ احتمالاً مدتی است که از این مشکل رنج می‌برید. علت آن ممکن است متفاوت از آن چیزی باشد که فکر می‌کنید. امروز قصد داریم در مورد یکی از این بیماری‌ها، بیماری به نام سیکلوسپوریازیس، صحبت کنیم.

این سیکلوسپوریازیس چیست؟

به عبارت ساده، سیکلوسپوریازیس نوعی مسمومیت غذایی است. این بیماری توسط انگل کوچکی به نام سیکلوسپورا کایتاننسیس (که با نام C. cayetanensis نیز شناخته می‌شود) ایجاد می‌شود. وقتی این انگل وارد بدن ما می‌شود، علامت اصلی آن اسهال آبکی است. گاهی اوقات این حالت می‌تواند به طور ناگهانی و خیلی ناگهانی بروز کند. علاوه بر این، ممکن است تعدادی علائم گوارشی دیگر نیز وجود داشته باشد و این علائم می‌توانند برای مدت طولانی ادامه داشته باشند.

این موضوع چقدر می‌تواند جدی باشد؟ چه کسی بیشترین آسیب را می‌بیند؟

عفونت سیکلوسپورا می‌تواند خفیف باشد و در برخی افراد خود به خود برطرف شود. با این حال، در برخی دیگر می‌تواند بسیار جدی باشد. اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شده باشد (به عنوان مثال، اگر مبتلا به HIV/AIDS هستید، سرطان دارید یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنید)، در معرض خطر بیشتری برای عوارض جدی هستید.

فقط فکر کنید، اگر این بیماری را به درستی درمان نکنید، ممکن است برای مدت طولانی بیمار باشید. گاهی اوقات علائم ممکن است کمی فروکش کنند، اما دوباره ظاهر شوند.

سیکلوسپوریازیس بیشتر در کشورهایی با آب و هوای گرم و مرطوب (گرمسیری یا نیمه‌گرمسیری) و در مناطقی با بهداشت ضعیف دیده می‌شود. این شامل کشورهایی در آمریکای مرکزی و جنوبی، خاورمیانه و آسیای جنوب شرقی می‌شود. از آنجایی که سریلانکا نیز یک کشور گرمسیری است و در برخی مناطق ممکن است مشکلات بهداشتی وجود داشته باشد، ما نیز باید نگران این موضوع باشیم. اگر در چنین مناطقی زندگی می‌کنید، به آنها سفر می‌کنید یا میوه‌ها و سبزیجات وارداتی از آن مناطق را می‌خورید، در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید. همانطور که قبلاً ذکر شد، اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، این بیماری می‌تواند شدید باشد.

علائم آن چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علائم سیکلوسپوریازیس معمولاً ظرف یک هفته پس از قرار گرفتن در معرض انگل (یعنی با مصرف غذا یا آب آلوده) شروع می‌شوند. علائم اصلی عبارتند از:

• مدفوع آبکی، گاهی ناگهانی و سفت (اسهال).
• غذا بی‌مزه است.
• نفخ و باد شکم (گاز معده).
• خستگی و کوفتگی شدید.
• تب خفیف.
• حالت تهوع.
• درد معده، احساسی شبیه به اینکه معده‌تان در حال چرخیدن است.
• استفراغ.

اگر یک یا چند مورد از این علائم ادامه پیدا کرد، به خصوص اگر درد شدید معده دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چرا سیکلوسپوریازیس رخ می‌دهد؟ چگونه منتقل می‌شود؟

دلیل اصلی این امر این است که غذا یا آب آلوده به انگل «(C. cayetanensis)» وارد بدن ما می‌شود.

پس چگونه شیوع پیدا می‌کند؟ مشکل از زمانی شروع می‌شود که انگل از طریق مدفوع فرد مبتلا به عفونت سیکلوسپورا وارد محیط می‌شود و به نحوی به منابع آب راه پیدا می‌کند . شما می‌توانید با نوشیدن آب تصفیه نشده، یا با خوردن میوه‌ها و سبزیجاتی که در چنین آب کثیفی رشد کرده‌اند، یا با خوردن آنها به صورت نشسته، به آن مبتلا شوید.

برای مثال، برخی از شیوع بیماری‌ها در ایالات متحده ناشی از سبزیجات تازه وارداتی (مانند ریحان و گشنیز)، تمشک و نخود فرنگی بوده است. بنابراین، بهتر است در مورد برخی از میوه‌ها و سبزیجاتی که از خارج از کشور وارد می‌کنیم، به خصوص زمانی که در مورد خلوص آنها شک وجود دارد، احتیاط کنیم.

این انگل چگونه وارد غذا می‌شود؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، انگل «سیکلوسپورا» از طریق آب آلوده وارد غذا می‌شود. احتمال زیادی وجود دارد که این انگل در غذایی که در آبی که به درستی تصفیه نشده است، رشد کرده یا شسته شده است، وجود داشته باشد.

آیا این بیماری از فردی به فرد دیگر مسری است؟ آیا ویروس است؟ آیا باکتری است؟

خیر ، سیکلوسپوریازیس بیماری‌ای نیست که مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل شود . یعنی از طریق چیزهایی مانند دست دادن یا صحبت کردن منتقل نمی‌شود.

این بیماری ناشی از ویروس یا باکتری نیست. سیکلوسپورا یک بیماری انگلی است. به طور دقیق، این یک ارگانیسم بسیار کوچک (تک سلولی) متعلق به رده تک یاخته‌ها است. ما فقط می‌توانیم آن را با میکروسکوپ ببینیم.

چگونه می‌توان با اطمینان فهمید که به عفونت سیکلوسپورا مبتلا شده‌ایم؟

فقط پزشک می‌تواند با اطمینان بگوید که آیا شما به این بیماری مبتلا هستید یا خیر. با این حال، اگر اسهال آبکی شدید دارید، و اگر اخیراً به منطقه‌ای که سیکلوسپورا در آن شایع است سفر کرده‌اید، یا اگر میوه‌ها یا سبزیجات وارداتی از چنین منطقه‌ای خورده‌اید، ممکن است به این عفونت مشکوک شوید.

تشخیص چگونه انجام می‌شود؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اصلی‌ترین کاری که پزشک برای تأیید این موضوع انجام می‌دهد ، گرفتن نمونه مدفوع است . علاوه بر این، او شما را معاینه کرده و در مورد علائم، مصرف غذای اخیر و مکان‌هایی که سفر کرده‌اید، سؤال می‌کند.

آزمایش مدفوع، آزمایش اصلی برای این کار است. پزشک شما نمونه‌ای از مدفوع شما را در یک بطری تمیز به شما می‌دهد. سپس آزمایشگاه آن را بررسی می‌کند تا ببیند آیا انگل سیکلوسپورا وجود دارد یا خیر. گاهی اوقات، ممکن است لازم باشد چندین نمونه مدفوع را طی چند روز بدهید تا مطمئن شوید.

سیکلوسپوریازیس چگونه درمان می‌شود؟

درمان اصلی این بیماری آنتی‌بیوتیک است. بسته به شرایط شما، پزشک ممکن است مایعات خوراکی، هیدراتاسیون داخل وریدی و داروهایی برای کاهش اسهال تجویز کند.

در این شرایط چه چیزی برای خوردن خوب است؟ چه چیزی برای خوردن بد است؟

اگر سیکلوسپوریازیس دارید، مهم است که از چیزهایی که اسهال و کم‌آبی بدن را بدتر می‌کنند، دوری کنید. به عنوان مثال، از مصرف الکل و نوشیدنی‌های حاوی کافئین (مانند چای و قهوه) خودداری کنید. برخی غذاها می‌توانند به کاهش اسهال کمک کنند. در مورد آنچه باید و نباید بخورید، از پزشک خود سوال کنید.

چه داروهایی برای درمان استفاده می شود؟

پزشک شما ممکن است برخی یا همه این درمان‌ها را برای شما تجویز کند:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: ترکیبی از دو آنتی‌بیوتیک به نام تری‌متوپریم/سولفامتوکسازول (TMP/SMX) برای عفونت‌های سیکلوسپورا مؤثرترین است. اگر به داروهای سولفا حساسیت دارید، پزشک ممکن است به جای آن دارویی مانند سیپروفلوکساسین تجویز کند.
• داروهای ضد اسهال: پزشک شما ممکن است داروهای ضد اسهال مانند دیفنوکسیلات-آتروپین یا لوپرامید را تجویز یا توصیه کند. این داروها می‌توانند به جلوگیری از کم‌آبی بدن کمک کرده و به بدن شما در حفظ مواد مغذی ضروری کمک کنند.
• هیدراتاسیون: پزشک ممکن است مایعات خاصی را برای آبرسانی مجدد به بدن و بازیابی الکترولیت‌های ضروری برای عملکرد بدن تجویز کند.

آیا درمان عوارض یا عوارض جانبی دارد؟ اگر درمان انجام نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها در مواقع غیرضروری می‌تواند منجر به مقاومت آنتی‌بیوتیکی شود. بنابراین، گاهی اوقات پزشک ممکن است بخواهد مدتی صبر کند تا ببیند آیا عفونت قبل از تجویز آنتی‌بیوتیک خود به خود برطرف می‌شود یا خیر.

اگر عفونت سیکلوسپورا را درمان نکنید، علائم شما می‌تواند یک ماه یا بیشتر ادامه داشته باشد. این امر شما را در معرض خطر کم‌آبی شدید و سایر عوارض قرار می‌دهد.

چگونه علائم را در خانه مدیریت می‌کنید؟

بهترین کاری که می‌توانید در خانه هنگام بروز علائم سیکلوسپوریازیس انجام دهید، هیدراته ماندن و مراقبت از تغذیه خود است.

• مایعات فراوان بنوشید. آب، آبگوشت، نوشیدنی‌های ورزشی یا محلول‌های آبرسانی خوراکی (مثلاً Jeevani، Pedialyte®، Enfalyate®، CeraLyte®) بهتر از سایر نوشیدنی‌ها به شما آبرسانی می‌کنند.
• داروهای بدون نسخه مانند لوپرامید (Imodium®، Diamode) و بیسموت ساب‌سالیسیلات (Pepto-Bismol®، Kaopectate®) می‌توانند به توقف اسهال کمک کنند. با این حال، قبل از مصرف این داروها حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
• به علائم خود توجه کنید . اگر نمی‌توانید چیزی را در معده خود نگه دارید، یا اگر معده شما بسیار ناراحت است، فوراً به پزشک مراجعه کنید. ممکن است به مایعات یا تغذیه وریدی نیاز داشته باشید.

چگونه از خود در برابر سیکلوسپوریازیس محافظت کنیم؟

بهترین راه برای محافظت از خود در برابر این بیماری، رعایت اصول صحیح نگهداری مواد غذایی است. این کار می‌تواند به جلوگیری از مصرف غذا یا آب آلوده کمک کند. به یاد داشته باشید، همه مواد ضدعفونی‌کننده یا روش‌های بهداشتی، انگل سیکلوسپورا را از بین نمی‌برند.

برای پیشگیری از سیکلوسپوریازیس می‌توانید موارد زیر را انجام دهید:

• قبل، حین و بعد از تهیه غذا، دست‌های خود را کاملاً با صابون بشویید.
• میوه‌ها و سبزیجات تازه را قبل از خوردن کاملاً بشویید و در صورت امکان پوست آنها را جدا کنید.
• میوه‌ها و سبزیجات پوست‌کنده، پخته یا خردشده را بیش از دو ساعت بیرون از یخچال نگذارید.
• سبزیجات و میوه‌ها را از گوشت خام، غذاهای دریایی و مرغ جدا نگه دارید.
• تمام سطوح آماده‌سازی غذا، ظروف و وسایل آشپزخانه را پس از استفاده کاملاً با آب داغ و صابون (مواد شوینده) بشویید.
• آب تصفیه نشده ننوشید. در صورت شک، آب بطری بنوشید و از همان آب برای پخت و پز استفاده کنید.
• از خوردن سبزیجات و میوه‌هایی که از مناطقی که سیکلوسپورا در آنها شایع است (در صورت وجود) تهیه می‌شوند، خودداری کنید.

اگر به سیکلوسپوریازیس مبتلا شوم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟ این بیماری چقدر طول خواهد کشید؟

اگر سیستم ایمنی بدن شما سالم باشد، می‌توانید به طور کامل از سیکلوسپوریازیس بهبود یابید . این بیماری ممکن است به خودی خود یا با آنتی‌بیوتیک‌ها برطرف شود. علائم ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا برطرف شوند.

با این حال، اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف باشد و به این بیماری مبتلا شوید، پزشک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت زیرا اگر بدن شما قادر به مبارزه با این انگل نباشد، سیکلوسپورا می‌تواند باعث یک بیماری مداوم و شدید شود.

مدت زمان این بیماری می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برای برخی، خود محدود شونده است. برای برخی دیگر، علائم ممکن است از بین بروند و سپس عود کنند. در صورت عدم درمان، علائم می‌توانند ماه‌ها ادامه داشته باشند.

عوارض احتمالی سیکلوسپوریازیس چیست؟

سیکلوسپوریازیس می‌تواند هیدراته ماندن بدن را دشوار کند. وقتی مایعات زیادی از بدن خود از دست می‌دهید، عوارض جدی ممکن است رخ دهد. برخی از این موارد عبارتند از:

• کم آبی شدید بدن.
• عدم تعادل الکترولیت. این می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در قلب و سایر اندام‌های شما شود.
• کاهش حجم مایعات بدن (هیپوولمی).

آیا عفونت سیکلوسپورا خود به خود از بین می‌رود؟ چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

گاهی اوقات عفونت سیکلوسپورا می‌تواند خود به خود برطرف شود. با این حال، می‌تواند مدت زیادی ادامه داشته باشد و شما را در معرض خطر کم‌آبی بدن قرار دهد. بنابراین، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا ببینید آیا نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک دارید یا خیر.

برای مراقبت از خود در هنگام ابتلا به این بیماری، مقدار زیادی آب بنوشید و تا حد امکان غذاهای مغذی بخورید. به یاد داشته باشید، اسهال شدید می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

• مایعات زیادی مانند آبگوشت، آب، نوشیدنی‌های ورزشی یا محلول‌های آبرسانی خوراکی بنوشید تا مایعات از دست رفته را جبران کرده و از کم‌آبی بدن که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد، جلوگیری کنید.
• نوشیدنی‌های کافئین‌دار (چای، قهوه) و الکل مصرف نکنید.
• تا حد امکان، غذا را در حجم کم میل کنید.
• تمام آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور و برای مدت زمان کامل مصرف کنید. حتی اگر احساس بهبودی می‌کنید، دوره کامل دارو را مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر فکر می‌کنید سیکلوسپوریازیس دارید، به خصوص اگر چندین بار در روز اسهال شدید و آبکی دارید، به پزشک مراجعه کنید. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید و علائم این بیماری مسری را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر علائم شما در طول درمان سیکلوسپوریازیس بدتر شد، یا اگر علائم شما پس از اتمام مصرف دارو بازگشت، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه زمانی به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنیم؟

اگر نمی‌توانید هیچ غذایی یا نوشیدنی را در معده خود نگه دارید و چندین بار در روز مدفوع آبکی دارید، ممکن است دچار کم‌آبی بدن شده باشید و باید به پزشک مراجعه کنید. اگر هر یک از علائم کم‌آبی شدید زیر را دارید، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:

• گیجی یا تغییرات ذهنی.
• ضعف یا سرگیجه.
• احساس سرگیجه هنگام ایستادن.
• ادرار دفع نمی‌شود یا خیلی کم دفع می‌شود.
• ادرار تیره رنگ.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چطور باید این دارو را دقیقاً مصرف کنم؟
• چگونه می‌توانم علائمم را در خانه مدیریت کنم؟
• برای علائمم چه داروهایی می‌توانم در خانه مصرف کنم؟
• چه چیزهایی باید بخورم و بنوشم؟ چه چیزهایی را نباید بخورم و بنوشم؟
• چگونه بدنم را هیدراته نگه دارم؟
• اگر علائم من بدتر شوند یا تغییر کنند، چه کاری باید انجام دهم؟
• در صورت مشاهده چه علائمی باید به شما مراجعه کنم یا به اورژانس مراجعه کنم؟

در نهایت، پیام اصلی

سیکلوسپوریازیس در برخی کشورها خیلی رایج نیست، اما گاهی اوقات به دلیل میوه‌ها و سبزیجات تازه وارداتی از خارج از کشور، شیوع بیماری ممکن است رخ دهد. همچنین، اگر در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری که انگل سیکلوسپورا در آنها شایع است زندگی می‌کنید یا به آنجا سفر می‌کنید، در معرض خطر هستید. از آنجایی که سریلانکا نیز یک کشور گرمسیری است، آگاهی از این موضوع برای ما مهم است.

خوشبختانه، سیکلوسپوریازیس معمولاً یک بیماری تهدیدکننده زندگی نیست و با آنتی‌بیوتیک‌ها قابل درمان است.

اگر سیکلوسپوریازیس دارید، بسیار مهم است که با نوشیدن مایعات فراوان، بدن خود را هیدراته نگه دارید. اگر در نگه داشتن غذا و نوشیدنی در معده خود مشکل دارید، در مراجعه به پزشک تردید نکنید. سالم بمانید!

سیکلوسپوریازیس ، اسهال، درد معده، مسمومیت غذایی، انگل، سیکلوسپورا، سلامت